Šta je trzaj, zašto nastaje i kako se manifestira
Medicinski radnici koriste naučni izraz umesto uobičajenog pojma "trzaj" kandidijaza.
Naziv dolazi od latinskog imena roda gljivičnih mikroorganizama Candida, čiji predstavnici uzrokuju bolest. Ti se mikrobi nazivaju uvjetno patogenim - gljivice roda Candida gotovo se svugdje nalaze u mikroflori ljudske sluzokože, ali ne izazivaju uvijek upalu. Kandidoza se javlja intenzivnom reprodukcijom gljivičnih kolonija.
Mnogo je faktora koji provociraju mikroorganizme na agresivno ponašanje.
- Smanjen imunitet;
- Trudnoća, hormonske promjene u ženskom tijelu;
- Prisutnost hroničnih infekcija, uključujući seksualno prenosive infekcije (klamidija, mikoplazmoza, trihomonijaza);
- Dugotrajna primjena antibiotika ili hormonskih kontraceptiva;
- Sklonost alergijama;
- Prisutnost metaboličkih poremećaja (posebno dijabetes melitusa);
- Nošenje sintetičkog rublja;
- Vruća klima;
- Pogrešna intimna higijena;
- Loša prehrana.
Kandidijaza se može prenijeti i seksualnim putem - upalni procesi nastaju kada partner ima agresivan soj gljivica. Međutim, većina stručnjaka ne klasificira kandidijazu kao seksualnu infekciju, iako ginekolog kod žena izvodi liječenje ove bolesti. U slučaju kandidijaze kod dijabetesa liječenje nužno prilagođava endokrinolog.
Simptomatologija kandidijaze je prilično karakteristična, što olakšava otkrivanje bolesti. Međutim, čak i ako ste sigurni da imate mliječ, posjeta klinici za potvrdu dijagnoze je obavezna: često mliječ može biti popraćen drugim bolestima i unutrašnjim upalnim procesima.
- Peckanje i drugi znakovi upale u genitalnom području;
- Izolacija skvrčene konzistencije iz vagine kod žena;
- Bol tokom snošaja i mokrenja;
- Pojava bijelih područja na sluznici genitalija.
Kandidoza usne šupljine i drugih organa očituje se takođe upalnim reakcijama, prisustvom bjelkastih formacija na sluznici.
Trbušnjaci i dijabetes
Trajna hiperglikemija kod šećerne bolesti dovodi do oštećenja krvožilnog sustava, što pak može izazvati stvaranje trofičnih čira na koži. Bilo koja rana kod dijabetičara zaraste mnogo duže nego kod zdravih ljudi, dok je vjerovatnost bakterijskih i gljivičnih infekcija, uključujući kandidijazu, velika.
Povišena razina glukoze čini najpovoljnije okruženje za razmnožavanje gljivičnih mikroorganizama, osim toga, imunološki status kod pacijenata s dijabetesom daleko je od normalnog. Svi ti faktori, zajedno, stvaraju povoljne uslove za razvoj kandidijaze vrlo različite lokalizacije. Urogenitalna patologija se češće razvija, ali moguća je kandidijaza usne šupljine, kože, crijeva, pa čak i disajnih puteva.
Značajke liječenja kandidijaze kod dijabetesa
Ako se bolest ne liječi, infekcija kvascem napreduje i postaje hronična, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. To se posebno odnosi na bolesnike sa šećernom bolešću kod kojih je već uočeno slabljenje obrambenih organizama. Iz tog razloga terapiju treba započeti na početku bolesti.
Osnova liječenja kandidijaze jesu antifungalni lijekovi: tablete, vaginalni čepići, lijekovi za vanjsku (lokalnu) upotrebu. Postoje pripravci u obliku tableta kojima je potreban dug kurs liječenja (2 tjedna ili više), drugi lijekovi dizajnirani su za jedan (ili dvostruki) unos. Hronična kandidijaza ponekad se liječi 6-12 mjeseci.
Postoje desetine različitih lijekova koji se koriste za kandidijazu: najefikasniji režim liječenja razvije specijalista na osnovu pojedinačne kliničke slike. Za dijabetičare ljekari pokušavaju odabrati najpoštenije vrste lijekova koji su propisani djeci i trudnicama.
Ako se genitalna kandidijaza pojavi s teškim simptomima (a kod dijabetesa se to često događa), preporučuje se zaustaviti upalu prije započinjanja glavne terapije. Da biste to učinili, nanesite protuupalna rješenja koja ublažavaju vanjske znakove mliječi. Treba razumjeti da nestanak vanjskih simptoma ne ukazuje na potpuno izlječenje: potrebno je provesti potpunu antifungalnu terapiju.
- Otkazivanje seksualnih kontakata (ovo eliminira stalnu međusobnu infekciju partnera gljivičnim sojem);
- Pažljivo pridržavanje intimne higijene: za postupke treba koristiti vodu s alkalnim okruženjem ili uz dodatak antiseptičkih otopina - kamilica, žalfija (sapun se ne smije koristiti, jer pojačava iritaciju);
- Obavezno ispravite prehranu, koja je dvostruko važna za dijabetičare;
- Nakratko trebate smanjiti fizičku aktivnost, koja smanjuje znojenje, a samim tim ublažava iritaciju na zahvaćenim mjestima;
- Kad se kandidijaza razvije kod žena za vrijeme menstruacije, bolje je ne koristiti tampone, već koristiti samo jastučiće koji se mijenjaju u svaka 3-4 sata.
Najefikasniji lijekovi za kandidijazu su Nystatin, Flukonazol, Pimafucin. Doziranje određuje specijalista koji kliničku sliku bolje vidi i razumije. Propisati tablete i lijekove za vanjsku upotrebu: ovi lijekovi se obično koriste kao pomoćne mjere paralelno sa tijekom oralnih lijekova.
Odmah možete izabrati i prijaviti se kod ginekologa-endokrinologa: