Dijabetes melitus u starijih osoba: zašto se javlja i kako liječiti

U grupu hroničnih metaboličkih patologija karakteriziranih povećanim sadržajem glukoze zbog poremećene proizvodnje inzulina, spada i šećerna bolest. Dijagnosticira mu se u bilo kojoj dobi, djetinjstvu, srednjoj, staroj. Dijabetes kod starijih osoba u dobi od 60-65 godina čini gotovo 9% svih slučajeva, a do dobi od 75 godina postotak incidencije naglo raste na 23.

Značajke dijabetesa u starosti i njegovi uzroci

Prema iskusnim stručnjacima, dijabetes kod starijih ljudi nastaje na pozadini:

• smanjena proizvodnja i djelovanje hormona uslijed promjena povezanih sa godinama;
• smanjena sinteza inzulina;
• pad osjetljivosti tkiva i struktura na inzulin.

Zbog slabe osjetljivosti tjelesnih stanica na inzulin, u nedostatku kompetentnog liječenja, razvija se inzulinska rezistencija, što je bogato pojavom dijabetesa tipa 2 u starijih bolesnika. Posebno su podložni razvoju patologije ljudi koji imaju pretilost.

Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost

• Normalizacija šećera -95%
• Eliminacija tromboze vena - 70%
• Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
• Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
• Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%

Zbog teških socio-ekonomskih faktora, penzioneri moraju jesti neracionalno, preferirajući visokokaloričnu hranu, štetne industrijske ugljikohidrate i masti. U takvoj hrani ima malo proteina i dijetalnih vlakana koji se dugo probavljaju.

Ne mogu se zanemariti prateće hronične bolesti koje je čovek stekao tokom svog života. Uzimajući određene lijekove za borbu protiv bolesti, pacijent možda ne bi posumnjao da negativno utječu na metabolizam ugljikohidrata. Najopasniji lijekovi koji dovode do dijabetesa tipa 2 u starosti su:

• steroidi;
• diuretici tiazidne serije;
• psihotropici;
• beta blokatori.

Zbog ograničene motoričke aktivnosti koja može biti uzrokovana nekim bolestima nastaju patološki procesi u respiratornom, mišićno-koštanom i kardiovaskularnom sustavu. Kao rezultat toga, smanjuje se mišićna masa, što je preduvjet za nastanak inzulinske rezistencije.

Važnu ulogu u pojavi bolesti igraju:

• nasljedna predispozicija;
• gojaznost
• stresne situacije;
• fizička neaktivnost;
• loša prehrana.

Dijabetičarima u starosti potrebna je briga voljenih osoba.

Od ogromnog broja umirovljenika, samo nekoliko od mladih godina vodi zdrav način života i jede pravilno. Zbog toga, u naprednim godinama, svaka osoba rizikuje od nastanka dijabetesa tipa 2.

Važno! Glavna značajka bolesti kod starijih osoba je da na prazan stomak kod više od polovine žrtava potpuno nedostaje hiperglikemija, što komplicira dijagnozu bolesti.

Ali nakon jela, sadržaj šećera u krvi naglo raste. To znači da za prepoznavanje patologije, pokazatelje treba pratiti ne samo na prazan stomak, već i nakon jela.

Simptomi i znakovi

Prve znakove dijabetesa u starijih bolesnika teško je otkriti. Kod većine ljudi bolest se otkriva slučajno, kada nude testiranje šećera u kombinaciji s drugim općim testovima u liječenju kroničnog oboljenja. Dijabetes u starijih osoba često se javlja u obliku slabih simptoma.

Pacijenti primaju pritužbe na:

• hronični umor;
• letargija;
• osjećaj žeđi (glavni simptom);
• sklonost plućnim bolestima;
• slabo zarastanje rana na koži;
• upalne bolesti;
• gojaznost

Pacijentovo se stanje značajno pogoršava na osnovu takvih izazivačkih faktora kao što su:

• uzbuđenje, anksioznost, stresne situacije;
• zarazne patologije;
• hipertenzivna kriza;
• srčani udar ili moždani udar;
• ishemija.

Koja je opasnost od dijabetesa za stariju osobu

U bilo kojoj životnoj dobi dijabetes tipa 2 je vrlo opasan, ali za starije žrtve je najopasniji. Uz ovu bolest, vaskularni poremećaji su izraženi.

