Danas je ateroskleroza arterija veoma česta bolest povezana sa neispravnošću kardiovaskularnog sistema. Razlog za to leži u vođenju nepropisnog načina života, nepismenoj prehrani, životu na ekološki zagađenim teritorijima.
Uprkos tome, mnogi ljudi ne žele pratiti svoje zdravlje, odgađaju liječenje na duže vrijeme i odbijaju posjetiti kliniku. Bolest, sa svoje strane, ima obilježje tihog razvoja.
Kao rezultat toga, počinju pridavati veliku pažnju patologiji tek nakon pojave očiglednih znakova bolesti, kada liječnik često dijagnosticira veliku aterosklerozu žila. Štaviše, bolest se može osjetiti već u mladoj dobi. U većoj mjeri, stariji muškarci su skloni metabolizmu lipida.
Princip nastanka i manifestacije bolesti
Ateroskleroza se širi na zidove velikih i srednjih arterija. To se događa kada se nakuplja velika količina lošeg kolesterola. Uključuje lipoproteine niske i vrlo niske gustine koji su štetni za organizam.
Uzroci vaskularne ateroskleroze mogu biti različiti, od kojih je glavni kršenje procesa lipida, uslijed čega se mijenja struktura arterijskog endotela. U početnoj fazi ćelijska tkiva se mijenjaju i rastu.
Štetni holesterol kroz krvotok ulazi u žile i taloži se na unutrašnjim školjkama arterija. To dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova. Taj se postupak naziva nestenotska ateroskleroza.
- Nakon što se akumuliraju štetne komponente kolesterola, plakovi se povećavaju u volumenu, prelaze u lumen žila i uzrokuju njegovo sužavanje. Takva stenotička ateroskleroza često dovodi do djelomične ili potpune blokade arterija.
- U kasnijoj fazi otkrivaju se i kalcificiraju formacije holesterola što uzrokuje stvaranje opasnih krvnih ugrušaka. Ovo stanje prijeti ozbiljnim kršenjima, čak i smrću. Zato je važno pravovremeno dijagnosticirati patologiju i otkriti aterosklerotične izrasline.
Mogu biti zahvaćene i velike i srednje arterije u bilo kom delu tela. Da biste se zaštitili, morate znati ko je prije svega podložan aterosklerozi.
Ko je u riziku
Postoje takozvani hemodinamički uzroci ateroskleroze. Prije svega, to uključuje arterijsku hipertenziju.
Angiospazam izazvan hipertenzivnom krizom, živčanim naprezanjem, produženim pušenjem mogu izazvati bolest. Također, bolest se ponekad razvija zbog vazomotornih poremećaja uzrokovanih vegetovaskularnom distonijom, cervikalnom migrenom, hipoplazijom kralježnice, osteohondrozom i drugim patologijama.
Razvoj metaboličkog oblika ateroskleroze nastaje usled određenih faktora.
- Nasljedna predispozicija postaje razlog poremećaja metabolizma masti. Takve genetske karakteristike dovode do dijateze holesterola i ksantomatoze.
- Uz prekomjernu konzumaciju masne hrane i ugljikohidrata, razvija se pretilost. Kao rezultat toga, nivo štetnog holesterola u krvi raste i smanjuje se koncentracija korisnih lipida.
- Sjedilački način života često dovodi do povećanja tjelesne težine i kršenja metabolizma lipida.
- Endokrine patologije u obliku dijabetes melitusa, neravnoteže spolnih hormona, insuficijencije štitnjače, uključujući uzrokovanje ateroskleroze.
- Značajno povećava nivo holesterola u krvi ako su jetra i bubrezi pogođeni nefrotskim sindromom, masnom hepatozom, kolelitijazom i drugim poremećajima.
Kao što je gore spomenuto, muškarci su osjetljiviji na bolest. Žene trebaju biti oprezne tokom trudnoće i hormonalnih promjena.
Starija dob često uzrokuje razne poremećaje.
Vrste ateroskleroze
Ovisno o mjestu gdje se bolest lokalizira, razlikuju se ateroskleroza srčanih sudova (koronarna skleroza), aorte, moždanih žila, bubrežnih arterija, trbušne aorte i njenih grana, žila donjih ekstremiteta.
