Endokrinolog će moći dijagnosticirati dijabetes i utvrditi njegovu vrstu, s obzirom na nivo savremene medicine, bez puno prakse i iskustva. Izuzetak je oblik bolesti poput modi dijabetesa.
Čak i oni koji nisu profesionalni ljekar i ne suočavaju se sa svakodnevnim bolestima endokrinog sustava, poznato je da postoje dvije vrste dijabetesa:
- Inzulinski ovisan - dijabetes tipa 1;
- Dijabetes tipa 2 koji nije ovisan o insulinu.
Značajke po kojima se prepoznaje bolest prvog tipa: njen nastanak događa se u adolescenciji ili mladosti, dok je unošenje inzulina potrebno odmah i sada tijekom ostatka života.
Pacijent ne može bez njega, kao bez zraka i vode. I sve zato što stanice gušterače, odgovorne za proizvodnju ovog hormona, postepeno gube funkcije i umiru. Nažalost, naučnici još nisu pronašli način da ih regenerišu.
Dijabetes tipa 2 često se razvija kod starijih ljudi. Sasvim je moguće živjeti s njim dugi niz godina bez ubrizgavanja inzulina. Ali podložna strogoj prehrani i redovnim vježbanjima. Lijekovi za snižavanje šećera propisuju se kao potporno sredstvo, ali oni nisu uvijek potrebni.
Bolest se može nadoknaditi. Koliko je uspješan ovisi samo o želji i volji samog pacijenta, o općem stanju njegovog zdravstvenog stanja u vrijeme postavljanja dijagnoze, dobi i životnom stilu.
Lekar samo imenuje termine, ali koliko će ih se poštovati, ne može kontrolirati, jer se liječenje kod kuće obavlja samostalno.
Razvoj takvog oblika bolesti kao što je modni dijabetes odvija se nešto drugačije. Što je to, kako to prepoznati, koja su obilježja i prijetnja - u nastavku.
Nestandardni simptomi i obilježja
Mody dijabetes je vrlo poseban oblik patologije. Njeni simptomi i tok ne spadaju u standarde karakteristične za dijabetes prvog ili drugog tipa.
Na primjer: modni dijabetes znači ako u malog djeteta, bez ikakvog očitog razloga, koncentracija glukoze u krvi poraste na 8,0 mmol / l, fenomen se opaža opetovano, ali ništa se drugo ne događa? Odnosno, nisu primijećeni nikakvi drugi znakovi dijabetesa.
Kako objasniti činjenicu da kod neke djece početna faza dijabetesa tipa 1 može trajati i do nekoliko godina? Ili je to fenomen kada adolescenti kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 1 ne moraju povećavati dozu inzulina dugi niz godina, čak i ako posebno ne prate šećer u krvi?
Drugim riječima, dijabetes tipa 1 ovisan o inzulinu kod mladih pacijenata i djece često je asimptomatski i ne opterećuje, gotovo poput dijabetesa tipa 2 u starijih bolesnika. Upravo u tim slučajevima može se posumnjati na vrstu bolesti poput modi.
Između 5 i 7 posto svih slučajeva šećerne bolesti javlja se u takozvanom mody dijabetesu. Ali to su samo zvanične statistike.
Stručnjaci kažu da je zapravo ovaj oblik dijabetesa mnogo češći. Ali ostaje nepotvrđen zbog složenosti dijagnoze. Šta je modni dijabetes?
Šta je bolest ove vrste?
Sazrijevanje dijabetesa mladih - tako se engleska kratica dešifrira. Što u prijevodu znači dijabetes zrelog tipa kod mladih. Prvi put su takav pojam uveli američki naučnici 1975. kako bi utvrdili atipičan, slabo progresivan oblik dijabetesa kod mladih pacijenata sa nasljednom predispozicijom.
Bolest se razvija na pozadini mutacije gena, uslijed čega dolazi do kršenja funkcija otočnog aparata gušterače. Promjene na genetskoj razini događaju se najčešće u adolescenciji, mladosti, pa čak i djetinjstvu. Ali dijagnosticirati bolest, tačnije njenu vrstu, moguće je samo metodom molekularno-genetskog istraživanja.
Da bi se dijagnosticirala modyna dijabetesa, mutacija u određenim genima mora biti potvrđena. Do danas je izolirano 8 gena koji mogu mutirati, što uzrokuje razvoj ove vrste bolesti u različitim oblicima. Svi se razlikuju po simptomima, a klinička prezentacija zahtijeva različite taktike u liječenju.
U kojim slučajevima se može sumnjati na ovu vrstu bolesti
Dakle, kakvi simptomi i pokazatelji ukazuju na to da se događa ta rijetka i teško dijagnosticirana vrsta dijabetesa? Klinička slika može biti vrlo slična razvoju i toku dijabetesa tipa 1. Ali paralelno se primećuju i takvi znakovi:
- Veoma dugačka (najmanje godinu dana) remisija bolesti, dok se periodi dekompenzacije uopšte ne promatraju. U medicini ovu pojavu nazivaju i "medenom mesecom".
