Lantus pripravak inzulina za stabilizaciju šećera

Lantus je jedan od nedavno predstavljenih inzulina na domaćem tržištu. Ovaj se alat vrlo razlikuje od drugih lijekova, on je jedini analog ljudskog inzulina. Što je Lantus, kako ga dozirati i narezati, i još mnogo toga, naučit ćete iz današnjeg članka.

Za što se koristi Lantus?

Glavni aktivni sastojak Lantusa je inzulin glargin. Jedna od najznačajnijih prednosti ovog lijeka je što nema vršnu aktivnost i ima vrlo gladak profil djelovanja. Ovaj lijek ima produženo dejstvo (dugotrajni je inzulin), bolje se veže na receptore koji su osjetljivi na inzulin i formira manje metabolita od prirodnog ljudskog inzulina.

Održiva glikemija kod pacijenata uočena je nakon 3-6 dana terapije Lantusom. Poluživot je isti kao i prirodni inzulin. Metabolizam i djelovanje samog lijeka mogu suzbiti lijekove kortikosteroidima, danazolom, glukagonom, estrogenima, progestinima, hormonom rasta, inhibitorima proteaze i hormonima štitnjače.

Ako uzimate ove lijekove, možda će vam trebati prilagodba doze.

Injekcije ovog leka propisuju se pacijentima koji imaju dijabetes za:

1. Stabilizacija koncentracije glukoze u krvi tokom dana (posebno ujutro);
2. Za sprečavanje prelaska dijabetesa tipa 2 u 1;
3. Radi zaštite gušterače sa bolešću tipa 1 i očuvanja barem nekih zdravih beta ćelija;
4. Prevencija dijabetičke ketoacidoze.

Takve injekcije značajno oslobađaju gušteraču. Ovaj inzulin koji dugo djeluje pomaže u smanjivanju porasta razine šećera.
Duge insuline nisu prikladne za iste svrhe kao kratke. Neće moći brzo ugasiti visoku koncentraciju šećera nakon jela. Takođe, takva sredstva nisu prikladna za one svrhe kada morate hitno sniziti razinu šećera.

Ako za ovu svrhu koristite lijekove poput Lantusa, učinak upotrebe ne samo da neće biti dobar, već će biti i negativan. Kod ljudi će se stalno događati skokovi koncentracije glukoze, povećavat će se umor i depresivna stanja, metabolički procesi će biti poremećeni. Tijekom doslovno 1-3 godine počet će se pojavljivati ​​komplikacije zbog kojih pacijent može postati invalid.

Čemu služi dugotrajni inzulin?

Ova vrsta leka koji sadrži inzulin ubrizgava se kako bi se održala normalna koncentracija glukoze u krvi. Malo inzulina neprestano se nalazi i cirkulira u ljudskom krvotoku, pojava koja se naziva bazalna ili pozadinska razina inzulina.

Ovaj inzulin opskrbljuje gušterača kontinuirano. Kada osoba pojede neku hranu, ta žlijezda brzo reagira i oslobađa još više hormona proteina u krv. Ovaj se postupak naziva bolus ili bolus doza.

Bolus doze imaju tendenciju da povećaju nivo insulina za kratko vreme. Tako se glukoza, koja s hranom ulazi u ljudsko tijelo. Kada je osoba bolesna od dijabetesa, ne proizvodi bolusne i bazalne inzuline.

Odabir doze

Doza Lantusa ujutro i noću može varirati. Zbog toga je važno izračunati doziranje za ove metode odvojeno.

Doziranje noću

Važno je da se nakon ubrizgavanja nivo šećera u krvi održi na 4,5-0,6 mmol / litri u krvi. Kod dijabetesa tipa 1, trebate ubrizgati dugi inzulin prije spavanja i nakon spavanja, kratak ili ultrasjetljiv prije jela. Ispada oko 6 injekcija dnevno. Dijabetičarima tipa 2 treba manje. Uz obje vrste bolesti, morate se pridržavati posebne prehrane i ne zapostavljati fizičke aktivnosti.

