Gentadueto je jedan od lekova koji se koriste u lečenju dijabetesa. Ima trajni hipoglikemijski učinak i omogućava vam održavanje normalne razine glukoze tokom dovoljno dugog vremenskog perioda.
Međunarodno vlasničko ime
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto je jedan od lekova koji se koriste u lečenju dijabetesa.
ATX
A10BD11
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Glavna aktivna supstanca: linagliptin 2,5 mg i metformin hidroklorid u dozi od 500, 850 ili 1000 mg. Predstavljene su dodatne komponente: arginin, kukuruzni škrob, kopovidon, silicijum dioksid, magnezijum stearat. Filmska membrana formirana je titanovim dioksidom, žutim i crvenim bojama gvožđa, propilen glikolom, hipromelozom, talkom.
Tablete 2,5 + 500 mg: bikonveksna, ovalna, obložena filmom žute boje. Na jednoj strani je gravura proizvođača, a na drugoj natpis "D2 / 500".
Tablete od 2,5 + 850 mg iste su, samo boja film omotača je svijetlosmeđa, a tablete 2,5 + 1000 mg svijetlo ružičaste boje ljuske.
Farmakološko djelovanje
Linagliptin je inhibitor enzima DPP-4. Inaktivira inkretine i inzulinotropni polipeptid ovisan o glukozi. Inkreti su uključeni u održavanje normalne razine glukoze u krvi. Aktivna komponenta veže se za enzime i povećava koncentraciju inkretina. Povećava se lučenje inzulina ovisno o glukozi, a smanjuje se i sekrecija glukagona, što normalizira vrijednost glukoze.
Metformin je biguanid. Ima trajni hipoglikemijski efekat. Koncentracija glukoze u plazmi smanjuje se. U ovom slučaju proizvodnja inzulina nije stimulirana, pa se hipoglikemija razvija samo u rijetkim slučajevima. Sinteza glukoze u jetri smanjena je zbog inhibicije glikogeneze i glukoneogeneze. Zbog povećane osjetljivosti površinskih receptora na inzulin dolazi do boljeg iskorištavanja glukoze u stanicama.
Metformin stimuliše sintezu glikogena unutar ćelija.
Metformin stimuliše sintezu glikogena unutar ćelija. Dobro deluje na metabolizam lipida. Smanjuje koncentraciju holesterola i triglicerida u krvi. Upotreba linagliptina zajedno sa derivatima sulfoniluree i metforminom smanjuje HbA1c (za 0,62% u odnosu na placebo; početni HbA1c je bio 8,14%).
Farmakokinetika
Aktivne tvari brzo se apsorbiraju iz probavnog trakta. Organi su raspoređeni neravnomjerno. Bioraspoloživost i sposobnost vezanja na proteinske strukture su prilično niske. Izlučivanje se javlja nakon bubrežne filtracije uglavnom nepromijenjene.
Indikacije za upotrebu
Direktne indikacije za upotrebu ovog lijeka su:
- tretman šećerne bolesti tipa 2 kod pacijenata s neadekvatnom kontrolom glikemije s maksimalnom dozom metformina;
- kombinacija s drugim lijekovima i inzulinom kod odraslih s dijabetičkom patologijom ako uporaba metformina i tih lijekova ne osigurava dovoljnu glikemijsku kontrolu;
- terapija osoba koje su prethodno uzimale metformin i linagliptin odvojeno.
Izravna indikacija za upotrebu ovog lijeka je liječenje šećerne bolesti tipa 2 u bolesnika s neadekvatnom kontrolom glikemije s maksimalnom dozom metformina.
Koristi se kao dodatak prehrani i fizičkim vježbama za poboljšanje kontrole glikemije kod ljudi koji imaju patologiju tipa 2.
Kontraindikacije
Strogo je zabranjena upotreba lijeka u takvim uvjetima:
- dijabetes melitus tipa 1;
- preosjetljivost na pojedine komponente;
- dijabetička ketoacidoza;
- laktacidoza;
- stanje dijabetičke kome;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- bolesti koje izazivaju hipoksiju tkiva: dekompenzacija zatajenja srčanog mišića, nedostatak daha, nedavni srčani udar;
- zatajenje jetre;
- intoksikacija alkoholom.
S pažnjom
Posebno se mora paziti na bolesnike starije od 80 godina.
Kako uzimati Gentadueto?
Lijek je namijenjen oralnoj primjeni. Kako bi se smanjila pojava neželjenih nuspojava, preporučuje se uzimanje tableta uz obroke.
Liječenje dijabetesa
Dnevna doza je 2,5 mg + 500 mg, 2,5 mg + 850 mg ili 2,5 mg + 1000 mg. Pijte tablete dva puta dnevno. Doza se bira uzimajući u obzir težinu kliničkih simptoma bolesti i individualnu osjetljivost aktivnih tvari u organizam. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 5 mg + 2000 mg.
Nuspojave Gentadueto
Najčešće, kod kombinovane upotrebe metformina s linagliptinom dolazi do dijareje. Prilikom uzimanja linagliptina s metforminom u kombinaciji s derivatima sulfonilureje najčešće se javlja hipoglikemija. Takođe se razvija i kada uzimate linagliptin, metformin sa inzulinom.
