Pacijenti s dijabetesom svjesni su važnosti održavanja normalne koncentracije glukoze u krvi. To će izbjeći ozbiljne posljedice bolesti. Često endokrinolozi propisuju lijekove za oralnu primjenu, uključujući i Diabinax.
Međunarodno vlasničko ime
Gliclazide
Lijek ima međunarodno generičko ime - Gliclazide.
ATX
A10VB09
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan samo u obliku čvrste tablete: okrugli, ravni s ivicom na ivicama i zarezom na jednoj strani, bijele boje. Svaka jedinica lijeka sadrži 0,02, 0,04 ili 0,08 g aktivne tvari. Sledeće komponente su uključene kao ostale pomoćne tvari za tablete:
- MCC;
- aerosil;
- škrob i natrijev škrobni glikolat;
- talk;
- povidone;
- natrijum metilparaben;
- magnezijum stearat;
- voda.
Kartonsko pakovanje sadrži 1, 2, 3, 4, 5 ili 6 blistera sa po 10 ili 20 tableta u svakom.
Farmakološko djelovanje
Svojstvo lijeka za snižavanje šećera temelji se na sposobnosti aktivne tvari da blokira kalijeve kanale pankreasnih inkretornih stanica ovisnih o ATP-u. Kao rezultat toga, otvaraju se kalcijumovi kanali i povećava se priliv kalcijevih jona u citoplazmi, to dovodi do prenosa vezikula sa inzulinom do membrane i dotoka hormona u krvotok.
Lijek se može preporučiti pacijentima sa povećanom težinom, jer ne uzrokuje debljanje.
Aktivna supstanca uglavnom utječe na početno oslobađanje inzulina kao odgovor na hiperglikemiju nakon jela. To ga razlikuje od ostalih derivata sulfoniluree 2 generacije. U vezi s tim, lijek se može preporučiti pacijentima sa povećanom težinom, jer ne uzrokuje debljanje.
Pored povećanja izlučivanja inzulina u plazmu, lijek je u stanju da potakne procese iskorištavanja glukoze zahvaljujući aktivaciji glikogenske sintetaze mišićnih ćelija, a također je u stanju da utiče na sljedeće procese:
- smanjena osjetljivost vaskularnih adrenergičkih receptora;
- usporavanje adhezije i agregacije trombocita, normalizacija procesa lize fibrina;
- smanjenje holesterola;
- obnavljanje vaskularne propustljivosti.
Zbog ovih svojstava lijek može obnoviti mikrocirkulaciju krvi, stoga može smanjiti gubitak proteina putem bubrega i spriječiti daljnje oštećenje mrežnica na mrežnici kod šećerne bolesti.
Farmakokinetika
Peroralni hipoglikemijski agens potpuno se apsorbuje u crevima, što je nezavisno od unosa hrane. U krvotoku se više od 90% veže za hemoproteine, koji dosežu najveći sadržaj nakon otprilike 4 sata nakon primjene.
Poluvrijeme života je oko 12 sati, tako da učinak lijeka traje gotovo dan. Jednom u hepatobilijarnom sistemu prolazi transformaciju. Jedna od formiranih tvari djeluje na vaskularni sistem. Otprilike 70% prihvaćene doze u obliku metabolita nalazi se u urinu, oko 12% u izmetu.
Lijek se koristi za normalizaciju glikemijskog profila kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi za normalizaciju glikemijskog profila kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2. To pomaže u sprečavanju posljedica i komplikacija izazvanih hiperglikemijom.
Kontraindikacije
U liječenju šećerne bolesti tipa 1, primjena lijeka je nepraktična zbog oštećenja beta-stanica pankreasa. Ne preporučuje se primjena kod djece, trudnica i dojilja, kao i u slijedećim stanjima:
- dekompenzacija bolesti: dijabetička ketoacidoza, koma ili dijabetički prekoma;
- teška bubrežna ili jetrena insuficijencija;
- patologije kod kojih se potreba za inzulinom naglo povećava: infekcije, ozljede, opekotine, hirurške intervencije;
- disfunkcija štitnjače;
- netolerancija na gliklazid;
- istodobna primjena derivata imidazola (flukonazol, mikonazol, itd.).
