Charcotovo stopalo - bolest uzrokovana rijetkim i teškim oblikom dijabetesa. Dijabetička osteoartropatija očituje se u bezbolnom uništavanju zglobova gležnja i stopala. Ova bolest ima zaraznu prirodu.
Kod šećerne bolesti oštećenje mišićno-koštanog sustava nastaje vrlo često. Što se tiče Charcotovog stopala, ono se pojavljuje kod samo 1% dijabetičara. Češće se bolest manifestuje kod onih pacijenata kod kojih se dijabetes razvija više od deset godina. Osim toga, važan je pokazatelj nivo glukoze u krvi, sistematska uporaba lijekova za snižavanje šećera i ubrizgavanje inzulina.
Obratite pažnju! Uz odloženo liječenje i nepismeni odabir terapije, pacijent može postati invalid!
Često je proces razvoja bolesti jednostran. Razvoj osteoartropatije gotovo je nemoguće predvidjeti.
Uzroci dijabetičke osteoartropatije
Stalni osjet boli kod dijabetesa ukazuje na prisutnost dijabetičke osteopatije. Značajke bolesti mogu se očitovati u takvim manifestacijama kao što su: deformacija stopala, istegnuće, preopterećenje, prisutnost infekcije, pogrešan izbor cipela ili kapljica krvi.
Pocrveljena koža takođe može ukazivati na infekciju. To je posebno vidljivo ako se crvenilo lokaliziralo u blizini rana. Pored toga, osetljiva koža se može protrljati neudobnim cipelama.
Oticanje ekstremiteta može biti pokazatelj prisutnosti upalnog procesa. Čak su i natečeni dokazi infekcije, zatajenja srca ili nepravilno odabrane cipele.
Povišena temperatura kože takođe može ukazivati na pojavu infektivne upale. Budući da je ljudsko tijelo oslabljeno postojećom bolešću (dijabetes melitus), ono se ne može nositi sa drugom ozbiljnom bolešću.
Oštećenja i gnojne rane na koži nastale tijekom dijabetesa također mogu izazvati stvaranje infekcija. Osim toga, razvoju bolesti doprinosi prekomjerno opterećenje stopala, kao i stvaranje kurjeza zbog nošenja neudobnih cipela.
Teško hodanje, lijenost - uzrokuju jaka oštećenja ili provociraju početak infekcije. Gljivične bolesti, urasli nokti - ukazuju na prisutnost infekcije.
Važno! Rane u donjim ekstremitetima, u kombinaciji s vrućicom i zimicom, ukazuju na ozbiljnu infekciju koja bi, ako se ne liječi, mogla rezultirati amputacijom ili smrću.
Pored toga, izraženi simptomi stopala oštro se očituju jakim bolovima u udovima i podrhtavanjem nogu (dijabetička neuropatija).
Znakovi osteoartropatije
Znakovi stopala su oštro u uobičajenim problemima sa donjim ekstremitetima:
- epidermofitoza stopala;
- urasla ploča nokta;
- bursitis palca;
- čekić (deformacija prstiju);
- bradavice na potplatu;
- suva i ispucala koža;
- gljivice na noktima.
U pravilu se naopake pojavljuju na mjestima koja su utrljana cipelama, zbog čega stopalo popušta pred jakim pritiskom. Možete ukloniti ove formacije pomoću mahuna. Ali ljekari i dalje preporučuju da se riješite kukuruza samo kod specijaliste, jer nepismenim uklanjanjem rana može postati čir.
Što se tiče blistera za dijabetes, oni se pojavljuju kao posljedica nošenja ukočenih cipela i velikih tereta. Ako postoje formacije napunjene tečnošću, dijabetičar bi odmah trebao potražiti pomoć liječnika. Ako pacijent ovo ignorira, tada se na mjestu mjehura može pojaviti zarazni rak, pretvarajući se u čir.
Nokti rastu uslijed dugotrajnog nošenja uskih cipela. Da bi se spriječio ovaj postupak, oni se ne mogu obrezati u uglovima. Potrebno je vrlo pažljivo obrezati ivice noktiju, koristeći kozmetički file. Ako se postupak rezanja i piljenja noktiju vrši bezbrižno, tada se zbog pojave rana može proširiti infekcija, čiji razvoj može rezultirati amputacijom udova.
Bursitis je izbočina koja se formira na palcu. Vremenom se formacija napuni koštanom tečnošću, što rezultira odstupanjima prsta. Treba napomenuti da ovaj problem može imati nasljednu prirodu.
Rizik od razvoja bursitisa povećava se zbog nošenja cipela s visokom petom, kao i cipela s oštrim nožnim prstom. Takođe, ovaj kvar je popraćen jakim bolovima. Takvog problema možete riješiti samo uz pomoć hirurške intervencije.
Ljuštenje kože je stvaranje pukotina na stopalu. U tom se slučaju može promijeniti boja đona, a sam ud je vrlo svrbeo. Pojava problema nastaje zbog mnoštva različitih faktora.
Glavni razlozi za pojavu pukotina na stopalu uključuju:
- visoka glukoza u krvi
- nedovoljan protok krvi u udovima,
- oštećenja živčanih završetaka.
Da biste spriječili problem, morate redovno vlažiti kožu, održavajući njenu elastičnost.