Prije nego što započnete s injekcijama treba se pripremiti. Zbog toga bi pacijent trebao početi opetovano mjeriti (do 15 puta dnevno) dnevnu koncentraciju šećera. Da biste otišli u bolnicu zbog toga imate dovoljno novca i vremena, tako da je bolje da ih oboje spremite i odmah kupite glukometar kako biste obavili postupak kod kuće.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 imaju duge injekcije inzulina samo prije spavanja. Da biste shvatili da li je potrebna jutarnja injekcija, morate tokom dana analizirati pokazatelj glukoze na prazan stomak.

Dakle, sumiramo redoslijed koraka:

1. 7 dana mjerimo koncentraciju glukoze prije spavanja i sljedećeg jutra prije jela.
2. Rezultat svakog dana unosi se u ploču (obrazac ćemo analizirati kasnije).
3. Za pojedinačne dane, računajte jutarnji šećer minus šećer sinoć.
4. Precrtajte dane kada ste večerali prije spavanja (manje od pet sati).
5. Pojašnjavamo procijenjeni koeficijent osjetljivosti na alat.
6. Mi dijelimo najmanji porast glukoze tijekom spavanja prema ovom koeficijentu - ovo je vaša početna doza za injekciju.
7. Unosimo početnu dozu prije odlaska u krevet i budite sigurni da ćete podesiti alarm usred noći za mjerenje glukoze.
8. Ako imate noćnu koncentraciju iznad 3,8, smanjujemo dozu na koju stavimo prije spavanja. Takođe ga možete razbiti u nekoliko injekcija i zabiti drugi deo usred noći.
9. Nakon toga, dozu treba prilagoditi tako da ne postoji hipoglikemija noću, a šećer ujutro na prazan želudac nije bio veći od 4,5-0,6 mmol / litra krvi.

Tabela s izračunima trebala bi izgledati ovako:

Okolina se automatski odbacuje jer je pacijent kasno jeo. Najmanji porast šećera bio je u petak, 4,0. Minimalno povećanje uzima se tako da rezultirajuća doza za vas nije prevelika, već će je namjerno podcijeniti. Dakle, sigurni ste od razvoja hipoglikemije.

Na primjer, uopšte ne proizvodite prirodni hormon inzulin. Tada će jedinica smanjiti koncentraciju za 2 mmol (ako težite manje od 70 kg). Imajte na umu da što je manja težina, to je intenzivniji rad inzulina. Kod osobe koja teži oko 80 kg, ta brojka će biti oko 1,7.

Svoj pojedinačni indikator možete izračunati formulom: Za dijabetes 1 uzima se ta brojka. Ako imate tip 2, tada će taj iznos sredstava biti jako velik. Stoga razmislite o dozi zasnovanoj na činjenici da će Lantusova jedinica smanjiti koncentraciju za 4,4. Na temelju iste formule izračunajte svoj jedinstveni koeficijent.

Kako se saznalo, minimalno povećanje glukoze bilo je 4 mmol. Pacijent, na primjer, teži 80 kg. Tada će jedinica inzulina sniziti šećer za 3,52. Ispada da bi doza inzulina trebala biti 1,13 jedinica.

Jutarnja doza

Da biste shvatili da li vam uopšte treba ova injekcija, prvo se trebate suzdržati od jela tokom dana. Slijed vaših koraka:

• Ne jesti u roku od 14 sati nakon završetka sna, prihvatljiva je samo kasna večera;
• Tokom dana možete piti biljni čaj, vodu;
• Ograničite lijekove protiv dijabetesa;
• Izmjerite koncentraciju glukoze odmah nakon spavanja, a zatim nakon 1, 5, 9, 12 i 13 sati.

Ako ste tokom mjerenja utvrdili da količina glukoze u krvi prelazi 0,6 mmol, a ne smanjuje se, ujutro morate ubrizgati inzulin. Doziranje se izračunava na isti način kao i doze za injekcije prije spavanja. Da biste prilagodili jutarnju dozu, morate ponovo izvesti ovaj postupak, pa se preporučuje odrediti željenu dozu u različitim tjednima.

Lantus tehnologija uvođenja

Injekcije bilo kog lijeka koji sadrže inzulin daju se supkutano. Vrlo često pacijenti ne poznaju tehnologiju davanja lijekova i rade pogrešne injekcije. Nepravilno formiranje nabora kože može iskriviti kut ulaska igle. Kao rezultat toga, on može ući u mišićno tkivo, tada će i očitavanje fluktuacije šećera u protoku krvi biti nepredvidivo.

