Ako pacijent razvije upalne ili zarazne procese, možemo govoriti o porazu bilo kojeg od crijeva.
U tom se slučaju obično opaža određena skupina znakova koja karakterizira bolest.
Glavni i najznačajniji klinički simptomi koji se najčešće mogu primijetiti kod egzocrine insuficijencije gušterače su sljedeći:
- Sve vrste probavnih smetnji uglavnom su funkcionalne prirode, koje nastaju kao posljedica nedovoljne sekrecije probavnih enzima. To također uključuje pojavu nadutosti, bolova u gornjem dijelu trbuha, labave stolice;
- Smanjenje tjelesne težine i težine bolesnika;
- Steatorreja je amiloreja
Prilikom procjene razine glikozil hidrolaze, važno je uzeti u obzir činjenicu da se njegova razina značajno povećava u početnoj fazi pogoršanja hroničnog pankreatitisa.
Maksimalna vrijednost pokazatelja može se primijetiti do kraja prvog dana, u 2-4 dana razina amilaze opada, na 4-5 se normalizira. U tom se razdoblju često primjećuje inverzna veza između amilaze i lipaze, kod koje smanjenje nivoa prvog pokazatelja uzrokuje porast drugog.
Za razliku od razine amilaze, nivo lipaze često raste od kraja 4-5 dana i ostaje povišen otprilike 10-13 dana, a zatim opada.
To kršenje predstavlja prisustvo velikog broja masti koje su predstavljene u obliku masnih kiselina i sapuna. Steatoreja je posljedica kršenja njihovog raspada i apsorpcije u crijevima.
Steatorreja je nekoliko vrsta:
- Alimentarna steatorreja. Ova vrsta je povezana sa unosom previše masti u organizam. Digestivni sistem nema dovoljno snage da ih probavi, pa stoga ostaju u ne probavljenom stanju;
- Intestinalna steatorreja. Razvoj bolesti nastaje zbog nemogućnosti creva bolesne osobe da apsorbuje masnoću;
- Steatoreja pankreasa. Nastaje kao rezultat patološkog rada gušterače, u kojem se proizvodi nedovoljna količina enzima lipaze, potrebnog za razgradnju masti.
Često na pojavu takvih kvarova u tijelu utječe ljudska prehrana, u kojoj se unosi velika količina masne hrane, što najnegativnije utječe na rad gušterače.
Simptomi su sljedeći:
- Osjećaj periodične jake vrtoglavice;
- Bucanje u crevima;
- Česta napuhanost;
- Dovoljno snažan gubitak kilograma pacijenta s dobrom prehranom i umjerenim fizičkim naporom;
- Koža ljudi zahvaćena bolešću prekrivena je suvom kore, ljušti se;
- Primjećuju se blijede usne, pukotine nastaju u kutovima usta.
Za prevenciju bolesti preporučuje se primjena skupa mjera koje ne samo da ne dozvoljavaju pojavu i razvoj bolesti, već sprečavaju i mnoge druge probleme povezane sa radom gastrointestinalnog trakta:
- Razvoj prehrane temeljene na uravnoteženoj količini masne, ugljikohidratne i proteinske hrane, koja takođe ima blagotvoran učinak na jetru i ostale unutrašnje organe;
- Potpuno odbijanje upotrebe alkoholnih pića, što može uzrokovati neispravnost organa odgovornih za probavu, sprječava eliminaciju toksičnih tvari iz tijela, stvaranje ciroze;
- Pravodobna dijagnoza i liječenje bolesti koje mogu doprinijeti nedovoljnom razgradnji masti u tijelu i stvaranju karakterističnih naslaga u izmetu.
Za učinkovito liječenje bolesti važno je ne zaboraviti na praćenje ishrane, pri čemu je glavni naglasak na upotrebi kuhanog obranog mesa i ribe, mlijeka s niskim udjelom masti.
Bolest kod koje se u koprogramu otkriva prisustvo neprobavljenih mišićnih vlakana u stolici pacijenta. Kreatoreja se, poput steatorreje, javlja u vezi s probavnim poremećajem.
Smanjena količina i niska aktivnost enzima ne mogu u potpunosti osigurati potpuni raspad grubih mišićnih vlakana.
Uz to, za patološki simptom kao što je kreatoreja, uzroci razvoja rezultat su nedovoljnog unosa himotripsina i tripsina, kao i drugih proteolitičkih enzima, u dvanaesnik.
Pojavi ovog simptoma može doprinijeti:
- Ozljede ili tumori gušterače;
- Zloupotreba alkohola;
- Otrovne tvari zarobljene u gastrointestinalnom traktu.
Glavni simptomi ove bolesti se smatraju:
- Prisutnost jake boli;
- Česta mučnina i povraćanje;
- Prisutnost neprobavljenih mišićnih vlakana u izmetu.
Izbor terapije ovog patološkog simptoma ovisi o tome koja ga je bolest uzrokovala, jer je prvo potrebno ukloniti korijenski uzrok. U svakom slučaju, kreatorrhea steatorrhea, kao i bolesti koje su ih prouzrokovale, zahtijevaju kompleksno liječenje.
Ako je patologija u akutnom stadijumu, sve terapijske mjere provode se samo u stacionarnim uvjetima.
Amiloreja je bolest crijeva koja je karakterizirana prisustvom neprobavljenog škroba u izmetu. Škrob u crevima se razgrađuje do šećera, ali s obzirom na to da je probava poremećena, to se ne događa i škrob se počinje otkrivati u izmetu u velikim količinama.
Amiloreja se javlja uz pojačanu sekretornu aktivnost želuca uslijed inaktivacije pljuvačke amilaze kiselim želudačnim sadržajem. Pored ove osobine, postoji veza između povećane kiselosti želuca i ubrzane evakuacije crevnog sadržaja, bez kvalitetne i potpune obrade kvržice hrane.
Ova karakteristika nastaje zbog činjenice da se klorovodična kiselina izbacuje u alkalnije okruženje crijeva, povećavajući njegovu peristaltiku. Teška amiloreja se javlja kod upalnih bolesti i atrofije gušterače. U ovom slučaju nedostatan je unos ili potpuno odsutnost enzima pankreasa u crijevnom lumenu, uključujući i amilazu pankreasa, što dovodi do ulaska škroba zrna u stolicu.
Pojava amiloreje olakšava i upalno oštećenje crevne stijenke, pri kojem najčešće ubrzava napredovanje kvržice hrane u probavnom kanalu, odnosno enzimski sistem jednostavno nema vremena da potpuno otopi škrob koji je ušao u tijelo. Prognoza za pravovremeno otkrivanje problema i njegovo otklanjanje je prilično povoljna.
Informacije o steatorreji, kreatoreri i amiloreji nalaze se u videu u ovom članku.
