Levemir Penfill je bazalni inzulin koji dugo djeluje. Hipoglikemijsko sredstvo omogućava produženu cirkulaciju inzulina u krvotoku. To doprinosi trajnom smanjenju glukoze u krvi. Koristi se za izravnu terapiju kod pacijenata sa šećernom bolešću.
Međunarodno vlasničko ime
INN: Insulin detemir.
ATX
A10AE05.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u obliku bistre otopine namijenjene supkutanoj primjeni. Glavni aktivni sastojak je inzulin detemir u dozi od 100 IU. Dodatne komponente: glicerol, cink acetat, metakrezol, fenol, natrijum hidroksid, dihidrat i hlorid, voda za injekcije.
Levemir Penfill je lijek u obliku bistre otopine namijenjen supkutanoj primjeni.
Lijek se proizvodi u posebnim patrone (3 ml). Jedna jedinica inzulina detemir ekvivalentna je 0,142 mg intemulata bez soli. 1 JEDINICA inzulina detemir - 1 IU humanog inzulina.
Farmakološko djelovanje
Karakterizira ga izražen antidijabetički učinak, produljeno djelovanje. To je izuzetno rastvorljiv analog ljudskog bazalnog inzulina. Otopina deluje jednoliko, ne primećuje se vršna aktivnost leka.
Mehanizam djelovanja nastaje zbog sposobnosti molekula aktivne tvari da se vežu na masne kiseline. Ovaj se proces odvija izravno na mjestu ubrizgavanja. Aktivna tvar se polako distribuira u tkiva i organe. To je zbog dugoročnog učinka.
Hipoglikemijski efekat nastaje usled brzog unosa glukoze u ćelije mišićnog i masnog tkiva. Nakon vezivanja inzulina za receptore smanjuje se oslobađanje glukoze u jetri.
Farmakokinetika
Najveća koncentracija inzulina u krvi opažena je nakon 6 sati. Rasprostranjuje se gotovo ravnomerno po ciljanim tkivima. Brzo cirkuliše krvotokom. Metabolizam se javlja u jetri, ali metaboliti nemaju hipoglikemijsku aktivnost. Poluvrijeme eliminacije je 7 sati, zbog primijenjene doze.
Indikacije za upotrebu
Izravne indikacije za upotrebu Levemir Penfill su:
- liječenje dijabetesa tipa 1 kod odraslih;
- dijabetes melitus kod djece od 2. godine i u pubertetu.
Kontraindikacije
Jedina izravna kontraindikacija za upotrebu inzulina detemir za liječenje dijabetesa je preosjetljivost na ovu vrstu inzulina ili na jednu od komponenti lijeka. Ne preporučuje se davanje deci mlađoj od dve godine, kao klinička ispitivanja provedena na pacijentima iz ove grupe nisu bila.
S pažnjom
Uz oprez, lijek se propisuje starijim bolesnicima i bolesnicima sa oštećenom funkcijom nadbubrežne žlijezde.
Sa oprezom je lijek Levemir Penfill propisan starijim pacijentima.
Kako uzeti Levemir Penfill?
Potkožno u bedru, prednjem dijelu trbušnog zida ili ramena. Intravenska upotreba je zabranjena. Uvođenje je moguće u bilo koje doba dana, ako se provodi 1 put dnevno. Propisana doza se može podijeliti u 2 doze. Ali morate uzeti u obzir činjenicu da drugu dozu treba davati prije večere ili prije spavanja, kako bi između prve i druge injekcije prošlo 12 sati.
Da biste izbjegli lokalne komplikacije, preporučljivo je promijeniti mjesto ubrizgavanja.
Lijek se ne smije zamrzavati, treba imati sobnu temperaturu. Ako je rješenje izgubilo transparentnost ili su vidljiva bilo kakva uključenja, ne može se koristiti.
Kako koristiti olovku za špriceve?
Uložak sa rastvorom koristi se samo u kombinaciji sa olovkom Novo Nordics i specijalnim NovoFine iglama.
