Dijabetičko stopalo: simptomi, uzroci, metode liječenja

Dijabetičko stopalo nastaje kada šećer u krvi duže vrijeme prelazi dozvoljeni nivo. Ako osoba koja ima dijabetes ne kontrolira razinu glukoze, otrgnulost živaca postaje dosadna i, kao rezultat, krvne žile ne rade. Povećavaju se i šanse da se povrijede uz istovremene infekcije.

Opis bolesti

Sindrom dijabetičkog stopala pojavljuje se na nogama dijabetičara u obliku čira, a dolazi i do promjene kostiju i tkiva zglobova. Zacjeljivanje rana je presporo, u njima se brzo razvijaju mikrobi. Rana se vjerojatnije gnoji nego zacjeljuje. Ako ne pratite rane, prijete štetnim posljedicama - poput gangrene s naknadnom amputacijom nogu. Među ljudima koji pate od ove bolesti, ovo je prilično uobičajena priča.

Često se dogodi da pacijentova osjetljivost na nogama nestane, a on ne primijeti kad zadobije manje ozljede. Tek nakon što započne suppuration, bolesnik počinje da proizvodi alarm, a bez pomoći hirurga to više ne može učiniti. Ali to se može izbjeći ako se pridržavate osnovnih pravila higijene i sigurnosti.

Osobe sa šećernom bolešću trebale bi imati potpunu kontrolu šećera u krvi da izbjegnu sindrom dijabetičkog stopala. Ako to ne učinite, s vremenom se smanjuje prirodna zaštitna barijera stopala i, shodno tome, vjerojatnost povrede.

Svake godine povećava se broj oboljelih od dijabetesa. To se uglavnom odnosi na bolest tipa 2. Međutim, ako se pregled liječnika provodi prema rasporedu, tada je u većini slučajeva moguće izbjeći amputaciju udova.

Uzroci pojave

Da biste razumjeli uzrok pojave dijabetičkog stopala, vrijedno je razumjeti kako ide razvoj bolesti. Pacijenti s dijabetesom doživljavaju promjene u krvnim žilama, a noge, kao najudaljeniji dijelovi tijela od srca, ne dobivaju odgovarajuću razinu prehrane. Takve promjene dovode do činjenice da koža postaje ranjivija na ozljede, zacjeljivanje je sporo. Ne zaboravite da mraz ozljeđuje ranjenu kožu.

Uz gubitak osjetljivosti, pacijent može duže vrijeme ne obraćati pažnju na primljene rane. Tako može trajati do stvaranja gangrene. Također, koža na nogama prestaje znojiti, zbog čega koža postaje suha i prekriva se pukotinama. Vrlo često pete u pukotinama postaju predvodnik čira. Zbog činjenice da čirevi ne uzrokuju bol, pacijent odmah ne vidi problem, što takođe dovodi do gangrene.

Slučajevi kada pacijent ima blokadu mišićnog tkiva u stopalima nisu neuobičajeni. Ovaj se oblik manifestira u obliku savijenih nožnih prstiju ili s velikim porastom zakrivljenog stopala.

Dijabetes melitus može dovesti do gubitka vida, što također utječe na ozljede.

Uz bolest bubrega može doći do edema, što zauzvrat uzrokuje nelagodu prilikom hodanja. Cipele se zalijeću u natečeno stopalo i deformiraju stopalo.

Da biste izbjegli sve negativne posljedice, trebate držati razinu šećera posebnom dijetom s malom količinom hrane s ugljikohidratima. Korištenjem ove metode moguće je zadržati šećer unutar dopuštenih granica za različite vrste dijabetesa. Promatrajući sve uvjete pravilne prehrane, za kratko vrijeme možete izliječiti dijabetičko stopalo. Ako je bolest još uvijek u poodmakloj fazi, trebat će joj dvije do tri godine da je se riješimo.

Prevencija za dijabetes tipa 2

Konstantno proživljeni bolovi mogu biti uzrokovani istezanjem, deformacijom stopala, modricama, preopterećenjem zbog neudobnih cipela i crvenilom na koži uslijed infekcije, stoga je prije svega potrebno voditi računa o udobnoj obući.

Pacijent s dijabetesom ima oslabljen imuni sistem. Svako oštećenje kože za dijabetičara može biti vrlo opasno, jer infekcija prodire kroz ranu, a tijelo nema snage da se bori s njim. Kao rezultat toga, tjelesna temperatura može porasti. Ako postoji rana na nozi i porast tjelesne temperature, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Takvi simptomi ukazuju na ozbiljnu infekciju koja bi mogla rezultirati smrću ili amputacijom zaraženih udova.

