Dijabetes melitus nema različite stupnjeve koji se mogu izraziti numeričkim indeksima. Obično se razlikuju blagi, umjereni i teški stepeni toka bolesti. Ali postoje dvije vrste ove bolesti - prva vrsta (o inzulinu ovisna) i druga vrsta (o inzulinu ovisna). Stoga, obično pod izrazom "dijeta za dijabetes 2 stepena" znači dijeta za ljude s drugom vrstom bolesti. Za takve bolesnike je posebno važno pridržavati se pravila uravnotežene prehrane, jer je u ovom slučaju glavna metoda liječenja korekcija prehrane.
Zašto dijeta?
Kod dijabetesa tipa 2 smanjuje se osjetljivost tkiva na inzulin i javlja se inzulinska rezistencija. Uprkos dovoljnoj proizvodnji ovog hormona, glukoza se ne može apsorbirati i ući u ćelije u pravoj količini, što dovodi do povećanja njegove razine u krvi. Kao rezultat toga, pacijent razvija komplikacije bolesti koje pogađaju nervna vlakna, krvne žile, tkiva donjih ekstremiteta, mrežnjaču itd.
Šta jesti sa dijabetesom kako bi se normalizirala osjetljivost tkiva na inzulin i smanjio šećer u krvi? U dnevnom meniju pacijenta treba biti malo kalorija, a sadrži uglavnom spor, a ne brze ugljikohidrate. Obično ljekari preporučuju dijetu broj 9. U fazi gubitka kilograma u jelima treba smanjiti količinu masti (bolje je dati prednost biljnim mastima). Za dijabetičara je važno da unosi dovoljnu količinu proteina, jer je to građevinski materijal i potiče postepenu zamjenu masnog tkiva mišićnim vlaknima.
Izbalansirana prehrana može poboljšati osjetljivost tkiva na inzulin i normalizirati regulaciju razine šećera u krvi.
Glavni ciljevi prehrane za dijabetes tipa 2:
- gubitak tjelesne težine i smanjenje količine tjelesne masti;
- normalizacija nivoa glukoze u krvi;
- održavanje krvnog pritiska u prihvatljivim granicama;
- snižavanje holesterola u krvi;
- prevencija teških komplikacija bolesti.
Dijeta protiv dijabetesa tipa 2 nije privremena mjera, već sistem koji se treba stalno pridržavati. To je jedini način održavanja šećera u krvi na normalnom nivou i dugog održavanja dobrog zdravlja. U većini slučajeva samo je prelazak na pravilnu prehranu dovoljan da dijabetes ostane pod kontrolom. Ali čak i ako liječnik pacijentu preporuči uzimanje tableta za snižavanje šećera, to nikako ne ukida dijetu. Bez kontrole ishrane nijedan lijek neće imati trajan efekt (čak i injekcije insulina).
Zdrava, prirodna hrana pomaže održavanju normalnog šećera u krvi i kontrolira krvni pritisak
Načini kuhanja hrane
Kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, korisno je da pacijenti hranu pripremaju na nježne načine. Najboljim vrstama kuhanja smatraju se kulinarski procesi poput parenja, kuhanja i pečenja. Dijabetičari mogu jesti samo prženu hranu povremeno, a poželjno je da ih kuhate u maloj količini biljnog ulja, a još bolje - u grill tavi sa neljepljivim premazom. Ovim načinima kuhanja čuva se maksimalna količina vitamina i hranljivih sastojaka. U gotovom obliku takva jela ne opterećuju gušteraču i druge organe probavnog trakta.
Možete jesti i jela u vlastitom soku, birajući samo niskokaloričnu hranu i namirnice sa malo masti. Neželjeno je u hranu dodavati umake za umake, marinade i veliku količinu soli. Da biste poboljšali ukus, bolje je koristiti dozvoljene začine: bilje, limunov sok, beli luk, biber i sušeno aromatično bilje.
