Glidiab je poznat gotovo svakom dijabetičaru. Sadrži gliklazid - najčešći aktivni sastojak derivata sulfonilureje. Zbog svoje efikasnosti i dostupnosti, lijekovi iz ove skupine su širom svijeta propisani za veliku većinu bolesnika s dijabetesom.
Tablete proizvodi Akrikhin, koji je jedan od pet vodećih proizvođača lijekova u Rusiji. Glidiab ima visoku hipoglikemijsku sposobnost, liječenje im omogućava da smanji glikovani hemoglobin na 2%. Najvažnija strana ove efikasnosti je visoki rizik od hipoglikemije.
Kako Glidiab MV
Za sprečavanje kasnih komplikacija dijabetesa potrebna je stroga glikemijska kontrola. Režim liječenja u pravilu uključuje korekciju prehrane i aktivnosti. Kod bolesti tipa 2 ove mjere često nisu dovoljne, pa se postavlja pitanje imenovanja lijekova za snižavanje šećera. Početni stadij bolesti karakterizira otpornost na inzulin i povećana proizvodnja glukoze u jetri, pa je u ovom trenutku najefikasniji lijek metformin (na primjer, Glucofage).
Hronična hiperglikemija u kratkom vremenu dovodi do disfunkcije ćelija gušterače i poremećene sinteze inzulina. Kada započnu takve promjene, preporučljivo je dodati tablete prethodno propisanom liječenju koje mogu potaknuti proizvodnju inzulina. Od trenutno dostupnih lijekova, za to su sposobni inhibitori DPP4, mimetički incretini i sulfonilureje.
Prve dvije skupine koriste se relativno nedavno, iako su lijekovi djelotvorni, ali prilično skupi. U mnogim regijama Rusije problematično je dobiti ih besplatno. Ali zagarantovano je da će biti propisani jeftini derivati sulfonilureje u svakoj klinici. Najsigurniji i najmoderniji od ovih lijekova su glimepirid (Amaril) i modificirani oblik gliklazida (Diabeton MV i njegovi analozi, uključujući Glidiab MV)
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
- Normalizacija šećera -95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%
Diabeton je originalni lijek, Glidiab je domaći generički dobar kvalitet. Studije su potvrdile identičan učinak ovih lijekova na glikemiju.
Uputa za upotrebu opisuje nekoliko korisnih akcija Glidiaba:
- Oporavak 1. faze proizvodnje inzulina, uslijed čega šećer počinje napuštati žile odmah nakon primitka.
- Pojačanje 2 faze.
- Smanjenje adhezije trombocita, poboljšanje sposobnosti vaskularnog epitela da otapa trombe. Ovaj efekat smanjuje vjerojatnost vaskularnih komplikacija.
- Neutralizacija slobodnih radikala, čiji se broj povećava kod dijabetesa.
Postoje studije koje dokazuju da preparati sulfoniluree dovode do uništavanja beta ćelija, dovode do nedostatka inzulina i prisiljavaju dijabetičare da pređu na inzulinsku terapiju. Glidiab u svojoj grupi jedan je od najsigurnijih lijekova u tom pogledu. Prosječna doza lijeka povećava sintezu hormona za 30%, nakon čega njegova proizvodnja pada za 5% svake godine. Pri prirodnom toku bolesti nedostatak inzulina povećava se godišnje za 4%. Odnosno, nemoguće je nazvati Glidiab potpuno sigurnim za gušteraču, ali je i nemoguće izjednačiti s težim lijekovima iz iste skupine, na primjer, Maninil.
Indikacije za imenovanje lijeka
Prema uputstvu, Glidiab je propisan samo dijabetičarima sa 2 vrste poremećaja ugljenih hidrata. Djelovanje lijeka usmjereno je direktno na beta ćelije, koje su prisutne kod dijabetesa tipa 1. Liječenje se nužno mora kombinirati s prehranom i vježbanjem, a pretilost i / ili inzulinska rezistencija dodaje se metformin.
