Hiperglikemija je stanje organizma kada količina glukoze u krvi premašuje normu. Uz značajan višak, postoji visoki rizik od razvoja hiperosmolarne ili hiperglikemijske kome, što dovodi do invalidnosti, pa čak i smrti. Postoji blaga, umjerena i teška hiperglikemija. Dijabetičari obično nailaze na postprandijalni oblik kada nivo glukoze poraste odmah nakon jela. Takođe, hiperglikemija se često javlja kod njih i na prazan stomak.
Klasifikacija
Hiperglikemija je patologija koja odjednom ima nekoliko oblika. Svi se razlikuju u mehanizmu nastanka i načinu izlaganja. Morate znati kakvu hiperglikemiju imate da biste spriječili napad. Ljekari koriste sljedeću klasifikaciju:
- Hronična - nastaje zbog patologija gušterače;
- Emocionalni - nastaje kao rezultat snažnih psiho-emocionalnih šokova;
- Alimentarna - javlja se nakon jela;
- Hormonska - javlja se zbog hormonske neravnoteže.
Hronična hiperglikemija
Hronična hiperglikemija javlja se samo kod pacijenata s dijabetesom. Razlog ove patologije naziva se nedovoljna aktivnost gušterače, koja ne može proizvesti dovoljno inzulina. Također, nasljedna predispozicija može izazvati razvoj ove patologije. Hronična hiperglikemija je postprandijalna, ili povezana s konzumiranjem hrane, i postenje uzrokovano dugotrajnim gladovanjem. Hronična hiperglikemija javlja se u sljedećim stupnjevima:
- Lako - razina glukoze prelazi 6,7 mmol / l;
- Prosek - iznad 8,3 mmol / l;
- Teška - iznad 11,1 mmol / L
Alimentarna hiperglikemija
Alimentarna hiperglikemija fiziološko je stanje u kojem se razina glukoze povećava nakon što osoba pojede hranu. Ovaj pokazatelj dostiže svoju maksimalnu koncentraciju u prvim satima nakon primene. Ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman, jer se razina glukoze neovisno vraća u normalu nakon određenog vremena.
Emocionalna hiperglikemija
Emocionalna hiperglikemija nastaje nakon pobuđenja nervnog sistema, što aktivira proizvodnju hormona štitnjače. Kad ih ima previše u krvi, tijelo prestaje proizvoditi glikogenezu, ali počinje izbacivati veliku količinu glukoneogeneze i glikogenolize u krv. Upravo zbog toga dolazi do povećanja šećera u krvi.
Hormonska hiperglikemija
Hormonska hiperglikemija nastaje na pozadini oslobađanja određenih hormona u krvi. Na ovaj pokazatelj utiču hormoni štitnjače, glukagon, glukokortikoidi, kateholamini.
Razlozi
Hiperglikemija je bolest koju mogu izazvati ogromni broj uzroka. Međutim, u većini slučajeva dijabetes može izazvati razvoj ove bolesti. Ovo je hronična bolest koja je prisutna u svakih 10 ljudi na zemlji. Razlog je nedovoljna sinteza inzulina od strane gušterače. Upravo je ovaj hormon dizajniran da prilagodi nivo glukoze u krvi. Normalno se inzulin proizvodi prije jela, ali kod pacijenata s dijabetesom stanice se ne mogu nositi s dovoljnom količinom šećera.
- Rak gušterače;
- Hipertiroidizam - pretjerana proizvodnja hormona štitne žlijezde;
- Terapija određenim lijekovima;
- Upala pankreasa;
- Teški emotivni preokreti;
- Prisutnost tumora u štitnoj žlijezdi;
- Maligne neoplazme u tijelu;
- Cushingov sindrom.
