U medicinskoj praksi suvremenog svijeta dijabetes pripada skupini bolesti globalnog razmjera jer ima visoku razinu prevalencije, teške komplikacije, a zahtijeva i značajne financijske troškove liječenja, koje će pacijentu trebati tijekom života.
Postoji nekoliko specifičnih oblika šećerne bolesti, ali najpoznatiji i najčešći su: dijabetes melitus prvog i drugog tipa. Obje bolesti se ne mogu izliječiti i moraju se kontrolirati tokom života.
Mnogi pacijenti s dijabetesom tipa 2 pitaju se može li dijabetes tipa 2 preći u dijabetes tipa 1.
Da biste odgovorili na ovo pitanje, potrebno je razmotriti mehanizam razvoja svakog oblika patologije, proučiti njihove karakteristične karakteristike i po završetku donijeti informirani zaključak.
Unos glukoze
Moderna naučna aktivnost sveobuhvatno je proučavala mehanizme dijabetesa. Činilo bi se da je bolest jedna te ista i da se razlikuje isključivo po tipu. Ali u stvarnosti se razvijaju na potpuno različite načine.
Kao što je gore spomenuto, najčešće se susreću prva i druga vrsta dijabetesa koji se razlikuju u mehanizmu razvoja, uzrocima, dinamici, kliničkoj slici, odnosno taktikama liječenja.
Da biste razumjeli kako se mehanizmi razvoja bolesti razlikuju, morate razumjeti princip apsorpcije šećera na staničnoj razini:
- Glukoza je energija koja unosi u ljudsko tijelo zajedno s hranom. Nakon što se pojavi u stanicama, opaža se njegovo cijepanje, provode se oksidativni procesi i dolazi do iskorištavanja u mekim tkivima.
- Da bi "prošao" kroz ćelijske membrane, glukozi je potreban provodnik.
- U ovom su slučaju hormon inzulin, koji proizvodi gušterača. Konkretno, sintetizuju ga beta ćelije pankreasa.
Nakon što inzulin uđe u krvotok, i njegov sadržaj se održava na određenoj razini. A kad dođe hrana, šećer se prekuva, onda ulazi u cirkulacijski sistem. Njegov glavni zadatak je pružanje tijelu energije za potpuno funkcionisanje svih unutrašnjih organa i sistema.
Glukoza ne može sama da prodre kroz ćelijski zid zbog svojih strukturnih karakteristika, jer je molekul težak.
Zauzvrat, inzulin čini membranu propusnom, uslijed čega glukoza slobodno prodire kroz nju.
Dijabetes tipa 1
Na temelju gornjih podataka moguće je izvući logičan zaključak da uz nedostatak hormona stanica ostaje "gladna", što zauzvrat dovodi do razvoja slatke bolesti.
Prva vrsta dijabetesa ovisi o hormonima, a koncentracija inzulina može dramatično pasti pod utjecajem negativnih faktora.
Na prvom mjestu je genetska predispozicija. Naučnici su jasno utvrdili da se određeni lanac gena može prenijeti na čovjeka, koji su sposobni probuditi se pod utjecajem štetnih okolnosti, što dovodi do pojave bolesti.
Pod utjecajem takvih faktora može se razviti šećerna bolest:
- Kršenje funkcionalnosti gušterače, stvaranje tumora unutrašnjeg organa, njegova povreda.
- Virusne infekcije, autoimune bolesti.
- Toksični efekti na organizam.
U ogromnoj većini slučajeva nije jedan faktor koji dovodi do razvoja bolesti, već nekoliko istodobno. Prva vrsta patologije izravno ovisi o proizvodnji hormona, pa je stoga naziva ovisnom o inzulinu.
Najčešće se dijabetes dijagnosticira u djetinjstvu ili mladosti. Ako se utvrdi bolest, pacijentu se odmah propisuje insulin. Doziranje i učestalost upotrebe preporučuju se pojedinačno.
Unošenje inzulina poboljšava dobrobit pacijenta i omogućava ljudskom tijelu da u potpunosti izvede sve potrebne metaboličke procese. Međutim, postoje određene nijanse:
- Svakodnevno kontrolirajte šećer u tijelu.
- Pažljivo izračunajte dozu hormona.
- Često davanje inzulina dovodi do atrofične promjene mišićnog tkiva na mjestu ubrizgavanja.
- Na pozadini dijabetesa smanjuje se imunološki sustav kod pacijenata, pa se povećava vjerojatnost zaraznih patologija.
Problem ove konkretne vrste bolesti je što od nje najčešće pate djeca i adolescenti. Vizualna im je percepcija narušena, zapažaju se hormonalni poremećaji, što zauzvrat može dovesti do kašnjenja pubertetskog razdoblja.
Stalno davanje hormona je vitalna nužnost koja poboljšava dobrobit, ali s druge strane, značajno ograničava slobodu djelovanja.
Dijabetes tipa 2
Druga vrsta dijabetesa ima potpuno drugačiji razvojni mehanizam. Ako se prva vrsta patologije temelji na vanjskom utjecaju i fizičkom stanju insuficijencije otočnog aparata, drugi se tip značajno razlikuje.
Po pravilu za ovu vrstu dijabetesa je karakteristično sporo napredovanje, pa se najčešće dijagnosticira kod ljudi nakon 35 godina. Predisponirajući faktori su: pretilost, stres, nezdrava prehrana, sjedeći način života.
Šećerna bolest tipa 2 je dijabetes koji nije ovisan o insulinu, a za koji je karakteristično hiperglikemijsko stanje, što je posljedica poremećaja proizvodnje inzulina. Visoka koncentracija glukoze nastaje zbog kombinacije određenih kvarova u ljudskom tijelu.
