Irumed je hipotenzivni lijek koji se koristi u liječenju hipertenzije i drugih patologija srca i krvnih žila povezanih s povećanim tlakom u arterijama. Ako se nepravilno koristi, to može dovesti do opasnih po životnih posljedica, pa možete početi uzimati lijek samo uz dozvolu liječnika.
Međunarodno vlasničko ime
Lisinopril - naziv aktivne tvari lijeka.
Irumed je hipotenzivni lijek koji se koristi u liječenju hipertenzije i drugih patologija srca i krvnih sudova.
ATX
S09AA03 - oznaka za anatomsko-terapijsko-hemijsku klasifikaciju.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek ima oblik oslobađanja tablete. Sastav svake tablete uključuje:
- lizinopril dihidrat (10 ili 20 mg);
- manitol;
- krumpirov škrob;
- kalcijev fosfat dihidrat;
- željezni oksid žuti;
- silicijev dioksid bezvodan;
- krumpirov škrob preželatiniziran;
- magnezijum stearat.
Tablete se isporučuju u polimernim ćelijama sa 30 ćelija, koje se stavljaju u kartonsku ambalažu zajedno s uputama.
Farmakološko djelovanje
Lisinopril je ACE inhibitor koji ima sljedeća svojstva:
- povećava broj unutrašnjih vazodilatatornih prostaglandina;
- usporava tijek kemijskih reakcija tijekom kojih se angiotenzin tipa 1 pretvara u angiotenzin tipa 2, što pridonosi povećanju krvnog tlaka;
- smanjuje vazopresin i endotelin, koji imaju vazokonstriktivna svojstva;
- smanjuje otpornost kapilara i vaskularni pritisak;
- normalizuje kontraktilnu aktivnost srčanog mišića, povećava toleranciju srca na stres kod ljudi sa zatajenjem srca;
- Ima izražen hipotenzivni učinak, koji traje najmanje jedan dan;
- inhibira aktivnost renin-angiotenzinskog sistema miokarda, sprečava zadebljanje mišićnih vlakana i širenje leve komore;
- smanjuje pritisak u plućnim kapilarama;
- smanjuje broj smrtnih slučajeva kod pacijenata koji su imali infarkt miokarda, akutne poremećaje protoka krvi u velikim arterijama ili koronarnu bolest srca.
Irumed normalizira kontraktilnu aktivnost srčanog mišića.
Farmakokinetika
Prilikom upotrebe tableta Irumed, aktivna supstanca brzo prodire u krvožilni sistem. Prehrana ne mijenja farmakokinetičke parametre lizinoprila. Najveće koncentracije tvari u krvi određuju se nakon 6 sati. Lisinopril ne komunicira s komponentama plazme i ne metabolizira se. Lijek s urinom je nepromijenjen. Polovina primenjene doze napušta organizam u roku od 12 sati.
Šta je propisano
Indikacije za imenovanje Irumeda su:
- hipertenzija (kao jedino terapijsko sredstvo ili u kombinaciji s drugim lijekovima);
- hroničnog zatajenja srca (u kombinaciji sa diureticima ili srčanim glikozidima);
- prevencija i liječenje infarkta miokarda (prvog dana lijek se primjenjuje za održavanje hemodinamičkih parametara i sprečavanje kardiogenog šoka);
- dijabetičko oštećenje bubrega (radi smanjenja količine albumina izlučenog mokraćom kod osoba sa dijabetesom tipa 1 i 2).
Kontraindikacije
Lijek nije propisan za:
- alergijske reakcije na lizinopril i druge ACE inhibitore;
- prethodni Quinckeov edem izazvan uzimanjem antihipertenzivnih lijekova;
- genetski angioedem;
- istodobna primjena lijekova na bazi aliskirena.
S pažnjom
Relativne kontraindikacije za upotrebu antihipertenzivnih lekova su:
- izraženo sužavanje bubrežnih žila;
- nedavna transplantacija bubrega;
- povišena razina dušika i kalijuma u krvi;
- stenoza koronarnih arterija;
- opstruktivna kardiomiopatija;
- arterijska hipotenzija;
- poremećaj cirkulacije u mozgu;
- moždani udar;
- ishemijsko oštećenje srčanog mišića;
- dekompenzirano hronično zatajenje srca;
- autoimune lezije vezivnog tkiva;
- pridržavanje dijeta bez soli;
- dehidracija tijela;
- poremećaj hematopoetskog sistema;
- biti na hemodijalizi;
- planirane ili odložene hirurške intervencije.
Kako uzimati Irumed
Tablete se koriste 1 put dnevno, poštujući režim prijema. Doza ovisi o vrsti patologije:
- Arterijska hipertenzija - prvih tjedana liječenja uzimati 10 mg dnevno. Od 3. tjedna doza se počinje postepeno povećavati do održavajuće doze (20 mg). Možda će biti potrebno najmanje mjesec dana da nastanu hipotenzivni efekti. Ako se nakon tog razdoblja ne primijeti pozitivan rezultat, lijek se mora zamijeniti.
- Renovaskularna hipertenzija - započnite terapiju sa 2,5-5 mg dnevno. Liječenje se kombinuje sa praćenjem rada bubrega.
- Zatajenje srca - prije uzimanja Irumeda smanjuju dozu prethodno uzetih lijekova. Liječenje započinje unošenjem 2,5 mg lizinoprila dnevno. U budućnosti se dnevna doza povećava na 10 mg.
- Akutni infarkt miokarda - uzmite 5 mg prvog dana, ista se doza daje 48 sati nakon prve primjene. U budućnosti se lijek uzima u dozi od 10 mg dnevno tokom 45 dana.
Sa dijabetesom
Pacijenti s dijabetesom tipa 1 i 2 uzimaju 10 mg lizinoprila dnevno.
Nuspojave Irumeda
Gastrointestinalni trakt
Probavni poremećaji koji nastaju prilikom uzimanja Irumeda, manifestuju se:
- suha usta
- bolovi mučnine i povraćanja;
- smanjen apetit;
- oštećenje gušterače;
- dispeptički poremećaji;
- kolestatska žutica;
- upala jetre;
- bolovi u trbuhu.
Hematopoetski organi
Lijek može doprinijeti pogoršanju kvalitativnog i kvantitativnog sastava krvi. Uz duže korištenje, razvija se anemija i smanjuje se zgrušavanje krvi.
Centralni nervni sistem
Efekat lizinoprila na mozak se manifestuje:
- promjene raspoloženja;
- smanjena osjetljivost udova;
- problemi sa spavanjem;
- grčevi mišića tele;
- mišićna slabost.
Iz respiratornog sistema
Na pozadini uzimanja lijeka mogu se pojaviti napadi bronhijalne astme i kratkoća daha.
Iz kardiovaskularnog sistema
Znakovi oštećenja srca i krvnih sudova koji nastaju dok uzimate Irumed:
- pritiskajući bolove u grudima;
- smanjenje volumena krvi u cirkulaciji;
- nagli pad krvnog pritiska;
- ortostatski kolaps;
- bradikardija;
- tahikardija;
- kršenje atrioventrikularne provodljivosti;
- infarkt miokarda.
Sa strane metabolizma
Kada uzimate Irumed, nivo natrijuma, kalijuma i bilirubina u krvi može se povećati. Aktivnost jetrenih transaminaza se rijetko mijenja.
Alergije
Alergija na lijek se manifestuje:
- oticanje lica i grkljana;
- svrbež i crvenilo kože;
- osipi u obliku urtikarije;
- anafilaktički šok.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Lijek može izazvati vrtoglavicu, što smanjuje koncentraciju. Stoga se za vrijeme liječenja morate suzdržati od rada sa složenim uređajima.
Posebna uputstva
Upotreba u starosti
U liječenju hipertenzije kod ljudi starijih od 65 godina tablete se koriste s oprezom.
Dodjela djeci
Kontraindikacija za upotrebu Irumed-a je dječja dob (do 18 godina).
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Kada dođe do trudnoće, liječenje lizinoprilom se odmah prekida. Aktivna supstanca izlučuje se u mlijeko i može negativno uticati na stanje djeteta, tako da ne smijete piti tablete tokom laktacije.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
S ozbiljnim oštećenjem bubrega, uzimanje lijeka zahtijeva stalno praćenje vitalnih parametara.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Kod težih bolesti jetre lijek nije propisan.
Predoziranje Irumeda
Kada se koristi velika doza lizinoprila, krvni tlak naglo pada, razvija se ortostatski kolaps. Postoji zadržavanje mokraće i izmeta, intenzivna žeđ. Ne postoji supstanca koja suzbija učinke lizinoprila. Liječenje uključuje upotrebu sorbenata i laksativa, intravensku primjenu fiziološke otopine.
Lijek se može ukloniti hemodijalizom.
Interakcija s drugim lijekovima
Uz istovremeno korištenje Irumed sa:
- diuretici i ciklosporin koji čuvaju kalijum povećavaju verovatnoću oštećenja bubrega;
- beta blokatori pojačavaju hipotenzivni učinak lizinoprila;
- Litijumski preparati, njihovo izlučivanje usporava;
- antacidi, apsorpcija antihipertenzivnog lijeka je poremećena;
- lijekovi za snižavanje šećera povećavaju rizik od hipoglikemije;
- nehormonski protuupalni lijekovi hipotenzivna učinkovitost lizinoprila je smanjena.
Kompatibilnost s alkoholom
Konzumiranje alkohola tokom liječenja negativno utječe na stanje probavnog, genitourinarnog i živčanog sustava.
Analozi
Farmaceutski ekvivalenti Irumed-a su:
- Lisinopril;
- Diroton;
- Lisinotone;
- Lysiprex;
- Lysigamma.
Uvjeti za ljekarne
Mogu li kupiti bez recepta
Nije moguće kupiti tablete bez recepta.
Cena
Prosječna cijena od 30 tableta iznosi 220 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Tablete se čuvaju na hladnom i suhom mestu, zaštićeno od izlaganja svetlosti.
Datum isteka
Može se koristiti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje.
Proizvođač
Lijek proizvodi farmaceutska tvrtka Belupo u Hrvatskoj.
Recenzije
Sofija, 55 godina, Moskva: "Dugo patim od hipertenzije. Pritisak periodično raste, što uzrokuje glavobolju i slabost. Nisam htjela uzimati nikakve lijekove, pa sam probala razne dodatke prehrani koji nisu dali rezultata. Terapeut je savjetovao tablete Iramed. Vidio sam pozitivan rezultat. u mjesecu. Pola godine se pritisak održavao u granicama normale. "
Tamara, 59 godina, Narofominsk: "Mama je dugo patila od dijabetesa, a zbog starije dobi, bolest je počela komplicirati krvne sudove i bubrege. Pritisak se neprestano povećavao, zbog čega ju je majka često odvodila u bolnicu. Kardiolog mi je savjetovao da kupim tablete Irmed. Moja majka uzima lijek. "Jednom dnevno - to je dovoljno za održavanje normalnog pritiska. Ovaj jeftin lijek ne uzrokuje nuspojave."