Dijabetes melitus karakterizira nesposobnost tijela da razgrađuje glukozu, uslijed čega se ta taloži u krvi, uzrokujući različite poremećaje u funkcionalnosti tkiva i unutrašnjih organa. Kod dijabetesa tipa 1, to je posljedica nedovoljne proizvodnje inzulina pankreasa. Da bi nadoknadili ovaj hormon u tijelu, ljekari svojim pacijentima propisuju inzulin koji dugo djeluje. Šta je to i kako djeluju ovi lijekovi? O ovome će se razgovarati sada.
Zašto su potrebne injekcije insulina?
Insulin sa produženim oslobađanjem omogućava kontrolu glukoze na gladovanje nakon posta. Ove lijekove propisuje samo liječnik kada neovisni testovi krvi pacijenta glukometrom tokom tjedna primijete značajna kršenja ovog pokazatelja ujutro.
U ovom slučaju mogu se propisati kratke, srednje ili dugo djelujuće insuline. U tom pogledu, najefikasniji su, naravno, lijekovi dugog djelovanja. Koriste se za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2. Uvodi se intravenski 1-2 puta dnevno.
Treba napomenuti da se produljeni inzulin može propisati čak i u slučajevima kada je dijabetičar već dao injekcije kratkog djelovanja. Takva terapija omogućava vam da pružite tijelu potrebnu podršku i spriječi razvoj mnogih komplikacija.
Dugi inzulin počinje djelovati 3-4 sata nakon primjene. U tom slučaju dolazi do smanjenja šećera u krvi i značajno poboljšanje pacijentovog stanja. Maksimalni učinak njegove upotrebe uočava se nakon 8-10 sati. Postignuti rezultat može trajati od 12 do 24 sata, a ovisi o doziranju inzulina.
Minimalni učinak omogućava vam postizanje doze inzulina u količini od 8010 jedinica. Djeluju 14-16 sati. Inzulin u količini od 20 jedinica. i više u stanju da održavaju razinu šećera u krvi otprilike jedan dan. Treba napomenuti da ako se lijek propisuje u dozama većim od 0,6 jedinica. po 1 kg težine, zatim se 2-3 injekcije odmah stave u različite delove tela - bedro, ruku, stomak itd.
Klasifikacija lijekova koji sadrže insulin
Važno je pravilno koristiti produženi inzulin. Ne koristi se za stabilizaciju glukoze u krvi nakon jela, jer ne djeluje tako brzo kao, na primjer, inzulin kratkog djelovanja. Štaviše, injekcije insulina moraju biti zakazane. Ako preskočite vrijeme injekcije ili produžite / skratite jaz ispred njih, to može dovesti do pogoršanja općeg stanja pacijenta, jer će razina glukoze stalno „preskakati“, što povećava rizik od komplikacija.
Dugo delujuće insuline
Potkožne injekcije dugog djelovanja omogućuju dijabetičarima da se oslobode potrebe uzimanja lijekova nekoliko puta dnevno jer omogućuju kontrolu nad šećerom u krvi tijekom dana. Ovo djelovanje je posljedica činjenice da sve vrste inzulina dugog djelovanja u svom sastavu imaju kemijske katalizatore koji produžavaju njihovu učinkovitost.
Pored toga, ovi lijekovi imaju i drugu funkciju - usporavaju proces apsorpcije šećera u tijelu i na taj način poboljšavaju opće stanje pacijenta. Prvi učinak nakon injekcije primjećuje se već nakon 4-6 sati, dok može trajati 24-36 sati, ovisno o težini tijeka dijabetesa.
Trgovački naziv za Insulin Degludek i Insulin AspartNaziv lijekova koji dugo djeluju inzulinom:
- Odlučiti;
- Glargin
- Ultratard;
- Huminsulin;
- Ultralong;
- Lantus.
Ove lijekove treba propisati samo liječnik, jer je veoma važno izračunati ispravnu dozu lijeka, što će izbjeći pojavu nuspojava nakon injekcije. Lijek se daje supkutano u stražnjicu, bedra i podlaktice.
Treba čuvati ove lijekove na temperaturi od minus 2 stepena (moguće je u hladnjaku). Tako ćete izbjeći oksidaciju lijeka i pojavu granulirane smjese u njemu. Prije upotrebe, bocu se mora protresti tako da njen sadržaj postane homogen.