Izbjegavajte neudobne cipele i prevelike cipele

Takođe, uz oslabljeni imunitet, organizam je bespomoćan od gljivičnih bolesti, koje zauzvrat mogu biti nosioci infekcije. Urastanje na platnu nokta postaje jedan od uzroka upalnog procesa. Zbog toga odmah kontaktirajte dermatologa i hirurga ako sumnjate na ove probleme.

Ozljede stopala mogu biti popraćene ukočenošću, što ukazuje na gubitak osjeta nervnih završetaka i lupanjem, što može ukazivati ​​na to da zglobovi pate.

Na izražene simptome dijabetičar treba biti upozoren:

• pogoršavajući bol u nogama dok hodate i smirujete se tijekom odmora;
• prestanak rasta dlaka na nogama;
• koža nogu postaje pretjerano hrapava i suva.

Znakovi dijabetičkog stopala

Prvi znakovi infekcije dijabetičkog stopala izražavaju se u suppuration, u bolnim senzacijama. Može primijetiti crvenilo na koži u kombinaciji sa vrućicom. Ako se primijete takvi znakovi dijabetičkog stopala, pacijenti trebaju odmah potražiti pomoć ljekara. Glavni simptomi dijabetičkog stopala:

• Pojava grubih kalusa. Uzgred, često se infekcija dešava nakon uklanjanja žutice pacijenta s dijabetesom. U otvorenu ranu sa oslabljenim imunitetom i produženim zarastanjem ulazi u infekciju. Ona se, pak, razvija u gangrenu s naknadnom amputacijom pogođenog područja noge;
• Pojava plikova. Ovo su prvi znakovi dijabetičkog stopala. Prilikom trljanja stopala cipelama može se javiti mjehur. Da biste spriječili pojavu vodenastih kornjača, trebate odabrati prave cipele i obući ih bez prestanka uz čarape. Ali ako se dogodi da se mjehur ipak pojavi, vrijedi posjetiti liječnika. Specijalist će moći primijeniti potrebni zavoj. U slučaju suppuracije blistera, liječnik će očistiti ranu i odrediti koje antibiotike treba koristiti;
• Urađene ploče za nokte. Urastanje nokatne ploče dolazi od nepravilno odabranih cipela ili nepravilno odrezanog nokta. Nemojte rezati uglove platna nokta. Nežnija i sigurnija metoda skraćivanja zarastalog nokta je usitnjavanje, a ne rezanje škarama. Ako se ipak nokat zaglavi u prstu, odmah morate konzultirati ljekara. Kako bi se sprečila suppuration, doktor može ukloniti dio nokta koji je kopa. Ako je upala već započela, propisat će se tečaj uzimanja odgovarajućih lijekova;
• Bursitis. Bursitis je kvrga na nozi koja se nalazi naibe palac. Šiške mogu biti tvrde ili meke. Izaziva vrlo bolne senzacije. Bursitis je direktno povezan sa bubrežnim bolestima. Ponekad čak i plahta koja leži na nozi izaziva nevjerovatne bolove. Da bi se izlečila ova bolest, trebalo bi da započne lečenje bubrega i bol u nogama će početi da se smanjuje;
• Bradavice na tabanima. Imaju oblik izraslina na nozi. Bradavica je virusna bolest. Može imati veliki broj korijena, ponekad i crnih. Bradavica se može skrasiti na takvom mjestu da boli pri hodanju. Da biste izbjegli rast bradavica na tijelu, trebate redovno prati ruke nakon kontakta s njima. Neka stopala budu čista i suha. Ako bradavica ima neestetski izgled ili uzrokuje bol, može se ukloniti. Ali ne sami, već u klinici s posebnim uređajima;
• Zakrivljenost nožnih prstiju. To je često drugi i treći prst. Zakrivljenost dolazi od nepravilne distribucije težine na potplatu. Bolni osjećaji jastučića stopala pri hodu izazivaju preraspodjelu težine na prstima. A oni se zauzvrat savijaju radi ugodnije ravnoteže. S vremenom nastaje deformitet tetiva i prsti se više ne mogu ispraviti. Na zavojima prstiju formiraju se korneti ili grube u obliku stožaca. Osobe s dijabetesom mogu razviti suppuration. Takvi se prsti nazivaju čekićem. Ako uzrokuju nepodnošljivu nelagodu, ovo se pitanje može riješiti hirurškim putem;
• Suvoća i pucanje kože nogu. Grubost i traume stopala uzrokovane suvom kožom. To izaziva svrbež, a ponekad čak i bol, mogu se pojaviti pukotine. Postoji mnogo uzroka za to, a jedan od njih je i dijabetes. Potrebno je stalno vlažiti kožu na nogama, jer nastale pukotine postaju povoljno okruženje za množenje infekcija. Postoji ogroman broj masti za noge koje mogu omekšati i vlažiti kožu;
• Zaraza gljivičnim bolestima. Vrlo opasne gljivice koje se mogu pojaviti na koži zbog smanjenja imuniteta kod dijabetičara. Gljiva izaziva neugodne senzacije - svrab, praćen peckanjem, a ponekad i bolnim simptomima. Postoji neugodan miris koji prati gotovo svaku vrstu gljivica. Gljivične bolesti na nogama nalaze se između nožnih prstiju. Da se gljiva ne bi razmnožila, noge treba držati suhima. Cipele koje nosite iznutra moraju biti suve. Čarape se odabiru samo od prirodnih vlakana. Lijek protiv gljivica može se kupiti u ljekarnama, ali ako je potrebno, liječnik propisuje jače djelovanje;
• Gljivice nokatne ploče stopala. Daje ništa manje problema i nevolja od gljivica na koži. Prevencija i nega noktiju trebaju biti gotovo isti kao u slučaju kožnih gljivica. S oštećenjem noktiju gljivicom mijenja svoju strukturu. Postaje tvrđi, ne baš otporan na rezanje. Prema tome dolazi do promjene boje nokta na ploči. Postoje slučajevi kada nokat može potpuno otpasti.

