Šta je holesterol i šta treba raditi sa njegovom povišenom razinom?

Šta je holesterol? Holesterol je organska supstanca koja spada u skupinu alkohola. Spoj je prirodni policiklički lipofilni alkohol.

U biohemiji je uobičajeno da se ovaj hemijski spoj naziva, holesterolom, u skladu s prihvaćenom klasifikacijom. Ova komponenta je jedno od glavnih spojeva uključenih u provedbu većine reakcija biosinteze.

Ogromna količina holesterola potrebna za normalno funkcionisanje svih organa proizvodi se u jetri i nekim drugim organima. Mali dio ove tvari ulazi u organizam kao dio konzumirane hrane.

Lipofilni alkohol koji dolazi izvana naziva se endogeni, sintetizira se u jetri i nekim drugim organima, a naziva se egzogenim.

Ljudsko tijelo neovisno proizvodi oko 80% potrebnog lipofilnog alkohola, a samo 20% dolazi iz vanjskog okruženja s hranom. Hemijski spoj je praktično netopljiv u vodi, ali je dobro topiv u mastima.

Biološka uloga i biosinteza

Ulogu ovog bioaktivnog hemijskog spoja je teško precijeniti, on je potreban za normalno funkcioniranje i provođenje života.

Holesterol je dio ćelijske membrane, pružajući mu određenu čvrstoću i stabilnost zahvaljujući sabijanju ambalaže molekula fosfolipida. U ovom slučaju ova komponenta igra ulogu stabilizatora fluidnosti plazma membrane ćelije.

Holesterol sadrži lanac reakcija biosinteze koje rezultiraju stvaranjem steroidnih spolnih hormona, poput testosterona i kortikosteroida.

Pored ovih funkcija pruža sintezu vitamina grupe D.

Pri tome, funkcije lipofilnog alkohola nisu iscrpljene, ova komponenta:

1. omogućava selektivnu propusnost ćelija plazme;
2. štiti crvena krvna zrnca od negativnog djelovanja hemolitičkih toksina;
3. sudjeluje u opskrbi prehrambenih mišića, sudjeluje u transportu određenih bjelančevina i otpadnih tvari iz mišićnih stanica nerastvorljivih u vodi;
4. sudjeluje u sintezi žučnih kiselina uključenih u probavu.

Biosinteza holesterola je ciklus biohemijskih reakcija koje osiguravaju stvaranje organskog alkohola steroidne prirode.

Sve reakcije sinteze odvijaju se u glatkom endoplazmatskom retikuluu. Ovaj postupak daje osnovu za daljnje stvaranje drugih biološki aktivnih tvari steroidne prirode.

Početne faze biosinteze uobičajene su s reakcijama sinteze drugih izoprenoida.

Sve reakcije sintetizacije ove komponente mogu se podijeliti u nekoliko glavnih faza:

• Dobivanje mevalonata sa pet ugljika iz tri molekule aktivnog acetata.
• Konverzija mevalonata u aktivni izoprenoid - izopentenilpiopfosfat.
• Sinteza šest molekula izopentenil piofosfata izoprenoid skvalena koji se sastoji od trideset atoma ugljenika.
• Stvaranje cikličke strukture. U ovoj fazi skvalen stječe cikličku strukturu i pretvara se u lanosterol.

U posljednjoj fazi biosinteze lanosterol se pretvara u holesterol.

U ljudima je slobodni kolesterol dio kompleksa koji se sastoje od molekula alkohola i proteina transportera. Ti se kompleksi nazivaju lipoproteini.

Glavne vrste lipoproteina

Zbog činjenice da je holesterol praktično nerastvorljiv u vodi, on se transportira do stanica kao dio specifičnih složenih spojeva sa specifičnim proteinima nosačima ove komponente.

Ti se kompleksi nazivaju lipoproteini.

Lipoproteini se dijele na slobodne ili u vodi topive i netopive, koji su strukturni.

Nerastvorljivi lipoproteini dio su ćelijskih membrana i mijelinska ovojnica nervnih vlakana.

Slobodni lipoproteini dio su krvne plazme, to je ova skupina spojeva koja osigurava transport holesterola.

Čitav spektar lipoproteina podijeljen je u nekoliko skupina ovisno o sadržaju lipida u njihovom sastavu. Što je veći sadržaj lipida, niža je gustina složenog spoja

U čovjeku postoji nekoliko sorti ovih kompleksa.

