Glikemija je pokazatelj nivoa šećera (glukoze) u krvotoku. Glukoza se naziva jednostavnim ugljikohidratom koji svim ćelijama i tkivima u tijelu pruža energiju, odnosno smatra se vrstom goriva. Prije svega, tvar je neophodna za pravilno funkcioniranje centralnog nervnog sistema i mišićnog tkiva.
Ljudsko tijelo dizajnirano je na takav način da svakodnevno regulira šećer u krvotoku, jer njihovo kritično povećanje ili smanjenje štetno djeluje na zdravlje. Povišeni šećer u krvi (hiperglikemija) može biti ne samo fiziološki proces koji se dešava nakon konzumiranja hrane, već i simptom niza bolesti koje zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i korekciju.
Kolika je opasnost od visokog šećera, koje su posljedice i kako se nositi sa takvim stanjem, razmotreno je u članku.
Malo o ulozi glukoze
Nakon što hrana uđe u organizam, pokreću se procesi njihove prerade. Ugljikohidrati, poput bjelančevina, lipida, počinju se razgrađivati na male komponente, uključujući monosaharid glukoze. Nadalje, glukoza se apsorbuje kroz crijevnu stijenku i ulazi u krvotok, a visok šećer u krvi smatra se fiziološkim. Ovo stanje ne traje dugo, sve do uključivanja kompenzacijskih mehanizama.
Gušterača prima signal središnjeg živčanog sustava o potrebi vraćanja glikemije u normalu. Oslobađa se određena količina hormonski aktivne tvari inzulina. Prevozi šećer u ćelije i tkiva, "otvarajući im vrata."
Zbog brojnih patoloških stanja, inzulin ne može slati šećer u ćelije zbog njegove nedovoljne količine ili u slučajevima kada tjelesna tkiva izgube osjetljivost na njega. Odnosno, ćelije jednostavno ne "vide" hormonski aktivnu supstancu. Oba mehanizma razvoja visokog šećera u krvi karakteristična su za dijabetes, ali za njegove različite vrste.
Dijabetes je jedan od razloga što je povećana razina šećera u krvi
Pored „slatke bolesti“, postoje i druga stanja koja mogu biti praćena privremenom ili dugotrajnom povećanom glukozom u krvi. No, prije nego što se okrenemo pitanju uzroka, treba razumjeti koje se glikemijske brojke smatraju prihvatljivim, a što izvan normalnog raspona.
Koje se brojke šećera smatraju normalnim?
Normalni pokazatelji glukoze u krvotoku su oni brojevi koji se smatraju optimalnim za normalno funkcioniranje tijela i protok vitalnih procesa. Postoje brojke koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja i koje se smatraju normalnim. Pokazatelji ovise o sljedećim točkama:
- venska krv koristi se za provjeru ili kapilaru;
- starosna grupa;
- prisutnost popratnih patoloških procesa.
Od trenutka rođenja i tokom prvih 28 dana djetetovog života maksimalno dozvoljeno iznosi 4,4 mmol / l. Ako je glukoza niža od 2,8 mmol / L, možete razmišljati o njenom kritičnom padu. Od 1 mjeseca života do 5-6 godina, dozvoljeni maksimum raste na 5 mmol / l, zatim - do 5,55 mmol / l, što odgovara podacima glikemije odrasle osobe.
Tokom trudnoće norma šećera ostaje ista kao kod odrasle osobe, međutim, u ovom trenutku može se razviti gestacijski dijabetes. Ovo je stanje u kojem ćelije ženskog tijela gube osjetljivost na inzulin (kao oblik šećerne bolesti neovisan o insulinu). Patologija nestaje nakon rođenja bebe.
Više o povećanju šećera tokom trudnoće možete pronaći u ovom članku.
S porastom starosti osjetljivost tkiva na inzulinske receptore postepeno opada, što je povezano s smanjenjem broja samih receptora i povećanjem tjelesne težine. U skladu s tim, prihvatljive glikemijske brojke kod starijih ljudi blago su pomaknute prema gore.
Uzroci povećanja glukoze
Visoki šećer u krvi uzrokuje nepravilno sastavljen jelovnik. Prekomjerni unos ugljikohidrata može povećati brojke glukoze u krvotoku, međutim, to se stanje smatra fiziološkim.