Nepravilno skladištenje lijeka smanjuje njegovu učinkovitost i rok trajanja
Nove dugo djelujuće insuline odlikuju se trajanjem učinka i sastavom. Oni su uslovno podijeljeni u dvije grupe:
- identično ljudskim hormonima;
- životinjskog porekla.
Prvi se dobijaju iz gušterače goveda i dobro ih podnosi 90% dijabetičara. A razlikuju se od inzulina životinjskog porijekla samo po broju aminokiselina. Takvi lijekovi su skuplji, ali imaju brojne prednosti:
- da bi se postigao maksimalan terapeutski učinak potrebno je unošenje manjih doza;
- lipodistrofija nakon njihove primjene promatra se znatno rjeđe;
- ovi lijekovi ne izazivaju alergijske reakcije i lako se mogu koristiti za kontrolu razine šećera u krvi osoba koje imaju alergiju.
Dosta često neiskusni dijabetičari samostalno zamjenjuju lijekove kratkog djelovanja s lijekovima dugog djelovanja. Ali to je apsolutno nemoguće učiniti. Uostalom, svaki od ovih lijekova obavlja svoje funkcije. Zbog toga, radi normalizacije šećera u krvi i poboljšanja vaše dobrobiti, ni u kojem slučaju ne možete samostalno prilagoditi tretman. Samo lekar to treba učiniti.
Kratki pregled
Lijekovi, čija će imena biti opisana u nastavku, ni u kojem slučaju ne mogu se upotrebljavati bez liječničkog recepta! Nepravilna upotreba istih može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Basaglar
Lijek koji sadrži inzulin, čiji učinak traje 24 sata nakon primjene. Koristi se za dijabetes tipa 1 u kombinaciji s kratkotrajnim inzulinama i dijabetesom tipa 2 u kombinaciji s hipoglikemijskim lijekovima.
Lijek se daje supkutano, ne više od 1 puta dnevno. Preporučuje se davanje injekcija prije spavanja istovremeno. Primjena Basaglara često je praćena pojavom nuspojava među kojima su najčešći:
- alergije
- oticanje donjih ekstremiteta i lica.
Mehanizam delovanja inzulina u organizmu
Tresiba
Ovo je jedan od najboljih lijekova, koji je analog ljudskog inzulina. 90% pacijenata se dobro podnosi. Samo kod nekih dijabetičara, njegova upotreba izaziva pojavu alergijske reakcije i lipodistrofije (uz produženu upotrebu).
Tresiba se odnosi na dugotrajno djelovanje inzulina koji mogu držati kontrolu šećera u krvi do 42 sata. Ovaj lijek se daje 1 put dnevno istovremeno. Njegova doza se izračunava pojedinačno.
Ovako dugo trajanje ovog lijeka uzrokovano je činjenicom da njegovi sastojci doprinose povećanju procesa prerade inzulina od strane stanica tijela i smanjenju brzine proizvodnje ovog elementa od strane jetre, što omogućava značajno smanjenje razine šećera u krvi.
Ali ovaj alat ima svoje nedostatke. Mogu ga koristiti samo odrasli, to je kontraindicirano za djecu. Pored toga, njegova upotreba za liječenje dijabetesa nemoguća je kod žena u trudnoći i dojenju, jer to može negativno uticati na zdravstveno stanje nerođene bebe.
Lantus
Takođe je analog ljudskog insulina. Daje se supkutano, 1 put dnevno istovremeno. Počinje djelovati 1 sat nakon primjene i ostaje na snazi 24 sata. Ima analog - Glargin.
Posebnost Lantusa je da se može koristiti u adolescenata i djece starijih od 6 godina. U većini slučajeva dobro se podnosi. Samo neki dijabetičari izazivaju pojavu alergijske reakcije, oticanje donjih ekstremiteta i lipodistrofiju.
Levemire
To je topivi bazni analog ljudskog inzulina. Vrijedi 24 sata, što se događa zbog izražene samo-asocijacije molekula detemir inzulina u području ubrizgavanja i vezanja molekula lijeka na albumin u lancu masnih kiselina.
Ovaj lijek se daje supkutano 1-2 puta dnevno, u zavisnosti od potreba pacijenta. Može izazvati i pojavu lipodistrofije, pa se stoga mjesto ubrizgavanja mora neprestano mijenjati, čak i ako se injekcija postavi u isto područje.
Upamtite da su insulini dugog djelovanja moćni lijekovi koje trebate koristiti strogo prema šemi, a da pritom ne propustite vrijeme ubrizgavanja. Upotrebu takvih lijekova pojedinačno propisuje liječnik, kao i njihovo doziranje.