Glavni od tih kompleksa su sljedeći:

1. Lipoproteini visoke gustoće - HDL. Kompleks ima veličine od 8 do 11 nm. Ova vrsta kompleksa omogućava transport holesterola iz perifernih tkiva do ćelija jetre.
2. Lipoproteini niske gustine - LDL, imaju veličinu od 18 do 26 nm. Složeni spoj osigurava transport holesterola, triacilglicerida i fosfolipida iz ćelija jetre do ćelija perifernih tkiva.
3. Lipoproteini srednje gustoće - LPP, imaju veličinu od 25 do 36 nm i prenose lipofilni alkohol i fosfolipide iz ćelija jetre do ćelija tkiva na periferiji.
4. Lipoproteini vrlo niske gustoće - VLDLP, imaju veličinu od 30 do 80 nm, koji prenose holesterol i tracilgliceride iz jetre do perifernih tkiva.
5. Hilomikroni su najveći nosioci, čija se veličina kreće od 75 do 1200 nm. Ti spojevi osiguravaju isporuku kolesterola i masnih kiselina iz hrane iz crijeva u periferna tkiva i u stanice jetre.

Važno je prisustvo nekovalentne veze između proteina i lipida u sastavu kompleksa. Prisutnost takve veze omogućava slobodan metabolizam lipida i promenu svojstava lipoproteina.

Norma i odstupanja u sadržaju holesterola

Za normalno postojanje, nivo lipofilnog alkohola u krvnoj plazmi trebao bi varirati u određenom rasponu.

Za ukupni holesterol normalna koncentracija u krvi treba da bude od 3,0 do 6,0 mmol / L.

Optimalni indikator je ispod 5,2 mmol / l, ako se indikator kreće od 5,2 do 6,2 mmol / l, tada se smatra da je maksimalno dozvoljen, dobro, indikator iznad 6,2 mmol / l je visok.

Za sadržaj LDL-a u plazmi prihvaća se sljedeća gradacija:

• ispod 1,8 mmol / l - optimalno za ljude s visokim rizikom za razvoj kardiovaskularnih bolesti;
• ispod 2,6 mmol / l - optimalna vrijednost za ljude za koje je karakteristična predispozicija za pojavu kardiovaskularnih bolesti;
• 2,6-3,3 mmol / l - optimalna vrijednost;
• 3,4-4,1 mmol / l - maksimalno dozvoljeni indikator;
• 4,1-4,9 mmol / L - smatra se velikom vrijednošću;
• vrijednost iznad 4,9 mmol / L - vrlo visok nivo LDL u plazmi.

Nivo HDL-a kod muškaraca i žena neznatno varira:

Loš pokazatelj sadržaja HDL-a u plazmi je:

1. Za muškarce - manje od 1 mmol / l.
2. Za žene manje od 1,3 mol / L

Sljedeće se smatraju normalnim vrijednostima u medicini:

• za muškarce - 1,0-1,3 mmol / l;
• za žene - 1,3-1,5 mmol / l.

1,6 mmol / L i kod žena i kod muškaraca smatraju se izvrsnim pokazateljima HDL-a u plazmi.

Nivo lipida ovisi o spolu, dobi i stanju.

Sljedeći faktori utječu na sadržaj lipida u žena:

1. Sezona godine. Ovisno o razdoblju godine, parametar u ženskom tijelu može odstupiti u jednom ili drugom smjeru za količinu od 2-4% prosjeka. Stopa rasta posmatra se u hladnom periodu. Takvo odstupanje je normalno stanje.
2. Period menstrualnog ciklusa. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa odstupanje može biti od norme do 10%. Takvo odstupanje smatra se normalnim.
3. Period rađanja deteta. Uz prisustvo trudnoće, povećanje nivoa lipida može se povećati za 12-15% normalnog sadržaja.
4. Prisutnost malignih tumora može drastično smanjiti koncentraciju lipofilnog alkohola, koja je povezana s intenzivnom reprodukcijom stanica raka i potrošnjom holesterola za izgradnju ćelijskih membrana.

Kada žena napuni 40-45 godina i izumiranje funkcije rađanja u ženskom tijelu, opaža se smanjenje broja HDL-a i porast LDL-a.

Slična je situacija uočljiva i kod muškaraca, gdje dolazi do povećanja broja LDL-a i smanjenja HDL-a.

Razlika je u tome što se u muškom telu uočava porast količine holesterola do 50 godine. A nakon što dosegne ovu dob, pokazatelj počinje da opada.

Uzroci odstupanja

Odstupanja u rezultatima testa mogu biti dva tipa - smanjenje količine holesterola u krvnoj plazmi i njegovo povećanje. Spuštanje se bilježi mnogo rjeđe. U odnosu na povećanje.

Hiperlipidemija se javlja kod velike većine otkrivenih abnormalnosti.