Ako se gušterača suoči sa zadacima, znakovi hiperglikemije biće minimalno izraženi i privremeni jer će inzulin vratiti pokazatelje u normalu. Treba uzeti u obzir da se dio šećera taloži u masnim tkivima, što znači da će se povećati tjelesna težina čovjeka.
Zloupotreba ugljikohidratne hrane jedan je od etioloških faktora hiperglikemije.
Pored toga, mogu se pojaviti problemi:
- na delu kardiovaskularnog sistema - visok krvni pritisak i visok rizik od srčanih udara;
- na dijelu metabolizma lipida - količina „lošeg“ holesterola i triglicerida naglo se povećava, što provocira razvoj aterosklerotskog procesa;
- na dio osjetljivosti ćelijskih receptora na hormon inzulin - s vremenom ćelije i tkiva "vide lošije" hormone.
Lijekovi
Tijekom terapije određenim lijekovima može doći do povećanog šećera u krvi:
- diuretici;
- hormoni nadbubrežne kore;
- glukagon;
- neselektivni beta blokatori.
Stres
Sljedeći razlog je utjecaj stresnih situacija na tijelo. Ovaj faktor ne djeluje direktno, već smanjenjem zaštitnih sila, usporavanjem metaboličkih procesa. Uz to, stres potiče sintezu hormona koji se smatraju antagonistima inzulina, odnosno smanjuje njegov učinak i proizvodnju gušterače.
Infekcije
Bolesti zarazne i upalne prirode utiču i na činjenicu da postoji povećana glukoza u krvi. Da bi ljudsko tijelo moglo izdržati patološke uzročnike, potrebni su mu energetski resursi. Jetra započinje proces glukoneogeneze - nezavisne sinteze glukoze iz zaliha ne-ugljenih hidrata. Rezultat je privremena hiperglikemija koja ne zahtijeva posebno liječenje.
Manjak inzulina
Jedan od važnih razloga koji postaje ključni čimbenik u razvoju dijabetesa tipa 1. Manjak proizvodnje inzulina ima nasljedno tlo. Češće se razvija u mladoj dobi, nalazi se čak i kod dece.
Povećanje šećera u krvi izaziva činjenica da hormon nije dovoljan za transport molekula glukoze do stanica i tkiva. Tijelo vlastiti imunološki sistem uništava sekretorne stanice inzulina u vlastitom gušterači. Dio šećera prerađuje jetra, a drugi se izlučuje urinom. Mala količina čuva se u rezervi u masnom tkivu. S vremenom hiperglikemija postaje toksična, budući da se njezino djelovanje smatra kritičnim.
Mehanizam razvoja „slatke bolesti“ tipa 1
Sljedeći strukturni elementi trpe:
- ćelije mozga;
- krvne žile;
- periferni nervni sistem;
- bubrezi
- vizualni analizator;
- donji udovi.
Tumorski procesi
Postoji nekoliko vrsta tumora koji mogu pokrenuti razvoj hiperglikemije. U njih spadaju feokromocitom i glukagon. Pheochromocytoma je tumor kore nadbubrežne žlijezde. Kad se pojavi, povećava se proizvodnja kontransularnih hormona (adrenalina, noradrenalina, dopamina), koji su antagonisti inzulina.
Glukagonoma je hormonski aktivan tumor koji neovisno proizvodi glukagon. Ovaj hormon ima i suprotan učinak, koji smanjuje nivo inzulina u krvi.
Klasifikacija
Postoji nekoliko stupnjeva stanja koji se dijele ovisno o pokazateljima šećera:
- Blaga - glukoza ne prelazi 8,3 mmol / L. Simptomi mogu biti blagi ili gotovo nevidljivi.
- Srednji - šećer ne prelazi liniju 11 mmol / L. Simptomi patologije su dobro definirani.
- Teška - iznad 11,1 mmol / L Većina ljudi već ima znakove ketoacidoze.
Znakovi
Nažalost, početna faza patološkog procesa prolazi nezapaženo. Fiziološka hiperglikemija praktički nema nikakvih manifestacija. Želja da se pije puno tekućine jedini je simptom, a čak i tada je to privremeno.
Važno! Kod šećerne bolesti uočljivi su simptomi da se povećana razina glukoze u krvi pojavljuje u slučaju smrti više od 85% sekretornih ćelija inzulina pankreasa. To objašnjava neizlječivost patološkog procesa.
