Svaka odrasla osoba ima određenu količinu glukoze u svom urinu. Ali toliko je mali da ga ne može otkriti nijedna laboratorijska metoda istraživanja. Svaka količina glukoze koja se može otkriti tijekom analize već se smatra povišenom i ukazuje na razvoj glukozurije u pacijenta.
Glukozurija je visoki šećer u urinu. To je jedan od najranijih simptoma poremećaja metabolizma ugljikohidrata i često ukazuje na razvoj dijabetesa tipa 1 ili tipa 2. Hronična glukozurija može značajno naštetiti zdravlju i izazvati jaku upalu mokraćnog sistema.
Stoga ovo stanje zahtijeva obvezno liječenje, bez obzira na uzroke glukozurije. Važno je napomenuti da se kod dijabetičara glukozurija može pojaviti ne samo na početku bolesti, već i sa svakim napadom hiperglikemije - oštrim povećanjem šećera u krvi.
Razlozi
Glukoza ulazi u tijelo hranom i nakon njegove apsorpcije ulazi krv. Zajedno s krvnim tokom ulazi u bubrege, gdje se tijekom filtracije u bubrežnim glomerulima odvaja od tekućine i vraća nazad u krvotok. U tom se slučaju višak tekućine nakon prolaska kroz faze reapsorpcije i sekrecije spušta duž bubrežnih tubula u mjehur i izlučuje.
Ali ovaj proces funkcionira bez neuspjeha samo ako nivo šećera u krvi osobe ostane u normalnom rasponu. S hiperglikemijom bubrezi se ne mogu nositi s velikom koncentracijom glukoze u krvi pa se ne vraća nazad u krvotok, nego se izlučuje iz tijela zajedno s urinom. Tako izgledaju mehanizmi razvoja glukozurije.
Norma glukoze u urinu izuzetno je mala i kreće se od 0,06 do 0,08 mmol / l. Koncentracija glukoze u urinu obično raste kao odgovor na oštar skok šećera u krvi. Istovremeno, nivo šećera u tijelu trebao bi porasti na vrlo visoke razine - ne niže od 8,8 mmol / l.
Uzroci glukozurije:
- Dijabetes melitus;
- Doziranje inzulina prenisko za dijabetes;
- Pankreatitis - akutna ili hronična upala pankreasa;
- Bolesti mozga: traumatične ozljede mozga, zloćudni i dobroćudni tumori, upala mozga ili njegovih membrana, dugotrajna gladovanje kisikom;
- Ozbiljna emocionalna iskustva: jak stres, natezanje;
- Kršenje hormona nadbubrežne žlijezde adrenalina, tiroksina i glukokortikoida. Promatra se s razvojem akromegalije, Itsenko-Cushingovog sindroma, feokromocitoma i nekih drugih.
- Teška trovanja hloroformom ili fosforom;
- Duga upotreba kortizola i nekih drugih lijekova;
- Bolesti bubrega: hronični i akutni pijelonefritis, bubrežno zatajenje i nefroza, kod kojih se pogoršava apsorpcija šećera iz bubrežnog tkiva.
Ponekad se nivo glukoze u krvi može povećati kao rezultat konzumiranja prekomjerno velike količine visoko ugljikohidrata. Najčešće se ovo stanje opaža kod dece i trudnica.
Uobičajeno je da je povećanje koncentracije šećera u urinu privremeno i nije znak dijabetesa.
Glukozurija kod dijabetesa
Dijabetes melitus je najčešći uzrok glukozurije. Ova teška hronična bolest razvija se kao rezultat smanjenja ili potpunog prestanka izlučivanja inzulina pomoću gušterače, ili zbog gubitka osjetljivosti unutrašnjih tkiva na ovaj hormon.
S ovom bolešću šećer u krvi se podiže na kritične razine što utiče na funkcioniranje mokraćnog sistema. Bubrezi se ne mogu nositi s tako velikim opterećenjem zbog čega glukoza ulazi u urinu u velikim količinama.
Ali glukoza se može pojaviti u urinu dijabetičara čak i s uspješnim liječenjem ove bolesti. Činjenica je da svakodnevne injekcije inzulina doprinose aktiviranju hekokinaze, koja ima veliku ulogu u reapsorpciji glukoze u bubrezima iz primarnog urina natrag u krvotok.
Pod njegovim utjecajem pacijentu se značajno smanji donji "bubrežni prag" za glukozu. Iz tog razloga, povišena razina šećera u mokraći može se otkriti kod dijabetičara čak i s normalnim koncentracijama glukoze u krvi.
Međutim, u kasnijim fazama dijabetesa glukoza se ne dijagnosticira u pacijentovoj mokraći, čak ni za vrijeme ozbiljnih napada hiperglikemije. To je zato što u ovoj fazi bolesti gotovo svi dijabetičari razvijaju težak oblik zatajenja bubrega.
Kao rezultat toga, ovo tijelo potpuno zaustavlja svoj rad i prestaje filtrirati krv.