Bilo koji oblik bolesti daje do znanja da je samo kada aktivno napreduje i sužava lumen krvnih žila dva ili više puta. U početnoj fazi pacijent možda čak i ne sumnja na prisustvo bolesti, jer očigledni znaci obično nedostaju.
Simptomi ovise o tome koje su arterije zahvaćene. U slučaju ateroskleroze aorte osoba podvrgava simptomatskoj hipertenziji koja je povezana s poremećajima cirkulacije gornjeg ramenog pojasa i mozga. Pacijent ima sledeće simptome:
- Sistolni pritisak raste, dok dijastolički pokazatelji su normalni ili smanjeni.
- Pojavljuju se glavobolje i vrtoglavica.
- Često se pojavljuje nesvjestica, ruke slabe.
- S oštećenjem trbušne regije slabi pulsacija u bedrenim i poplitealnim arterijama, poremećen je rad nekih unutrašnjih organa.
Ako se bolest ne otkrije na vrijeme i ne započne liječenje, nastaju aneurizme aorte.
Kada je uzlazni dio žila oštećen, pojavljuje se dugotrajna i bolna grudna bol koja se postepeno pojavljuje i bledi. Poraz aortalnog luka prati promuklost, respiratorno zatajenje, pomicanje grkljana. Ako je silazni dio aorte ateroskleroza, osjeća se bol u leđima i grudima.
S disezijom aorte pojavljuje se intenzivna bol u predjelu grudnog koša, pacijent nema dovoljno zraka. Ovo je stanje smrtonosno, pa je važno na vrijeme pružiti potrebnu medicinsku njegu.
Ateroskleroza mezenteričnih žila po simptomima je vrlo slična peptičkom čiru.
- Pacijentov želudac nabrekne;
- Odsutna ili značajno oslabljena peristaltika;
- Tijekom palpacije gornjeg dijela trbuha pojavljuju se bolni osjećaji;
- Trbušni zid je blago napregnut;
- Osjeća se i bol nakon jela.
Ako lijekovi koji normaliziraju probavu ne pomognu, a Nitroglicerin vam omogućava da brzo zaustavite bol, liječnik će dijagnosticirati aterosklerozu trbušne šupljine. Potrebno je na vrijeme liječiti patologiju kako bi se izbjegao razvoj tromboze i crijevne gangrene.
Kada su zahvaćene bubrežne arterije, osoba ima stalni porast krvnog pritiska. Ako se pojavi tromboza, javlja se bol u donjem dijelu leđa i na trbuhu, a otkrivaju se i simptomi dispepsije.
Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta praćena je isprekidanom klaudikacijom, pojavom hladnoće u nogama, parestezijom. Tijekom pregleda liječnik može otkriti oslabljenu pulsaciju, blijedu kožu, stanjenu i suhu kožu, trofične čireve na nogama, petama ili prstima. S trombozom se pojačava bol, pojavljuju se proširene vene na nogama.
U slučaju razvoja cerebralne ateroskleroze utiču moždane žile, što dovodi do izrazitog pogoršanja živčanog sistema. U ovom slučaju pacijent:
- Operativna sposobnost opada;
- Memorija i pažnja se pogoršavaju;
- Smanjuje inteligenciju;
- Spavanje je poremećeno;
- Pojavljuje se vrtoglavica.
Često osobu uznemire glavobolje, može se javiti i značajna promjena u psihi. Slična komplikacija posebno je opasna za razvoj moždanog udara.
Ateroskleroza koronarnih arterija prati bol u sternumu, slabost i umor. Tijekom egzacerbacije razvija se kratkoća daha i lijeva ruka se stegne. U tom slučaju osoba osjeća strah od smrti, svijest postaje mutna ili potpuno izgubljena. Uz ovaj oblik bolesti, često se razvija i infarkt miokarda koji je prepun smrti.
Budući je hronična ateroskleroza sistemska bolest, često su pogođeni koronarni i moždani sudovi. Ovaj se oblik naziva multifokalna ateroskleroza. Ovo je opasnija patologija, koja zahtijeva integrirani pristup liječenju.
Terapija lijekovima može se kombinirati s operativnim zahvatima nakon čega je potrebna duga rehabilitacija.
Kako bolest prolazi?