Uobičajeni simptomi neželjenih simptoma:
- nazofaringitis;
- napadi kašlja;
- smanjen apetit;
- proliv
- mučnina
- osipi na koži praćeni svrbežom;
- povećana razina lipaze u krvi;
- hipoglikemija;
- zatvor
- oslabljena funkcija jetre;
- laktacidoza;
- kršenje ukusa;
- bol u trbuhu.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Nije pogođeno.
Posebna uputstva
Prema studijama, ako kombinirate lijek s derivatima sulfonilureje, hipoglikemijski učinak nastaje brže nego kod placebo reakcije. Sam lijek gotovo nikada ne uzrokuje hipoglikemiju. Ako se koristi pogrešno, može doći do laktacidoze koja predstavlja opasnost za ljudski život.
Ponavljano davanje metformina u liječenju intoksikacije alkoholom može dovesti do razvoja laktacidoze, posebno kod dugotrajne gladovanja, neuhranjenosti ili postojećeg zatajenja jetre.
Upotreba u starosti
Lijek je prihvatljiv za propisivanje osobama starijim od 65 godina. Ali u isto vrijeme, morate stalno pratiti rad bubrega, jer u starijoj dobi rizik je od razvoja bubrežnih patologija kod kojih je primjena metformina kontraindicirana.
Dodjela djeci
Lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ne možete uzimati tablete tokom gestacijskog perioda. Da biste izbjegli rizik od intrauterinskih abnormalnosti fetusa, morate što prije preći na standardni inzulin.
Nema dovoljno istraživanja koliko brzo aktivna supstanca prelazi u majčino mlijeko, ali postoji rizik za novorođenče. Stoga je u periodu takve terapije lijekovima bolje odustati od dojenja.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
S visokim klirensom kreatinina, lijek je kontraindiciran. To se odnosi i na teško zatajenje bubrega sa hroničnim tokom.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Kod hronične insuficijencije, lek nije dozvoljen, jer prilikom uzimanja lijeka iz hepatobilijarnog sistema mogući su hepatitisi i disfunkcija jetre.
Predoziranje Gentadueto
Nema podataka o predoziranju. U kliničkim ispitivanjima nije primijećeno predoziranje linagliptina. Sa jednom dozom metformina nije primijećena hipoglikemija, ali bilo je slučajeva laktacidoze. Laktacidoza je složeno stanje koje zahteva obaveznu hospitalizaciju. Metformin se izlučuje hemodijalizom.
Interakcija s drugim lijekovima
Višekratno davanje lijeka ili njegovih aktivnih komponenti odvojeno ne mijenja farmakokinetiku lijeka. Lijek možete koristiti u kombinaciji sa Glibenklamidom, Warfarinom, Digoksinom i nekim kontracepcijskim hormonskim lijekovima.
Kontraindicirane kombinacije
Ne možete koristiti lijek zajedno s ritonavirom, rifampicinom i nekim oralnim kontraceptivima.
Ne možete koristiti lijek zajedno s ritonavirom.
Ne preporučuju se kombinacije
Ne preporučuje se kombiniranje uzimanja tableta s tiazolidindionima i nekim derivatima sulfoniluree, jer doprinose naglom smanjenju glukoze i izazivaju glikemiju.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Koristite s kationski aktivnim lijekovima, na primjer, cimetidin. U takvim situacijama potrebno je pratiti rad bubrežnih tubularnih transportnih sistema i pažljivo pratiti količinu glukoze u krvnoj plazmi.
Kompatibilnost s alkoholom
Ne možete kombinirati uzimanje tableta s alkoholom, jer terapeutski učinak je smanjen, a utjecaj lijeka na živčani i probavni sustav povećava se.
Ne možete kombinirati uzimanje tableta s alkoholom, jer terapijski efekat je smanjen.
Analozi
Ovaj lijek ima mnogo analoga koji su njemu slični u jednoj ili više aktivnih tvari i terapijskih učinaka:
- Avandamet;
- Amaril;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Janumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibomet;
- Glybophor;
- Glucovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M;
- Dibizid-M;
- Casano;
- Comboglize;
- Sinjardi;
- Triprid.
Uvjeti za ljekarne
Za kupovinu je potreban ljekarski recept.
Mogu li kupiti bez recepta?
Isključeno.
Gentadueto Price
Podaci o cijenama nisu dostupni, kao Sada je lijek na ponovnoj potvrdi.
Uvjeti skladištenja lijeka
Potrebno je pronaći suvo i tamno mjesto, na temperaturi ne većoj od + 25 ° C.
Potrebno je pronaći suvo i tamno mjesto, na temperaturi ne većoj od + 25 ° C.
Datum isteka
Ne više od 3 godine od datuma izdavanja navedenog na originalnom pakovanju. Ne koristiti nakon tog perioda.
Proizvođač
Firma proizvođač: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Njemačka.
Gentadueto Recenzije
Irina, 37, Ivanovo
Dobar lijek koji pomaže da se nivo šećera održi do 12 sati. Šteta je što je sad nemoguće pronaći u ljekarnama, potrebno je odabrati druge lijekove sa istim učinkom.
Vladimir, 64 godine, Murmansk
Ovaj lijek sam uzimao nekoliko godina dok nije izašao iz prodaje. Šećer zadržao na njemu, nije bilo nuspojava, bilo je ugodno za uvođenje. Sada sam morao potražiti zamenu.
Yaroslav, 57, Čeljabinsk
Ovaj lijek se koristi u kombinaciji sa inzulinom. Proliv je bio težak. Morao sam ga zameniti drugim lekom.