Pad nivoa lipoproteina može se primetiti u sledećim situacijama:

• ljudska gladovanja i oslabljena apsorpcija masti uslijed razvoja problema u funkcioniranju probavnog trakta;
• dobivanje osobe teške opekotine i povezano aktiviranje procesa popravljanja tkiva;
• kršenje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde - hipotireoza;
• razvoj talasemije, megaloblastične anemije i mijeloma;
• napredovanje sepse i teških zaraznih bolesti;
• prisutnost onkološkog fokusa ili razvoj terminalne ciroze jetre;
• prisutnost tuberkuloze i teških bolesti respiratornog sistema.

U nekim situacijama dolazi do smanjenja nivoa lipida kao rezultat uzimanja estrogena kao terapijskog sredstva.

Povećanje nivoa lipida se dešava u sljedećim slučajevima:

1. Uz prevladavanje namirnica bogatih životinjskim mastima i ugljikohidratima.
2. Kada se dogodi anoreksija nervoze.
3. Tokom perioda rađanja deteta.
4. U slučaju da osoba zlostavlja loše navike, poput pušenja, konzumiranja alkohola.
5. Dugo ili često izlaganje stresnim situacijama.
6. U slučaju razvoja patoloških poremećaja u provedbi metaboličkih reakcija.

Povećanje holesterola dovodi do razvoja velikog broja poremećaja i patologija koje vode usložnjavanju čovjekova života, čak i smrti.

Simptomi povećanog nivoa lipida u tijelu

Razvoj hiperhoisterinemije nije klinički očigledan.

Odsustvo specifičnih simptoma karakterističnih za razvoj hiperholesterolemije značajno otežava dijagnozu patologije.

Pacijent se počinje žaliti na pojavu određenih simptoma kada je sadržaj lipida na visokoj, preko dugoj razini, što dovodi do razvoja različitih patologija kod osobe povezane s poremećajima u metabolizmu lipida.

Glavni simptomi visokog holesterola u plazmi su sljedeći:

• pacijent ima bolove u predjelu grudnog koša, mogu se pojaviti srčani ili srčani napadi, što je uzrokovano oštećenjem koronarnih žila krvožilnog sustava, koji osiguravaju prehranu i opskrbu kisikom u mišićnom tkivu srca;
• u prisutnosti prekomjerne količine lipida kod muškaraca, može se razviti impotencija i erektilna disfunkcija zbog stvaranja kolesteroloških plakova u arterijama koje hrane genitalije;
• razvoj ateroskleroze i moždanog udara - poremećaji i patologije smrtonosne za ljudski život;
• u slučaju oštećenja uslijed razvoja hiperholesterolemije stijenki perifernih žila krvožilnog sustava, napredovanje tromboflebita može napredovati i oboljenje donjih ekstremiteta i venska tromboza;
• neizravnim simptomom visokog nivoa lipida može se smatrati pojava bola u donjim ekstremitetima, vidljivo pogoršanje memorijskih funkcija i pojava neugodnih i bolnih senzacija u srčanom području.

Pored navedenih simptoma, za hiperhoisterinemiju karakteristično je prisustvo vanjskih manifestacija.

Jedna od tih manifestacija je i pojava pacijenta s lipoidnim lukom rožnice. Ovaj simptom je karakterističan za porodičnu hiperholisterinemiju, koja se najčešće manifestuje kod pacijenata starih oko 50 godina.

Druga karakteristična manifestacija patologije metabolizma lipida je stvaranje ksantelama. Ove formacije izgledaju poput malih nodula prljavo žute boje. Područje lokalizacije ovih formacija je epitel kapka. Moguće je i formiranje ksantoma, koji su noduli holesterola smješteni iznad tetiva.

Te vanjske manifestacije karakteristične su za težak tijek patologije.

Farmakološki tretman hiperholesterolemije

Metodologija lečenja patologije uključuje upotrebu različitih metoda uticaja na biohemijske procese koji se dešavaju kod ljudi.

Takve metode jačaju fizičku aktivnost, mijenjaju životni stil pacijenta. Pridržavanje posebne prehrane i utjecaj na biohemijske procese uzimanjem posebnih lijekova koji pomažu u uklanjanju suvišnih lipida.

Nakon obavljenog ljudskog pregleda liječnik, ako je potrebno, propisuje upotrebu specijaliziranih lijekova koji pripadaju različitim grupama lijekova.