Težina simptoma ukazuje na težinu stanja
Kasnije pacijent ima sledeće pritužbe:
- gubitak kilograma s povećanim apetitom;
- učestalo mokrenje;
- patološka žeđ;
- osjećaj suvih usta;
- svrbež kože, česti osipi nejasne prirode;
- stalni umor;
- pospanost
- depresivno stanje.
Velika glikemija nalazi se u krvnom testu, a kasnije i u urinu. S progresijom hiperglikemije manifestacije patologije postaju izraženije.
Više o simptomima visokog šećera u krvi možete pročitati u ovom članku.
Kritični uslovi
Kritična razina šećera u krvi može dovesti do razvoja koma, a u nedostatku pomoći može dovesti i do smrti. To se događa na sledeći način:
Šta znači nizak šećer u krvi?- Zbog činjenice da glukoza ne ulazi u ćelije, potonje iscrpljuju energiju.
- Jetra reagira na to, počevši samostalno sintetizirati šećer, ali toliko ga ima u krvi.
- Tijelo pokušava drugačije riješiti problem pretvorbom postojećih masnih stanica u energiju.
- Kao rezultat takvih procesa, u aceton (ketonske) tijela se oslobađaju u krv koja hrani stanice, ali dramatično narušavaju pH u krvi.
- Ovo se stanje naziva ketoacidoza, smatra se jednom od akutnih komplikacija dijabetesa.
Važno! Uz kiselost krvi, 7,0 ljudi pada u komu, ako brojke padnu na 6,87, dolazi do smrti.
Prilikom potvrđivanja razvoja komplikacija, liječnik se oslanja na laboratorijske pokazatelje
Sa visokim sadržajem acetonskih tijela u krvi, tijelo se pokušava riješiti njih izlučujući mokraćom (ketonuria). U izdisanom vazduhu bolesne osobe primetan je i miris acetona. Javlja se jaka glavobolja, simptomi hiperglikemije su vrlo izraženi. Pojavljuju se sindrom boli u trbuhu, mučnina i povraćanje, disanje postaje glasno i duboko.
To stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako osoba uđe u komu, može se spasiti samo 4-8 sati.
Načela prve pomoći i liječenja
Šta učiniti s razvojem ketoacidoze i kako liječiti stanje hiperglikemije, reći će vam endokrinolog. Sa kritičnim porastom glukoze u krvi, slijedite ove preporuke:
- Morate znati nivo glikemije. Kod kuće se to može učiniti pomoću glukometra, u bolničkom okruženju - laboratorijskim metodama (u kapilarnom ili venskom krvnom serumu).
- Osigurajte veliku količinu tekućine za piće, ali ako osoba nije u nesvijesti, ne bi je trebalo napuniti vodom.
- Ubrizgavajte inzulin ako ga osoba koristi.
- Po potrebi terapija kisikom uz obaveznu hospitalizaciju.
U bolnici se provodi ispiranje želuca ili klistir soda otopinom kako bi se vratila acidobazna ravnoteža.
Više o tome šta treba učiniti u slučaju povećanja glikemije možete pročitati u ovom članku.
Daljnji tretman je sledeći. Trebali biste slijediti dijetu s malo ugljikohidrata, povećati količinu voća i povrća u prehrani, trebali biste se potpuno odustati od alkohola. Potrebno je jesti često, ali u malim porcijama, pri čemu se jasno poštuje dnevni unos kalorija koji se izračunava pojedinačno. Šećer iz prehrane treba potpuno eliminirati, dopušteno je koristiti zamjenske tvari šećera.
Endokrinolog - specijalista koji razvija režim lečenja dijabetes melitusa i drugih endokrinoloških poremećaja koji izazivaju hiperglikemiju
Sa šećernom bolešću tipa 1, ispravlja se režim terapije inzulinom, a sa dijabetesom tipa 2 koriste se tablete za snižavanje glukoze kojima se glikemija vraća u normalnu razinu. Preduslov za liječenje je adekvatan nivo fizičke aktivnosti. Izvođenje posebnih vježbi uzrokuje dodatnu stimulaciju proizvodnje inzulina i povećava osjetljivost ćelija i tjelesnih tkiva na hormon.
Pridržavanje preporuka kvalificiranih stručnjaka omogućava vam održavanje zdravlja i sprečavanje razvoja različitih komplikacija.
