Yanumet 1000 je efikasan lijek s hipoglikemijskim učinkom. Upotrebljava se za liječenje dijabetesa koji nisu ovisni o insulinu.
Međunarodno vlasničko ime
Metformin + Sitagliptin
Yanumet 1000 je efikasan lijek s hipoglikemijskim učinkom.
ATX
A10BD07. Odnosi se na hipoglikemijske oralne lijekove.
Oslobađanje oblika i sastava
Dostupan u obliku obloženih tableta. Svaka tableta sadrži 64,25 mg sitagliptina i metformina (1000 mg). Tableta sadrži male količine stabilizirajućih tvari koje pojednostavljuju apsorpciju aktivnih sastojaka. Sastav metformina u različitim vrstama sredstava može varirati od 50 mg do 1000 mg.
Membrana filma sadrži makrogol, boje.
Farmakološko djelovanje
Smatra se kombiniranim lijekom koji uključuje kombinaciju dva lijeka za snižavanje šećera koji se međusobno nadopunjuju. Ovo je neophodno za poboljšanje kontrole pacijenta nad nivoom inzulina u krvi.
Sitagliptin je inhibitor DPP 4. Ova supstanca naširoko se koristi u lečenju ljudi sa šećernom bolešću tipa II. Učinak je rezultat činjenice da supstanca aktivira inkretene. Lijek povećava plazma koncentraciju peptida-1 sličnog glukagonu i insulinotropnog polipeptida ovisnog o glukozi. Te supstance su dio sistema za kontrolu glukoze.
Metformin povećava pacijentovu otpornost na glukozu i smanjuje koncentraciju ove supstance u krvi.
Pod utjecajem sitagliptina smanjuje se intenzitet stvaranja glukagona u tkivima gušterače. Mehanizam inhibicije razlikuje se od preparata sa sulfonilurejom, zbog čega je mnogo manje vjerovatno da će pacijenti pokazati manifestacije hipoglikemije.
U terapijskim koncentracijama sitagliptin ne smanjuje stvaranje drugih peptida sličnih glukagonu.
Metformin je hipoglikemijski efekat. Povećava pacijentovu otpornost na glukozu i smanjuje koncentraciju ove tvari u krvi. Povećava osjetljivost ljudskog tijela na inzulin. Kao i sitagliptin, ova supstanca ne uzrokuje hipoglikemiju kada se koriste terapijske doze.
Upotreba metformina je najbolji i siguran u usporedbi s drugim lijekovima za liječenje dijabetesa i placeba. Supstanca ne izaziva povećanje inzulina u krvi.
Farmakokinetika
Bioraspoloživost sitagliptina iznosi 87%, a unos masne hrane nema promjene u farmakokinetikama.
Bioraspoloživost metformina kada se uzima prije jela iznosi i do 60%. Ako se lijek uzima s hranom, tada se njegova dostupnost dodatno smanjuje. Ova činjenica mora se uzeti u obzir pri izradi preporučenog režima unosa.
Ako se lijek uzima s hranom, tada se njegova dostupnost dodatno smanjuje.
Vezivanje sitagliptina na proteine u plazmi iznosi oko 38%. Metformin se u manjoj mjeri veže na proteine plazme. Djelomično i nakratko, apsorbira se u crvena krvna zrnca.
Većina sitagliptina izlučuje se nepromijenjenim u urinu, a metformin se gotovo potpuno evakuira iz tijela u onom obliku kao što je primljen kada se uzima oralno.
