Lovastatin (tableta lovastatina) je lijek za snižavanje lipida prve generacije. Njegova karakteristična karakteristika je sposobnost pozitivnog uticaja kako na frakcije holesterola niske gustine, tako i na razlog povećanja nivoa supstance.
Liječnici smatraju lijek jednim od najefikasnijih statina, aktivne komponente su prirodne za ljudsko tijelo. U malim dozama prisutne su u nekim namirnicama, na primjer, u gljivama od kamenica.
Lijek je u obliku tableta obloženih zaštitnim premazom. Boja varira od bijele do žućkaste boje, uključuje kalcijum lovastatin, kukuruzni škrob, silicijum dioksid, laktozu monohidrat, magnezijum stearat. U ljekarnama se Lovastatin tablete mogu kupiti u različitim dozama: 20, 20 ili 40 mg.
Farmakološko djelovanje
Nakon ulaska u ljudski probavni trakt, tablete su osjetljive na enzime, postepeno se razgrađuju i apsorbiraju zidovima organa gastrointestinalnog sistema. Brzina apsorpcije izravno ovisi o dozi lijeka, što je veća, brže aktivne tvari prodiru u krvotok.
U krvotoku, proizvod stvara jake veze s proteinima, što doprinosi brzom prodiranju u sva tkiva, kvalitativnom terapijskom efektu. Liječenje se odvija u dva smjera odjednom, čineći lijek najpopularnijim među statinima.
U početku Lovastatin prekida proizvodnju kolesterola, ne dopušta da se reduktaza transformira u mevalonat. U sljedećoj fazi se umjereno povećava ubrzani katabolizam tvari niske gustine, triglicerida i kolesterola visoke gustoće.
Zbog toga lijek ima trenutni terapeutski efekat i postaje mjera prevencije naknadnog rasta holesterola. Zbog ubrzanog metabolizma:
- kumulacija ne više od jednog procenta;
- poluživot je tri sata;
- efekat traje najviše 14 sati.
Izlučivanje aktivne tvari odvija se uglavnom kroz crijeva, ostatak putem bubrega mokraćom.
Stabilan terapeutski učinak očituje se nakon dvije sedmice redovite upotrebe lijeka, supstanca dostiže svoju vrhunsku koncentraciju nakon mjesec i pol tretmana.
Uz dugotrajnu upotrebu, efikasnost Lovastatina ne opada.
Upute za upotrebu lijeka
Lijek Lovastatin preporučuje se za liječenje primarne hiperholesterolemije. Koristi se i kao jedino sredstvo u kombinaciji sa terapijama bez lijekova (fizička aktivnost, dijeta).
Tablete su propisane za liječenje hiperlipoproteinemije, kombinirane hiperholesterolemije, ateroskleroze krvnih sudova. Zajedno sa drogom, indicirana je upotreba nezasićenih masnih kiselina, tijek vitamina i minerala.
Uz lijek se preporučuje prehrana i umjereni kompleks tjelesne aktivnosti. Upotreba lijekova osigurava minimalan rizik od prelaska dijabetesa tipa 1 i 2 u složenije oblike.
Lovastatin se može nadopuniti upotrebom lijekova za snižavanje šećera, indiciran je za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sistema. Upotreba lijeka s vjerojatnošću recidiva je opravdana:
- moždani udar;
- infarkt miokarda;
- tromboza.
Uzimaju ga dijabetičari s rizikom od koronarne revaskularizacije, nestabilne angine pektoris, bolesti koronarnih arterija.
Počinju uzimati tablete kad nefarmakološke metode terapije nisu dale željeni rezultat. Za razliku od većine statina koji se koriste jednom dnevno, lovastatin se može koristiti u jednakim dozama u razmaku od 12 sati.
Prva doza lijeka ne smije prelaziti 10 mg, da bi se u budućnosti (ovisno o patologiji i složenosti) količina lijeka povećavala svaka 2-4 tjedna. U toku dana može se uzimati najviše 80 mg.
Značajno smanjenje performansi supstanci sličnih masnoći niske i vrlo niske gustine zahtijeva smanjenje doze lijeka. Svake sedmice količina lijeka se smanjuje za 10 mg. Također, doziranje se može smanjiti za pola, ali to je opravdano samo ako:
- prekomjerna upotreba alkohola;
- prolazak kursa imunosupresiva;
- hronični tok jetre bilo koje etiologije.
Smanjenje doze vrši se tijekom liječenja antifungalnim agensima, antibioticima i lijekovima koji sadrže antikoagulanse.
Ne možete kombinirati Lovastatin s ciklosporinima, jer će u ovom slučaju biti teško pratiti koncentraciju aktivne tvari u krvotoku pacijenta.
Kontraindikacije, neželjene reakcije, predoziranje
Uz dijabetes, lijek protiv visokog kolesterola nije pogodan za sve pacijente. Dakle, kontraindikacije uključuju pojedinačnu netoleranciju na aktivne ili pomoćne komponente lijeka, visoku aktivnost transaminaza u jetri i zatajenje jetre.