Upotreba patrona je pojedinačna i jednokratna. Ako postoji potreba da se koristi više vrsta inzulina dugog i kratkog djelovanja odjednom, onda ih ne možete miješati. Za svako rješenje će biti potrebna olovka za štrcaljku.
Prije ubrizgavanja provjerite je li otopina odabrana ispravno, utvrdite njezinu prikladnost u izgledu, pregledajte štrcaljku i klip na oštećenja. Prije upotrebe gumenu membranu temeljito dezinficirajte antiseptičkim otopinama, poput etilnog alkohola.
Lijek se daje u skladu s uputama, koje bi trebalo biti na svakoj olovci špriceva. Kako biste mogli primijeniti punu dozu, nakon injekcije trebate ostaviti iglu na mjestu još nekoliko sekundi. To će vam pomoći da sprečite istjecanje preostalog inzulina iz šprice.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Oprez je potreban osobama koje su ranije koristile druge vrste inzulina. Prijelaz je uvijek popraćen oštrim fluktuacijama koncentracije glukoze u krvi, pa morate pažljivo pratiti promjene u svim pokazateljima.
Neželjeni efekti lijeka Levemir Penfill
U osnovi, pojava nuspojava povezana je sa promjenom doze. Ako se lijek primjenjivao u povećanom doziranju, tada je moguća hipoglikemija. U ozbiljnom stanju su se manifestovale takve reakcije: konvulzivni sindrom, gubitak svijesti. Pacijenti su se žalili na povećanu razdražljivost, pospanost, glavobolju, mučninu, tahikardiju, stalni osjećaj gladi.
Studije su pokazale da su sa unošenjem otopine na prazan stomak postojali i neki dispeptični poremećaji. Primjećene su lokalne reakcije u obliku oteklina i crvenila kože, svrbeža, povećao se rizik od razvoja lipodistrofije tkiva.
Iz imunog sistema
Iz imunološkog sistema se može uočiti:
- osip na koži praćen svrbežom;
- prekomjerno znojenje;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta;
- otežano disanje.
Ovi simptomi su najčešće rezultat generalizirane preosjetljivosti. Takve anafilaktičke manifestacije su opasne.
Sa strane metabolizma i ishrane
Mnogi pacijenti su primijetili snažan osjećaj gladi. U ovom slučaju metabolizam je poremećen, što dovodi do neželjenog povećanja tjelesne težine.
Centralni nervni sistem
Rijetko se može razviti periferna neuropatija. Ovo je stanje reverzibilno.
Sa dela organa vida
Privremeno oštećenje refrakcije i oštećenje vida.
Nakon primjene lijeka mogući su privremeni refraktivni poremećaj i oštećenje vida.
Na dijelu kože
Edemi, hiperemija, lipodistrofija tkiva (pod uvjetom da se injekcija tkiva nalazi na istom mjestu).
Alergije
Osip na koži, svrbež, urtikarija.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
S produljenom terapijom razvijaju se neke nuspojave koje neizravno utječu na koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Zbog toga je bolje napustiti samostalnu vožnju.
Posebna uputstva
Ima trajniji hipoglikemijski učinak od Isofan Insulina. Ako uvedete nedovoljnu dozu inzulina kod dijabetesa tipa 1, tada se može pojaviti hiperglikemija i dijabetička ketoacidoza. Hipoglikemija se javlja s prevelikim dozama.
Vožnja vozilima zabranjena je, jer se kod produžene terapije pojavljuju nuspojave koje utječu na pažnju i reakciju.
Upotreba u starosti
Trebate kontrolno prilagođavanje glukoze i doze.
Propisivanje Levemir Penfill djeci
Ograničenje do 6 godina.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Danas nema dovoljno istraživanja o uticaju inzulina na plod u razvoju. Potrebno je pratiti promjene koncentracije glukoze. U prvim tromjesečjima potrebno je manje gestacije inzulina, a na kraju - više. Zbog toga je potrebno individualno prilagođavanje.
