Šećer u krvi 35, što to znači, pacijente zanima? Takva koncentracija glukoze u tijelu dijabetičara ukazuje na kritičnu razinu šećera, zbog čega je inhibirana funkcionalnost svih unutrašnjih i sustava.
Na pozadini takvih pokazatelja, glukoza može neprestano rasti i biti veća od 40 jedinica, što znači veliku vjerovatnost razvoja akutnih progresivnih komplikacija. Pored toga, povećava se i rizik od napredovanja hroničnih efekata.
Dijabetes melitus je hronična bolest, "čija je" podmuklost "vjerovatno razvoj brojnih komplikacija - oslabljena vidna percepcija do sljepoće, bubrežni zastoj, gangrena donjih ekstremiteta itd.
Potrebno je uzeti u obzir što znači kada se šećer povisio iznad 46 jedinica i koje komplikacije se mogu razviti?
Akutne komplikacije visokog šećera
Izraz hiperglikemijsko stanje znači porast šećera u ljudskom tijelu iznad prihvatljivih granica. Koncentracija šećera od 3,3 do 5,5 jedinica smatra se normalnim pokazateljima.
Ako je šećer u ljudskom tijelu na prazan želudac veći od 6,0 jedinica, ali manji od 7,0 mmol / l, tada govore o predijabetičkom stanju. Odnosno, ova patologija još nije dijabetes, ali ako se ne poduzmu potrebne mjere, vjerovatnoća je za njen razvoj izuzetno velika.
S vrijednostima šećera iznad 7,0 jedinica na prazan želudac, kaže se da postoji dijabetes. A za potvrdu dijagnoze provode se dodatna ispitivanja - test za osjetljivost na glukozu, glikovani hemoglobin (analiza pokazuje sadržaj šećera za 90 dana).
Ako se šećer povisi iznad 30-35 jedinica, ovo hiperglikemijsko stanje prijeti akutnim komplikacijama koje se mogu razviti u roku od nekoliko dana ili nekoliko sati.
Najčešće komplikacije akutnog dijabetesa:
- Ketoacidozu karakterizira nakupljanje metaboličkih produkata - tijela ketona. U pravilu, promatrano kod pacijenata s dijabetesom tipa 1, može dovesti do nepovratnih poremećaja u funkcionalnosti unutarnjih organa.
- Hiperosmolarna koma nastaje kada se šećer u tijelu diže na visoke razine, s povećanim nivoom natrijuma. Nastaje na pozadini dehidracije. Najčešće se dijagnosticira kod dijabetesa tipa 2 koji su stariji od 55 godina.
- Laktacidna koma nastaje zbog nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, karakterizira je oslabljena svijest, disanje, otkriva se kritični pad pokazatelja krvnog tlaka.
U velikoj većini kliničkih slika, ove komplikacije se razvijaju brzo, u roku od oko nekoliko sati. Međutim, hiperosmolarna koma može ukazivati na njen razvoj nekoliko dana ili tjedana prije početka kritičnog trenutka.
Bilo koji od ovih uvjeta prigoda je za traženje kvalificirane medicinske pomoći, potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta.
Ignoriranje situacije nekoliko sati može koštati pacijenta život.
Ketoacidoza kod dijabetičara
Dijabetička ketoacidoza je izuzetno akutna komplikacija hroničnog oboljenja koja može dovesti do brojnih poremećaja unutrašnjih organa, kome kao i smrti.
Ovo patološko stanje nastaje kada se velika koncentracija šećera nakuplja u pacijentovom tijelu, ali tijelo ga ne može apsorbirati, jer ima malo inzulina ili ga uopće nema.
Međutim, tijelo mora dobiti energiju kako bi moglo funkcionirati, uslijed čega tijelo "uzima" energetski materijal iz masnih naslaga, pri razbijanju kojih se oslobađaju ketonska tijela koja su otrovne tvari.
Ova komplikacija razvija se na pozadini oštre potrebe organizma za većom dozom inzulina. A uzrok mogu biti sljedeći uvjeti:
- Virusne ili zarazne patologije (akutne respiratorne infekcije, influenca i druge).
- Kršenja endokrine prirode.
- Stres (posebno kod djece).
- Moždani udar, srčani udar.
- Posle operacije.
- Period trudnoće (dijabetes trudnica).
Na pozadini visokog šećera koji prelazi 35 jedinica, pacijent stalno želi piti tekućinu, odnosno dolazi do povećanja specifične težine urina dnevno. Otkriva se suvoća sluznice i kože, opće neispravnost.
Ako se situacija zanemari, tada se klinička slika dopunjava mučninom, povraćanjem, specifičnim mirisom iz usne šupljine, a disanje postaje duboko i bučno.