Indikacije za upotrebu
Prikazana je kao dodatak glavnoj terapiji za dijabetes tipa 2 kod pojedinaca koji dijetetskom terapijom i obnavljanjem normalnih opterećenja ne mogu postići optimalnu glikemiju i tjelesnu težinu. Može se kombinovati sa:
- preparati sulfonilureje;
- PPAR-γ antagonizirajuća sredstva (kao dodatak prehrani i režimu);
Može se koristiti za dijabetes tipa 2 u kombinaciji sa liječenjem inzulinom.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uzimanje Yanumet-a su:
- osjetljivost tijela na sitagliptin, metformin hidroklorid i druge komponente lijeka;
- pacijenti sa dijabetesom tipa I;
- svako akutno stanje koje može negativno uticati na normalnu funkciju bubrega;
- dehidracija;
- stanje šoka;
- zatajenje srca i disanja, akutni infarkt miokarda;
- trovanje alkoholom i alkoholizam;
- period hranjenja bebe;
- metabolička acidoza, uključujući dijabetičku;
- pregled organizma unošenjem u njega radiopropusnog lijeka.
S pažnjom
S oprezom morate propisati ovaj lijek u slučaju oslabljene funkcije bubrega i jetre (provodi se smanjenje doze).
Kako uzeti Janumet 1000
Ovaj lek treba piti 2 puta dnevno. Tabletu treba uzimati uz obroke. Zabranjeno je drobljenje ili mljevenje lijeka.
Sa dijabetesom
Početna preporučena doza utvrđuje lekar nakon detaljne analize pacijentovog stanja. Ako se derivati sulfoniluree još uvijek uzimaju, tada morate smanjiti dozu Yanumet-a da se hipoglikemija ne razvije.
Nuspojave
Lijek može uzrokovati kršenje apsorpcije vitamina B12, promjenu sastava krvi. Ponekad se razvije megaloblastična anemija.
Janumet može uzrokovati promjenu sastava krvi.
Gastrointestinalni trakt
Tokom perioda liječenja može se pojaviti proljev, gubitak apetita, perverzija ukusa, nadimanje. Nekada se razvija nelagodnost u trbuhu. Rijetko pacijenti primjećuju okus metala u usnoj šupljini.
Te senzacije prolaze postepeno. Da biste smanjili njihov intenzitet, potrebno je uzimati analgetske lijekove, antispazmodike. Rijetko je potrebno piti nesteroidne protuupalne lijekove.
Sa strane metabolizma
Hipoglikemija se javlja rijetko i samo kao rezultat nepravilne primjene lijeka zajedno s analogima sulfoniluree. Znakovi hipoglikemije pojavljuju se naglo i brzo se povećavaju. U bolesnika se pojavi hladan znoj, lice mu postane blijedo, pojavljuje se akutni osjećaj gladi. Primjećuje se agresivnost i neadekvatnost ponašanja. U teškim slučajevima gubi svijest.
Da biste ublažili simptome početne hipoglikemije, trebate dati pacijentu malo slatkog. Teški slučajevi zaustavljaju se samo u bolnici.
Na dijelu kože
Rijetko uzrokuje crvenilo i oteklinu.
Iz kardiovaskularnog sistema
Osip krvnog pritiska je retko moguć.
Od alergijskih reakcija moguć je osip na koži.
Alergije
Od alergijskih reakcija moguć je osip na koži. Vjerojatnost takvih reakcija povećava se kod starije žene.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Jer Budući da je lijek sposoban izazvati hipoglikemiju, za vrijeme liječenja najbolje je odbiti voziti automobil i raditi sa složenim mehanizmima.
Posebna uputstva
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Za vrijeme gestacije terapija je dozvoljena samo kad nema drugih prijetnji za dijete. U vrijeme liječenja novorođenče treba prebaciti na umjetni način hranjenja.
Imenovanje Yanumet-a na 1000 dece
Nema podataka o upotrebi lijeka u pedijatrijskoj praksi.
U vrijeme liječenja novorođenče treba prebaciti na umjetni način hranjenja.
Upotreba u starosti
Potrebno je smanjiti dozu lijeka zbog promjena u njegovom metabolizmu.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
U terminalnim fazama bubrežne disfunkcije zabranjen je ovaj lijek, jer se najveći dio izlučuje urinom. Akutne i hronične patologije zahtijevaju ograničenja doze kako bi se spriječila opijenost.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Lijek nije prihvatljiv za osobe s teškom disfunkcijom jetre.