Dijagnostika

Postoji mnogo razloga zbog kojih se može oblikovati stopalo od dijabetesa. Za efikasno liječenje, liječnik mora otkriti podrijetlo bolesti i propisati ispravan tretman. Da bi se pravilno postavila dijagnoza, lekar:

• provodi vizualni pregled pacijentovih stopala u svrhu prepoznavanja znakova bolesti;
• određuje zaustavljanje rendgenskih zraka ili MRI (magnetna rezonanca). Ovo je neophodno za otkrivanje oštećenja koštanog tkiva;
• provodi postupak koji otkriva osjetljivost na vibracijske uvjete, temperaturne uvjete, taktilni dodir i reflekse zglobova koljena. Ovo je neophodno kako bi se otkrilo koliko su snažne promjene nervnih ćelija;
• vrši pregled cipela koje pacijent stalno nosi kako bi shvatio koliko mu odgovara i u kakvom je stanju;
• uzima struganje iz rane kako bi identificirala bakterije koje su pogodile stopalo. Ova studija potrebna je kako bi se odabralo pravo antibakterijsko sredstvo.

Studije koje pomažu u prepoznavanju rada krvnih žila, arterijskog protoka krvi koji hrane donje udove:

• Pregled stanja vaskularnog sistema nogu ultrazvukom;
• UZDG (ultrazvučna doplerografija) u realnom vremenu.

Pregled treba biti sveobuhvatan, stoga, pored taktilnog pregleda, liječnik treba provesti psihoanalizu s pacijentom kako bi se utvrdilo psihološko stanje pacijenta. Specijalist će utvrditi koliko su dobro sprovedeni tretman i održavanje šećera u krvi.

Stupnjevi bolesti

• 0 stupnja - čirevi se sami po sebi još nisu pojavili, ali rizici pojave su vrlo visoki. Tu se ubrajaju formiranje kukuruza, deformacija stopala;
• 1 stepen - čirevi koji se nalaze na površini kože;
• 2 stepena - čir koji se već produbio u stopalu, dok se lezija pojavila samo u tetivama, ali ne i u koštanim tkivima;
• 3. stupanj - čirevi koji su prodrli toliko duboko da su započela oštećenja kostiju;
• 4 stupanj - pojava gangrene na nožnim prstima;
• 5 stepeni - oštećenje tkiva celog stopala.

Lečenje

Dijabetičko stopalo zahtijeva složeni tretman:

• Kurs za pacijenta za samopregledovanje pogođenog područja, samostalno oblačenje.
• Stalna podrška za šećer u krvi pod kontrolom.
• Redovno merenje pritiska i kontrola holesterola.
• Liječenje zahvaćenog područja, previjanje, uklanjanje mrtvog tkiva od strane hirurga.
• Antibakterijska terapija za uklanjanje infekcije.
• Poseban preljev koji pomaže u oslobađanju od stresa s ozlijeđenog područja stopala.
• Vraćanje krvnih žila u donje udove u normalu, čak i ako je potrebna hirurška intervencija.

Liječenje dijabetičkog stopala je složen proces. To traje dugo i zahtijeva rehabilitaciju. Ali, to ne bi trebalo biti zastrašujuće, jer u nedostatku liječenja, posljedice mogu biti katastrofalne, propisana je amputacija. Gangrena ne ostavlja priliku za obnovu tkiva. Ovo je poslednja faza bolesti. Morate biti pažljivi i pažljivi na svoje zdravlje, redovno se pregledavati s liječnikom i u slučaju najmanje sumnje na upalni proces odmah otići u bolnicu.