Mertenil je hipolipidemski sintetički lijek koji se koristi u kombinaciji sa dijetalnom terapijom koja snižava "loš" kolesterol u ljudskoj krvi. Takođe normalizuje kombinovane poremećaje metabolizma lipida i lekovito je i profilaktičko sredstvo u lečenju ateroskleroze. Može se uzimati u kombinaciji sa potrebnim vitaminima za obnovu ili održavanje funkcija jetre i bubrega, kao i za podršku imunog sistema.
To je selektivni konkurentski inhibitor enzima koji HMG-CoA prerađuje u mevalonat, čiji se glavni učinak temelji na sintezi kolesterola i LDL katabolizma. Metabolizam je ograničen - samo 10 posto.
Smanjenje nivoa lipoproteina niske gustine i ukupnog holesterola doprinosi kalcijum rosuvastatinu koji je dio proizvoda. Tvar se izlučuje iz tijela kroz crijeva i bubrege. Doziranje se povećava ovisno o stupnju porasta u vremenskom okviru njegovog djelovanja. Dozvoljena je upotreba bez obzira na dob i spol, kao liječenje hiperholesterolemije. Pet sati nakon primjene, koncentracija aktivne komponente dosegne svoj maksimum, aktivira se u krvnoj plazmi. Postotak apsolutne bioraspoloživosti je 20.
Rezultat za osobu bit će primjetan već u prvoj sedmici terapije Mertenilom, a maksimalan učinak pokazuje se nakon mjesec dana redovnog davanja. Njegova se efikasnost može proširiti pod uslovom sistematske upotrebe.
Lijek je dostupan u obliku tableta umotanih u školjku. Pakovanje sadrži 3 blistera, po 10 u svakom. Alat kao što je Mertenil ima fiksna uputstva za upotrebu, povoljnu cijenu, dobre kritike i neke analoge.
Cijena lijeka u Ruskoj Federaciji je od 400 do 700 rubalja. Cjenovni segment varira ovisno o ljekarnama i dozama, a dostupan je samo na recept.
Ovaj lijek je propisan u skladu s uputama u kombinaciji s posebnom dijetom.
Imenovanje leka može izvršiti samo lekar.
Samo-primjena lijeka strogo je zabranjena.
Propisan je za:
- hipertrigliceridemija - četvrti tip prema Fredriksonu;
- porodična homozigotna hiperholesterolemija;
- hiperholesterolemija, kombinovana dislipidemijska stanja. Samo u slučajevima neučinkovitosti drugih metoda.
Takođe usporava razvoj ateroskleroze i jedna je od glavnih metoda prevencije moždanog udara, srčanog udara i drugih bolesti kardiovaskularnog sistema. Propisuje se samo u nedostatku direktnih znakova kod starijih osoba.
Kao i većina lijekova, postoje i slučajevi koji kategorički zabranjuju pijenje lijekova. Stručnjaci se odnose na kontraindikacije:
- Period rađanja djeteta i dojenja. To također pogađa žene koje su dosegle dob djeteta i ne koriste pouzdane metode kontracepcije.
- Ako postoji genetska sklonost miotoksičnim komplikacijama.
- Prisutnost miopatije.
- Istorija bubrežnog zatajenja.
- Prijem ciklosporina i fibrata.
- Ako postoji jasan poremećaj jetre.
- Pojedinačna netolerancija na aktivne komponente lijeka.
- Netolerancija na laktozu.
- Malapsorpcija glukoze i galaktoze.
- Osobe mlađe od 18 godina.
Slijedeći upute unutar pakovanja, upotreba lijeka u 40 mg u nekim slučajevima strogo je kontraindicirana. Zabrana može biti:
- bolest jetre u akutnoj fazi;
- hipotireoza;
- strast za alkoholom;
- istorija mišićnih anomalija. To se odnosi i na ličnu i porodičnu istoriju.
Ljudi mongoloidne rase prije upotrebe trebali bi se posavjetovati sa ljekarom, zbog sklonosti određenim bolestima.
On ima i relativne kontraindikacije.
Lijek se mora uzimati s oprezom kada:
- Visoki rizici razvoja miopatije.
- Epilepsija nekontroliranog oblika.
- Teške patologije metaboličkog, endokrinog, elektrolitnog sustava.
