Koji je glikemijski profil? Svaka osoba kojoj je dijagnosticiran dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu više puta je naišla na ovaj koncept.
Glikemijska analiza provodi se na temelju nekoliko mjerenja pokazatelja glukoze tokom dana pomoću glukometra.
Ovaj postupak je potreban svakom pacijentu radi potpune kontrole pokazatelja šećera, prepoznavanja značajnih kolebanja (povećanje ili smanjenje), kao i prilagođavanja doze inzulina.
Šta je koncept?
Razina glukoze u ljudskom tijelu se stalno mijenja.
Promjene ovog pokazatelja kod zdrave osobe razlikuju se unutar fiziološke norme.
Na šećer u krvi djeluju različiti faktori.
Razina glukoze u krvi kod zdrave osobe ovisi o utjecaju sljedećih učinaka:
- unos ugljikohidrata u organizam zajedno s hranom (posebno su dijabetičari važni pitanja o tome što je glikemijski indeks hrane i kako odrediti glikemijski indeks proizvoda) ꓼ
- kapacitet pankreasaꓼ
- učinak funkcioniranja hormona koji podržavaju rad inzulinaꓼ
- trajanje i ozbiljnost fizičkog i mentalnog stresa.
Ako se razina šećera u krvi konstantno povećava i stanice tijela ne mogu apsorbirati oslobođeni inzulin u normalnoj količini, tada su potrebne posebne studije. Ovo je test za glikemijske i glukozurne profile. Ova je procjena obavezna za dijabetes tipa 2 i omogućava vam odrediti dinamiku razine glukoze u žena i muškaraca.
Glikemijski profil je test koji se izvodi kod kuće, podliježe posebnim pravilima. Određujuća osoba je sam pacijent. Ako liječnik propiše glikemijski profil, preporučuje u koje vrijeme i u kojim intervalima je potrebno izvršiti krvni test na šećer.
Tipični vremenski intervali za određivanje nivoa glukoze su:
- Materijal za testiranje uzima se tri puta dnevno - ujutro na prazan stomak, nakon dva sata nakon doručka i ručka.
- studije treba obaviti šest puta dnevno - ujutro nakon buđenja i svaka dva sata nakon obroka.
- ponekad je potrebno uzimati krv osam puta za šećer, uključujući i noćno vrijeme.
Lekar koji radi isključivo na lečenju može postaviti broj uzoraka krvi i postaviti potrebne intervale između postupaka, na osnovu razvoja patološkog procesa kod pacijenta.
Indikacije za analizu
Unatoč činjenici da se pokazatelji mogu uzimati samostalno kod kuće, medicinski stručnjaci to ne preporučuju.
Samo dežurni lekar, koji poseduje sve informacije o toku pacijentove bolesti, može ispravno protumačiti dobijene rezultate.
Samo liječnik odlučuje da li je takav postupak potreban.
Najčešće indikacije za glikemijsku analizu su:
- tokom nadomjesne terapije insulinom,
- ako postoje sumnje na gestacijski dijabetes kod djevojčica tokom trudnoće,
- ako testovi urina pokazuju šećer u njemu,
- utvrditi stepen razvoja šećerne bolesti prvog i drugog tipa,
- otkrivanje prisutnosti patološkog procesa u ranim fazama njegove manifestacije, kada se nivo glukoze u krvi povećava tek nakon jela, dok se normalni podaci primjećuju ujutro,
- utvrđivanje efikasnosti terapijskog tretmana.
Glikemijski test daje se onoliko puta koliko je potrebno svakom pacijentu pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa.
Prilikom provođenja dijagnostike treba obratiti pažnju na utjecaj sljedećih faktora:
- Glikemijska analiza ljudi koji imaju inzulin ovisan oblik dijabetesa nužna je za pojedinačni tok bolesti.
- Za kategoriju bolesnika kojima je identifikovan početni stadij hiperglikemije, mogućnost testa smanjuje se na jednom mjesečno. U ovom slučaju glavni tretman pacijenta usmjeren je na poštivanje dijetalne terapije.
- Ljudi koji uzimaju lijekove za snižavanje šećera trebali bi pratiti dnevnu dinamiku fluktuacije šećera barem jednom sedmično.
- Dijabetičari ovisni o insulinu mogu uzeti dvije vrste testova - u obliku skraćenog (obavlja se četiri puta mjesečno) ili kompletnog (jednom mjesečno, ali s velikim brojem mjerenja) programa.
Interpretaciju rezultata obavlja lekar koji je primao pacijent i koji je pacijentu propisao ovaj test.
Značajke određivanja dnevnog profila
Kako je potrebno proći i koja su pravila, standardi za test?
Utvrđivanje dinamike promjena nivoa glukoze u krvi tokom dana je svakodnevni glikemijski test.
Učestalost mjerenja provodi se u skladu s posebno razvijenim standardima.