Bradavice na potplatu su tjelesni izraslini koje izaziva humani papiloma virus. Ponekad te formacije ne prouzrokuju neugodnosti osobi u procesu hodanja, ali čak i u nedostatku nelagode, bradavice i dalje treba odložiti. Postupak uklanjanja provodi se laserskom metodom kod kozmetologa.
Manifestacije bolesti
U prisustvu dijabetes melitusa, procesi koji utječu na živce odvijaju se u tijelu pacijenta. Kao rezultat toga, poremećena je osjetljivost, što dovodi do motoričke unutrašnjosti. Zbog toga se nivo osjetljivosti uveliko smanjuje, a mogućnost povrede povećava.
Dijabetes također pridonosi demineralizaciji koštanog tkiva zbog čega se razvija dijabetička osteoartropatija. Dakle, svaka povreda kosti doprinosi deformaciji zglobova i njihovom oštećenju, uzrokujući oštru bolest zglobova.
Često sa dijabetesom postoji apsolutni nedostatak osjeta povreda kostiju. Nizak stepen osjetljivosti u nogama uzrokuje promjene u hodu.
Stoga se opterećenja preraspodjeljuju na zglobove, uništavajući ih u budućnosti. Za prevazilaženje ovog problema neophodno je ozbiljno liječenje.
Oticanje donjih ekstremiteta
Kod dijabetesa, manifestacija ozljeda praćena je različitim upalama sa edemom. Ligamenti zglobova oslabljuju se, protežu se i potom kiduju. Ispada da su deformirani, koji uključuju zdrave organe u ovom procesu.
Obratite pažnju! Lakše ozljede iniciraju nastanak Charcotove artropatije.
Zbog otvaranja venskih i arterijskih šantova koji pojačavaju protok krvi u koštanim tkivima i ispuštaju mineralne tvari, kost može značajno oslabiti. Morate imati ideju što učiniti ako vam noge nabreknu od dijabetesa.
Važno! Svi pacijenti s dijabetičkom polineuropatijom naknadno se razbole zbog Charcotovog stopala. Samo oni dijabetičari koji imaju poremećaje u opskrbi krvlju udovima i ishemično povećanje protoka krvi neće moći patiti od osteoartropatije.
Stadijum dijabetička osteoartropatija
Stopalo je podijeljeno u nekoliko faza. Prva faza je uništavanje zglobova mikroskopskim akutnim lomovima kostiju, istezanje zglobnih kapsula i naknadne dislokacije. U tom se slučaju na koži pojavljuje crvenilo, oticanje stopala i temperatura raste.
Prva faza
Primjetno je da pacijent u početnoj fazi ne osjeća bol. Nažalost, čak i uz pomoć rendgenskih zraka, patologije se ne mogu otkriti, jer oni su mikroskopski prijelomi i napušteno koštano tkivo.
Druga faza
U ovoj fazi dolazi do fragmentacije kosti, tj. spljoštavanje lukova, deformacija stopala. U drugom stupnju trebate napraviti rendgenski snimak, uz njegovu pomoć možete otkriti fragmente kostiju.
Treća faza
U ovoj fazi deformacija kostiju je veoma izražena. A prisutnost bolesti može se utvrditi čak i vizuelno. Mogu se javiti spontani prijelomi i dislokacije.
Što se tiče prstiju, oni savijaju oblik kljuna, a prirodan rad stopala je uznemiren. Kada obavljate rendgenski snimak, možete vidjeti ozbiljne poremećaje oblika. Teško je izliječiti takav kvar, ali moguće je.
Četvrta faza
U ovoj fazi na koži nogu formiraju nezdravljujuće čireve. Takve rane dovode do zaraznih komplikacija i do stvaranja flegmona i gangrene. Odlaganje liječenja posljednje faze osteoartropatije je opasno po život; dijabetička gangrena dovodi do amputacije nogu.
Dijagnoza i liječenje Charcot stopala
Izuzetno je važno da osobe oboljele od dijabetesa postave pravu dijagnozu u najkraćem mogućem roku kako bi terapija bila najefikasnija. Tako možete spriječiti ozbiljne i nepovratne promjene stopala. Ali, nažalost, gotovo je nemoguće postaviti dijagnozu u ranoj fazi bolesti.
U početnim fazama osteoartropatije potrebno je utvrditi prirodu bolesti, tj. treba utvrditi je li zarazno ili ne. Glavna metoda kojom možete identificirati bolest i pojačati terapeutski učinak je snimanje magnetnom rezonancom, kao i scintigrafija kostiju.
Obratite pažnju! Ako dijabetičar razvije edem stopala, tada je potrebno isključiti moguću osteoartropatiju Charcota.
Lečenje
Načini i tehnika liječenja stopala uvelike se razlikuju ovisno o stadijumu bolesti. Ovdje je važan čimbenik utvrđivanje razvoja bolesti, uništavanje zglobova, stvaranje čira i infektivne prirode.
Kada se leči u početnom stadijumu, lekar maksimalno vodi računa. Napokon bi trebao isključiti prisutnost mogućih dislokacija i mikroskopskih prijeloma. S tim u vezi, nemoguće je propisati tačan tretman bez temeljite dijagnoze.
