Prije Nove godine mnogo je razloga da slijedim savjet jednog od glavnih romantičara ruske pozornice "da prskaju čarobnjaštvo u kristalnoj tami naočala." Ali znate li kako će vaše tijelo reagirati na takvu "magiju"?
Božićno drvce, mandarine i šampanjac - to je ono što većina nas povezuje sa početkom Nove godine. Treća tačka postavlja najviše pitanja ljudima koji imaju dijabetes. Je li na odmoru moguće priuštiti čašu pjenušca ili se treba zaustaviti na mineralnoj vodi? Šta učiniti s pićima jače - da li su oni uglavnom zabranjeni? O tome da li je alkohol prihvatljiv u slučaju dijabetesa, pitali smo kod endokrinologa Lire Gaptykaeva.
Naš stručnjak kaže nam što bi trebalo biti u čaši koju ćemo podići tokom naredne godine, zašto se ne preporučuje piti jaka pića radnim danima, a također podsjeća na važne nijanse na koje bi pacijenti s dijabetesom trebali uzeti u obzir prilikom planiranja jelovnika za prazničnim stolom.
U suvom ostatku
Kako bi se spriječili novi zdravstveni problemi, osobe koje imaju dijabetes moraju pažljivo odabrati pravi alkohol. Prihvatljivo umjereno konzumiranje suhog vina - i bijelog i crvenog, kao i brutusa (žene zbog karakteristika metabolizma mogu priuštiti jednu čašu šampanjca, muškarci - dvije, jer se alkohol u prosjeku brže eliminira iz muškog tijela). Možete čak piti votku ili konjak, glavno je da alkohol nije sladak, a čaša prevelika.
Važno je pratiti količinu pijanih: 20 grama (u smislu čistog alkohola) je granica.
Slatka i poluslatka vina (uključujući pjenušava), pivo i kuhano vino (osim ako se rade od suhog vina i bez dodatka šećera) nisu uključeni.
Sigurno ste čuli za postojanje gastronomskih parova - jakih pića i grickalica koji se dobro nadopunjuju, ističući ukus. U ovom će slučaju biti idealna kombinacija koja se temelji na drugim principima: suho vino + „spori“ ugljikohidrati, što će pomoći da se izbjegnu nagli skokovi šećera u krvi. Masti takođe usporavaju apsorpciju alkohola, pa se preporučuju kombinacije poput "meso + povrća salata" ili "riba + povrće". Na taj način smanjujete rizik od hipoglikemije.
Alkohol blokira enzime u jetri i remeti glukoneogenezu (proces stvaranja glukoze iz proteina). Jetra se može smatrati svojevrsnim rezervnim skladištenjem ugljenih hidrata koji se tamo „skladište“ u obliku glikogena koji tokom dana ulazi u krvotok u obliku šećera. Ako je jetra zauzeta uklanjanjem alkohola, tada i sama proizvodnja glukoze i njeno oslobađanje u krvotok počinju patiti.
Zapravo je 0,45 ppm dovoljno da ometa oslobađanje glukoze. Dakle, alkohol može čak spustiti razinu šećera u krvi neko vrijeme, a to se ne događa odmah nakon njegovog pijenja. Pad šećera u krvi uslijed jakih pića može se odgoditi 12 sati nakon njihovog pijenja. Ovu točku moraju uzeti u obzir pacijenti sa šećernom bolešću ovisnom o insulinu, kod koje je smanjena funkcija beta ćelija. Pijenje alkohola za njih je uvijek ispunjeno rizikom od hipo-stanja.
Za stabilnost!
Ako osoba koja ima dijabetes uzima lijekove za snižavanje šećera (posebno one koji stimulišu beta ćelije) ili inzulin, a on periodično ima nestabilne šećere, tada, naravno, glukozu treba mjeriti prije obroka, 2 sata nakon, prije spavanja ( ali na prazan stomak). Ako su vam praznici pri ruci, onda svakako morate shvatiti je li pacijent u kompenzacijskom stanju.
Ako je odgovor ne, onda alkohol treba u potpunosti eliminirati. Značajne doze alkohola mogu dovesti do hipoglikemije, pa čak i do dijabetičke kome. Čovjek na inzulin koji je puno popio, zaboravio je jesti i otišao je u krevet, riskira ne samo zdravlje, već i život. Da bi se izbjegle moguće posljedice, razina glukoze u krvi nakon konzumiranja alkohola prije odlaska u krevet kod pacijenta dijabetologa treba iznositi najmanje 7 mmol / l.
Svi plešu
Kao što znate, svaka fizička aktivnost, bez obzira na to koju vrstu dijabetesa pacijent ima, prvo ili drugo, poboljšava osjetljivost tkiva na inzulin i razina šećera u krvi smanjuje se u njegovoj pozadini. Kada osoba koja koristi lijekove za snižavanje šećera pije i aktivno se kreće (na primjer pleše ili čak igrajući snježne kuglice), povećava se rizik od hipoglikemije. Ova tačka također mora biti uzeta u obzir.
Ako pacijent planira tako provod, tada je i prije očekivanog opterećenja potrebno smanjiti dozu kratkog inzulina. Pored toga, potrebno je primijeniti slijedeći princip: "Za svaki sat fizičke aktivnosti potrebno je pojesti najmanje 1 jedinicu hljeba ugljikohidrata."
Europski ljekari općenito savjetuju pacijentima da prije praznika provedu "alkoholni test" na šećer, odaberu dan, utvrde razinu glukoze, piju, jedu, još nekoliko puta vrše mjerenja. Čini mi se sasvim razumnim takav individualan pristup.
Simptomi hipoglikemijske kome i intoksikacije su vrlo slični, zato vodite računa i unaprijed upozorite nekoga prisutnog na zabavi o tome što bi moglo poći po zlu. U suprotnom, ako se nešto zaista dogodi, oni mogu pogrešno procijeniti vaše stanje, a ova greška prijeti da postane velik problem.