Najčešći tipovi lekova koji se koriste u lečenju hiperholesterolemije su:

1. Statini Blokiraju sintezu enzima koji sudjeluju u proizvodnji kolesterola. Ova grupa lijekova je najpopularnija. Upotreba ovih lijekova može povećati razinu korisnog kolesterola i smanjiti količinu štetnog. Savremeni lekovi koji pripadaju ovoj grupi su u stanju da smanje nivo lipida kod pacijenta u krvi za 60%. Uz to, statini snižavaju trigliceride. Najpopularnija sredstva ove grupe su Mevacor, Baykol i Leskol.
2. Vlakne kiseline - pomažu u smanjenju količine triglicerida i pomažu pojačanju oksidacije masnih kiselina u ćelijama jetre. U ovu grupu lijekova spadaju Atromed-S, Tricor i Lopid.

Pored toga, koriste se farmakološka sredstva koja osiguravaju vezanje žučne kiseline i snižavaju intenzitet sinteze holesterola u ćelijama jetre. Ova grupa lijekova uključuje Colistin i Questran.

Prije upotrebe bilo kojeg od ovih sredstava trebali biste se posavjetovati s liječnikom i obaviti pregled koji uključuje mjerenje razine lipida u krvnoj plazmi.

Upotreba dijetalne hrane za hiperhoisterinemiju

Glavna svrha korištenja dijetalne hrane je suzbijanje razvoja aterosklerotskih komplikacija i uklanjanje viška kolesterola. Konzumirana hrana ne bi trebalo da sadrži holesterol. Uz to, sastav konzumiranih proizvoda treba da ima minimalan sadržaj ugljenih hidrata.

Da biste smanjili količinu holesterola u hrani, morate smanjiti upotrebu životinjskih proizvoda koji su bogati zasićenim masnim kiselinama. Potrebno je povećati i udio u prehrani biljne hrane bogate polinezasićenim masnim kiselinama.

Potrebno je smanjiti količinu soli koja se unosi u ishranu.

Proizvodi koji se koriste u pripremi prehrane treba da sadrže veliku količinu vlakana.

Korisni proizvodi kada sledite hipolipidemičku dijetu su:

• riba
• nemasno meso;
• orahe
• soja;
• žitarice i mekinje;
• zeleni čaj, jak antioksidans i piće koje poboljšava metabolizam lipida.

Preporučuje se u prehranu dodati sirovi češnjak. Ovaj proizvod pomaže u razrjeđivanju krvi i sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, a ovaj proizvod smanjuje i količinu kolesterola zbog prisustva alinaina u njegovom sastavu.

Alternativno liječenje hiperkoholisterinemije

Najčešće je ovaj patološki poremećaj pratitelj prekomjerne težine ili gojaznosti, osim toga, bolest se može naslijediti.

Glavni cilj liječenja je smanjiti lipide u krvnoj plazmi i prilagoditi intenzitet proizvodnje holesterola.

Osim toga, drugi zadatak korištenja alternativnih metoda liječenja je čišćenje cirkulacijskog sustava od kolesteroloških plakova i uspostavljanje normalne cirkulacije krvi.

U prisustvu visokog sadržaja lipida preporučuje se piti pića napravljena od bobica planinskog pepela. Piće za konzumaciju treba pripremati pomoću zaslađivača. Količina pića koja se koristi dnevno treba biti u rasponu ne većem od 300 grama.

Možete pripremiti kao sredstvo dekociju na bazi korijena sladića golog. U tu svrhu koristi se 10 grama sirovina. Sirovina se prelije kipućom vodom i zagrijava u vodenoj kupelji pod zatvorenim poklopcem 40 minuta.

Pripremljeni proizvod filtrira se i isječe torta. Preporučuje se uzimanje dekocija od 15 ml dnevno 5 puta. Kurs liječenja je 10 dana. Na kraju kursa napravi se pauza i po potrebi se ponavlja.

Laneno ulje od 20 grama možete uzimati za liječenje ujutro na prazan stomak. Trajanje liječenja je 40 dana s intervalom od 20 dana. Tretman lanenim uljem je dug. Ali ovaj je alat visoko efikasan i djeluje nježno na procese.

Za normalizaciju metabolizma holesterola možete dugo koristiti korijen mljevene kurkume. Svakodnevno treba piti od 1 do 6 grama proizvoda.

Liječenje hiperholesterolemije alternativnim metodama treba provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom i pregledom koji uključuje mjerenje razine lipida u krvnoj plazmi i mjerenje parametara lipidnog profila.

Prilikom provođenja liječenja preporučuje se provođenje pregleda najmanje jednom u šest mjeseci. Ako je potrebno, nakon pregleda liječnik može predložiti postupak hemodijalize.

Sve o holesterolu opisano je u videu u ovom članku.