Meso
Meso je veoma važan izvor proteina za dijabetes, jer sadrži esencijalne aminokiseline koje se ne proizvode samostalno u ljudskom tijelu. Ali odabirući to, morate znati određena pravila kako ne biste slučajno naštetili zdravlju. Prvo, meso treba biti dijetalno. Za bolesne ljude najbolje odgovaraju takve vrste ovog proizvoda kao što su piletina, ćuretina, zec i teletina sa malo masnoće. Drugo, mora biti savršeno svježe, ne smije se u njemu nalaziti veliki broj vena i mišićnih filmova, jer se one dugo probavljaju i mogu stvoriti osjećaj težine, usporavajući crijeva.
Količina mesa u ishrani treba biti ograničena, ali dnevna doza treba osigurati čovjeku dovoljnu količinu proteina. Raspodjela proteina, masti i ugljenih hidrata odabire individualno za svakog pacijenta lekar koji provodi. To ovisi o mnogim faktorima - težini, indeksu tjelesne mase, dobi, anatomskim značajkama i prisutnosti pratećih bolesti. Ispravno odabran omjer kalorija i hranjivih sastojaka osigurava normalnu opskrbu tijela energijom, vitaminima i mineralima.
Zabranjeno meso za dijabetes:
- guska
- patka;
- svinjetina
- janjetina;
- masna govedina.
Pacijenti ne bi trebali jesti slaninu, dimljeno meso, kobasice i bogate mesne juhe. Kuhanje supa s mesom peradi dozvoljeno je, ali vodu morate promijeniti nakon prvog ključanja. Ne možete kuhati juhu na kostima od juhe, jer je teško probaviti i stvara dodatno opterećenje gušterače i jetre. Uvijek je potrebno ukloniti kožu peradi tokom kuhanja kako višak masnoće ne bi upao u posudu. Uvijek je bolje dati prednost filetu i bijelom mesu u kojima je minimalna količina vezivnog tkiva i masnih vena.
Životinjske masti treba po mogućnosti zamijeniti biljnim mastima. Maslinovo, kukuruzno i laneno ulje smatraju se najpovoljnijim za dijabetičare.
Riba
Riba mora biti prisutna u prehrani pacijenta s dijabetesom najmanje 1 puta tjedno. Izvor je zdravih proteina, masti i aminokiselina. Jedenje ribljih proizvoda pomaže poboljšanju stanja kostiju i mišićnog sistema, a također pomaže u sprečavanju kardiovaskularnih bolesti. Najkorisnija riba koja je dozvoljena, prema pravilima prehrane, za dijabetičare je riba niskokaloričnih sorti, koja se kuha u pećnici ili parena.
Dijabetičari mogu jesti tilapiju, oslić, pollok, tunu, bakalar. Takođe je preporučljivo povremeno uključiti crvenu ribu (pastrmku, losos, losos) u svoju prehranu, jer je bogata omega kiselinama. Ove biološki aktivne tvari štite tijelo od razvoja kardiovaskularnih bolesti i pomažu u smanjenju razine "lošeg" kolesterola.
Bolesnici ne bi trebali jesti dimljenu i slanu ribu, jer mogu prouzrokovati probleme s gušteračom, kao i provocirati pojavu edema i razvoj hipertenzije. Budući da se dijabetes melitus tipa 2 obično razvija u sredovječnih i starijih osoba, problemi visokog krvnog pritiska relevantni su za mnoge od njih. Jedenje vrlo slane hrane (uključujući crvenu ribu) može potaknuti porast pritiska i pogoršati stanje srca i krvnih sudova.
Prilikom kuhanja ribe bolje je dodati joj minimalnu količinu soli, zamijenivši je sa drugim začinima i začinima. Preporučljivo je ispeći ga bez dodavanja ulja, jer sam taj proizvod već sadrži određenu količinu zdravih masti. Da se file ne bi osušio, može se peći u rerni u posebnom plastičnom omotaču. Riba pripremljena na ovaj način sadrži više vlage i ima topljivu teksturu.
Dijabetičarima je zabranjeno konzumirati bijelu ribu masnih sorti (na primjer, pangasius, nototenia, haringa, som i skuša). Unatoč ugodnom ukusu, ovi proizvodi, nažalost, mogu izazvati pojavu viška kilograma i izazvati probleme sa gušteračom. Riba i morski proizvodi s malo masti korisni su prirodni izvor vitamina i minerala koji tijelo savršeno apsorbira.
Dijabetičarima je korisno jesti kuhanu morsku hranu. Račići, lignje i hobotnice sadrže visoko proteina, vitamina i fosfora.