- Prisutnost u povijesti bolesti jetre ili kvar ovog organa.
- Starosna kategorija 65+.
- Prisutnost povreda.
- Prisustvo anamneze na hipertenziju.
- Bolest sepsa.
- Hirurgija opsežne prirode.
Mora se zapamtiti da biste trebali piti lijek samo na osnovu preporuka liječnika.
Prije liječenja pacijentu se pripisuje posebna dijeta koja sadrži hranu sa niskim kolesterolom. Takva dijeta bi trebala biti prisutna uz daljnju terapiju. Liječnik odabire količinu lijeka za pacijenta isključivo pojedinačno, na temelju anamneze, općeg zdravstvenog stanja i pojave patoloških pojava. Takođe pri odabiru doziranja uzimaju se u obzir cilj terapije i odgovor tijela na liječenje. Specijalist se mora pridržavati modernih medicinskih preporuka za postizanje ciljeva na nivou lipida.
Uputa za upotrebu lijeka je sljedeća: lijek možete piti u bilo koje prikladno vrijeme. Tableta se proguta bez žvakanja, potpuno netaknuta nakon čega se jednostavno ispere vodom.
Početna posluživanje ne smije biti veća od 10 mg, bez obzira na to je li pacijent prethodno pio statin.
Prilikom odabira optimalne početne doze lijeka, stručnjaci se oslanjaju na ukupnu razinu kolesterola određenog pacijenta i rizike od poremećaja kardiovaskularnog sustava. Prilikom odabira vode se i mogućnošću nuspojava i njihovom ozbiljnošću. Korekcija se provodi, ako je potrebno, nakon mjesec dana redovnog unosa tableta.
Ako cilj nije postignut, morate povećati unos na 40 mg. Takva potreba često se javlja s teškim tokom hiperholesterolemije i izuzetno visokim rizikom od bolesti kardiovaskularnog sustava. Kontrola liječnika prilikom propisivanja pilula u ovoj veličini trebala bi biti mnogo temeljitija, jer u ovom slučaju postoji rizik od razvoja patologija. Za kategoriju 70+ propisana je doza u količini od 5 mg i ovisno o okolnostima treba se prilagoditi.
Početna količina za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom je 5 mg, dopušteno je blago povećanje, ali upotreba 40 mg je apsolutno kontraindicirana. Ako pacijent pati od ozbiljnog oštećenja bubrega, upotreba ovog lijeka u bilo kojoj veličini je opasna. U ovom slučaju postoji apsolutna zabrana upotrebe sredstava.
Odvojeno kršenje jetre može djelovati kao apsolutna kontraindikacija upotrebi lijeka. U tom slučaju treba kontrolirati rad i potpuno funkcioniranje jetre, a bolesti ovog organa u aktivnoj fazi trebaju biti apsolutna kontraindikacija za uzimanje Mertenila.
Recenzije Mertenila govore da ima više od jedne nuspojave. Takve se manifestacije opažaju prilično često, ali uprkos tome slabo su izražene i kratkotrajne.
Ako se uzima u dozi od 5 do 20 mg, postoji rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, astenski sindrom, poremećena stolica, sindrom boli u trbuhu, mijalgija.
Alergije, kožni osipi i jaki svrbež, urtikarija, pankreatitis, rabdomioliza nešto su rjeđe tijekom liječenja.
Kada se pojede 40 ili više miligrama tvari, moguće je
- razvoj mijalgije;
- povećana glukoza i bilirubin;
- pojava tubularne proteinurije;
- kršenje štitne žlijezde;
- pojava miopatije.
Pacijenti izuzetno rijetko osjećaju neke manifestacije, jer su nuspojave rezultat smanjenog imuniteta, pojedinačnih karakteristika. Retke manifestacije uključuju:
- Hepatitis
- Hematurija.
- Artralgija.
- Periferni edem.
- Amnezija
- Uznemirena stolica.
- Žutica.
- Kašalj.
- Kratkoća daha.
- Dijabetička polineuropatija.
- Trombocitopenija.
- Nesanica i noćne more.
- Disfunkcija seksualne prirode.
- Sindrom Stevens-Johnsona.
- Bol u glavi.
- Nestabilna emocionalna stanja.
- Depresivni uvjeti.
- Pojačana aktivnost jetrenih transaminaza.