Glidiab se propisuje samo kao dodatak metforminu i samo kada pacijent ispuni sve recepte, ali ne može postići ciljanu glikemiju. U pravilu to ukazuje na djelomični gubitak funkcije pankreasa. Da biste potvrdili nedostatak inzulina i potrebu za Glidiabom, preporučljivo je uzeti C-peptidni test.
Na početku bolesti lijek se propisuje samo ako je šećer u krvi vrlo visok, a postoje sumnje da je dijabetes dijagnosticiran nekoliko godina kasnije nego što je započeo.
Doziranje i oblik doziranja
Proizvođač proizvodi Glidiab u dva oblika:
- Doza Glidiaba od 80 mg. Ovo su tradicionalne tablete gliklazidom, aktivna supstanca iz njih se brzo apsorbira u krv i dostiže vrhunsku koncentraciju nakon 4 sata. Upravo je u to vrijeme bio najveći rizik od hipoglikemije. Doza iznad 160 mg dijeli se na 2 doze, tako da se šećer može tijekom nekoliko puta spustiti.
- Glidiab MV je moderniji, tablete su izrađene na takav način da gliklazid iz njih prodire u krv polako i ravnomjerno. To je tako modificirano, ili produljeno izdanje. Zahvaljujući njemu, učinak Glidiaba se glatko povećava i dugo zadržava na istoj razini što povećava učinkovitost lijeka, smanjuje potrebnu dozu i izbjegava hipoglikemiju.
Razlika u cijeni tih lijekova je mala - Glidiab MV skuplji je za oko 20 rubalja, a razlika u sigurnosti je značajna, stoga proizvođač preporučuje dijabetičarima da pređu na novi lijek. Prema svojoj učinkovitosti, 1 tableta Glidiaba 80 jednaka je 1 tableti Glidiaba MV 30.
Preporučena doza:
| Doza mg | Glidiab | Glidiab MV |
| počevši | 80 | 30 |
| prosečan | 160 | 60 |
| maksimalno | 320 | 120 |
Pravilo povećanja doze prema uputama za upotrebu: ako je početna doza nedovoljna, ona se može povećati za 30 mg (80 za redoviti Glidiab) nakon mjesec dana primjene. Možete ranije povećati dozu samo za one dijabetičare kod kojih se šećer u krvi nije promijenio. Brzo povećanje doze opasno je kod hipoglikemijske kome.
Kako se koristi Glidiab
| Redoslijed prijema iz uputstva | Glidiab | Glidiab MV |
| Vrijeme prijema | Doza 80 mg - za doručak. Hrana mora sadržavati sporo ugljikohidrate. Doza od 160 mg podijeljena je u 2 doze - doručak i večera. | Bilo koja doza uzima se ujutro na doručku. Kompozicijski zahtjevi nisu tako strogi kao za obični Glidiab. |
| Pravila prijema | Tableta se može drobiti, njezina svojstva za snižavanje šećera se neće promijeniti. | Tableta se proguta cijela radi očuvanja neprekidnog oslobađanja glikazida. |
Prema riječima ljekara, pacijenti sa kroničnim bolestima ne piju sve propisane lijekove. Kod dijabetesa tipa 2, poremećaji nisu ograničeni na visoku razinu glukoze u krvi, pa su pacijenti prisiljeni da uzimaju statine, aspirin i lijekove za krvni pritisak pored lijekova za snižavanje šećera. Što je više tableta propisano i što je složeniji režim doziranja, manja je vjerovatnoća da će biti pijeni disciplinirano. Glidiab MV uzima se jednom dnevno, bez obzira na propisanu dozu, stoga je vjerovatno propustiti dozu.
Koje su nuspojave
Popis neželjenih efekata koji su mogući kada se uzima Glidiab MV 30 mg i njegovi analozi:
- Hipoglikemija nastaje prekomjernom dozom lijeka, preskakanjem hrane ili nedostatkom ugljikohidrata u njoj. Česte kapi šećera zahtijevaju prehrambenu korekciju i smanjenje doze Glidiaba.
- Probavni poremećaji. Kako bi se smanjio rizik od ove nuspojave, upute preporučuju uzimanje Glidiaba istovremeno s hranom.
