Antispazmodici su skupina lijekova koji imaju sličan efekat i efekat, čija je suština djelovanje na glatke mišiće.
Jedan od najpoznatijih lijekova su No-shpa i njegov domaći kolega, Drotaverin.
Mehanizam djelovanja lijekova i indikacije za upotrebu
Oba leka sadrže jednu aktivnu supstancu. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je inaktivacija enzima fosfodiesteraza 4, uslijed čega dolazi do smanjenja koncentracije medijatora - cikličkog AMP.
Kao rezultat, glatki mišići se opuštaju. Ti antispazmodici mogu se boriti protiv grčenja glatkih mišića u nervnom, kardiovaskularnom i probavnom sistemu.
Drotaverin je indiciran za lečenje:
- Bolesti bilijarnog trakta, koje su praćene spazmom.
- Grčevi u genitourinarnom sistemu, uslijed upale i mehaničkog stresa - s bubrežnom kolikom, nefrolitijazom, urolitijazom, cistitisom, čestim bolnim mokrenjem.
- Kao dodatni simptomatski tretman koriste se No-shpu i Drotaverin za lečenje ginekoloških bolesti - dismenoreja, predmenstrualni i menopauzalni sindromi.
- Za borbu protiv glavobolje koja je posljedica stresa, uključujući za vrijeme zagušenja u žilama glave i vrata. Zbog širenja krvnih žila, protok krvi u mozak se poboljšava, a simptomi poput vrtoglavice, umora i osjećaja težine u glavi nestaju.
Također, efekti lijeka uključuju i poboljšanje cirkulacije krvi - zbog širenja perifernih žila. Zbog toga su efikasne kod vegetativno-vaskularne distonije, koje su praćene vazospazmom i visokim krvnim pritiskom.
Važno je zapamtiti da lijekovi s drotaverinom imaju samo simptomatsko djelovanje i mogu zakriti alarmantne simptome, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Tako se, uz prisustvo intenzivnih bolova, ne preporučuje uzimanje lijekova protiv bolova prije dolaska tima hitne pomoći, jer će to usložniti dijagnozu bolesti koja je izazvala bol. Upečatljiv primjer je bol sa upalama slijepog crijeva i akutnim pankreatitisom - kada se eliminira, postaje nejasno u kojem području bola u trbuhu se javlja, a jednostavna palpacija nije dovoljna za dijagnozu.
Koji je bolji No-shpa ili drotaverin?
Oba lijeka su dostupna u tabletama za injekcije i ampulama.
Ova dva antispazmodika - i No-shpa, i Drotaverin imaju isti sastav: aktivna supstanca je drotaverin hidroklorid u dozi od 40 mg. Doza za Drotaverin i No-shpa za odrasle je 40-80 mg (1-2 tablete).
Oba lijeka imaju nedostatak - odsustvo oblika za oslobađanje koji bi sadržavao dozu lijeka koja je potrebna tokom dana, a to je 160 - 240 mg. Možete uzeti ne više od 6 tableta dnevno.
I No-shpa i Drotaverin ublažavaju grčeve, učinak izloženosti je isti, ali na račun brzine početka lijeka, recenzije se razlikuju. Ljudi kažu da je bitna razlika u brzini akcije. Prema recenzijama, kada koristite No-shpa, efekat se javlja u roku od dvadeset minuta, a Drotaverina počinje djelovati za pola sata. Ali oblici za parenteralnu primjenu djeluju podjednako brzo i efikasno, uklanjajući bol u roku od tri do pet minuta.
Uputa ukazuje da analog No-shpa Drotaverin ima iste kontraindikacije:
- prisutnost arterijske hipotenzije, kardiogeni šok;
- teške dekompenzirane bolesti jetre i bubrega;
- akutni holecistitis i pankreatitis;
- prisutnost srčanog bloka.
Sva ograničenja upotrebe ovih lijekova povezana su s padom krvnog tlaka što uzrokuje drotaverin hidroklorid, opuštajući sudove.
Ne zaboravite da lijekovi ne mogu uvijek biti korisni, ponekad postoje i negativne nuspojave.
Za No-shpa i Drotaverin karakteristične su sljedeće nuspojave:
- Osećanje vrućine.
- Pojačano znojenje.
Ako se lijek daje intravenski, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- kolaps;
- aritmija;
- atrio-ventrikularni blok;
- blokada respiratornog centra.
Prilikom propisivanja antispazmodika na bazi drotaverina, mora se imati na umu da ova aktivna tvar može ozbiljno inhibirati djelovanje anti-parkinsonovog lijeka - Levodopa. Ali djelovanje drugih antispazmodika, poput Papaverina, može dodatno ojačati. Takođe, fenobarbitalni preparati imaju sposobnost povećanja antispazmodijskog dejstva drotaverina.
No-spa je uvozni i proučavani lijek, pa su zato indikacije za njegovu uporabu u osjetljivoj populaciji šire. Također, razlika je u tome što je Drotaverin zabranjeno koristiti za pankreatitis tokom trudnoće, a No-spa je dozvoljen, ali samo onako kako je propisao liječnik i uz praćenje vitalnih znakova ploda. Oba lijeka su zabranjena za vrijeme dojenja.
Što se tiče djece - Drotaverin se može propisati djetetu od 2. godine života, ali No-shpu samo od 6. godine. Na prvi pogled može se činiti da je to prednost Drotaverina, ali u stvari, ta činjenica je zbog detaljnijeg proučavanja No-shpa.
Također treba napomenuti da ni No-shpu ni Drotaverin ne mogu koristiti osobe koje nemaju intoleranciju na laktozu.
Proizvodnja, rok trajanja i troškovi lijekova
Zamjena No-shpa Drotaverin nije originalni lijek, već ga proizvode različite zemlje i farmakološke kompanije. Ali-shpa je uvezeni lijek sa postojanijom dokaznom bazom.
No-spa je dulje na farmaceutskom tržištu, što kontinuirano svjedoči o njegovoj učinkovitosti i sigurnosti. Suprotno tome, Drotaverin je, zbog niske cijene, testiran i na velikom broju pacijenata i nije lošiji u odnosu na tijelo.
Ozbiljna razlika između No-shpa i Drotaverina je cijena. Visoka cijena No-shpa povezana je ne samo s visokom kvalitetom, već i s intenzivnim marketinškim radom na promociji lijeka, kao i sa dubinskim studijama farmakoloških svojstava lijeka.
Drotaverin, naprotiv, ima nisku cijenu. Ali zbog činjenice da ga proizvode mnoge kompanije, teže je pratiti njegovu kvalitetu.
Lijekovi se razlikuju u roku trajanja.
Po čemu se Drotaverin u ovom aspektu razlikuje od No-shpa? Ambalaža tableta ova dva lijeka čuva se tri godine, ali oblik injekcije Drotaverina u ampulama mora se koristiti dvije godine, a No-shpa - tri godine.
Sporovi se održavaju iz godine u godinu - kako se Drotaverin razlikuje od No-shpa? Nema značajnih razlika. Pri odabiru lijeka treba se voditi vlastitim iskustvom u njihovoj uporabi. Za neke je važnije da se lijek detaljno prouči i da ima maksimalnu brzinu dejstva, a za druge je pitanje cene veće. Ako Drotaverin djeluje gotovo jednako brzo kao No-shpa, a istovremeno ima isti terapeutski učinak - tada se postavlja pitanje, zašto platiti više?
O preparatu No-spa opisano je u videu u ovom članku.