Učestalost merenja treba da bude u skladu sa sledećim standardima:
- uzorkovanje ispitnog materijala odmah nakon buđenja na prazan stomak,
- prije glavnog obroka,
- nakon dva sata nakon jela,
- uveče, pre odlaska u krevet,
- u ponoć
- u pola tri u noći.
Liječnik također može propisati skraćenu analizu, čiji je broj mjerenja šećera četiri puta dnevno - ujutro na prazan stomak i nakon jela.
Prvo uzimanje krvi za dijagnozu trebalo bi da se dogodi strogo na prazan stomak. Pacijentu je dozvoljeno piti običnu vodu, ali zabranjeno mu je četkanje zuba pastom koja sadrži šećer i dim. Prihvatanje bilo kojeg lijeka treba dogovoriti s liječnikom, jer posljednji mogu dovesti do narušavanja dijagnostičkih rezultata. Bolje je napustiti upotrebu lijekova za vrijeme analize glikemije (ako to ne postane prijetnja životu i zdravlju pacijenta).
Prije testiranja ne biste trebali preopteretiti tijelo jakim fizičkim ili mentalnim stresom. Pored toga, pridržavajte se normalne prehrane, izbjegavajući nova jela i proizvode. U skladu s niskokaloričnim dijetama, razina šećera u krvi može značajno pasti, zbog čega ovaj pristup neće biti točan za dobivanje točnih informacija. Strogo je zabranjeno piti alkohol barem dan prije dijagnoze.
Prije davanja krvi i provođenja studije moraju se pridržavati sljedećih pravila:
- Koža ruku treba biti savršeno čista bez ostataka kreme ili drugih sredstava za osobnu higijenu (sapun ili gel).
- Tokom uzimanja krvi treba koristiti antiseptik. Bolje je ako je antiseptik koji sadrži alkohol. Mjesto probijanja mora biti suho da se višak vlage ne miješa sa krvlju i ne utječe na krajnji rezultat.
- Zabranjeno je činiti napore ili stiskati krv, za bolji odljev možete malo masirati ruku neposredno prije punkcije.
Dijagnostiku treba provoditi istim glukometrom. Budući da različiti modeli mogu prikazati različite podatke (sa malim odstupanjima). Pored toga, moderni mjerači i narukvice za dijabetes mogu podržavati različite vrste test traka.
Glikemijsku analizu treba obaviti upotrebom testnih traka iste vrste.
Analiza i interpretacija rezultata
Dežurni ljekar na temelju rezultata koje je dao pacijent u vezi s glikemijskom analizom sastavlja medicinski izvještaj.
Prilikom sastavljanja medicinskog izveštaja, lekar mora uzeti u obzir ne samo indikacije dobijene merenjem nivoa šećera, već i podatke dobivene laboratorijskim pregledom tela.
Uz to, u obzir se trebaju uzeti i podaci dobiveni tijekom instrumentalnih studija.
Dobiveni dijagnostički pokazatelji mogu ukazivati na prisustvo ili odsustvo kršenja:
- glikemijski profil varira od 3,5 do 5,5, takve vrijednosti su normativne i ukazuju na normalnu količinu ugljikohidrata u tijelu;
- ako je nivo glikemije na prazan želudac od 5,7 do 7,0, takve brojke ukazuju na razvoj poremećaja;
- dijagnoza dijabetesa može se postaviti s naznakama od 7,1 mol po litri.
Ovisno o vrsti patološkog procesa, procjena glikemijskog testa provest će se drugačije. Za oblik bolesti ovisan o inzulinu, dnevna stopa takvog glikemijskog indeksa može biti deset molova po litri. U ovom slučaju analiza urina pokazuje da nivo glukoze u njemu dostiže 30 g / dan. U slučaju šećerne bolesti drugog tipa, u urinu pacijenta ne bi trebalo otkrivati šećere, a razina glukoze u krvi na glavi ne bi smjela biti veća od šest mol po litri, nakon jela - ne više od 8,3 mol po litri.
Povišena glukoza u krvi kod trudnice predstavlja prijetnju za život bebe i može dovesti do pobačaja ili prevremenog rođenja. Zato se krv žene tokom trudnoće uzima neuspjeh. Posebno je ugrožena kategorija ljudi koji imaju povijest dijabetesa melitusa bilo koje vrste. Rezultati analize trebaju odgovarati sljedećim pokazateljima:
- Test venske krvi trebao bi pokazati da nivo glukoze ne prelazi šest molova po litri po praznom stomaku i devet mola po litri nakon obroka.
- Procjena uzorkovanja ispitnog materijala u deset sati uveče trebala bi biti ispod oznake od šest molova po litri.
Uz to, tokom trudnoće, potrebno je obratiti pažnju na takav pokazatelj kao što je nivo hormona koji potiče štitnjaču. On je odgovoran za metaboličke procese lipida, proteina i ugljikohidrata u tijelu. Norma TSH-a tijekom trudnoće stalno se mijenja, pa se lagano povećanje ili smanjenje smatra normalnim.
Informacije o glikemijskom profilu nalaze se u videu u ovom članku.