Povrće
Dijeta za dijabetes tipa 2 temelji se na prevladavanju biljne hrane u prehrani, tako da povrće u bilo kojem obliku treba biti važna komponenta hrane koju pacijenti jedu. Sadrže vrlo malo šećera, a istovremeno su bogati vlaknima, vitaminima i drugim vrijednim kemijskim elementima. Najkorisnije povrće za dijabetes su zelena i crvena boja. To je zbog činjenice da sadrže veliki broj antioksidanata koji sprečavaju stvaranje štetnih slobodnih radikala. Jelo rajčice, krastavca, slatke paprike i zelenog luka omogućava vam povećanje imuniteta čovjeka i poboljšanje probave.
Takvo povrće je korisno i za pacijente:
- cvjetača;
- Jeruzalemski artičoka;
- bundeva
- luk i plavi luk;
- brokoli
- rotkvica;
- tikvice i patlidžan.
Cvekla je veoma korisna i za dijabetičare, jer sadrži aminokiseline, enzime i sporo ugljikohidrate. U ovom povrću uopće nema masti, pa je zato njegov kalorijski udio nizak. Jela od cvekle imaju protuupalna i antiseptička svojstva, pojačavaju imunitet i jačaju zidove krvnih žila. Drugo važno svojstvo repe kod dijabetičara je glatka regulacija crijevne pokretljivosti, koja pomaže u izbjegavanju opstipacije i osjećaja težine u stomaku.
Racionalni prehrambeni sistem za dijabetes tipa 2 omogućava čak i krumpir da bude uključen u prehranu, ali ovo povrće ne bi trebalo biti osnovno u odabiru i pripremi jela. Sadrži puno škroba i ima relativno visok udio kalorija (u usporedbi s drugim povrćem), pa bi njegova količina trebala biti strogo ograničena.
Tako da povrće organizmu donosi samo koristi, mora se pravilno kuhati. Ako se povrće može jesti sirovo, a dijabetičari nemaju probavne tegobe, bolje ih je koristiti u ovom obliku, jer se tako zadržava maksimalna količina korisnih elemenata, vitamina i minerala. Ali ako pacijent ima popratne probleme sa gastrointestinalnim traktom (na primjer, upalne bolesti), tada se svo povrće mora podvrgnuti preliminarnoj termičkoj obradi.
Izuzetno je nepoželjno pržiti povrće ili ga dinstati s puno maslaca i biljnog ulja, jer upijaju masnoću, a koristi od ovakvog jela bit će mnogo manje od štete. Masna i pržena hrana ne samo da narušava funkcionalnu aktivnost gušterače, već često uzrokuje i niz viška kilograma.
Povrće kuhano s viškom ulja ima visok udio kalorija i može povećati holesterol u krvi
Voće
Nakon dijagnoze dijabetesa tipa 2, neki pacijenti pokušavaju iz prehrane isključiti svo voće, ostavljajući u njemu samo kisele, zelene jabuke i ponekad kruške. Ali to nije potrebno, jer većina voća ima nizak glikemijski indeks i sadrži malu količinu ugljikohidrata i kalorija. Za dijabetičare je korisno svo voće i bobice s niskim i srednjim glikemijskim indeksom, jer imaju puno vitamina, organskih kiselina, pigmenata i mineralnih spojeva.
Pacijenti mogu jesti takvo voće i bobice:
Kako jesti sa dijabetesom tipa 2 i uzorkom jelovnika- jabuke
- kruške
- mandarine;
- narandže
- grejpfrut;
- marelice
- šljive
- ribizla;
- Trešnje
- brusnice;
- maline.
Voće sadrži ugljikohidrate, tako da njihova količina u ishrani treba biti ograničena. Preporučljivo ih je jesti ujutro (maksimalno do 16 sati) da se šećer ne bi pretvorio u masne naslage. Prije odlaska u krevet i na prazan stomak ujutro, voće je također bolje ne jesti, jer to može dovesti do iritacije želučane sluznice i do nakupljanja viška kilograma. Dinje, lubenica i smokva smatraju se zabranjenim voćem za dijabetes tipa 2 jer imaju visok glikemijski indeks i sadrže puno šećera. Iz istog je razloga nepoželjno da pacijenti jedu sušeno voće poput datulja i suhih smokava.