- Alergije na koži. Prema pregledima, ozbiljnije alergijske reakcije praktično ne nastaju.
- Promjena sadržaja komponenata u krvi. Obično je reverzibilna, odnosno nestaje i sama nakon prestanka prijema.
Rizik od hipoglikemije procjenjuje se na oko 5%, što je znatno niže nego kod starijih sulfonilureja. Osobe sa šećernom bolešću u kombinaciji s teškim bolestima srca i endokrinih bolesti, kao i dugo uzimaju hormone, skloniji su padu glukoze. Za njih je najveća dozvoljena doza Glidiaba ograničena na 30 mg. Dijabetičari s neuropatijom, stariji, bolesnici s čestom ili dugotrajnom blagom hipoglikemijom, prestaju osjećati simptome niskog šećera, pa uzimanje Glidiaba za njih može biti potencijalno opasno. U tom slučaju se preporučuju tablete za dijabetes koje nemaju takvu nuspojavu.
Kontraindikacije
Kad Glidiab može biti štetan:
- Lijek je testiran samo kod odraslih dijabetičara, njegovo djelovanje na dječji organizam nije proučeno, stoga nije propisano do 18. godine života, čak i ako je dijete potvrdilo tip 2 bolesti.
- U dijabetičkoj komi i uvjetima koji su im prethodili koristi se samo terapija inzulinom. Sve tablete za snižavanje šećera, uključujući Glidiab i njegove analoge, privremeno se poništavaju.
- Gliklazid razgrađuje jetra, nakon čega se njegovi metaboliti izlučuju mokraćom. S tim u vezi, uzimanje Glidiaba zabranjeno je dijabetičarima s teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.
- Antigljivični mikonazol značajno pojačava učinak Glidiaba i može izazvati hipoglikemijsku komu, pa je njihovo zajedničko davanje zabranjeno uputama.
- Tokom trudnoće i dojenja, gliklazid je u stanju da prodre u bebinu krv, pa se u tom periodu ne može uzimati.
Popularni analozi
Među antidijabetičkim tabletama za liječenje bolesti tipa 2 su i gliklazidni pripravci koji su u većoj mjeri rasprostranjeni. Samo Metformin može se natjecati s njima u broju registriranih trgovačkih imena. Većina analoga Glidiaba izrađena je u Rusiji, njihova cijena u ljekarnama varira između 120-150 rubalja, najskuplji originalni francuski Diabeton košta oko 350 rubalja.
Glidiab analozi i zamjenici:
| Grupa | Žigovi | |
| Pripravci gliclazida | Konvencionalno izdanje, analozi Glidiaba 80 | Diabefarm, Diabinax, Gliclazide Akos, Diatika. |
| Izmijenjeno izdanje, kao u Glidiab MV 30 | Glyclazide-SZ, Golda MV, Glyclazide MV, Glyclada, Diabefarm MV. | |
| Ostale sulfonilureje | Maninil, Amaril, Glimepirid, Glemaz, Glibenklamid, Diamerid. | |
Glidiab ili gliklazid - što je bolje?
Kvaliteta lijekova određena je stupnjem pročišćenosti i tačnošću doziranja aktivne tvari, sigurnošću pomoćnih sastojaka. Glidiab i gliklazid (proizvodnja ozona) u ovim su parametrima potpuno identični. I Akrikhin i Ozone imaju modernu opremu, obje kompanije same ne proizvode farmaceutske supstance, već ih kupuju od istih kineskih proizvođača. A čak i u sastavu pomoćnih sastojaka, Glidiab i Gliklazid gotovo se ponavljaju. Recenzije ljudi koji su uzimali ove lijekove više od godinu dana također potvrđuju njihovu jednaku učinkovitost kod dijabetesa.
Gliklazid ima 2 mogućnosti doziranja - 30/60 mg, Glidiab - samo 30 mg; Glidiab se može modificirati i konvencionalnim oslobađanjem, Gliclazid proizvodi samo produženo - to su sve razlike između ovih tableta.
