Poreklo i mehanizam delovanja inzulina na organizam

Dijabetes melitus je uobičajena bolest s kojom se mogu suočiti osobe različitog financijskog stanja, spola ili dobi.

Zato svaka osoba treba biti u mogućnosti kretati se u njenim simptomima i znati kako djelovati na prve manifestacije. Dijagnosticiranje patologije u ranoj fazi minimizira mnoge opasne komplikacije.

Ipak, čak se i postojanje takve dijagnoze ne smatra kaznom. Osobe sa šećernom bolešću uspijevaju voditi punopravni način života, kao i prije bolesti, uz poštivanje medicinskih preporuka i režima liječenja. Neki pacijenti imaju redovnu terapiju insulinom. Shvaćajući mehanizme djelovanja inzulina, mnogo je lakše napraviti potkožne injekcije.

Šta je inzulin?

Supstanca ima peptidnu prirodu i prirodno se formira kod zdrave osobe. Organ poput gušterače odgovoran je za njegovu proizvodnju u tijelu. Hormon stvaraju beta ćelije koje se nalaze u otočićima Langerhans, a konzumiraju ga kada čovjek guta hranu.

Prirodni je katalizator hemijskih reakcija koje se odvijaju u tijelu, a bez kojih je razmjena materijala nemoguća.

Inzulin potiče transport glukoze iz hrane do različitih organa, a nakon toga pretvara u glikogen. Uz to, hormon inhibira pretvaranje aminokiselina u glukozu, dostavljajući ih stanicama kako bi se osigurao rast mišićnih vlakana.

Supstanca obavlja brojne funkcije, od kojih je ključno smanjenje vrijednosti glukoze u krvi. Zbog toga smrt ćelija u kojima se proizvodi inzulin, ili njegova nedovoljna proizvodnja izaziva razvoj bolesti poput dijabetesa.

Uz to, inzulin usko djeluje s drugim organskim tvarima. Na primjer, zapažena je njegova ovisnost o takvom pokazatelju kao što je hormon rasta. Ako se prekorači, razina inzulina opada i vrijednost glukoze raste.

Nedostatak tvari u tijelu može se utvrditi laboratorijskim testovima. U tu svrhu se obavlja biohemija krvi i otkriva se nivo c-peptida. Sa malom vrijednošću, pacijentu se preporučuje provođenje inzulinske terapije.

Mehanizam delovanja

Inzulin ima direktan utjecaj na mnoge metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu. Bez njegovog učešća glukoza koja u organizam uđe s hranom neće ući u ćelije. Supstanca doprinosi njegovoj punoj apsorpciji zbog povećane propustljivosti membrane. Uz to, uključen je u pretvorbu glukoze u polisaharid poput glikogena. Spoj je opskrba tijela koju tijelo po potrebi troši.

Metabolizam ugljikohidrata

Glavno djelovanje hormona usmjereno je na regulaciju metabolizma ugljikohidrata. S padom nivoa hormona sadržanog u krvi, poremećaj unosa glukoze u mišićnim ćelijama je poremećen. Kao rezultat toga, potrebna količina energije nadoknađuje se oksidacijom masnih kiselina.

Povećanje nivoa nastavlja prirodni proces unošenja glukoze. Propusnost ćelijskih membrana može se povećati s malim sadržajem, ali podložna ljudskom fizičkom naporu.

U slučaju oštećenja transporta glukoze u tkiva, negativno djeluje na mnoge važne funkcije za tijelo, kao i na neke procese:

• disanje
• formiranje energetskih rezervi;
• cirkulacija krvi.

Mehanizam djelovanja hormona zasnovan je na regulaciji broja ćelijskih membrana koje utječu na unos glukoze. Inzulin podržava sintezu mnogih tvari bez kojih se ne dolazi do raspada glukoze (na primjer, heksokinaza, piruvat kinaza i foshofruktokinaza).

Metabolizam proteina i masti

Svi proteinski proizvodi koji uđu u organizam se cijepaju u određene aminokiseline. Iz njih se naknadno sintetiraju potrebne tvari.

Opisani postupak se može odvijati bez ometanja samo uz sudjelovanje dovoljne količine inzulina. To je zbog hormonske funkcije koja osigurava transport mnogih aminokiselina.

Uz to, inzulin potiče bržu transkripciju DNK i formiranje RNA. Zahvaljujući takvim procesima vrši se sinteza proteina u ljudskom tijelu.

Dotični hormon je također aktivno uključen u metabolizam lipida. To se manifestuje u većoj mjeri u fazi lipogeneze, kada se sintetišu masne kiseline. Nastaju tokom raspada ugljikohidrata, uslijed čega se oni razgrađuju. Enzimi lipogeneze aktiviraju se samo uz sudjelovanje inzulina. Manjak potrebne količine sprečava prirodni metabolizam.

