Actovegin 200 je sintetizovani lek životinjskog porekla. Krv mladih goveda uzeta je kao osnova lijeka tokom procesa proizvodnje. Lijek spada u skupinu metaboličkih lijekova koji blagotvorno utječu na iskorištavanje šećera i metabolizam kisika. Uzimanje lijeka smanjuje rizik od razvoja gladovanja od kisika i pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u tijelu.
Međunarodno vlasničko ime
Actovegin. Na latinskom - Actovegin.
Actovegin 200 je sintetizovani lek životinjskog porekla.
ATX
B06AB.
Oslobađanje oblika i sastava
Actovegin je dostupan u obliku doziranja otopine za ubrizgavanje i u obliku tableta.
Tablete
Površina tableta sastoji se od filma enterički obložene membrane zelenkasto žute boje, koja sadrži:
- akacijeva guma;
- saharoza;
- povidone;
- titan dioksid;
- vosak planinskih pčela glikol;
- talk;
- makrogol 6000;
- hipromeloza ftalat i dvoosni etil ftalat.
Kinolino žuta boja i aluminijumski lak daju specifičnu nijansu i sjaj. Jezgra tablete sadrži 200 mg aktivne komponente na bazi teleće krvi, kao i mikrokristalnu celulozu, talk, magnezijum stearat i povidon kao dodatne spojeve. Jedinice lijeka imaju okrugli oblik.
Jedan od oblika oslobađanja Actovegina su tablete.
Rješenje
Otopina se sastoji od staklenih ampula od 5 ml u kojima se nalazi 200 mg aktivnog spoja - Actovegin koncentrata, načinjenog iz hemato-derivata teleće krvi, oslobođeno proteinskih spojeva. Sterilna voda za injekcije djeluje kao dodatni sastojak.
Farmakološko djelovanje
Actovegin spada u sredstva za sprečavanje razvoja hipoksije. Proizvodnja lijeka sastoji se u dijalizi krvi goveda i primanju hemoderivata. Deproteinizovana supstanca u fazi proizvodnje stvara kompleks s molekulama težinama do 5000 daltona. Takva aktivna tvar je antihipoksant i paralelno ima 3 učinka na organizam:
- metabolički
- poboljšava mikrocirkulaciju;
- neuroprotektivnom.
Upotreba lijeka povoljno utječe na transport i metabolizam šećera zbog djelovanja fosfornih cikloheksan oligosaharida, koji su dio Actovegina. Ubrzavanje iskorištavanja glukoze pomaže u poboljšanju mitohondrijalne aktivnosti ćelija, dovodi do smanjenja sinteze mliječne kiseline na pozadini ishemije i povećava energetski metabolizam.
Actovegin spada u sredstva za sprečavanje razvoja hipoksije.
Neuroprotektivni učinak lijeka nastaje usled inhibicije apoptoze nervnih ćelija u stresnim situacijama. Kako bi umanjio rizik od smrti neurona, lijek suzbija aktivnost beta-amiloida i transkripciju kappa-bi, izazivajući apoptozu i regulirajući upalni proces u živcima perifernog nervnog sistema.
Lijek povoljno djeluje na endotel kapilarnih žila, normalizirajući proces mikrocirkulacije u tkivima.
Farmakokinetika
Kao rezultat farmaceutskih studija, stručnjaci nisu mogli utvrditi vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije aktivne tvari u krvnoj plazmi, vrijeme poluraspada i put izlučivanja. To je zbog strukture hemoderivativa. Budući da se supstanca sastoji samo od fizioloških spojeva prisutnih u tijelu, nemoguće je utvrditi tačne farmakokinetičke parametre. Terapeutski učinak pojavljuje se pola sata nakon oralne primjene i dostiže maksimum nakon 2-6 sati, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.
U praksi nakon stavljanja lijeka u promet nije bilo slučajeva smanjenja efekta lijeka kod pacijenata s bubrežnim zatajenjem.
U postmarketinškoj praksi nije bilo slučajeva smanjenja efekta lijeka kod pacijenata s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom.
Šta je propisano
Lijek je propisan kao dio složene terapije u sljedećim slučajevima:
- cerebrovaskularna nesreća;
- demencija
- poremećaj periferne cirkulacije;
- posttraumatski vaskularni poremećaji u mozgu;
- smanjenje kognitivnih funkcija poslije moždanog udara;
- dijabetička polineuropatija.
Lijek se koristi za oštećenje arterijskih i venskih kanala i za komplikacije (razvoj trofičnih čira, vazopatija).
Kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran kod osoba s povećanom osjetljivošću na aktivne i dodatne tvari Actovegin i druge metaboličke lijekove. Potrebno je zapamtiti sadržaj saharoze u vanjskoj ovojnici tableta, koji sprječava primjenu Actovegina osobama s oštećenom apsorpcijom glukoze i galaktoze ili s nasljednom intolerancijom na fruktozu. Lijek se ne preporučuje zbog nedostatka saharoze i izomaltaze.
S pažnjom
Potrebno je kontrolirati stanje krvožilnog sustava kod osoba sa oštećenjem srca 2 ili 3 težine. Oprez treba biti potreban u slučaju plućnog edema, anurije i oligurije. Terapeutski efekat može se smanjiti sa hiperhidracijom.
Potrebno je kontrolirati stanje krvožilnog sustava kod osoba sa oštećenjem srca 2 ili 3 težine.
Kako uzimati Actovegin 200
Tablete se uzimaju oralno prije jela. Nemojte žvakati lijek. Doziranje se postavlja ovisno o vrsti patologije.
Otopina se daje u / u ili u m.
Bolest | Model terapije |
Demencija | 2 tablete se uzimaju 3 puta dnevno tokom 5 mjeseci. |
Poremećaji periferne cirkulacije, uključujući patologije popraćene komplikacijama | Dnevna doza je od 600 do 1200 mg za davanje 3 puta dnevno. Terapija traje 4-6 nedelja. |
Cerebrovaskularna nesreća | 5-25 ml iv otopine u trajanju od 14 dana, nakon čega slijedi uzimanje tableta s dozom ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. |
Akutna faza ishemijskog moždanog udara. Lijek je propisan za 5-7 dana terapije. | Intravenozna kapaljka od 2000 mg dnevno. Terapija se provodi do 20 infuzija, nakon čega slijedi prelazak na uzimanje tableta (2 jedinice 3 puta dnevno). Ukupno trajanje liječenja je 24 tjedna. |
Periferna angiopatija | 20-30 ml lijeka se razrijedi sa 0,9% izotoničnom otopinom. Predstavljen iv za mesec dana. |
Ishemijski moždani udar | 20-50 ml Actovegina razblaži se sa 200-350 ml fiziološke 0,9% -tne otopine natrijum-hlorida ili 5% glukoze. Kapi se stavljaju na tjedan dana, nakon čega se doza Actovegina smanjuje na 10-20 ml i stavlja kao infuzija na 2 tjedna. Nakon završetka tretmana otopinom prelaze na oblik tableta. |
Zračni cistitis | 10 ml rastvora daje se transuretralno u kombinaciji sa antibioticima, brzinom od 2 ml / min. |
Brža regeneracija | 10 ml lijeka ubrizgava se intravenski ili se ubrizgava s 5 ml Actovegina. Ovisno o obnovi tkiva, lijek se može primjenjivati svakog dana ili periodično 3-4 puta sedmično. |
Liječenje i prevencija učinaka terapije zračenjem (za kožu i sluznicu) | 5 ml iv. |
Uzimanje lijeka za dijabetes
U slučaju dijabetičke polineuropatije preporučuje se intravenska infuzija dnevne doze od 2000 mg. Nakon 20 kapi, prijelaz na oralno davanje tabletskog oblika Actovegina je neophodan. Propisuje se 1800 mg dnevno uz učestalost primjene 3 puta dnevno po 3 tablete. Trajanje terapije lijekovima varira od 4 do 5 mjeseci.