- Prisustvo krvnih masa u urinu pacijenta.
Razlog kontaktiranja stručnjaka trebao bi biti prisutnost febrilnog stanja, slabost mišića i opće nelagoda. U tom slučaju liječnik mora ili otkazati upotrebu lijeka ili prilagoditi terapiju.
Također, ako dođe do predoziranja, potrebno je provesti simptomatsku terapiju. U ovom slučaju morate kontrolirati rad jetre i aktivnost CPK.
Hemodijaliza nije potrebna, jer je neučinkovita u takvoj situaciji.
Da bi terapija Mertenil bila uspješna, morate znati o ostalim značajkama njenog djelovanja.
Kao što znate, strogo je zabranjeno koristiti ga osobama mlađim od 18 godina i trudnicama.
Osim toga, primjena ovog lijeka treba se provoditi samo po preporuci lekara.
Prilikom imenovanja morate imati na umu da je:
- Potiče bubrege. Primjećuje se proteinurija kod pacijenata koji koriste tablete u količini od 40 mg. Ako nema dodatnih faktora, onda će to biti kratkotrajno i neće biti izraženo očitim simptomima. Prisutnost takvog kršenja ne znači ozbiljan i dug tok bolesti bubrega. Za vrijeme terapije ovim lijekom, ovaj organ i njegov rad trebaju se pratiti. Svaka odstupanja trebaju uzrokovati prekid ili smanjenje doziranja.
- Utječe na mišićno-koštani sistem. Uz upotrebu lijekova od 20 mg opaža se razvoj miopatije, mijalgije, ponekad i rabdomiolize. Još jedna karakteristika primjene je pažljivo davanje ovog lijeka s Ezithimibeom, budući da oni međusobno djeluju vrlo snažno i u nekim slučajevima dovode do razvoja patologija. Povećanje doze na 40 mg dovodi do većeg rizika od rabdomiolize.
Prije propisivanja terapije, liječnik svakako mora provjeriti pacijenta za moguće rizike. Ako postoje odstupanja, prirodno se predviđa djelotvornost i rizici. Još prije provođenja terapijskih akcija, potrebno je kontrolirati sadržaj takvog enzima kao što su kreatin fosfokinaze.
Ako njegova razina prvi put premašuje normu za više od pet puta, trebala bi se nakon nekog vremena ponovno izmjeriti. Sekundarno mjerenje pokazat će mogućnost uzimanja lijeka. Ako drugi pokazatelj također prelazi normu za pet puta, prilikom terapije treba napustiti lijek.
Tijekom terapije, liječnik bi trebao naložiti pacijentu da se prijavi pogoršanje ili promjena zdravstvenog stanja. Naročito kod slabosti i bolova u mišićima, vrućice. O tome ovisi zdravstveno stanje i rad bubrega.
U nekim je slučajevima lijek dopušten djeci starijoj od 10 godina. Ovo je izuzetak nego pravilo.
Ne možete sami da ga propisujete, jer to može dovesti do mnogih komplikacija.
Ovaj lijek ima više od jednog efikasnog nadomjestka.
Razlikuju se samo u nekim nijansama u ceni.
Trošak nadomjestaka iskazan je u rubaljima.
Možete zamijeniti Metrinil:
- Klivas 10, Klivas 20. - od 135.
- Rosuvastatin Sandoz - od 330.
- Krst - iz 392. godine.
- Roxeroi - od 450.
- Rosart - od 298.
- Rosucard 10, Rosucard 20, Rosucard 30 - od 575.
- Tevastor - od 341.
- Fastrong - od 200.
- Rosulip - od 133.
- Atorvastatin Technomedom - od 70.
Svaki od njih ima različitog proizvođača, ali su gotovo identični u djelovanju i glavna aktivna komponenta.
Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom. Samo liječnik koji poznaje obilježja anamneze i općeg zdravstvenog stanja treba propisati odgovarajuću terapiju.
Samo-primjena lijekova ove vrste može dovesti do razvoja složenih bolesti. Aktivna komponenta ima poseban učinak na jetru i bubrege.
Stoga se u prisutnosti patologija ovih organa terapija mora provoditi samo pod nadzorom liječnika, a za bilo kakve manifestacije nuspojava potrebna je specijalizirana pomoć.
Informacije o statinima nalaze se u videu u ovom članku.
