Opasnost od dijabetesnih komplikacija

Dijabetes melitus je bolest endokrinog sustava u kojoj razina glukoze u krvi prelazi 6,0 mmol / L. Razvija se u pozadini nedostatka inzulina kojeg proizvodi gušterača. Dijabetes melitus je prilično česta bolest u 21. stoljeću. Nepravilan način života, genetska predispozicija, poremećaj u radu unutrašnjih organa i još mnogo toga mogu izazvati njegov izgled.

Akutne komplikacije

Akutne komplikacije su skupina najopasnijih posljedica dijabetesa. Oni predstavljaju ozbiljnu prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu. Takve se komplikacije razvijaju vrlo brzo, mogu nanijeti veliku štetu tijelu za samo nekoliko sati ili dana.. Dosta često, zbog nedostatka pravovremene pomoći, vode do smrti. Postoji nekoliko akutnih stanja dijabetesa koja zahtijevaju drugačiji pristup liječenju.

Ketoacidoza

Ketoacidoza je stanje u kojem tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina, ali razina glukoze i ketonskih tijela stalno raste. Ketonska tijela su proizvodi raspada masti koja se prilikom ulaska u urin očituje najjačim mirisom acetona. Ovo nastaje zbog promjene kiselosti u tijelu, kao i njegove dehidracije. Ketoacidoza se brzo razvija, može prouzrokovati ozbiljnu štetu u samo nekoliko dana. Možete ga prepoznati po sljedećim simptomima:

• Gubitak kilograma;
• Mučnina, povraćanje, proliv;
• Stalna žeđ;
• Palpitacije, tahikardija;
• Glavobolja i vrtoglavica;
• Promjene raspoloženja, povećana razdražljivost;
• Suva koža;
• Umor, stalna pospanost;
• Miris acetona iz usta i pojačano mokrenje.

Uz produljeni nedostatak medicinske njege, ketoacidoza može dovesti do izuzetno opasne komplikacije - cerebralnog edema. Karakteriše ga nakupljanje tečnosti u meningeu. To komprimira režnjeve, što rezultira teškim oštećenjima. U 70% slučajeva ova pojava je fatalna.

Akutno zatajenje bubrega

Akutno zatajenje bubrega je lezija uzrokovana jakom dehidracijom. Zbog toga se bubrezi ne nose s direktnim zadaćama i prestaju raditi. Zbog toga se u tijelu zadržavaju otrovne tvari koje ga otrovaju iznutra. Moguće je prepoznati akutno zatajenje bubrega po znakovima opće intoksikacije:

• Zbunjenost;
• Oticanje ekstremiteta;
• Mučnina i povraćanje;
• Glavobolja i umor.

Liječenje akutne bubrežne insuficijencije je ublažavanje znakova dehidracije. Dok se napad ne zaustavi, pacijent se podvrgava dijalizi - umjetnom pročišćavanju krvi od toksina. Kad se nivo glukoze u krvi vrati u normalu, bubrezi ponovo počinju raditi.

Hipoglikemija

Hipoglikemija je pojava u kojoj nivo glukoze opada ispod oznake 2,8 mmol / L. Ovo se stanje očituje izuzetno neugodnim simptomima koji ometaju normalan način života. Kada nivo šećera dostigne kritičnu tačku, osoba gubi svijest. Svako kašnjenje može lako dovesti do invalidnosti i smrti. Često hipoglikemija ozbiljno ošteti membrane mozga. Među glavnim komplikacijama ovog fenomena možemo izdvojiti:

• Nastanak očnih bolesti: glaukom, retinopatija, katarakta;
• Oštećenje bubrega;
• Periferna ili autonomna neuropatija;
• Lezije kardiovaskularnog sistema;
• Periferna vaskularna bolest;
• Moždani i srčani udar.

Najopasnija posljedica ovog stanja može se nazvati hipoglikemijska koma. U ovom slučaju zbog niskog šećera u krvi osoba gubi svijest, što prethodi epileptičkim napadima. Često ljudi razbijaju kosti ili oštećuju tkiva. Može se javiti i cerebralni edem koji često dovodi do smrti pacijenta.