Kako uzimati Diabinax
Lijek se preporučuje uzimati oralno dva puta dnevno 0,5-1 sat prije doručka i prije večere, ispiran vodom. Dnevne doze postavljaju se na osnovu glikemijskog profila, prisustva pratećih bolesti, težine kliničkih manifestacija.
Može se kombinovati sa hipoglikemijskim agensima iz drugih grupa (nisu derivati sulfoniluree), kao i sa inzulinskom terapijom.
Sa dijabetesom
Preporučuje se započinjati s minimalnim efektivnim dozama - 20-40 mg po dozi. Prosječna dnevna doza je 160 mg u 2 podijeljene doze. Najveća dopuštena dnevna doza je 320 mg.
Nuspojave Diabinax-a
Moguća je terapija lijekovima za snižavanje toksina, toksično-alergijske reakcije:
- manifestacije na koži: osip, svrbež, urtikarija;
- reverzibilni poremećaji hematopoetskog sistema: trombocitopenija, leukopenija, anemija;
- glavobolja, vrtoglavica;
- žutica.
Aktivna supstanca može povećati osjetljivost na učinke insolacije. Između ostalih pritužbi, dispeptične manifestacije, kao što su:
- mučnina
- povraćanje
- smanjen apetit;
- proliv
- gastralgija.
Može doći do pada pada glukoze u krvi sa sljedećim simptomima:
- slabost
- palpitacije
- osjećaj gladi;
- glavobolja;
- drhtanje u tijelu itd.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
U vezi s mogućim nuspojavama pacijent treba biti oprezan prilikom upravljanja složenim tehničkim uređajima.
Posebna uputstva
Liječenje lijekom provodi se u skladu s prehranom s malim sadržajem šećera i drugih ugljikohidrata u proizvodu. Ali preporučuje se redovna ishrana kompletna s obzirom na prehrambeni sastav i sadržaj vitamina sa elementima u tragovima. Pacijenta treba obavijestiti da uz promjenu prehrane, gubitak težine, akutna infekcija, hirurško liječenje, prilagođavanje doze ili zamjena lijeka može biti potrebno.
Upotreba u starosti
Kod starijih osoba upotreba lijeka ima prednost u odnosu na lijekove dužeg djelovanja ove grupe. Lijek uzrokuje rano otpuštanje hormona od gušterače, stoga je rizik od hipoglikemije u ovoj dobi smanjen. Uz produženu terapiju moguće je smanjenje učinkovitosti lijeka i potreba za povećanjem dnevnih doza.
Dodjela djeci
Lijek je kontraindiciran u dobi od 18 godina, jer Nema podataka o sigurnosti upotrebe.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tijekom razdoblja gestacije primjena derivata generacije 2 sulfonilureje nije poželjna, prema FDA klasifikaciji dodijeljeni su klasi C. S obzirom na nepostojanje studija koje bi potvrdile odsustvo teratogenih i embriotoksičnih učinaka na dijete prilikom uzimanja ovog lijeka, njegova je primjena kontraindicirana za trudnice.
Nema podataka o prodiranju aktivne tvari u majčino mlijeko. Ako je potrebno, njegovo imenovanje dojećim ženama isključuje dojenje.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
S ozbiljnim oštećenjem bubrega, koje karakterizira smanjenje GFR ispod 15 ml / min, lijek je kontraindiciran. Liječenje se provodi s oprezom s manje ozbiljnim bubrežnim zatajenjem, ali koriste se iste doze kao što je propisano u uputama.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
S poremećajima hepatobilijarnog sistema moguće je povećanje koncentracije lijeka u krvi. To povećava rizik od hipoglikemije. Zbog toga se lijek ne može propisati pacijentima s ozbiljnim zatajenjem jetre.
Prilikom uzimanja lijeka u dozama koje prelaze optimalnu za osobu, pojavljuju se simptomi smanjenja glikemije.
Predoziranje Diabinaxom
Prilikom uzimanja lijeka u dozama koje prelaze optimalnu za osobu, pojavljuju se simptomi smanjenja glikemije. Ovo stanje karakterizira pogoršanje dobrobiti različitog stupnja ozbiljnosti: od opće slabosti do depresije svijesti. S izraženim predoziranjem može se razviti koma.
