Insulin Protafan: analozi (cijene), upute, recenzije

Pin
Send
Share
Send

Protafan inzulin odnosi se na humani inzulin srednjeg djelovanja.

Potreba da se koristi lijek Insulin Protafan NM penfill može se javiti s nekoliko bolesti i stanja. Prije svega, s dijabetesom tipa 1 i 2. Uz to, lijek je indiciran u fazi otpornosti na početne hipoglikemijske lijekove.

Lijek se koristi i s kombiniranom terapijom (djelomični imunitet na oralne hipoglikemijske lijekove), ako se dijabetes dijagnosticira u trudnica i ako dijetalna terapija ne pomogne;

Interkurentne bolesti i hirurške intervencije (kombinirana ili monoterapija) također mogu biti razlog za imenovanje.

Kako mogu zamijeniti lijek, analoge

  1. Insulin Bazal (cijena oko 1435 rubalja);
  2. Humulin NPH (cijena oko 245 rubalja);
  3. Protafan NM (cijena oko 408 rubalja);
  4. Aktrafan NM (cijena oko
  5. Protafan NM Penfill (cijena oko 865 rubalja).

Značajke lijeka

Lijek je suspenzija koja se unosi pod kožu.

Grupa, aktivna supstanca:

Isulin inzulin humani semisintetis (humani polusintetik). Ima prosječno trajanje akcije. Protafan NM je kontraindiciran kod: insulinoma, hipoglikemije i preosjetljivosti na djelatnu tvar.

Kako uzeti i u kojoj dozi?

Inzulin se ubrizgava jednom ili dva puta dnevno, pola sata prije jutarnjeg obroka. Na ovom mjestu, gdje će se raditi injekcije, to treba stalno mijenjati.

Dozu treba odabrati za svakog pacijenta ponaosob. Njegov volumen ovisi o količini glukoze u mokraći i protoku krvi, kao i o karakteristikama tijeka bolesti. U osnovi se doza propisuje 1 put dnevno i iznosi 8-24 IU.

Kod djece i odraslih koji imaju preosjetljivost na inzulin, količina doze se smanjuje na 8 IU dnevno. I za pacijente sa niskim nivoom osjetljivosti liječnik može propisati dozu veću od 24 IU dnevno. Ako dnevna doza premašuje 0,6 IU po kg, tada se lijek daje u dvije injekcije, koje se rade na različitim mjestima.

Pacijenti koji primaju 100 IU ili više dnevno, prilikom promjene inzulina moraju stalno biti pod nadzorom ljekara. Zamjena lijeka drugim treba provoditi uz stalno praćenje razine glukoze u krvi.

Farmakološka svojstva

Svojstva insulina Protafan:

  • snižava koncentraciju glukoze u krvi;
  • poboljšava apsorpciju glukoze u tkivima;
  • doprinosi poboljšanoj sintezi proteina;
  • smanjuje brzinu stvaranja glukoze u jetri;
  • pojačava glikogenogenezu;
  • poboljšava lipogenezu.

Mikrointerakcija s receptorima na vanjskoj ćelijskoj membrani potiče stvaranje kompleksa receptora za inzulin. Stimulacijom u ćelijama jetre i masnim ćelijama, sintezom CAMP-a ili prodorom u mišić ili ćeliju, kompleks receptora inzulina aktivira procese koji se odvijaju unutar stanica.

Takođe započinje sintezu nekih ključnih enzima (glikogen sintetaza, hekokinaza, piruvat kinaza itd.).

Smanjenje glukoze u krvi uzrokovano je:

  • povećan transport glukoze unutar ćelija;
  • stimulacija glikogenogeneze i lipogeneze;
  • povećana apsorpcija i apsorpcija glukoze u tkivima;
  • sinteza proteina;
  • smanjenje stope proizvodnje šećera u jetri, tj. smanjenje razgradnje glikogena i tako dalje.

Kada lijek dolazi i koliko dugo traje?

Odmah nakon uvođenja suspenzije ne dolazi do efekta. Ona počinje djelovati u 60 - 90 minuta.

Maksimalni učinak se javlja između 4 i 12 sati. Trajanje djelovanja je od 11 do 24 sata - sve ovisi o dozi i sastavu inzulina.

Nuspojave

Hipoglikemija (oslabljen vid i govor, blijeda koža, zbunjeni pokreti, pojačano znojenje, čudno ponašanje, palpitacije, iritacija, drhtanje, depresija, povećan apetit, strah, uznemirenost, nesanica, anksioznost, pospanost, parestezija u ustima, glavobolja ;

Alergijske reakcije (snižen krvni pritisak, urtikarija, kratkoća daha, groznica, angioedem);

Povećanje titra anti-inzulinskih antitijela s daljnjim porastom glikemije;

Dijabetička acidoza i hiperglikemija (na pozadini infekcija i vrućice, nedostatak prehrane, promašena injekcija, minimalne doze): ispiranje lica, pospanost, gubitak apetita, stalna žeđ);

Hipoglikemijska koma;

U početnoj fazi terapije - refrakcijske greške i edemi (privremena pojava koja se javlja s daljnjim liječenjem);

Pogoršanje svijesti (ponekad se razvije koma i prekomatozno stanje);

Na mjestu uboda, svrab, hiperemija, lipodistrofija (hipertrofija ili atrofija potkožnog masnog tkiva);

Na početku liječenja je prolazni vidni poremećaj;

Unakrsne imunološke reakcije s ljudskim inzulinom.