Doktori mlađi od 18 godina liječnici ne propisuju Lovastatin za vrijeme trudnoće bilo kojeg perioda i za vrijeme dojenja. Sigurnost upotrebe tableta za pacijente ove grupe nije dokazana, učinkovitost liječenja nije proučena.
Često lijek daje i neželjene reakcije. Jedna od njih je i miopatija. Ako u bolovima mišića leđa postoje bolovi u povlačenju i slabost, trebate potražiti savjet liječnika. Nakon potvrde miopatije, tijek liječenja se zaustavlja, pacijentu se propisuju analozi.
Reproduktivni sistem ne isključuje pad libida, erektilnu disfunkciju, ginekomastiju. Na dijelu organa vida primjećuju se crvenilo očiju, zamagljen vid, zamagljen objektiv.
Drugi neželjeni efekti liječenja su patološke promjene u jetrenom tkivu. Iz tog razloga, uz predispoziciju za organske bolesti, potrebno je biohemijsku analizu jetre svaka tri mjeseca.
S porastom aktivnosti transaminaza do kritičnih nivoa potrebno je prekinuti uzimanje tableta. Takođe, povlačenje leka zahteva bilo koje nuspojave:
- mučnina
- povraćanje
- proliv
- osipi na koži;
- svrbež
Prema riječima liječnika, Lovastatin je efikasan i siguran lijek koji je dobro prilagođen za liječenje i sprečavanje ateroskleroze krvnih sudova. Često se čak i kod duže upotrebe organizam dobro podnosi, a izuzetno rijetko se javlja kod razvoja neželjenih efekata.
Međutim, 2012. godine provedena je studija koja je ukazivala na druge nuspojave. Među njima su gubitak pamćenja, djelomična zaboravnost, zbunjenost i promjene raspoloženja.
Ako je dijabetičar uzeo povećanu dozu lijeka, propisana mu je simptomatska terapija. Potrebno je piti što više čiste vode, oralno uzimati enterosorbente i apsorbere. Takođe je naznačeno uvođenje diuretika. Hemodijaliza ne daje određeni rezultat, ali je opravdana u posebno teškim slučajevima predoziranja.
Nakon predoziranja, drugi kurs liječenja započinje ne ranije od 6 mjeseci i uvijek pod nadzorom liječnika.
Lovastatin analozi
Naslov | Cijena u rubaljima |
Medostatin | 550 |
Mevacor | 220 |
Kardiostatin | 240 |
Rovacor | 390 |
Holartar | 190 |
Lovacor | 280 |
Lovasterol | 200 |
Kad iz nekog razloga Lovastatin nije pogodan za dijabetičare, on nije našao lijek u najbližoj ljekarni, morat ćete uzeti analog lijeka. Takvi lijekovi su identični u aktivnoj tvari, mogu zamijeniti originalni lijek.
Za Lovastatin, cijena se kreće od 180 do 300 rubalja. U nekim slučajevima lijek je čak jeftiniji od mnogih analoga. Možete ga kupiti u ljekarničkoj mreži bez recepta ljekara.
Recenzije o pilulama u velikoj mjeri su pozitivne.
Interakcija lijekova
Istodobna primjena lijeka sa antifungalnim agensima izaziva razvoj miopatije, uništavanje mišićnog tkiva. Rizik od miopatije povezan je i sa istodobnom primjenom velike količine soka od grejpa.
Ako dijabetičar uzima Lovastatin s Warfarinom, povećana je opasnost od krvarenja. Prilikom liječenja lijekom Colestiramin smanjuje se bioraspoloživost lijeka, iz tog razloga je važno održavati interval između 2-4 sata između lijekova.
Kada se lijek kombinira sa antikoagulansima, derivatima kumarina, krvarenje se povećava i vrijeme protrombina povećava. Medicina poznaje slučajeve kada je dijabetičar razvio tešku hiperkalemiju.
Lijek smanjuje rizik od bolesti kardiovaskularnog sistema. Ako su one već dijagnosticirane, lijek će pomoći:
- ojačati vaskularne zidove;
- niži holesterol niske gustine;
- poboljšati dobrobit pacijenta.
U slučaju zatajenja bubrega tablete se uzimaju u maksimalnoj dozi od 20 mg. Kada se koristi u kombinaciji s lijekovima za suzbijanje imuniteta, nije naznačeno i više od 20 mg tvari dnevno.
Tokom terapije dijabetičar mora slijediti dijetu sa sniženim holesterolom. Preporučuje se s vremena na vrijeme provjeriti koncentraciju masne tvari u krvi, izvršiti testove jetre. Jednako je važno pratiti i opće stanje pacijenta. Signal da treba otkazati sredstva biće slatkoća i bol u mišićima.
Stručnjaci će o statinima govoriti u videu u ovom članku.