Važno je i da ne unosite krvne žile prilikom davanja insulina. Da biste se zaštitili, bolje je koristiti posebne tanke i kratke inzulinske igle za injekcije.

Za injekcije insulina koristi se nekoliko dijelova tijela:

• Područje trbuha;
• Rame
• Prednje bedro;
• Stražnjice

Ovisno o mjestu ubrizgavanja Lantusa, njegova apsorpcija je različita. Lijek se najbolje apsorbira ako ga ubode u trbuh; dolazi do sporog apsorpcije ako se ubrizga u stražnjicu i bedra. Ako se odlučite dati injekciju u trbuhu, tada se trebate povući iz pupka oko 5 cm i uboditi u krug.

U različite dane trebate izmjenjivati ​​mjesto ulaska igle. Imajte na umu da ako pogrešno uzmete pregib, čvrsto ga stegnete ili zgrabite mišićno tkivo, igla će vam se stegnuti i ubrizgavanje će biti bolno.

Lijek Lantus preporučuje se za upotrebu sa ovim vrstama šprica:

1. ClickSTAR.
2. OptiPen Pro1.

Prije nego što počnete koristiti, obavezno pročitajte upute priložene olovci štrcaljke, uvijek se morate pridržavati preporuka proizvođača.

Injekcija se daje na sljedeći način:

1. Uklonite štrcaljku iz kućišta i uklonite poklopac sa nje;
2. Uklonite ličnu zaštitu sa igle i stavite je u olovku štrcaljke;
3. Sadržaj šprice dobro protresite i izmešajte;
4. Prilikom mjerenja klikovima birajte unaprijed odabranu pojedinačno odabranu dozu;
5. Pritisnite gumb na injektoru i uklonite zrak iz igle;
6. Na području tijela na kojem će se ubrizgati injekcija napravite pregib kože. Zatim držite tipku 10 sekundi kako bi lijek ušao u potkožni prostor. Zatim otpustite kožu, držite iglu još 5 sekundi, a zatim je oštro izvucite.

Prije pričvršćivanja uloška u štrcaljku, najbolje je stajati 1-3 sata na sobnoj temperaturi. Ne koristite kertridž ako je u rastvoru talog, ako nije proziran ili je tečnost promijenila boju. Ne zaboravite ukloniti zrak iz spremnika (upute su opisane gore). Ni u kojem slučaju ne napunite patrone, one su za jednokratnu upotrebu.

Prije nego što primijenite injekciju, obavezno dvostruko provjerite naziv lijeka tako da vam, nehotice, ne injicirate još jedan inzulin. Takva greška može biti fatalna (doze se biraju na različite načine i hipoglikemija može nastupiti naglo).

Ako nemate odgovarajuću štrcaljku za olovku, možete davati Lantus običnom insulinskom špricom. VAŽNO! Ako koristite običnu štrcaljku, pažljivo prikupite lijek, njegova količina u inzulinu i standardnoj štrcaljki je različita.

Unesite Lantus u skladu s ovom tehnikom:

1. Odaberite mjesto na kojem ćete unijeti proizvod;
2. Prethodno obrišite mjesto ubrizgavanja antiseptikom (Lantus se može razgraditi pod utjecajem alkohola, pa ostavite da nestane u roku od 5-7 minuta i tek nakon toga nastavite s injekcijom. Ili ne koristite sredstva koja sadrže alkohol);
3. Napravite pregib od kože (ako koristite ultra kratku iglu, onda to ne možete);
4. Ne otpuštajući preklop, uđite iglama pod kutom od 45 stepeni;
5. Postepeno čvrstom rukom pritisnite na klip i uđite u Lantus;
6. Nakon uvođenja sredstva otpustite nabora;
7. Držite iglu ispod kože 5 sekundi, a zatim je oštro izvadite.

Ako injekcija Lantusa nije imala željeni učinak, dvaput provjerite pravilnu primjenu lijeka. Ne žurite sa povećanjem primijenjene doze inzulina. Ako ga primenite hladno, apsorbiće se mnogo sporije. Kada pravilno i pravodobno primijenite inzulin, pružit će stabilan pokazatelj glikemije.

