Amitriptilin Nycomed član je tricikličke antidepresivne grupe. Lijek je niska cjenovna kategorija, što je važno, jer često je razdoblje liječenja nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci.
Međunarodno vlasničko ime
Amitriptilin.
Amitriptilin Nycomed član je tricikličke antidepresivne grupe.
ATX
N06AA09.
Oslobađanje oblika i sastava
Proizvod je u obliku tableta. Ovo je jednokomponentni preparat, sadrži 1 aktivnu tvar - amitriptilin. Tablete imaju ljusku, zahvaljujući kojoj se smanjuje nivo agresivnog djelovanja lijeka na sluznici probavnog trakta. Koncentracija aktivne tvari: 10 ili 25 mg (u 1 tableti). Antidepresiv sadrži brojne neaktivne komponente koje se koriste za postizanje željene konzistencije lijeka:
- magnezijum stearat;
- mikrokristalna celuloza;
- silika;
- talk;
- laktoza monohidrat.
- skrob.
Amitriptilin se proizvodi u obliku obloženih tableta, zbog kojih se smanjuje nivo agresivnog djelovanja lijeka na sluznici probavnog trakta.
Zaštitna ljuska proizvoda je takođe višekomponentna:
- makrogol;
- dimetikon;
- propilen glikol;
- titan dioksid;
- hipromeloza;
- talk u prahu.
Tablete se nalaze u bočici u kojoj se nalazi 50 kom.
Farmakološko djelovanje
Princip djelovanja tricikličkih antidepresiva zasnovan je na inhibiciji hvatanja monoamina, koji su predstavljeni norepinefrinom, dopaminom i serotoninom. Ove supstance su odgovorne za emociju radosti.
Lijek, kao i druga sredstva tricikličke skupine antidepresiva, ima značajan nedostatak - veliki broj nuspojava koje se pojave tokom liječenja. To je zbog neselektivnog principa djelovanja. Kao rezultat toga, lijek ne samo da utječe na hvatanje monoamina, već i inhibira druge biohemijske reakcije.
Amitriptilin istovremeno obavlja nekoliko funkcija. Njegovo glavno svojstvo je antidepresiv. Pored toga, lek pruža sedativni, anksiolitički, hipnotički efekat. To znači da se tijekom liječenja ne samo normalizira psihičko stanje pacijenta, već se i uspostavlja san, tjeskoba nestaje.
Amitriptilin pruža sedativni hipnotički efekt, zbog kojeg pacijent obnavlja san.
Zbog sposobnosti inhibiranja ponovnog unošenja monoamina, primjećuje se porast njihove koncentracije u sinaptičkoj pukotini središnjeg živčanog sustava. Uz to, aktivna komponenta Amitriptyline Nycomed blokira M1- i M2-muskarinske holinergičke receptore, histaminske receptore i istovremeno alfa-adrenergičke receptore. Pozitivan učinak terapije ovim antidepresivima primjećuje se zbog postojeće veze između neurotransmitera koji se nalaze u sinapsama mozga i emocionalnog stanja.
Još jedna karakteristika lijeka je relativno spor učinak. Pozitivan učinak ne postiže se odmah, ali nakon što koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi dosegne granicu ravnoteže. Pored toga, postizanjem određenog nivoa (varira ovisno o dozi) očituje se i psihoenergirajući efekat. Međutim, rezultat se uvijek osigurava u pozadini povećanja koncentracije glavnog metabolita amitriptilina - nortriptilina.
Sa povećanjem i smanjenjem doziranja svojstva lijeka se lagano mijenjaju. Dakle, dostizanjem određenog nivoa, aktivnost nortriptilina opada, efikasnost amitriptilina raste. Međutim, ponekad se primjećuje smanjenje antidepresiva. Iz tog razloga ne možete sami uzimati lijek, jer je važno odabrati odgovarajući režim liječenja uzimajući u obzir karakteristike tijela. Mora se imati na umu da uzimanje malih doza neće dati željeni rezultat.
Pomoću amitriptilina možete kontrolirati svoj rad srca. To je posljedica antiaritmičkog učinka lijeka.
Predmetni lijek je također učinkovit u kršenju funkcije CCC. Na primjer, može se koristiti za kontrolu otkucaja srca. To je posljedica antiaritmičkog učinka lijeka. Prilikom propisivanja lijeka u terapijskim dozama primjećuje se smanjenje intenziteta procesa provođenja komore.
Farmakokinetika
Amitriptilin karakteriše brza apsorpcija. Nakon 2-6 sati dostiže se vrhunac aktivnosti ove supstance. Odlikuje ga prosječan nivo bioraspoloživosti (50%). Ali vezanje za proteine u serumu je veliko - 95%. S obzirom da lijek daje željeni rezultat nakon postizanja ravnotežne koncentracije aktivne komponente u tijelu, pozitivan učinak ne treba očekivati ranije od 1 tjedna kasnije. To je zbog činjenice da je potrebno takvo razdoblje da bi se ispunio glavni uvjet pod kojim simptomi patologije počinju nestajati.