Vrste i pravila prijema

Postoje dvije metode za proizvodnju tvari sa manjkom u tijelu:

• farmaceutska metoda korištenjem suvremenih tehnologija;
• metoda proizvodnje lijeka pomoću hormona koji stvara gušterača životinja.

Druga metoda se sada koristi mnogo rjeđe, jer se već smatra relikvijom.

Lijekovi sintetskog porijekla su više vrsta:

1. Lijekovi koji imaju kratak ili ultraširok učinak. Njihova aktivnost nakon prodiranja u tijelo događa se za otprilike trećinu sata. Popularni predstavnici takvih hormona su Apidra, Humalog i NovoRapid. Sve injekcije treba izvesti supkutano kako bi se postigao željeni efekat. Vrhunac aktivnosti opaža se nakon 2, ponekad i 3 sata od trenutka ubrizgavanja. Ova vrsta dizajnirana je za regulaciju kolebanja šećera uzrokovanu povredom prehrane ili jakim emocionalnim šokom. Zbog brzog djelovanja ovaj lijek treba koristiti neposredno prije jela. U suprotnom, povećava se rizik od naglog porasta ili pada šećera u krvi.
2. Srednje trajanje. Uticaj takvih sredstava traje od 15 do 24 sata. Ova značajka omogućava pacijentima da rade samo nekoliko injekcija dnevno. U pravilu, u sastavu preparata postoji cink ili protamin, zbog čega lijek apsorbira u krvi u potrebnoj količini i polako se rastvara. Hormoni s takvim djelovanjem najčešće se koriste u kombinaciji s kratkim inzulinom.
3. Dugotrajno. Njihova glavna osobina je dugoročno očuvanje učinka. Nakon gutanja, lijek može ostati aktivan 20 do 36 sati, pa se injekcije obavljaju ujutro. Djelovanje se bilježi nakon 1-2 sata od trenutka ubrizgavanja. Lijekove upotrebljavaju uglavnom stariji pacijenti, bolesnici sa smanjenom osjetljivošću na inzulin koji izlučuje gušterača.

U nekim slučajevima pacijenti moraju miješati lijekove prije ubrizgavanja. Izbor hormona pogodnog za bolesnu osobu provodi liječnik, uzimajući u obzir različite faktore. Optimalni režim doziranja i liječenja utvrđuje se nakon procjene karakteristika pacijenta, prirode tijeka bolesti kao i općeg stanja tijela. Prvo ubrizgavanje lijekova trebalo bi obaviti pod nadzorom liječnika.

Uvod se može obaviti pomoću nekoliko medicinskih uređaja:

1. Špricevi. Proboji se rade tankom iglom (zamjenjivom ili integriranom), pa se postupak smatra bezbolnim.
2. Olovka za špriceve. Takvi su proizvodi najčešće za jednokratnu upotrebu, imaju ugrađeni uložak s lijekom u futroli. Nakon završetka rješenja, ručka se odlaže. Pacijenti mogu kupiti proizvode za višekratnu upotrebu koji mijenjaju iglu i uložak s inzulinom. Uređaj je prikladan za djecu koja samostalno provode insulinsku terapiju.
3. Pumpa. Ovaj uređaj omogućuje neprekidno snabdijevanje rješenjem. Pacijent može samostalno odrediti interval u kojem lijek treba isporučiti. Uz to, osoba ne mora svaki put izvoditi proboje, jer uz pomoć pumpe možete ubaciti kateter s kanilom ispod kože, koji se može mijenjati na svakih nekoliko dana.

Pacijent može sam odrediti koji tip uređaja mu najviše odgovara. Trenutno se terapija inzulinom provodi samo injekcijama, jer alternativne oralne metode nisu službeno priznate i dostupne široj javnosti.

Lijek treba davati polako. Prije nego što uklonite iglu, morate pričekati 10 do 15 sekundi da otopina potpuno prodre ispod kože, a dio nje ne strši na površinu.

Lijek se najbolje apsorbira ubrizgavanjem u trbuh. Ovo se pravilo odnosi samo na lijekove kratkog djelovanja. Produljene insuline preporučuje se unošenje u zone na bokovima ili podlakticama. U suprotnom, neće se postići željeni učinak terapije, jer se brzina apsorpcije otopine koju daje proizvođač promijeni.

Mjesta probijanja moraju se stalno mijenjati kako bi se izbjegle brtve. Ako ubrizgavate u stomak, najbolje ih je izmjenjivati ​​u krug.

Nuspojave

S obzirom na važnost inzulinske terapije, ne treba izgubiti iz vida moguće rizike povezane s ovim postupkom. Mnogi pacijenti koji redovno rade injekcije nekoliko godina, bilježe dobar učinak od upotrebe lijeka.