Simptomi
Svi koji pate od dijabetesa moraju znati koji su simptomi hiperglikemije. Pravodobno dijagnosticirano stanje može se lako nadgledati i spriječiti razvoj ozbiljnih posljedica. U slučaju dužeg kašnjenja, riskirate od ketoacidoze ili hiperosmolarne kome. Takvi uvjeti lako mogu biti kobni, pa im je potrebna hitna prva pomoć. Simptomi hiperglikemije mogu se prepoznati po sljedećim manifestacijama:
- Nagli pad tjelesne težine;
- Glavobolja i vrtoglavica;
- Pojačana žeđ;
- Oslabljena pažnja;
- Umor, pospanost;
- Povišen šećer u krvi;
- Zamagljen vid.
Ako dugo zanemarite manifestacije hiperglikemije, možete se suočiti sa ozbiljnim komplikacijama. Takođe, mogu dijagnosticirati ovo stanje. Uzroci visoke glukoze:
- Kožne infekcije i vaginalna kandidijaza;
- Smanjena oštrina vida;
- Dugotrajno zacjeljivanje bilo kakvih rana na koži;
- Uništavanje nervnih vlakana, zbog čega je oslabljena osjetljivost;
- Gastrointestinalni problemi.
Dijagnostika
Dijagnosticiranje hiperglikemije je prilično jednostavno. Za to je potrebno izvršiti ekspresni krvni test kojim se može saznati tačan nivo šećera u krvi. Uz to se rade opšti, biohemijski test krvi, opšti test urina kao i test tolerancije na glukozu. Napredna dijagnostika omogućava utvrđivanje svih poremećaja u tijelu, zahvaljujući kojima je moguće provesti cjelovitu terapiju.
Nakon standardnih studija provode se C-peptidni test, oralni test tolerancije na glukozu i otkrivanje antitijela na gušteraču. Uz to, provodi se i istraživanje glukoziliranog hemoglobina.
Ako se hiperglikemija duže vrijeme zanemaruje, rad svih organa i sistema poremećen je. Srce, bubrezi i jetra najviše pate od visokog šećera u krvi. Veoma je važno konzultirati se sa uskim ljekarima specijalistima: neurologom, ginekologom, urologom, kardiologom i endokrinologom. Možda će biti potrebno i nadgledanje oftalmologa.
Hiperglikemija u djece
Hiperglikemija u djece je prilično česta. Takva dijagnoza se postavlja ako njihova koncentracija glukoze na glavi prijeđe 6,5 mmol / L, a nakon jela više od 9 mmol / L. Hiperglikemija se može dijagnosticirati i kod novorođenčadi. Specijalisti ne mogu utvrditi šta je tačan uzrok takve patologije kod njih. Hiperglikemija se obično javlja kod rođenih s težinom od 1,5 kg ili manjom. Takođe su u riziku bebe čije su majke tokom trudnoće patile od sepse, meningitisa ili encefalitisa.
Uz produženo odsustvo kvalificiranog liječenja, hiperglikemija dovodi do stvaranja ozbiljnih komplikacija. Povećana koncentracija glukoze u krvi uzrokuje smrt moždanih stanica što može dovesti do edema ili moćnih krvarenja.
Glavna opasnost ovog stanja je dehidracija i oštar gubitak tjelesne težine. To je prepun razvoja patologija endokrine žlijezde. Ako se kod djeteta otkrije hiperglikemija, odmah mu se daje doza inzulina.
Prva pomoć
Kod hiperglikemije pacijent treba izmjeriti nivo glukoze u krvi. Ako ovaj pokazatelj premašuje oznaku 14 mmol / l, potrebno je intramuskularno davati pripravke inzulina Humalog ili Humulin. Njihova karakteristika je kratko i ultra kratko djelovanje. Nakon injekcije popijte 1-1,5 litara čiste vode. Nakon napada, pratite nivo šećera u krvi svakih sat vremena. Ubrizgavajte inzulin dok se broj ne vrati u normalu. Ako takvi događaji ne pomognu normalizaciji glukoze, morate pozvati hitnu pomoć.
Da biste smanjili nivo glukoze u krvi, želudac možete isprati otopinom sode bikarbone: uzeti 1-2 žličice po litri čiste vode. Ovaj postupak dovodi do značajnog smanjenja kiselosti, pa nakon njega trebate piti veliku količinu mineralne vode. Ako razvijete predaka, navlažite ručnik i stavite ga na kožu. Istovremeno pozovite lekara.