Breskve i banane mogu biti prisutne u ishrani dijabetičara, ali preporučljivo ih je jesti ne više od jednom ili dva puta tjedno. Svakodnevnoj upotrebi bolje je davati prednost šljivama, jabukama i agrumima, jer one pomažu u uspostavljanju probave i sadrže mnogo grube vlakna. Imaju mnogo vitamina i minerala koji su neophodni za skladan, punopravan rad čitavog organizma. Voće je zdrava i ukusna poslastica kojom možete prevladati žudnja za zabranjenom slatkom hranom. Pacijentima koji redovno jedu voće, lakše je pratiti dijetu i svakodnevnu rutinu.
Žitarice i tjestenine
Šta pacijenti mogu jesti od žitarica i tjestenine? Na ovom popisu nalazi se puno dozvoljenih proizvoda iz kojih možete pripremiti ukusna i zdrava jela. Upravo su kaša i tjestenina trebali biti izvor sporih ugljikohidrata potrebnih pacijentu da radi mozak i prima energiju. Proizvodi koje preporučuju ljekari uključuju:
- heljda;
- nepolirana riža;
- zob koji zahteva kuhanje (ne instant pahuljice);
- Bulgar;
- grašak
- tjestenina od durum pšenice;
- pšenična kaša;
- proso.
Ali čak se i dozvoljene žitarice moraju pravilno kuhati i jesti. Najbolje je kuhati kašu u vodi bez dodavanja ulja i masti. Poželjno ih je jesti za doručak, jer bi ugljikohidrati pacijentu trebali osigurati energiju za cijeli dan. Ove jednostavne preporuke uvijek treba imati na umu, jer pravilno odabrane i pripremljene žitarice samo će imati koristi i neće naštetiti ljudskom zdravlju.
Kod dijabetesa tipa 2, morate jesti djelimično. Preporučljivo je razbiti svakodnevnu prehranu na 5-6 obroka
Šta da odbijem?
Pacijenti s dijabetesom tipa 2 trebali bi u potpunosti isključiti iz prehrane takva jela i proizvode:
- šećer i proizvodi koji ga sadrže;
- masna jela pripremljena korištenjem velike količine povrća ili maslaca;
- dimljeno meso;
- praktična hrana i brza hrana;
- marinade;
- slani i začinjeni tvrdi sirevi;
- pekarski proizvodi od vrhunskog brašna.
Uzorak menija za dan
Bolje je napraviti jelovnik za dan unaprijed, računajući njegov sadržaj kalorija i omjer masti, proteina i ugljikohidrata u jelima. Tablica 1 prikazuje sadržaj kalorija i kemijski sastav nekih proizvoda koji su dopušteni dijetom br. 9.Vođeni ovim podacima, preporukama liječnika i sastavom koji je uvijek naveden na pakiranju proizvoda, lako možete stvoriti dijetu s optimalnom energetskom vrijednošću.
Tablica 1. Sadržaj i kalorični sadržaj najčešće konzumiranih proizvoda s dijetom br. 9
Primjer menija za dan može izgledati ovako:
- doručak - zobena kaša, kriška sira s niskim udjelom masnoće, integralni kruh bez kvasca;
- snack - orasi ili jabuka;
- ručak - juha od povrća, kuhana pileća prsa ili ćuretina, kaša od heljde, bobica sok;
- popodnevni čaj - dozvoljeno voće i čaša dekopira sa šipkom;
- večera - kuhana riba s povrćem ili nemasni sir, čaša pirjanog voća bez šećera;
- međuobrok prije spavanja - 200 ml kefira s niskim udjelom masti.
Ishrana pacijenta s dijabetesom tipa 2 može biti uistinu raznolika i ukusna. Manjak slatke hrane u njoj nadoknađuje se zdravim voćem i orasima, a masno meso zamjenjuje prehrambenim opcijama. Veliki plus ovog menija je i što ga možete pripremiti za čitavu porodicu. Ograničenje u životinjskim mastima i šećeru korisno je čak i za zdrave ljude, a dijabetes je preduvjet za održavanje normalnog zdravlja tokom mnogih godina.