Hiperosmolarna koma

Hiperosmolarna koma je stanje koje se javlja umjerenim tokom dijabetesa melitusa, što se nadoknađuje lijekovima i posebno razvijenom ishranom. Može se nazvati komplikacijom ketoacidotske kome. Zbog hiperosmolarne kome osoba umire u 60%, u svim ostalim slučajevima suočavaju se sa ozbiljnim komplikacijama. Ovaj fenomen karakterizira izuzetno snažan skok nivoa glukoze zbog kojeg koncentracija šećera u krvi doseže 55 mmol / litra. Istovremeno, porast stope je veći od 300 mosmol / l, a ketoacidoza izostaje.

Točna prognoza ovog stanja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. Učinkovito liječenje i pravovremena medicinska skrb pomoći će u smanjenju težine komplikacija. Najčešće, zbog hiperosmolarne kome, ljudi imaju ozbiljna oštećenja mozga što dovodi do gubitka sluha, vida, Alzheimerove bolesti i mnogih drugih neuroloških bolesti.

Komo laktične acidoze

Lektoidna koma je pojava koja se javlja kod ljudi koji imaju dijabetes, a praćena je teškom hipoksemijom. Uvijek imaju ozbiljne bolesti dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, šok ili kolaps. Na pozadini nedostatka kisika u tijelu se povećava koncentracija glikogena, što dovodi do povećanja razine mliječne kiseline. Ovaj fenomen uzrokuje kršenje rada bubrega. Izuzetno je rijedak, smrtnost od njega doseže 80%.

Kasne posljedice

Pojava prvih kasnih posljedica dijabetesa obično se javlja nekoliko godina nakon prve dijagnoze. Njihova glavna opasnost leži u sporom, ali stalnom pogoršanju pacijentovog blagostanja. Čak i pravilno odabran i sveobuhvatan tretman ne može uvijek dovesti do pozitivnih rezultata. Ljekari pripisuju sljedeće bolesti kasnim posljedicama.

Retinopatija

Retinopatija - vaskularne lezije u oku koje dovode do kršenja normalne cirkulacije krvi. Zbog toga osoba razvija distrofiju i atrofiju optičkog nerva, mrežnica se eksfolira, pa često dolazi i do sljepoće. Glavna opasnost ovog stanja je asimptomatska.

Vrlo rijetko pacijenti primjećuju naglo smanjenje oštrine vida, pojavu plutajućih pjega u očima. Dijagnoza ovog problema zahtijeva obavezno ispitivanje više stručnjaka odjednom, kao i prolazak kroz mnoštvo laboratorijskih i instrumentalnih metoda pregleda.

Za zaustavljanje štetnih učinaka retinopatije na organizam potrebno je poduzeti mjere za kompenzaciju pratećih bolesti. Obično se u ovu svrhu propisuju antikoagulansi, vitaminski kompleksi, vazodilatatori. S naprednim oblikom provodi se laserska koagulacija mrežnice ili hiperbarična oksigenacija. Međutim, do danas nema lijekova koji bi mogli u potpunosti zaustaviti razvoj te bolesti.

Dijabetička angiopatija

Angiopatija je bolest koja se javlja na pozadini oštećenja krvnih žila. Takođe, uzrok ovog stanja može biti kršenje u regulaciji nervnog sistema.

Među najopasnije posljedice takve komplikacije možemo nazvati potpunom sljepoćom.

Angiopatija se može javiti i kod odraslih i kod dece. Mehanizam za razvoj takve bolesti je jednostavan: prekomjerna količina glukoze u krvi oštećuje zidove žila, što krši provodljivost kapilara. Zbog toga dolazi do začepljenja krvnih žila, što ometa normalan metabolizam.

Manifestacija dijabetičke angiopatije ovisi o vrsti bolesti, a težina poremećaja - o trajanju bolesti i ispravnosti liječenja. Ovo se stanje može pojaviti apsolutno bilo gdje. Može se prepoznati po krvarenjima iz gastrointestinalnog trakta, promjenama u stanju kože, oslabljenoj pažnji, pogoršanju oštrine vida i mnogim drugim simptomima.