U slučaju dijabetičke polineuropatije preporučuje se intravenska infuzija dnevne doze od 2000 mg.
Nuspojave
Negativne reakcije na lijek mogu se razviti kao rezultat nepravilno odabrane doze ili zloupotrebe lijeka.
Iz mišićno-koštanog sistema
Metabolički agens može posredno utjecati na metabolizam kalcija, što ometa apsorpciju kalcijumovih jona. Kod predisponiranih pacijenata povećava se rizik od razvoja gihta. U drugim slučajevima pojava slabosti i bolova u mišićima.
Na dijelu kože
Unošenjem lijeka u mišićni sloj ili u ulnarnu venu mogu se pojaviti crvenilo, flebitis (samo uz iv infuziju), bolovi i otekline na mjestu gdje je ubrizgana postavljena. S povećanom osjetljivošću na Actovegin pojavljuje se urtikarija.
Iz imunog sistema
Pri uzimanju metaboličkog sredstva može se smanjiti imunološki odgovor i broj leukocita u tijelu kada se zarazi zaraznom bolešću.
Alergije
U bolesnika sa preosjetljivošću tkiva mogu se razviti dermatitisi i lijekovi. U rijetkim slučajevima mogu se javiti angioedem i anafilaktički šok.
Posebna uputstva
Prilikom ubrizgavanja intramuskularno, otopinu morate polako ubrizgati u duboki mišićni sloj. Količina lijeka ne smije biti veća od 5 ml. Pacijenti predisponirani za pojavu anafilaktičkih reakcija potrebno je staviti alergijske testove s unošenjem 2 ml / m kako bi se otkrila tolerancija na lijek.
Otopina ima žućkasti ton. Dinamika intenziteta raspona boja može se razlikovati ovisno o izdanoj šarži i broju sadržanih strukturnih komponenti. Ova svojstva ne štetno djeluju na stanice tijela i ne smanjuju toleranciju lijeka. Stoga, prilikom kupnje nema potrebe fokusirati se na boju otopine, ali ne možete koristiti tekućinu koja sadrži čvrste čestice.
Otvorena ampula nije podložna skladištenju.
Kompatibilnost s alkoholom
Tokom liječenja Actoveginom zabranjeno je korištenje alkohola. Etanol može smanjiti metaboličke i neuroprotektivne efekte uslijed inhibicije centralnog nervnog sistema.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Lijek ne utječe na funkcionalnu neuromuskularnu aktivnost. Zbog normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava i skeletnih mišića, pacijentu tijekom liječenja Actoveginom nije zabranjeno voziti automobil, baviti se aktivnostima koje zahtijevaju visoku brzinu reakcije i koncentracijom i upravljanjem složenim hardverskim uređajima.
Za vrijeme liječenja lijekom Actovegin, automobil nije zabranjen.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek nije zabranjen za upotrebu trudnicama. Aktivna supstanca ne prodire kroz hematoplacentalnu barijeru, pa ne predstavlja opasnost za normalan embrionalni razvoj ploda. Lijek se može uključiti u kombinirani tretman za preeklampsiju ili veliku vjerovatnost pobačaja.
Deproteinizirani hemoderivativ se ne izlučuje kroz mliječne žlijezde, stoga se tijekom terapije lijekovima može provoditi dojenje.
Doziranje Actovegin 200 djece
Novorođenčadi i dojenčadi zabranjeno je davati tablete Actovegin zbog povećanog rizika od asfiksije. Injekcije vam omogućavaju da sigurno unesete lijek u dječje tijelo i povećate efikasnost aktivnih tvari. Doziranje određuje lekar koji zavisi od telesne težine deteta. Preporučuje se da se novorođenčad i dojenčad daju Actovegin jednom dnevno u / u ili u / m dozi, brzinom od 0,4-0,5 ml na 1 kg težine.