Liječenje ketoacidoze uključuje pet glavnih točaka. Provodi se terapija inzulinom, nadoknađuje se tekućina u tijelu, uklanja se nedostatak kalijuma, natrijuma i drugih mineralnih tvari, acidoza se liječi, prateće patologije.
Kriterij za uspješan oporavak smatra se smanjenjem šećera na 11 jedinica i ispod ovih brojki.
Hiperosmolarna koma: simptomi i posljedice
Hiperosmolarna koma najčešće se javlja kod dijabetičara, koji pripadaju grupi ljudi starijih od 50 godina. Smrtnost zbog ovog patološkog stanja dostiže 40-60% među svim kliničkim slikama.
Ova se patologija razvija na pozadini nekompenziranog metaboličkog oblika dijabetesa, a javlja se zajedno s ekstremno visokim razinama šećera u tijelu, preko 50 jedinica, u kombinaciji s hiperosmolarnošću plazme, u nedostatku ketoacidotske komplikacije.
Mehanizam komplikacije nije u potpunosti shvaćen. Ljekari sugeriraju da se ova negativna posljedica razvija na pozadini hiperglikemijskog stanja, kada dolazi do blokade izlučivanja šećera preko bubrega.
Hiperosmolarna koma može se razviti u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Prvo, pacijent simptome ispoljava kao snažnu želju za pićem, brzo i obilno mokrenje, slabost.
Uz to, primjećuju se simptomi dehidracije:
- Spuštanje turgora kože.
- Smanjuje se tonus očnih jabučica.
- Krvni pritisak se smanjuje.
- Temperatura tijela se smanjuje.
U teškom obliku patološkog stanja, pacijent razvije komu. Najčešće komplikacije su tromboza dubokih vena, kao i oštećenje bubrega kod dijabetesa melitusa i pankreatitisa, epileptičnog napadaja.
Značajke liječenja ovog stanja su da je strogo zabranjeno drastično smanjiti šećer. Idealna opcija je smanjenje glukoze za 5 jedinica na sat. Zauzvrat, osmolarnost krvi ne bi se trebala smanjivati brže od 10 jedinica u 60 minuta.
Ako se ne pridržavate medicinskog protokola, tada se značajno povećava rizik od oticanja pluća i mozga.
Laktacidotska koma
Laktacidna koma prilično je rijetka komplikacija hiperglikemijskog stanja kod dijabetičara, međutim, povezana je s velikom vjerojatnošću smrti, a rizik od smrti 80%.
Ovo se patološko stanje u pravilu primjećuje kod starijih dijabetičara koji imaju povijest istodobnih bolesti kardiovaskularnog sistema, teško oštećene funkcije jetre i bubrega.
Patogeneza kome se temelji na izuzetno visokim koncentracijama glukoze u ljudskom tijelu u pozadini nedostatka hormona u krvi. Klinička slika bolesti razvija se što je brže moguće, razlikuje se u progresiji.
Sledeći simptomi su primećeni kod pacijenata:
- Bol u trbuhu.
- Napadi mučnine do povraćanja.
- Opća slabost.
- Bol u mišićima tokom kretanja.
- Apatija, letargija i slabost.
- Pospanost ili nesanica.
- Delusije, halucinacije (rijetko).
Ako se ne poduzmu mjere na vrijeme da se zaustavi kritično stanje od pacijenta, onda on pada u komu. Klinički se otkrivaju znakovi dehidracije, pacijentovo disanje postaje bučno i duboko, krvni pritisak se smanjuje, a otkucaji srca učestalije.
Laktacidna koma može se razviti pod uticajem mnogih faktora:
- Na pozadini hiperosmolarne kome, za koju nije karakteristična ketoza.
- Kada se pojavi dijabetička ketoacidoza, laktacidoza se primećuje u otprilike 8–11% slučajeva;
- Zbog nedovoljne cirkulacije krvi u tkivima.
- Tokom trudnoće protiv gestacijskog dijabetesa ili dijabetesa trudnica.
- Spontani neuspjeh metaboličkih procesa u tijelu.
Liječenje patološkog stanja sastoji se u ispravljanju kisele i alkalne ravnoteže u tijelu, vraćanju metabolizma vode i elektrolita i simptomatskoj terapiji. Kao i normalizaciju poremećaja u staničnoj energiji kroz otopinu glukoze sa potrebnom količinom inzulina.
Stoga možemo zaključiti da je vrlo visoka razina šećera velika vjerojatnost razvoja brojnih komplikacija koje mogu koštati pacijentov život.
Video u ovom članku predstavlja dijetu s visokim šećerom u krvi.