Tijekom dojenja potrebno je prilagoditi dozu inzulina.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Potrebni su nadzor glukoze i prilagođavanje doze.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Bit će potrebna promjena u doziranju korištenog inzulina.
Predoziranje Levemira Penfilla
Blagi stepen hipoglikemije zaustavlja se samostalno s dijelom hrane šećera ili ugljikohidrata. Teški stupanj, praćen gubitkom svijesti, zahtijeva unošenje glukagona ili intravenske otopine glukoze u mišić / ispod kože. Nakon što se svijest obnovi, bolesniku morate dati hranu obogaćenu brzim ugljikohidratima.
Interakcija s drugim lijekovima
Zabranjeno je kombinirati s bilo kojim lijekom za ubrizgavanje, miješati u istoj štrcaljki s infuzijskim lijekovima. Korekcija doze inzulina potrebna je kada se koristi zajedno sa lijekovima koji mijenjaju njegovo djelovanje.
Smanjenje doze inzulina potrebno je kod uzimanja MAO inhibitora, neselektivnih beta blokatora, hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu, ACE inhibitora, salicilata, metformina i etanola.
Dozu inzulina treba povećati uz njegovu istodobnu upotrebu s hormonom rasta, adrenergičkim agonistima, štitnjačnim hormonima, glukokortikosteroidima, diuretičkim lijekovima i Danazolom.
Kompatibilnost s alkoholom
Kombinovanje lijekova s alkoholom je zabranjeno, jer apsorpcija tvari se usporava, a nuspojave od uvođenja otopine samo pogoršavaju.
Analozi
Postoji nekoliko analoga Levemir Penfill:
- Levemir Flekspen;
- Actrafan NM;
- Inzulinska traka GPB;
- Insulinski liraglutid.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se može kupiti u ljekarnama samo uz poseban recept liječnika.
Mogu li kupiti bez recepta?
Isključeno.
Cijena za Levemire Penfill
Trošak se kreće od 2800 do 3100 rubalja. po paketu i ovisi o regiji prodaje i maržama ljekarni.
Uvjeti skladištenja lijeka
U hladnjaku na temperaturi od + 2 ... + 8 ° C, ali dalje od zamrzivača. Otvorene kasete se čuvaju izvan frižidera.
Datum isteka
2,5 godine od datuma izdavanja navedenog na originalnom pakovanju. Otvorene patrone se čuvaju 6 tjedana na temperaturi koja ne prelazi + 30 ° C. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Analog droge može biti lijek Levemir Flekspen.
Proizvođač
Proizvodna kompanija: "Novo Nordisk A / S", Danska.
Recenzije Levemire Penfill
Ljekari
Mikhailov A.V., endokrinolog iz Moskve: "Često ga propisujem osobama dijabetičke patologije tipa 1. Lijek je dobar, potreban je samo stalni nadzor šećera u krvi kako bi se spriječio razvoj hipoglikemije."
Suprun I. R., endokrinolog, Kazan: „Često propisujem injekcije Lefemira Penfill svojim pacijentima. Postoje ljudi koji to dobro podnose, ali ima i ljudi kojima to uopšte ne odgovara. Sve zavisi od toga kakvu vrstu inzulina je osoba koristila pre, a koja podložna je pojedinim komponentama. "
Pacijenti
Karina, 35 godina, Voronjež: "Levemir se savršeno približio. Razina šećera je održavana, nema skokova. Nema štetnih reakcija, čak se osjećam i puno bolje."
Pavel, 49 godina, Moskva: "Ovaj inzulin se nije uklapao. Prečesto je skakao šećer, ponekad je bilo teških napada hipoglikemije, sa kojima se nisam mogao uvijek nositi. Stoga sam morao zamijeniti analognim."
Margarita, 42 godine, Yaroslavl: "Već dugo vremena ubrizgavam Penemill zajedno s Levemirom. Sviđa mi se lijek. Jednostavno ga je primjenjivati. Jedna doza dovoljna je za dan da se šećer održi u normalu."