Polineuropatija

Polineuropatija je bolest u kojoj su oštećeni periferni delovi nervnog sistema. Nastaje na pozadini uništenja pojedinih udaljenih odsjeka, koji su odgovorni za vodljivost impulsa. S vremenom bolest napreduje, počinje se širiti u obližnja područja. Može se prepoznati paralizom pojedinih sistema. Simptomi polineuropatije su sljedeći:

• Promjene u ponašanju;
• Smanjena oštrina vida ili potpuno sljepilo;
• Pojava hromosti;
• Konstantni osjećaj svrbeža i peckanja u udovima;
• Oslabljena pažnja i pamćenje;
• Krvarenje u jednjaku;
• Dezorijentacija u prostoru.

Dijabetičko stopalo

Dijabetičko stopalo - pojava u kojoj se na donjim ekstremitetima formiraju čirevi. Nastaju zbog uništavanja krvnih žila pod utjecajem velike koncentracije glukoze u krvi. Sve je to komplicirano nepravilnom njegom, nošenjem neudobnih cipela i prevelikih opterećenja.

Uz produženo odsustvo liječenja, ovo stanje može zahtijevati potpunu ili djelomičnu amputaciju udova. Dijabetičko stopalo može biti komplicirano:

• Čirevi - oštećenja mekih tkiva koja su karakterizirana plačnim ranama i velikom boli;
• Nekroza - odumiranje tkiva udova, što prekida cirkulaciju krvi u tijelu;
• Osteomijelitis - smrt koštanog tkiva s naknadnim razvojem gnojnog procesa. Javlja se na pozadini širenja infekcije;
• Deformacija stopala - promjena položaja zahvaćenih prstiju, luk stopala ili atrofija mišića;
• Sepsa - ulazak infekcije ili mrtvog tkiva u krvotok.

Hronične komplikacije

Hronične komplikacije dijabetesa mogu se procijeniti nakon 10-15 godina od razvoja bolesti.

Povećana razina glukoze u krvi stalno utječe na organizam, uzrokujući ozbiljne poremećaje. Zbog činjenice da krv cirkulira u tijelu, posljedice se javljaju u gotovo svim organima.

Međutim, neki sustavi pate više nego drugi.

Plovila

Najčešće se kod pacijenata sa šećernom bolešću opaža ozbiljno oštećenje krvnih žila. S vremenom se rizik od njihove pojave stalno povećava. Visoki krvni pritisak, koji se takođe često nalazi kod ljudi koji imaju dijabetes, pogoršava tok. Također, odsustvo fizičkog napora, pušenje, konzumiranje alkohola i nepoštivanje posebne prehrane mogu ubrzati degenerativne procese.

To dovodi do ozbiljnog poremećaja metabolizma što utiče na funkcioniranje svih sistema u tijelu. Najveća opasnost od takvih promjena je za kardiovaskularni sistem. Prije svega, patogeni procesi utječu na male kapilare, nakon čega utječu veće arterije.

Bubrega

Bubrezi su ozbiljno oštećeni zbog dijabetesa. Povećana razina glukoze u krvi uzrokuje zatajenje bubrega, što na kraju vodi do potrebe za dijalizom - radi čišćenja krvi od toksina. Takođe može biti potrebna transplantacija ovog organa. U slučaju dužeg nedostatka liječenja može doći do skore smrti. Osoba će patiti od ozbiljne boli.

Vremenom se brzina glomerularne filtracije znatno povećava. S vremenom tkivo koje okružuje glomerulus počinje odumirati, što dovodi do smanjenja aktivnosti ovog organa. Krv se i dalje čisti sve dok ne postoji glomerularna rezerva u bubrezima.

Koža

Povišena glukoza u krvi nužno utiče na stanje kože. Uzročne promjene utječu na ogromna područja. S vremenom ljudsko tijelo postaje grublje, njegova se elastičnost značajno smanjuje, počinje se žaliti na suhoću i ljuštenje kože. Također, njegova kosa počinje se razdvajati, gubiti sjaj i ispadati. Pukotine i kolostrum mogu se pojaviti na dlanovima i stopalima, a često se pojavljuju i žute mrlje.