Predoziranje
Razvija se laktacidoza. Neposredno prije razvoja laktacidoze postoji aura. Manifestira se bučnim i čestim disanjem.
Rizik od nastanka laktacidoze povećava se kod ljudi sa različitim oblicima zatajenja srca.
Rizik od razvoja laktacidoze povećava se kod ljudi koji imaju zatajenje srca, bubrega i jetre. S razvojem dehidracije, gladovanja kisikom, morate odmah otkazati lijek.
Predoziranje se liječi hemodijalizom.
Interakcija s drugim lijekovima
Sljedeći lijekovi smanjuju učinak lijeka:
- diuretski tiazid;
- hormoni štitnjače;
- oralni kontraceptivi;
- simpatomimetičar;
- Izoniazid.
Kompatibilnost s alkoholom
Alkoholna pića pojačavaju efekte metformina i razgradnju mlečne kiseline. Čak i male doze alkohola u velikoj mjeri povećavaju rizik od laktične acidoze.
Analozi
Supstitutivni lekovi koji imaju slična svojstva uključuju:
- Avandamet;
- Vokanamet;
- Glibomet;
- Glucovans;
- Gentadueto;
- Dianorm;
- Dibizide;
- Yanumet Long;
- Sinjardi.
Uvjeti za odmor Yanumeta 1000 iz ljekarne
Može se kupiti samo liječničkim receptom.
Mogu li kupiti bez recepta
Isključeno.
Cijena za Yanumet 1000
56 tableta - oko 2200 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Čuvati na tamnom mjestu daleko od djece.
Datum isteka
Ne više od 2 godine.
Producent Yanumet 1000
"Pateon iz Portorika, Inc", Portoriko.
Recenzije ljekara o Yanumet 1000
Irina, 55 godina, endokrinolog, Nižni Novgorod: "Ovaj lijek efikasno snižava glukozu u krvi kod osoba sa dijabetesom tipa 2. Nisam primijetio nikakve nuspojave tokom liječenja, jer su svi pacijenti pili samo preporučenu dozu. Yanumet tablete puno bolje ispraviti glikemiju i spriječiti razvoj dijabetičkih komplikacija ".
Oksana, 34 godine, dijabetolog, Moskva: "Ovo je dobra alternativa upotrebi hipoglikemijskih lekova sa sulfonilurejom. Ovaj lek bolje kontroliše dijabetes i sprečava razvoj životnih stanja. Nisam video razvoj hipoglikemije tokom prakse. Pacijenti se poboljšavaju."
Pregledi pacijenata
Aleksander, 55 godina, Moskva: "Uz pomoć Yanumet-a uspevam da dugo održavam normalnu koncentraciju šećera. Za razliku od drugih lekova, nisam imao hipoglikemiju. Moje zdravstveno stanje je dobro, dobio sam energičnost, izgubio sam stalni osećaj gladi."
Olga, 49 godina, Sankt Peterburg: "Ovaj lek mi je poboljšao zdravlje, bolovao sam u ekstremitetima, počeo sam noću ići manje na toalet. Sad sam primetio da mi se vid malo poboljšao nakon Yanumet-a. Šećer u krvi mi je na normalnom nivou, nema skokova u različitim smjerovima, nije bilo hipoglikemije nakon početka liječenja. "
Oleg, 60 godina, Stavropol: "Kada uzimam drogu, primjećujem poboljšanje zdravlja. Skoro da sam prestao ići u toalet noću, poboljšala mi se potencija. Liječenje nadopunim pravilnom dijetom i potpuno sam zaboravila na skokove šećera u krvi. Moj san se normalizovao i došlo je do izbijanja agresije. Ja pratim poštivanje fizičke aktivnosti. "
