Enzimski pripravci ili, drugim riječima, enzimi zauzimaju značajnu nišu u farmakološkoj industriji. To su lijekovi bez kojih nijedan pacijent sa bolestima gastrointestinalnog trakta ne može, upotreba enzima nije ograničena među potpuno zdravim ljudima.
Enzimski preparati su biljnog i životinjskog porijekla. Životinje djeluju brže i efikasnije, biljke su pogodne za duži unos. Ovi lijekovi su dostupni u dva glavna oblika - tablete i kapsule.
Predstavnici tableta su Mezim, Pancreatin. A sredstva u kapsulama su Pangrol, Creon, Panzinorm.
Postoji tvrdnja da su kapsule efikasnije jer enzimi nisu inaktivirani u stomaku. Tabletirani oblici imaju terapeutski učinak, ali on je mnogo slabiji.
Enzimi dostupni u pripravku imaju sljedeća svojstva:
- amilolitička aktivnost - sposobnost lijeka da uništava ugljikohidrate;
- proteolitička aktivnost - uništavanje proteinskih struktura;
- lipolitička aktivnost - razlaganje masti.
Sposobnost razgradnje određenih supstanci određuje se grupom enzima koji su uključeni u lijek. Takođe, kao dodatak, često koristim žuč, koja dodatno pomaže u razgradnji masti, ali, nažalost, ova komponenta ima brojne kontraindikacije. Stoga prije uzimanja enzimskih pripravaka sa žuči, potrebno je konzultirati stručnjaka.
Primjena Pangrola u nedostatku probavnih bolesti
Za zdrave ljude enzimi mogu postati lijekovi koji pomažu obnavljanju probave nakon napornog odmora.
Uz to, takvi alati doprinose poboljšanju izgleda osobe.
Upotreba enzima omogućava osobi koja pati od poremećaja gastrointestinalnog trakta da normalizira funkcionisanje i smanji opterećenje na organe poput jetre i gušterače.
Koji su znakovi nedostatka enzima?
Enzimski nedostatak karakteriše:
- Ako se promatra starenje kože s pogoršanjem njenog stanja, pojavom ranih bora, sive kože.
- Povećani gubitak kose, lomljivi nokti - sve to može biti razlog nedostatka enzima, uslijed čega je poremećena apsorpcija tvari potrebnih za održavanje zdravog izgleda.
- Nelagodnosti u gastrointestinalnom traktu su periodična opstipacija ili proliv, što izaziva nedovoljno probavljenu hranu.
- Smanjena imunološka funkcija i, rezultat toga, često pojava prehlada.
- Poremećaj hormonske sfere, neispravnost u radu štitne žlijezde i endokrinog dijela gušterače.
Tako postaje očigledno da nedovoljna količina enzima dovodi do poremećaja apsorpcije glavnih strukturnih elemenata u tijelu - proteina, masti i ugljikohidrata, kao i do poremećaja apsorpcije minerala, vitamina i elemenata u tragovima. Da biste ispravili ovo stanje, morate definitivno promijeniti stil života. Morate slijediti strogu dijetu i pokušati održati umjerenu fizičku aktivnost.
Za postizanje boljeg i bržeg efekta moguća je upotreba enzimskih preparata.
Pangrol - šta je to?
Jedan od najmoćnijih i najefikasnijih enzimskih preparata je Pangrol. Dostupan je u nekoliko doza: 10 tisuća jedinica, 20 tisuća i 25. Namjena određene doze ovisi o potrebnoj dnevnoj dozi i razlikuje se u broju doza dnevno.
Pangrol je kompleks enzima životinjskog porekla - liofilizirani prah (pankreatin) iz svinjskog pankreasa. Stupanj aktivnosti lijeka uglavnom nastaje djelovanjem lipolitičke frakcije, zatim proteolitičke frakcije. Stupanj razgradnje ugljikohidrata je prilično nizak i propisan je uglavnom kao sastavni dio liječenja cistične fibroze.
Lijek ima učinak na skoro svu probavu, jer tripsin u svom sastavu ima sposobnost osim što odvaja bjelančevine da inhibira sekreciju pankreasa i smanjuje bol. Ove karakteristike lijeka su najprikladnije za liječenje pankreatitisa.
Pangrol je dostupan u kapsulama koje sadrže mini tablete iznutra. Kada kapsula uđe u želudac, ona se rastvara pod djelovanjem kiseline i oslobađa mini-tablete čija je ljuska otporna na kiseline. Dolazi do ujednačene distribucije aktivne komponente tableta u kvržici hrane.
Kada uđe u alkalno ili neutralno okruženje dvanaestopalačnog crijeva - to doprinosi aktiviranju enzima.
Indikacije Pangrol
Glavna indikacija za imenovanje Pangrola je insuficijencija egzokrine funkcije gušterače, koja bi normalno trebala opskrbiti tijelo enzimima. Uzrok takvih kršenja može biti:
- hronični pankreatitis;
- pankreatktomija;
- gastrektomija;
- alkoholni pankreatitis;
- cistična fibroza;
- opstrukcija izlučnog kanala gušterače ili zajedničkog žučnog kanala s kalkulusom ili tumorom;
- akutni pankreatitis, kada je pacijent prebačen na enteralnu prehranu.