Patogeni procesi utiču i na ploče nokta - zgušnjavaju se i zadebljavaju, može se pojaviti hiperkeratoza.

Povišena razina šećera čini tijelo osjetljivijim na gljivične, bakterijske i parazitske infekcije.

Pogoršanje kvalitete kože može biti povezano i sa lijekovima koje uzimaju dijabetičari. Često izazivaju ozbiljne alergijske reakcije. Izrazita karakteristika takvih lezija može se nazvati teškim tokom, kao i imunitet na liječenje. Također, tijek može biti kompliciran i pogoršanjem istodobnih kroničnih bolesti. Kod dijabetesa se primjećuju sljedeći problemi s kožom:

• Dermatoze - mogu se pojaviti dok uzimate lijekove protiv dijabetesa.
• Lipidna nekrobioza - najčešće se javlja kod žena starih 15-50 godina. Karakterizira ga pojava ravnih i glatkih čvorova na površini nogu. Ako se ne liječe, rastu i formiraju različite plakove. Takođe se mogu ljuštiti i svrbeti, s pojavom čira nanose ozbiljnu nelagodu.
• Dijabetička dermatopatija je stanje kod kojeg se na površini nogu pojavljuju crvenkasto-smeđe simetrične papule koje se s vremenom razvijaju u atrofične mrlje.
• Svrab dermatoza - izaziva jak svrbež u nabora trbuha, prepone ili između stražnjice, na nogama, leđima i rukama. Liječenje se sastoji u normalizaciji razine šećera, uzimanje antihistaminika ili antipruritskih lijekova ne donosi nikakav učinak.
• Depigmentacija kože je rijedak fenomen koji je 10 puta češći kod bolesnika s dijabetesom nego kod ostalih. Karakteriše ga diskoloracija pigmenata određenih područja kože.
• Dijabetički mjehurići su bolest kod koje se na cijeloj koži formiraju brojni plikovi sa seroznim sadržajem. Obično prolaze samostalno nakon 2-3 tjedna nakon pojave.
• Zatezanje kože - javlja se kod ljudi koji već dugo boluju od dijabetesa. Izaziva ljuštenje i mrlju. Ovaj se fenomen najčešće dijagnosticira u starijih osoba jer se njihov metabolizam usporava. Ne zahtijeva specifično liječenje lijekovima, jer nije u mogućnosti dati značajan rezultat.
• Zarazne i upalne bolesti su nespecifična komplikacija šećerne bolesti koja nastaje zbog inhibicije procesa oporavka u tijelu. Povišeni šećer u krvi smanjuje nivo imunoloških sposobnosti zbog čega se propusnost tijela značajno povećava.Često osoba pati od stalnih egzacerbacija gljivice, što je teško liječiti. Mogu se javiti i drugi bakterijski procesi koji mogu dovesti do oštećenja unutarnjih organa. Takav problem značajno povećava rizik od razvoja dijabetičkog stopala.

Nervni sistem

Živčani sistem izuzetno teško pati od dijabetesa. Njene se lezije mogu podijeliti na specifične i nespecifične. Druga vrsta uključuje stalne promjene raspoloženja, pojačanu nervozu, glavobolju i vrtoglavicu, nesanicu, stalne osjećaje i još mnogo toga. Tipično se ti efekti formiraju kod mladih ljudi koji su najviše podložni stresu i emocionalnim promjenama. Često formiraju osjećaj vlastite inferiornosti.

Specifične posljedice dijabetesa uključuju dijabetičku neuropatiju. Takvu bolest karakterizira uništavanje nervnih vlakana, što osigurava prijenos nervnih impulsa. Zbog toga osoba ne može pravilno uočiti informacije iz vanjskog svijeta, njegova osjetljivost je primjetno smanjena. To može dovesti do ozbiljnog oštećenja drugih sistema u tijelu, jer osoba prestaje osjećati bilo kakvu bol. U naprednim fazama slika se dramatično mijenja i dijabetičar počinje doživljavati stalnu nelagodu.