Aktivna supstanca se metabolizira u jetri. Prvo se oslobađa glavni spoj, nortiptilin. Tada se i amitriptilin i njegov aktivni metabolit hidroksiliraju, nakon čega slijedi oslobađanje manje jakih supstanci. Poluživot lijeka varira od 9 do 46 sati na što utječe stanje u tijelu, prisustvo drugih patologija.
Šta je propisano
Preporučljivo je koristiti lijek za mnoge psihičke poremećaje, naročito:
- razne vrste depresije, praćene poremećajem sna, anksioznošću, dok se dotični lijek koristi kao glavna terapijska mjera;
- kao dio složene terapije, antidepresiv je propisan u velikom broju slučajeva: bihevioralni, fobični, emocionalni poremećaji, disfunkcija mokraćnog mjehura (enureza sa manifestacijama noću), anoreksija, bulimija.
Kontraindikacije
Postoje mnoga ograničenja upotrebe ovog lijeka:
- pojedinačna negativna reakcija na bilo koju komponentu sastava (aktivnu i neaktivnu);
- infarkt miokarda, uključujući anamnezu;
- akutno trovanje etanolom;
- patološka stanja popraćena oslabljenom sviješću;
- trovanje lijekovima (antidepresivi, psihotropni ili hipnotičari);
- aritmija;
- glaukom zatvaranja kuta;
- kršenje intraventrikularne, atrioventrikularne provodljivosti;
- genetske nepravilnosti povezane s nedostatkom laktaze, netolerancijom na laktozu, sindromom malapsorpcije glukoze i galaktoze;
- prekomjerna sinteza ćelija u tkivima prostate, što dovodi do sužavanja lumena uretre;
- paralitična crevna opstrukcija;
- smanjena razina kalijuma;
- bradikardija.
S pažnjom
Relativne kontraindikacije:
- visok krvni pritisak;
- patološka stanja praćena promjenom sastava i svojstava krvi;
- povećani intraokularni pritisak i druge bolesti organa vida;
- bilo koja patologija praćena zadržavanjem mokraće;
- grčevi
- šizofrenija
- epilepsija
- bipolarni poremećaj;
- kršenje štitne žlijezde (hipotireoza).
Kako uzimati Amitriptyline Nycomed
Odabir režima liječenja provodi se uzimajući u obzir vrstu bolesti. Uzmite u obzir starost, stepen razvoja patologije, prisustvo ograničenja upotrebe Amitriptyline Nycomed-a. Tablete se ne smiju žvakati. Propisati lijek nakon jela.
Raspored doziranja za odrasle
Liječenje treba započeti dozom od 50-75 mg. Potom se povećava, ako je potrebno, za 25-50 mg. Ova količina uzima se jednom prije spavanja ili se podijeli u 2 doze. Međutim, ne možete prelaziti dnevnu dozu od 200 mg. Trajanje kursa - 6 meseci.
Amitriptyline Nycomed režim doziranja za djecu
Dodijelite s enurezom: 25 mg jednom za bolesnike od 7 do 12 godina, preko 12 godina - 50 mg. Preporučljivo je uzimati sredstva prije spavanja.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Predmetni lijek utječe na učinak inzulina, a također može izazvati promjenu koncentracije glukoze. Iz tog razloga u većini slučajeva potrebno je prilagođavanje doze. Količina lijeka propisuje se pojedinačno.
Koliko vrijedi
Alat pruža učinak u nekoliko tjedana. Počinje sa radom prvih sati nakon početka terapije. Dobijeni efekat traje 1-2 dana.
Kako ispravno otkazati Amitriptyline Nycomed
Da biste izbjegli sindrom povlačenja, preporučuje se postepeno smanjivanje doze.
Nuspojave
Moramo imati na umu da predmetni lijek doprinosi pojavi brojnih negativnih reakcija.
Gastrointestinalni trakt
Mučnina, suva sluznica, promjene u strukturi stolice (zatvor). Iz probavnog sistema se često pojavljuju sljedeći simptomi: nelagoda u ustima, upala, karijes. Manje često se javlja proliv, povraćanje, oticanje jezika, hepatitis, žutica, crevna opstrukcija.
Hematopoetski organi
Poremećena funkcija koštane srži, niz patoloških stanja u kojima dolazi do promjene u sastavu i svojstvima krvi.
Centralni nervni sistem
Opća slabost, pospanost, drhtanje udova, glavobolja i vrtoglavica, oslabljena pažnja, govor, ukus.
Sa strane metabolizma
Promjena apetita: povećanje, smanjenje. Kao rezultat toga, tjelesna težina raste ili opada.