Pangrol je takođe propisan za druga manje opasna stanja:
- nadutost;
- neinfektivna dijareja;
- kod prejedanja ili jedenja teške hrane;
- kada pijete alkohol;
- s neaktivnim načinom života ili dugotrajnom nepokretnošću;
- u prisustvu oštećenja u žvakaćim aparatima.
Uz sve ove indikacije, Pangrol je propisan prije provođenja instrumentalnih studija radi bolje vizualizacije slike smanjenjem oticanja.
Upute za upotrebu lijeka
Lijek se daje oralno. Kapsule se ne mogu žvakati, jer enzimi mogu oštetiti sluznicu usne šupljine. Pijte lijek s velikom količinom tekućine. Ako je smetnje gutanja ili tijekom hranjenja sondom, možete otvoriti kapsulu i otopiti mini tablete u vodi ili tekućoj hrani. Ova smjesa se ne može čuvati, morate je odmah koristiti.
Doza lijeka odabire se pojedinačno. Standardna doza je Pangrol 10000 - jedna kapsula 2-3 puta dnevno prije jela. Pangrol 20 hiljada i 25 primjenjuje se jedna ili dvije kapsule dnevno. Liječnik prilagođava dozu, po potrebi je povećava. Maksimalna dnevna doza za odrasle i djecu starije od 12 godina je sto hiljada jedinica.
Kod cistične fibroze djeci mlađoj od 4 godine propisuje se Pangrol u dozi od 1000 jedinica po kilogramu teže, a nakon 4x - 500 jedinica po kilogramu.
Pošto se lijek ne apsorbira u krvotok, već djeluje lokalno u gastrointestinalnom traktu, također nema sistemske nuspojave, poput hepatotoksičnosti, nefrotoksičnosti. Među mogućim nuspojavama su:
- povećano izlučivanje mokraćne kiseline mokraćom, u vezi s tim postoji potreba za nadziranjem stvaranja kalkula;
- sužavanje u ileocekalnoj regiji kod djece sa cističnom fibrozom i konzumiranje visokih doza Pangrola. Ova komplikacija obiluje razvojem crijevne opstrukcije, stoga zahtijeva strogu kontrolu;
- dispeptički poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, zatvor, proljeva, nadimanja;
- alergijske reakcije - osip, svrbež, urtikarija, lakriminacije, bronhospazam.
Lijek se koristi u liječenju djece i može se primjenjivati u trudnica prema propisu liječnika ako očekivana korist za majku premaši moguće rizike za dijete. Lijek se može koristiti tokom laktacije.
Kontraindikacija upotrebi Pangrola je osjetljivost na svinjski protein, posebno ako postoji povijest alergije na svinjsko meso.
Pangrol ima sposobnost smanjenja apsorpcije folne kiseline, pa je neprimjereno njeno kombinirano korištenje s lijekovima koji ga sadrže. I još više - uz dugotrajnu upotrebu Pangrola, može doći do nedostatka folne kiseline koja je obuzeta takvom komplikacijom kao što je anemija. U ovom su slučaju potrebni dodatni načini unosa folne kiseline.
Pangrol se često koristi u kompleksnom liječenju probavnih bolesti, pa se često kombinira s antiulcernim lijekovima koji snižavaju kiselost, na primjer, tijekom liječenja pankreatitisa. U kombinaciji sa sorbentima za trovanje hranom.
Pangrol se propisuje zajedno s antibioticima, kada je potrebno liječiti crijevnu infekciju.
Izrada lijeka Pangrol
Patent za lijek pripada talijanskoj robnoj marki, ali proizvodi lijek i drži ga konačna kontrola izdavanja u Njemačkoj. Tako se lijek Pangrol uvozi i daleko je od jeftinog. Šta može zamijeniti Pangrol i koliko će biti jeftinije?
Analog koji po efikasnosti nije niži od Pangrola, ali ima cijenu koja je dva puta niža - je Creon. Još dva supstituta - Mezim Forte i Pancreatinum 8000. Cijena pankreatinuma je minimalna. No, prema pregledima, ovaj lijek također ima blagotvoran učinak na probavni sistem. Pankreatin se možda neće nositi sa hroničnim pankreatitisom, ali će pomoći u uklanjanju neprijatnosti prejedanja.
Nakon analize enzimskih pripravaka i omjera njihove cijene i kvalitete, može se zaključiti da je upotreba preparata u obliku kapsula još uvijek efikasnija, jer većina enzima ostaje aktivna nakon prolaska kroz želudac. Također je važno uzeti u obzir pojedinačno doziranje.
Naravno, kao što se vidi iz uputa za upotrebu, enzimi nemaju mnogo nuspojava, ali bolje je da liječnik propiše doziranje, vodeći računa o karakteristikama svakog pacijenta. Ako su enzimi potrebni za simptomatsko olakšanje ili za jednokratnu probavu nakon banketa, možete koristiti i pripravke u obliku tableta, koji imaju mnogo povoljniju cijenu.
O liječenju pankreatitisa doktor govori u videu u ovom članku.