- Sa manifestom nema ketoacidoze.
- Stanice koje proizvode inzulin zadržavaju svoju funkciju, o čemu svjedoči normalna razina C-peptida u krvi.
- Uz minimalnu primjenu inzulina, primjećuje se vrlo dobra kompenzacija.
- Pokazatelji glikoliranog hemoglobina ne prelaze 8%.
- Ne postoji povezanost sa sustavom HLA.
- Antitela na beta ćelije i inzulin se ne otkrivaju.
Važno: dijagnoza se može postaviti samo ako pacijent ima blisku rodbinu kojoj je dijagnosticiran dijabetes melitus, granična "gladna" hiperglikemija, gestacijski dijabetes (tokom trudnoće) ili oštećena glukozna tolerancija ćelija.
Postoji razlog da se sumnja na modni dijabetes u onim slučajevima kada je dijagnoza šećerne bolesti tipa 2 potvrđena u dobi ispod 25 godina i bez simptoma gojaznosti.
Roditelji bi trebali biti posebno oprezni ako njihova djeca imaju ove simptome dvije ili više godina:
- Gladna hiperglikemija (ne više od 8,5 mmol / l), ali bez drugih karakterističnih popratnih pojava - gubitak težine, polidipsija, poliurija;
- Pojačana tolerancija na ugljene hidrate.
Pacijenti u pravilu u takvim slučajevima nemaju posebne žalbe. Problem je u tome što ako propustite trenutak mogu se razviti razne komplikacije i dijabetes će se razgraditi. Tada će biti teško kontrolirati tok bolesti.
Zbog toga je potrebno redovito vršiti istraživanje i uz najmanju promjenu kliničke slike i ispoljavanje novih simptoma započeti terapiju za snižavanje šećera u krvi.
Informacije: napominje se da je takav neobičan tip dijabetesa kod žena češći nego kod muškaraca. Provodi se, u pravilu, u težem obliku. Ne postoje naučno potvrđena objašnjenja za ovaj fenomen.
Vrste sorti dijabetesa
Ovisno o tome koji su geni mutirali, postoji 6 različitih oblika bolesti. Svi oni postupaju na različite načine. Nazivaju se Mody-1, Mody-2 itd. Najnježniji oblik je Modi-2 dijabetes.
Hiperglikemija natašte u ovom slučaju rijetko je veća od 8,0%, napredovanje, kao i razvoj ketoacidoze, nije fiksno. Ostale karakteristične manifestacije dijabetesa nisu uočene. Utvrđeno je da je ovaj oblik najčešći među stanovništvom Francuske i Španije.
Kompenzacijski status kod pacijenata održava se laganom dozom inzulina, koju gotovo nikada nije potrebno povećavati.
U sjevernim zemljama Evrope - Engleskoj, Holandiji, Njemačkoj - Mobi-3 je češći. Ova varijanta toka bolesti smatra se najčešćom. Razvija se u kasnijoj dobi, u pravilu nakon 10 godina, ali istovremeno brzo, često sa ozbiljnim komplikacijama.
Takva patologija kao Modi-1 izuzetno je rijetka. Od svih slučajeva dijabetesa ovog oblika, Modi-1 je samo 1%. Tok bolesti je težak. Varijanta bolesti Modi-4 razvija se kod mladih nakon 17. godine. Modi-5 podseća na blagi tok i nedostatak napredovanja druge opcije. Ali često ga komplicira bolest poput dijabetičke nefropatije.
Metode liječenja
Budući da se ovaj oblik patologije gušterače ne razlikuje u aktivnom napredovanju, taktike liječenja su iste kao kod šećerne bolesti tipa 2. U početnoj fazi za kontrolu pacijentovog stanja dovoljne su sljedeće mjere:
- Uravnotežena stroga dijeta;
- Dovoljna vježba.
Istovremeno, u praksi je potvrđeno da su pravilno odabrane i redovito izvodene fizičke vježbe koje daju odlične rezultate i doprinose brzoj, dobroj kompenzaciji.
Koriste se i sledeći pristupi i tehnike:
- Respiratorna gimnastika, joga.
- Jedenje hrane koja pomaže smanjenju šećera.
- Recepti tradicionalne medicine.
Koja god metoda bila izabrana, ona se mora uvijek usuglasiti s liječnikom. Kad dijeta i narodni recepti nisu dovoljni, prelaze na hranu koja snižava šećer i terapiju inzulinom. Obično to postane potrebno tokom puberteta, kada se hormonska pozadina dramatično promijeni.