Za djecu od 1 do 3 godine, jednokratno doziranje lijeka može se povećati na 0,6 ml / kg tjelesne težine, dok je za dijete od 4 do 6 godina dopušteno oralno uzimanje lijeka ili primjena 0,25-0,4 ml / kg intramuskularno ili intravenski dnevno. Kada uzimate lijek unutra, morate davati djeci ¼ tablete. Kao rezultat odvajanja doznog oblika, efikasnost lijeka se smanjuje.
Upotreba u starosti
Actovegin ne zahtijeva promjene u režimu doziranja kad se propisuje osobama starijim od 60 godina.
Actovegin ne zahtijeva promjene u režimu doziranja kad se propisuje osobama starijim od 60 godina.
Predoziranje
Tokom pretkliničkih eksperimentalnih studija otkriveno je da Actovegin, kada prekorači preporučenu dozu za 30-40 puta, nema toksičan učinak na sisteme organa i tkiva tijela. U razdoblju nakon stavljanja lijeka u kliničku praksu nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Uz intravensku primjenu Mildronata i Actovegina, potrebno je promatrati interval između injekcija od nekoliko sati, jer se ne izvještava da li lijekovi međusobno djeluju.
Metabolički agens dobro ide uz Curantil za gestozu (kapilarni vaskularni poremećaji) u trudnica s rizikom prevremenog rođenja.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Paralelnom primjenom Actovegina i ACE inhibitora (Captopril, Lisinopril) preporučuje se nadziranje pacijentovog stanja. Propisuje se enzim blokator angiotenzina zajedno s metaboličkim agensom za poboljšanje cirkulacije krvi u ishemijskom miokardu.
Treba primjenjivati oprez dok je imenovanje Actovegin-a diureticima koji štede kalijum.
Analozi
Zamijeniti lijek u nedostatku terapijskog učinka mogu biti lijekovi sličnih farmakoloških svojstava, uključujući:
- Vero-Trimetazidin;
- Cortexin;
- Cerebrolysin;
- Solcoseryl.
Ovi lijekovi su jeftiniji u cjenovnom rangu.
Uvjeti odmora Actovegin 200 iz ljekarne
Lijek se ne prodaje bez liječničkog recepta.
Mogu li kupiti bez recepta
Lijek je propisan samo iz neposrednih medicinskih razloga, jer je nemoguće utvrditi učinak Actovegina na zdravu osobu.
Cena
Trošak u ljekarnama u Rusiji varira od 627 do 1525 rubalja. U Ukrajini lijek košta oko 365 UAH.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek je potrebno čuvati na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.
Datum isteka
36 meseci.
Proizvođač Actovegin 200
Takeda Austria GmbH, Austrija.
Novorođenčadi i dojenčadi zabranjeno je davati tablete Actovegin zbog povećanog rizika od asfiksije.
Pregledi ljekara i pacijenata na Actovegin 200
Mihail Birin, neurolog, Vladivostok
Lijek nije propisan kao monoterapija, pa je teško govoriti o efikasnosti. Aktivna supstanca je hemoderivativ, zbog čega je potrebno promatrati stanje pacijenta: nije jasno kako se lijek očistio tijekom proizvodnje, kakve će biti posljedice od upotrebe. Pacijenti dobro podnose lijek, ali više volim da vjerujem sintetičkim proizvodima. U rijetkim slučajevima može se javiti glavobolja.
Alexandra Malinovka, 34, Irkutsk
Otac mi je otkrio tromboflebitis u nogama. Počela je gangrena, a nogu su joj morali amputirati. Situaciju je zakomplicirao dijabetes melitus: šav je zacijelio loše i neprestano gnojio 6 mjeseci. Upitan za pomoć u bolnici, gde su Actovegin davani intravenski. Stanje se počelo poboljšavati.Nakon pražnjenja, otac je uzimao tablete Actovegin i intramuskularne injekcije od 5 ml strogo u skladu sa uputama za upotrebu. Rana je postepeno zarastala mesec dana. Uprkos visokoj cijeni, mislim da je lijek efikasan.