Od drugih ljudi, naprotiv, dobijaju se pritužbe na pojavu različitih alergijskih manifestacija. Istovremeno, negativne reakcije nisu uvijek posljedica utjecaja aktivne komponente, već mogu nastati i utjecajem manjih komponenti lijeka.

Uobičajene reakcije:

1. Na mjestu uboda postoji upalni proces ili alergijska manifestacija. Najčešće se pojavljuju svrbež, oteklina, crvenilo.
2. Alergija se razvija na pozadini preosjetljivosti na jednu ili više komponenti hormona. Manifestira se lezijama kože, ponekad se može razviti i bronhospazam.
3. Na pozadini produžene vremenske hiperglikemije, pacijent može razviti netoleranciju na lijek.
4. Postoje problemi sa vidom. U osnovi su takva kršenja privremena. Pacijent u takvim situacijama treba osigurati mir očima i smanjiti opterećenje na njima.
5. Antitela se proizvode kao odgovor na ubrizgane lijekove.
6. Do ozbiljne otekline dolazi nakon početka terapije inzulinom. Traje u pravilu tri dana. Njegova pojava najčešće je uzrokovana zadržavanjem natrijuma u organizmu. S takvim problemom pacijenti se nakon duže upotrebe prestaju suočavati.
7. Različite manifestacije, uključujući hipoglikemiju, uz istodobnu primjenu hormona i upotrebu drugih lijekova.

U većini slučajeva negativne reakcije nastaju kada se ne poštuje režim liječenja, kao i u procesu samo-liječenja pacijenta, pa upotrebu svake nove droge treba dogovoriti s liječnikom da ih spriječi.

Opasnost nekontrolisane upotrebe

Terapija inzulinom uključuje obavezno praćenje glikemije. Pokazatelj može varirati čak i ako se poštuje shema doziranja lijeka, ako istodobno postoji utjecaj nekih faktora.

Tu spadaju:

• konzumirani proizvodi;
• bavljenje sportom;
• emocije (negativne ili pozitivne);
• terapija pratećih bolesti od strane pacijenta.

Ljudi koji ubrizgavaju možda neće uvijek moći točno predvidjeti kakav će utjecaj bilo koji od ovih faktora imati na razinu šećera.

Zato je važno stalno mjeriti glukozu prije injekcije kako biste pravilno odabrali dozu lijeka. Broj testova može doseći i do 10 puta dnevno. Samo-nadzor je moguće pomoću posebnih uređaja - glukometra.

Lijek treba koristiti jasno prema shemi koju je uspostavio ljekar. Na dan, pacijentu se može savjetovati da ubrizga nekoliko vrsta lijeka.

Ukupna doza topivih tvari po injekciji ne smije prelaziti 100 jedinica, jer ova količina izaziva snažno predoziranje i može dovesti do smrti. U takvim situacijama treba pozvati ekipu hitne pomoći da popune mogući manjak glukoze konzumiranjem nekoliko ugljenih hidrata. Medicinska pomoć sastojat će se u intravenskoj primjeni otopine glukoze kako bi se spriječila manifestacija hipoglikemije.

Bolesnici s dijabetesom kojima trebaju stalne injekcije inzulina prisiljeni su na više načina. Moraju redovno pratiti proizvode koji se konzumiraju u hrani, vrijeme predviđeno za sport i stalno birati dozu lijeka u zavisnosti od posla koji se trenutno obavlja. Injekcije se moraju izvoditi jasno u vrijeme koje odredi liječnik, bez obzira na okolnosti i okolinu.

Jedna od negativnih posljedica nekontrolirane upotrebe lijeka je poticanje stvaranja viška masnih rezervi. Nepismena prehrana i prekomjerna dnevna dostava XE (hljebne jedinice) doprinose povećanju potreba za hormonom. Višak toga u takvim situacijama pretvara se u masnoću.

Video lekcija o izračunavanju inzulina ovisno o jedinicama hljeba:

Pravila koja pomažu u sprečavanju efekata nekontrolirane terapije insulinom:

• pridržavajte se doze lijekova (ne prelazite i ne smanjujte);
• biti u mogućnosti izračunati količinu hormona u skladu s planiranim unosom ugljikohidrata;
• Ne kršite režim liječenja i ne preskačite injekcije;
• Nemojte sami da menjate recepte svog lekara i ne otkažite ih;
• primjenjuju samo kvalitetne lijekove;
• pridržavati se razdoblja skladištenja;
• Prije upotrebe inzulina, trebali biste pročitati upute za njega;
• konsultujte lekara u slučaju neželjenih reakcija tokom terapije.

Važno je razumjeti da učinkovitost inzulinske terapije ovisi o ispravnom pristupu njenom provođenju i poštivanju svih osnovnih preporuka.