Liječenje: obnavljanje glukoze u krvi. Pacijentima s blagim oštećenjem zdravlja daju se proizvodi koji sadrže šećer iznutra, a u slučaju oslabljene svijesti glukoza se mora davati intravenski.
Interakcija s drugim lijekovima
Stupanj smanjenja glikemije raste uz istovremeno imenovanje sljedećih lijekova:
- tetraciklini;
- sulfonamidi;
- salicilati (uključujući acetilsalicilnu kiselinu);
- indirektni antikoagulansi;
- anabolički steroidi;
- beta blokatori;
- fibrati;
- kloramfenikol;
- fenfluramin;
- fluoksetin;
- guanetidin;
- MAO inhibitori;
- pentoksifilin;
- teofilin;
- kofein
- fenilbutazon;
- cimetidin.
Prilikom propisivanja Gliklazida akarbozom, primijećeno je zbroj hipoglikemijskih efekata.
Kada se primjenjuje s akarbozom, primijećena je suma hipoglikemijskih učinaka. A uočeno je i odsustvo ili smanjenje učinka upotrebe lijeka uz istodobnu primjenu sljedećih tvari:
- barbiturati;
- klorpromazin;
- glukokortikosteroidi;
- simpatomimetici;
- glukagon;
- nikotinska kiselina;
- estrogeni;
- progestini;
- tablete za kontrolu rađanja;
- diuretici;
- rifampicin;
- hormoni štitnjače;
- litijumove soli.
Lijek povećava učestalost ventrikularne extarsystole tijekom liječenja srčanim glikozidima.
Kompatibilnost s alkoholom
Kod ljudi koji istovremeno koriste etanol i glikazid, povećao se stupanj hipoglikemije i razvio se učinak sličan disulfiramu. Sa oprezom je lečenje propisano pacijentima koji pate od ovisnosti o alkoholu.
Analozi
Za indijsku medicinu u Rusiji nude se sljedeći analozi aktivne tvari:
- Glidiab;
- Diabeton;
- Gliclazide;
- Diabefarm MV;
- Gliclazide MV itd.
Uvjeti za ljekarne
Lijek strogo propisuje ljekar i daje se na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Doze potrebne za optimalnu i sigurnu kontrolu glikemije treba odabrati pacijentu, stoga se ovaj lijek ne prodaje bez recepta.
Diabinax cijena
Lijek je naveden u Vital i osnovnim lijekovima. Njegove cijene su kontrolirane. Trošak 1 tablete u 20 mg u prosjeku košta 1,4 rubalja, 40 mg - od 2,4 do 3,07 rubalja, a 80 mg - 1,54 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Pakovanje lijeka čuva se na temperaturi nižoj od +25 ° C, na mjestu zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti i vlage. Čuvati van dohvata dece.
Datum isteka
3 godine
Proizvođač
Lijek proizvodi indijska kompanija Shreya Life Science, a predstavništvo u Rusiji ima od 2002. godine.
Lijek strogo propisuje ljekar i daje se na recept.
Recenzije o Diabinax
Elizabeth, 30 godina, Nižni Novgorod
Baki je dijagnosticiran dijabetes prije 5 godina. Od tada on redovno pije lijek 2 puta dnevno. Mi periodično pratimo njenu razinu šećera u krvi na glavi - ona stabilno ostaje u granicama normale. Baka dobro podnosi liječenje. Endokrinolog je preporučio redovito uzimanje.
Stanislav, 65 godina, Čeljabinsk
Propisane tablete ujutro prije doručka. Koristim lijek već pola godine. Osjećam se bolje: mogu ponovo raditi, manje se umoriti, žeđ se smanjila. Sve je manje vjerovatno uzimati lijekove za hipertenzivne krize.
Regina, 53, Voronjež
Zbog napornog rada počeli su i zdravstveni problemi: prema analizama pronašli su visoki šećer u krvi. Nakon pregleda propisano je 0,5 tableta lijeka prije doručka i večere. Prihvaćam redovno, ali obavezno slijedite dijetu. Sve krvne slike vratile su se u normalu.