Ateroskleroza je opasna jer duže vrijeme prolazi neopaženo. Latentni pretklinički period može trajati veoma dugo i ne pokazuje znakove.
Da bi se identificirala ishemijska promjena krvnih žila u ovoj fazi, u laboratoriji se provodi dijagnostički pregled. Povišeni holesterol i trigliceridi mogu signalizirati razvoj bolesti.
U kasnijoj fazi počinju se očitovati nervni, vazomotorni i metabolički poremećaji. Nakon fizičkog napora, elektrokardiogram može registrirati kršenje.
- U prvom ishemijskom stadijumu krvni sudovi se sužavaju, što postaje uzrokom pothranjenosti unutrašnjih organa i njihovim distrofičnim promjenama.
- Tijekom drugog trombonekrotskog stadija otkriva se velika ili mala žarišna nekroza, što često dovodi do arterijske tromboze.
- Doktor dijagnosticira treću fibroznu ili sklerotičnu fazu ukoliko se ožiljci formiraju u jetri, bubrezima i drugim unutrašnjim organima.
Ateroskleroza može, ovisno o stepenu razvoja, imati aktivnu, progresivnu ili regresiranu fazu.
Dijagnoza i liječenje bolesti
Budući da se ateroskleroza neprimetno odvija, ova patologija u svakom trenutku može predstavljati „iznenađenje“ u obliku ozbiljne komplikacije.
Odsustvo liječenja uzrokuje razvoj koronarne srčane bolesti, infarkt miokarda, prolazni ishemijski napad, akutnu cerebrovaskularnu nesreću, sekundarnu mezenterijsku insuficijenciju i trombozu.
Također, bolest često dovodi do aneurizme aorte, hroničnog zatajenja bubrega, gangrene crijeva ili udova sa akutnom opstrukcijom arterija. Kako bi se na vrijeme otkrio prekršaj, postavlja se dijagnoza ateroskleroze.
- Test krvi omogućava vam određivanje razine aterogenih lipida, triglicerida, zahvaljujući kojem možete prepoznati stupanj razvoja bolesti.
- Za proučavanje žila glave izvodi se reoencefalografija. Reovasografija omogućava proučavanje protoka krvi u perifernim arterijama.
- Najpristupačniji, bezbolan i informativan način smatra se ultrazvučnim pregledom.
- Da bi se otkrio aterosklerotski proces i njegove komplikacije u obliku stenoze, aneurizme, tromboze, moždanog udara, vrši se računarska angiografija.
- Da bi se utvrdio simptomi bolesti u ranoj fazi, liječnik propisuje prolaz angiografije magnetnom rezonancom. Ova metoda je posebno važna kada je potrebno dijagnosticirati aterosklerozu žila glave i vrata.
Kako bi pravilno odabrali tretman i postavili prognozu terapije, žale se kardiologu, neurologu, nefrologu, angiohirurgu, ovisno o području oštećenja. Prije svega, bit će potrebno normalizirati nivo kolesterola u krvi, jer je za to propisana posebna terapijska dijeta bez masti i ugljikohidrata.
Umjesto masne pržene hrane, u prehranu bi trebalo uključiti nemasno meso, ribu, perad, povrće i voće. Važno je pažljivo slijediti režim, jesti male obroke, ali često. Kod šećerne bolesti potreban je glikemijski indeks proizvoda.
Pored toga, izvodi se lečenje:
- Vitamini
- Sredstva protiv trombocita;
- Angioprotectors;
- Nikotinska kiselina;
- Antispazmodici i vazodilatatori;
- Sredstva za poboljšanje prehrane, krvotoka i mikrocirkulacije;
- Umirujući lijekovi;
- Sredstva za normalizaciju lipida u obliku statina;
- Za otkrivanje karcinoma propisana je biohemija.
Istovremeno se liječe i prateće bolesti. Uz pretilost, trebate se riješiti viška kilograma. Uključujući pacijentove fizičke vježbe propisane su za poboljšanje općeg stanja i normalizaciju metabolizma.
Terapeutske narodne metode su izvrsno sredstvo prevencije i terapije. Ali prije nego što provedete liječenje kod kuće, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Stručnjak u videu u ovom članku govoriće o aterosklerozi arterija.