Alergije
Vaskulitis, urtikarija, koja se očituje svrbežom, osipom.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Za vrijeme liječenja trebali biste odbiti upravljati vozilima jer lijek doprinosi disfunkciji nervnog sistema, utječe na organe vida i sluha i izaziva mentalne nepravilnosti.
Posebna uputstva
Terapija započinje kontrolom krvnog pritiska.
Prilikom promjene položaja tijela treba biti oprezan, ne mogu se napraviti oštri pokreti.
Pacijenti stariji od 50 godina imaju povećan rizik od prijeloma kostiju.
Ponekad će biti potrebna kontrola krvnih slika.
Samoubilačke pojave traju do trenutka kad aktivna komponenta pomogne u smanjenju simptoma mentalnog poremećaja.
U mladih (do 24 godine) povećava se rizik od samoubistva terapijom Amitriptyline Nycomed-om.
Prije provođenja opsežnih operacija, stomatoloških zahvata, trebali biste prestati uzimati lijek.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Nije dodijeljeno.
Upotreba u starosti
Prihvatljivo je koristiti predmetni antidepresiv, ali treba biti oprezan. Kurs liječenja treba započeti s 25-30 mg (jednom dnevno). Povećati količinu lijeka treba 1 put svaka 2 dana. Maksimalna dnevna doza je 100 mg.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Kod pacijenata sa bolestima ovog organa izlučivanje aktivnih metabolita Amitriptyline Nycomed iz organizma se usporava. Ne postoje stroga ograničenja uzimanja lijeka.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Dozvoljeno s oprezom. Uz nedovoljnu funkciju jetre, doza se smanjuje.
Predoziranje
Prekomjerna količina amitriptilina može uzrokovati ozbiljnu intraventrikularnu blokadu. Ostale nuspojave su pojačane. Liječenje: želudac se ispira radi smanjenja toksičnosti lijeka, propisuju se sorbenti, ako je potrebno, primjenjuju se inhibitori holinesteraze, zahtijeva normalizacija pritiska i održava se ravnoteža vode i elektrolita.
Interakcija s drugim lijekovima
Inhibicija centralnog nervnog sistema pojačana je kombinacijom predmetnog leka i antipsihotika, sedativa, hipnotika, anestetika, narkotičkih analgetika.
Zajedno s Amitriptilinom, ne koriste se MAO inhibitori. Nepoželjno ga je kombinirati sa adrenalinom, efedrinom, dopaminom, noradrenalinom, fenilefedrinom.
Kompatibilnost s alkoholom
Pića koja sadrže alkohol i predmetni antidepresiv nisu kombinirana.
Analozi
Učinkoviti lijekovi koji se koriste umjesto Amitriptyline Nycomed:
- Anafranil;
- Melipramin;
- Ladisan;
- Doxepin i drugi
Koja je razlika između Amitriptyline i Amitriptyline Nycomed-a
Lijek s oznakom Nycomed u nazivu nije izrađen u obliku otopine. Može se kupiti samo u tabletama. Amitriptilin je dostupan u različitim oblicima: kruti, tečni (injekcije). Pripreme ovih grupa su u istoj cjenovnoj kategoriji. Može se razlikovati u količini aktivnog sastojka.
Uvjeti za odmor Amitriptyline Nycomed iz ljekarne
Lijek se izdaje na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Br.
Cijena za Amitriptyline Nycomed
Prosječni trošak je 60 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Djeca trebaju zatvoriti pristup proizvodu. Preporučeni uvjeti skladištenja: + 15 ... + 25 ° S.
Datum isteka
Lijek zadržava svojstva 5 godina od datuma oslobađanja.
Proizvođač Amitriptyline Nycomed
Takeda Pharma A / S, Danska.
Recenzije o Amitriptyline Nycomed
Psihijatri
Chukhrov V.V., psihijatar, 49 godina, Chelyabinsk
Sada su se pojavili zastarjeli lijek, noviji analozi za koje je karakteristično manje negativnih reakcija na liječenje.
Kochev V.O., Psihijatar, 34 godina, Stavropol
Učinkovit antidepresiv, dodatno uklanja glavobolje psihosomatikom. Može izazvati kašnjenje u procesu mokrenja.
Pacijenti
Larisa, 34, Barnaul
Uzela sam tablete od 10 mg. Terapeutski efekat dogodio se nakon 3 nedelje, što je dugo. Ali, na kraju je depresija prevladala.
Marina, 41 godina, Moskva
Uzeo sam ovaj lijek. Samo se dugo nisam mogao izdržati. Prvo, ljekar je upozorio da se pozitivan rezultat javlja već u prvom mjesecu nakon početka kursa. Drugo, nuspojave ovog lijeka nisu omogućile daljnje liječenje.