Lantus tokom trudnoće

Neke posebne studije učinka ovog lijeka na trudnice nisu provedene. Prema statističkim podacima, kod 96% žena nije bilo negativnih reakcija na djelovanje Lantusa na stanje djeteta i općeniti tijek termina. Ovaj insulin ne ometa reproduktivni sistem.

Ovaj lijek trudnicama često propisuju specijalisti. U takvoj situaciji pacijenta treba stalno pratiti ljekar i redovno pratiti koncentraciju šećera u krvi.

Obično se potreba za lijekom smanjuje tijekom prvog tromjesečja, tokom 2 i 3, naprotiv, povećava se.

Nakon što je žena rodila, potreba za primjenom inzulina izvana gotovo je u potpunosti smanjena i žena može razviti hipoglikemiju.

Za vrijeme dojenja možete koristiti Lantus, dok morate stalno nadzirati doziranje lijeka. Kada inzulin glargin uđe u probavni trakt, počinje se razgrađivati ​​u molekule aminokiselina. U tom stanju ne nanosi nikakvu štetu bebi, koja se hrani dojkom maloca.

Ko ne smije koristiti Lantus?

Ovaj lek koji sadrži insulin je potpuno kontraindiciran za takve kategorije pacijenata:

• Oni koji imaju individualnu netoleranciju na insulinski glaragin ili druge komponente koje su dio lijeka;
• Osobe sa bilo kojim oblikom hipoglikemije;
• Djeca mlađa od 6 godina.

Ovaj lijek ne pomaže kod dijabetičke ketoacidoze. S posebnom pažnjom trebate koristiti Lantus jer pati od sužavanja moždanih i koronarnih žila, autonomne neuropatije, psiholoških poremećaja, dugotrajnog dijabetesa, proliferativne retinopatije, a također i kod onih sklonih napadima hipoglikemije.

U nekih bolesnika simptomi hipoglikemijskog stanja ne mogu se pojaviti.

Nadzor liječnika zahtijevaju starije osobe i ljudi koji su s životinjskog inzulina prešli na ljudski, ljudi koji imaju preosjetljivost na inzulin, pacijenti koji pate od stalnog stresa i fizičkih napora, uzimaju druge lijekove i oni koji imaju pridružene bolesti.

Za vrijeme upotrebe Lantusa, svaki pacijent trebao bi jesti racionalno (s dijabetesom je indicirana dijeta s malo ugljikohidrata) i pokušati konzumirati što manje alkohola.

Imajte na umu da Lantus može negativno uticati na sposobnost koncentracije i fokusiranja. Može potaknuti razvoj hiper- i hipoglikemije, zbog čega se vid smanjuje i počinje dezorijentacija. Stoga je ljudima koji su na liječenju ovim lijekovima i drugim uvredama za vrijeme liječenja kontraindicirani vožnja automobila ili obavljanje potencijalno opasnih poslova.

Slično sredstvo

Na farmakološkom tržištu postoji niz sličnih sredstava koja sadrže inzulin, čiji je glavni aktivni sastojak inzulin glargin:

• Otopina injekcije Aylar - košta oko 3.000 rubalja;
• Opisi Lantus i Solostar rješenja - cijena 3000 rubalja;
• Tozheo Solostar - od 1000 do 2500 rubalja.

Ostali slični lijekovi:

Imajte na umu da neki od ovih lijekova imaju određena ograničenja i nuspojave. Oni vam mogu biti kontraindicirani i ponašati se nepredvidivo kada se koriste. Stoga se prije prelaska s Lantusa na bilo koji drugi tip inzulina posavjetujte sa svojim stručnjakom.

Lantus Recenzije

Zaključak

Po farmakološkim i fiziološkim parametrima, Lantus je jedan od najboljih lijekova za liječenje dijabetesa. Vrlo je sličan prirodnom inzulinu i nema negativan utjecaj na tijelo. Jedina važna točka prilikom upotrebe ovog alata (kao i drugih inzulina) je poštivanje doza i tehnologije davanja leka.