Mehanizam razvoja:
- Za razliku od prve vrste dijabetesa, kod ovog oblika patologije, hormon u tijelu je dovoljan, ali je osjetljivost stanica na njegovo djelovanje smanjena.
- Kao rezultat toga, glukoza ne može ući u stanice, što dovodi do njihove „gladi“, ali šećer nigdje ne nestaje, akumulira se u krvi, što dovodi do hipoglikemijskog stanja.
- Uz to, poremećena je funkcionalnost gušterače, ona počinje sintetizirati veću količinu hormona kako bi nadoknadila nisku staničnu osjetljivost.
U pravilu u ovoj fazi liječnik preporučuje radikalni pregled svoje prehrane, propisuje zdravstvenu ishranu, određeni dnevni režim. Propisani su sportovi koji pomažu da se poveća osjetljivost stanica na hormon.
Ako je takav tretman neefikasan, sljedeći korak je propisivanje tableta za snižavanje šećera u krvi. Prvo se propisuje jedan lijek nakon čega mogu preporučiti kombinaciju više lijekova iz različitih grupa.
Uz produljeni tijek dijabetesa i prekomjernu funkcionalnost gušterače, koja je povezana s proizvodnjom velikih količina inzulina, nije isključeno iscrpljivanje unutarnjeg organa, uslijed čega dolazi do izraženog nedostatka hormona.
U ovom slučaju jedini je izlaz davanje inzulina. Odnosno, odabrane su taktike liječenja, kao kod prve vrste dijabetesa.
Uz to, mnogi pacijenti misle da se jedna vrsta dijabetesa prebacila na drugu. Konkretno, dogodila se transformacija 2. tipa u 1. tip. Ali nije tako.
Može li dijabetes tipa 2 preći u tip 1?
Može li dijabetes tipa 2 i dalje preći u prvi tip? Medicinska praksa pokazuje da to nije moguće. Nažalost, to pacijentima ne olakšava posao.
Ako gušterača gubi funkcionalnost zbog stalnog pretjeranog opterećenja, tada druga vrsta bolesti postaje nekompenzirana. Drugim riječima, ne samo da meka tkiva gube osjetljivost na hormon, nego također nema dovoljno inzulina u tijelu.
U vezi s tim, ispada da su jedina opcija za održavanje života pacijenta injekcije hormona. Kao što praksa pokazuje, samo u izuzetnim slučajevima mogu djelovati kao privremena mjera.
U velikoj većini kliničkih slika, ako je inzulin propisan tokom druge vrste bolesti, pacijent mora da daje injekcije tokom svog života.
Šećernu bolest tipa 1 karakteriše apsolutni nedostatak hormona u ljudskom tijelu. Odnosno, ćelije gušterače jednostavno ne proizvode inzulin. U ovom slučaju su injekcije insulina neophodne iz zdravstvenih razloga.
No s drugom vrstom bolesti dolazi do relativnog nedostatka inzulina, odnosno dovoljnog je inzulina, ali stanice to ne percipiraju. Što zauzvrat dovodi do povećanja koncentracije glukoze u tijelu.
Dakle, možemo zaključiti da drugi tip dijabetesa ne može preći u prvu vrstu bolesti.
Uprkos sličnim imenima, patologije se razlikuju u mehanizmima razvoja, dinamici kursa i taktikama liječenja.
Izrazite osobine
Prva vrsta dijabetesa nastaje zato što ćelije gušterače „napadaju“ vlastiti imunološki sistem, rezultirajući smanjenjem proizvodnje inzulina, što zauzvrat dovodi do povećanja sadržaja šećera u tijelu.
Drugi tip se razvija mnogo sporije u usporedbi s dijabetesom tipa 1. Stanični receptori postepeno gube svoju bivšu osjetljivost na inzulin, a to dovodi do činjenice da se šećer u krvi akumulira.
Unatoč činjenici da još nije utvrđen točan uzrok koji dovodi do razvoja ovih bolesti, naučnici su suzili niz faktora koji vode do pojave ovih patologija.
Razlike u zavisnosti od uzroka pojave:
- Vjeruje se da su glavni faktori koji prate razvoj drugog tipa pretilost, sjedeći način života i nezdrava prehrana. A kod tipa 1 patologija je uzrokovana autoimunim uništavanjem stanica pankreasa, a to može biti posljedica virusne infekcije (rubeole).
- S prvom vrstom dijabetesa moguć je nasljedni faktor. Vjeruje se da u velikoj većini slučajeva djeca nasljeđuju faktore od oba roditelja. Zauzvrat, tip 2 ima jaču uzročno-posljedičnu vezu s porodičnom anamnezom.
I pored nekih karakterističnih karakteristika, ove bolesti imaju zajedničku posljedicu - to je razvoj ozbiljnih komplikacija.
Trenutno ne postoji način da se potpuno izliječi prva vrsta dijabetesa. Međutim, naučnici razmatraju potencijalne prednosti kombinacije imunosupresiva i lijekova koji povećavaju gastrin, što zauzvrat dovodi do obnove funkcije gušterače.
Ako bi se ovaj inovativni način preveo u "život", onda bi dijabetičarima omogućio da zauvijek odustanu od inzulina.
Što se tiče drugog tipa, također ne postoji način da trajno izliječi pacijenta. U skladu s svim preporukama liječnika, adekvatna terapija pomaže nadoknaditi bolest, ali ne i izliječiti je.
Na osnovu prethodnog može se zaključiti da jedna vrsta dijabetesa ne može poprimiti drugu formu. Ali od te se činjenice ništa ne mijenja, jer su T1DM i T2DM prepuni komplikacija, pa se ove patologije moraju kontrolirati do kraja života. Koje su različite vrste dijabetesa u videu u ovom članku.