Simptomi predoziranja:

  • grčevi
  • znojenje;
  • hipoglikemijska koma;
  • palpitacije
  • nesanica
  • oslabljen vid i govor;
  • drhtavica
  • zapetljani pokreti;
  • pospanost
  • povećan apetit;
  • neobično ponašanje;
  • Anksioznost
  • razdražljivost
  • parestezije u usnoj šupljini;
  • Depresija
  • blijedi
  • strah
  • glavobolja.

Kako liječiti predoziranje?

Ako je pacijent u svjesnom stanju, tada liječnik propisuje dekstrozu, koja se primjenjuje kapanjem, intramuskularno ili intravenski. Glukagon ili hipertonična otopina dekstroze se takođe daje intravenski.

U slučaju hipoglikemijske kome 20 do 40 ml, tj. 40% rastvora dekstroze sve dok pacijent ne izađe iz kome.

Važne preporuke:

  1. Prije nego što uzmete inzulin iz pakiranja, morate provjeriti ima li otopina u bočici providnu boju. Ako su vidljivi oblaci, padavine ili strana tijela, rješenje je zabranjeno.
  2. Temperatura lijeka prije primjene trebala bi biti sobna temperatura.
  3. U slučaju zaraznih bolesti, nepravilnog rada štitne žlijezde, Addiosove bolesti, hroničnog zatajenja bubrega, hipopituitarizma, kao i dijabetičara starosti, dozu inzulina potrebno je individualno prilagoditi.

Uzroci hipoglikemije mogu biti:

  • predoziranje
  • povraćanje
  • promjena lijeka;
  • bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (bolesti jetre i bubrega, hipofunkcija štitne žlijezde, hipofize, nadbubrežne kore);
  • nepoštivanje unosa hrane;
  • interakcija s drugim lijekovima;
  • proliv
  • fizička prenapona;
  • promjena mjesta ubrizgavanja

Prilikom prelaska pacijenta s životinjskog inzulina na ljudski inzulin može se pojaviti smanjenje razine glukoze u krvi. Prelazak na ljudski inzulin treba biti opravdan s medicinskog stajališta i trebao bi biti izveden pod strogim nadzorom liječnika.

Tokom i nakon porođaja, potreba za inzulinom može se znatno smanjiti. Tokom dojenja, majku trebate pratiti nekoliko meseci, sve dok se ne stabilizuje potreba za inzulinom.

Predispozicija za napredovanje hipoglikemije može uzrokovati pogoršanje sposobnosti bolesne osobe da vozi vozila i održava mehanizme i mašine.

Korištenjem šećera ili hrane s visokim udjelom ugljikohidrata, dijabetičari mogu zaustaviti blagi oblik hipoglikemije. Preporučljivo je da pacijent uvijek ima sa sobom najmanje 20 g šećera.

Ako je hipoglikemija odložena, potrebno je obavestiti lekara koji će izvršiti prilagodbu terapije.

Tokom trudnoće treba razmotriti smanjenje (1 trimestra) ili povećanje (2-3 trimestra) potrebe tijela za inzulinom.

Interakcija s drugim lijekovima

Hipoglikemija je poboljšana:

  • MAO inhibitori (selegilin, furazolidon, prokarbazin);
  • sulfonamidi (sulfonamidi, hipoglikemijski oralni lijekovi);
  • NSAID, ACE inhibitori i salicilati;
  • anabolički steroidi i metandrostenolon, stanozolol, oksandrolon;
  • inhibitori ugljične anhidraze;
  • etanol;
  • androgeni;
  • klorokvin;
  • bromokriptin;
  • kinin;
  • tetraciklini;
  • kinidin;
  • klofribat;
  • piridoksin;
  • ketokonazol;
  • Li + preparati;
  • mebendazol;
  • teofilin;
  • fenfluramin;
  • ciklofosfamid.

Hipoglikemiju olakšavaju:

  1. H1 blokatori - receptori za vitamin;
  2. glukagon;
  3. epinefrin;
  4. somatropin;
  5. fenitoin;
  6. GCS;
  7. nikotin;
  8. oralni kontraceptivi;
  9. marihuana;
  10. estrogeni;
  11. morfij;
  12. diuretici petlje i tiazidi;
  13. diazoksid;
  14. BMKK;
  15. antagonisti kalcijuma;
  16. hormoni štitnjače;
  17. klonidin;
  18. heparin;
  19. triciklički antidepresivi;
  20. sulfinpirazon;
  21. danazole;
  22. simpatomimetičari.

Postoje i lijekovi koji mogu i oslabiti i pojačati glikemijski učinak inzulina. Tu spadaju:

  • pentamidin;
  • beta blokatori;
  • oktreotid;
  • rezerpin.

Pin
Send
Share
Send