Da biste smanjili rizik od razvoja hiperglikemijskog napada, morate slijediti sve upute svog liječnika. Propisat će vam optimalnu dozu i vrijeme uzimanja lijekova. Također ne zaboravite slijediti dijetu, odbijajte slatku i štetnu hranu. Bavite se sportom, hodajte što je više moguće po svježem zraku. Ne zaboravite da se redovno podvrgavaju medicinskim pregledima koji će u početnim fazama pomoći da se izazovu ozbiljni kršenja. Ove jednostavne aktivnosti pomoći će vam da uredite nivo glukoze.
Lečenje
Liječenje hiperglikemije usmjereno je na uklanjanje bolesti koja je izazvala skok glukoze u tijelu. Samo će takva terapija pomoći da se jednom i zauvijek riješite takve patologije. Tokom liječenja važno je stalno pratiti razinu šećera u krvi: ujutro, nakon jela, prije spavanja. Ako tijekom dana postoji ozbiljan višak norme, morate odmah konzultirati liječnika. Ovo stanje može dovesti do razvoja patoloških komplikacija koje će izazvati odstupanja u radu unutarnjih organa.
Kako bi se nadzirao napad hiperglikemije, daje se doza redovnog inzulina. Nakon toga, morate se opustiti i pratiti stanje svog tijela. Obično takva terapija omogućava brzo vraćanje razine glukoze u normalu. Ako pojedinačna injekcija ne daje rezultata, nakon 20 minuta, ponovo se daje inzulin. Nakon zaustavljanja napada, osoba se može vratiti svom uobičajenom načinu života.
Vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika, kao i potpuno pregledati svoju prehranu. Samo će integrirani pristup pomoći istinskom porazu hiperglikemije.
Posljedice
Hiperglikemija je bolest koja uvijek ostavlja svoje posljedice. Posebno su opasni za pacijente sa dijabetesom. Razvojem ove patologije svi sustavi u tijelu slabe, zbog čega posljedice postaju ozbiljnije. Dugotrajno zanemarivanje hiperglikemije dovodi do razvoja zatajenja srca, moždanog udara, tromboze, srčanog udara, ishemije i drugih ozbiljnijih bolesti. Komplikacije hiperglikemije su sljedeće:
- Polurija - oštećenje bubrega, pri čemu dolazi do snažnog odljeva urina. Zbog toga se smanjuje koncentracija elektrolita u tijelu, što narušava ravnotežu vode i soli.
- Glukozurija je fenomen kod kojeg određena količina glukoze ulazi u krv. To negativno utječe na bubrege.
- Ketoacidoza je pojava kod koje se u tijelu pojavljuju ketonske mase. Ulaze mokraćom i krvlju.
- Ketonurija je stanje kod kojeg se ketonska tijela izlučuju putem urina.
- Ketoacidotska koma je patološko stanje tijela koje je uzrokovano ozbiljnim skokom nivoa ketonskih tijela u tijelu. Prepoznati se može povraćanjem, bolovima u trbuhu, vrućicom. Može dovesti do zadržavanja daha, grčeva, gubitka svijesti i zatajenja srca.
Prehrana
Da biste smanjili rizik od komplikacija uzrokovanih hiperglikemijom, morate jesti pravilno. Prije svega, trebali biste odbiti štetne proizvode i jednostavne ugljikohidrate, koji brzo povećavaju razinu glukoze. Pokušajte slijediti ove smjernice:
- Jedite 5-6 puta dnevno sa pauzama ne dužim od 4 sata;
- Povećajte količinu proteinske hrane u svojoj prehrani;
- Pijte što više čiste vode;
- Jedite što više svježeg povrća i voća;
- Odbijajte visokokaloričnu hranu;
- Pridržavajte se režima dana i odmora;
- Izbegavajte prženu, masnu i začinjenu.