Simptomi
Znakovi glukozurije vrlo su slični simptomima dijabetesa. To je zbog činjenice da je glukozurija jedna od glavnih manifestacija ove bolesti i dijagnosticira se kod svih ljudi koji pate od dijabetesa.
Naravno, glavni simptom glukozurije je visoki sadržaj šećera u urinu. Međutim, to se može utvrditi jedino u laboratoriji tokom analize urina. Drugi simptomi nisu toliko specifični i mogu biti posljedica druge bolesti.
Ali postoje znakovi koji su posebno karakteristični za visoku razinu šećera u mokraći. Prisutnost nekoliko ovih simptoma odjednom gotovo direktno ukazuje na razvoj glukozurije u pacijenta.
Znakovi glukozurije:
- Snažan osjećaj žeđi koji se ne može zadovoljiti. Pacijent može ustati i noću kako bi popio čašu vode;
- Česta i obilna mokrenja, pacijent često pati od mokrenja u krevetu;
- Jaka suhoća i ljuštenje kože, svrbež na koži, pojava pukotina na usnama, suha usta, desni u očima i ostali simptomi dehidracije;
- Trajni svrbež u prepone;
- Razvoj bolesti mokraćnog sistema: uretritis, cistitis ili pijelonefritis;
- Umor konstantna pospanost, gubitak normalne radne sposobnosti.
Takođe, kod glukozurije, postoji vrtoglavica kod dijabetesa.
Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala glukozurija, pacijent mora proći uzorak materijala za takozvanu opću analizu urina. Najčešće takvo istraživanje zahtijeva svjež urin prikupljen ujutro na prazan stomak. Prije prikupljanja urina, vrlo je važno temeljno isprati perineum i obrisati ga čistim ručnikom.
U nekim se slučajevima svakodnevna analiza urina smatra prikladnijom. Za ovu laboratorijsku dijagnozu pacijent će trebati prikupiti cjelokupnu količinu urina koji se izluči iz tijela tokom dana i dostaviti ga u kliniku u jednom spremniku.
Još jedan teži način dijagnosticiranja glukozurije je Zimnitsky test. Da bi se sproveo pacijent mora sakupljati urin svaka 3 sata tokom jednog dana. Do kraja pripreme za ovu analizu pacijent bi trebao imati 8 različitih tegli sa urinom prikupljenim u različito doba dana ili noći.
Ispravna dijagnoza glukozurije mora nužno uključivati proučavanje bubrežne funkcije i određivanje hormonske pozadine pacijenta. Ovo je posebno važno za prepoznavanje uzroka visoke koncentracije glukoze u urinu, ako je uzrok ne-dijabetesu.
Glavni uzroci nastanka glukozurije u dječjoj dobi su, u pravilu, dijabetes melitus tipa 1 i bolesti endokrinog sustava.
To se mora uzeti u obzir prilikom dijagnosticiranja povećane razine šećera u mokraći djeteta i identificiranja faktora koji uzrokuje ovo stanje kod beba.
Lečenje
Za uspješno liječenje glukozurije prvo je potrebno utvrditi uzrok ove bolesti. Ako je otkriveno da je glukozurija posljedica razvoja hiperglikemije u šećernoj bolesti, onda bi svi napori trebali biti usmjereni prema brzoj normalizaciji razine šećera u krvi.
Za vrijeme liječenja pacijent bi trebao konzumirati što više tekućine kako bi se u potpunosti napunila količina vode koja je zbog bolesti izgubljena. Važno je zapamtiti da je pacijent teže žedan, što je gore i njegovo je stanje i teži je oblik dehidracije.
Najvažniji korak u borbi protiv glukozurije kod dijabetesa je imenovanje inzulinske terapije pacijentu. Svakodnevne injekcije inzulina brzo će sniziti razinu šećera u krvi i održati ga na normalnoj razini.
Mora se naglasiti da se inzulinska terapija koristi za liječenje glukozurije dijabetes melitusa, prve i druge vrste.
Recepti tradicionalne medicine
Značajno snižavanje nivoa šećera u urinu može se učiniti uz pomoć starih recepata alternativne medicine, koji se već desetljećima koriste za liječenje glukozurije. Najveći učinak može se postići sljedećim prirodnim lijekovima.
Recept broj 1. Da biste ga pripremili, trebat će vam listovi borovnice, koprive i korijen maslačka. 1 kašika. kašika suhog usitnjenog bilja prelijte čašom ključale vode i pustite da kuha 20 minuta. Uzimajte trećinu čaše tri puta dnevno.
Recept broj 2. Čašu sirovih zobenih žitarica prelijte sa litrom vode, da prokuha i ostavite na vatri oko sat vremena. Procijedite pripremljeni juhu i pijte pola šalice prije jela.
Recept broj 3. U čaj ili jogurt dodajte pola čajne kašike cimeta i dobro izmešajte. Uzimajte 1 put dnevno ujutro.
Razlozi i metode liječenja glukozurije kod dijabetesa bit će opisane u videu u ovom članku.