Pacijenti pate od:

1. Makroangiopatija, čiji uzrok leži u aterosklerozi. U tom slučaju postoji progresivan razvoj ishemije, sklonost srčanom udaru, vaskularne lezije glavnog organa živčanog sistema.
2. Mikroangiopatija. Kod dijabetičara starije dobi ova se bolest razvija ranije nego kod mladih pacijenata. Vid pada, bubrezi primjetno pate, pogođeni su mikroveseli donjih ekstremiteta.
3. Dijabetičko stopalo. Zbog značajnog smanjenja osjetljivosti, mikropukotine nastaju na stopalu, koža se suši, ljušti se, gubi elastičnost i čvrstinu, a pojavljuju se i edemi. Oblik stopala se mijenja. Ubuduće se na njemu pojavljuju ne zacjeljujuće rane i čirevi. U naprednim slučajevima potrebna je hirurška intervencija kod koje mora biti amputiran ud.
4. Polineuropatija (patnja mnogih živaca), kod koje djeluje nervni sistem. Prisutni su bol u udovima, osjećaj puzanja goosebumps, ukočenost kože, smanjenje refleksa i osjetljivosti.

Starije osobe često pate od usamljenosti, socijalnog poremećaja, bespomoćnosti, teške financijske situacije. Te okolnosti postaju glavni uzrok psihoemocionalnih poremećaja, depresije, anoreksije. Dijabetes melitus u starijih bolesnika često je kompliciran poteškoćama u pamćenju, oslabljenom koncentracijom pozornosti i drugim problemima s moždanom aktivnošću. Rizik od razvoja Alzheimerove bolesti raste. Često je za takve bolesnike važan zadatak ne liječenje i uklanjanje dijabetesa, već pažnja, briga, opća medicinska njega koju pružaju drugi.

Kako liječiti dijabetes kod starijih osoba

Za početak liječenja potrebno je dijagnosticirati bolest i provesti dosta dodatnih studija o koncentraciji glukoze u krvi i urinu. Pored toga utvrđuje se aceton u urinu, dijagnosticira se funkcija bubrega. Pacijent je upućen na pregled k oftalmologu, neurologu, procjenjuje se protok krvi u donjim ekstremitetima i mozgu.

Dijabetes u starijih osoba zahtijeva složeno liječenje. Potrebno je uzimati lijekove za snižavanje šećera, pridržavati se posebne prehrane, nije isključena terapija narodnim lijekovima. Liječenje bolesti temelji se na određenim smjernicama koje pomažu svakom pacijentu pojedinačno i pružaju maksimalnu pomoć:

• sklonost kompliciranom toku bolesti;
• kardiovaskularni poremećaji;
• dijabetičke komplikacije;
• sposobnost da samostalno slijede recepte ljekara.

Liječenje lijekovima

Za liječenje ove patologije razvijen je niz lijekova. Najčešće se propisuju starijim dijabetičarima:

1. Metformin, lijek broj jedan u liječenju starijih ljudi s dijabetesom tipa 2. Lijek je propisan za normalno funkcioniranje bubrega i nepostojanje bolesti koje provociraju izgladnjivanje kisika iz bubrežnih tkiva i struktura. Lijek snižava šećer u krvi i blagotvorno utječe na dobrobit dijabetičara.
2. Tiazolidindioni, povećavajući osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Lijekovi ove serije ne preporučuju se kod bubrežnih i srčanih bolesti.
3. Mimetici, potkožne injekcije. Ovi lijekovi aktiviraju gubitak kilograma.
4. Acarbose, lijek koji smanjuje preradu složenih ugljikohidrata. Kao rezultat toga, manje šećera se oslobađa u krvotok.

Osim toga, liječnici starijim pacijentima propisuju insulinsku terapiju, što značajno poboljšava njihovo dobro stanje.

Prehrana i dijeta

Pravilna prehrana je važan dio liječenja dijabetesa tipa 2. Proteini, masti i ugljikohidrati koji ulaze u organizam moraju biti jasno uravnoteženi. Sa normalnom težinom pacijenta naznačena je niskokalorična tablica. U fazi dekompenzacije preporučuje se hiperkalorična dijeta - proučite dijetu od 9 tableta za dijabetičare.

Preporučuje se starijim dijabetičarima:

• sprečavaju pretilost;
• konzumirajte morsku hranu jer sadrže vrijedne mineralne elemente koji doprinose normalnoj proizvodnji inzulina;
• dnevno ne konzumirajte više od 10 g kuhinjske soli;
• odbijajte kiselo-mliječna pića s visokim postotkom masnoće, dimljeno meso, začine, kiseli krastavci, preferirajući manje masnu i zdraviju hranu.

Fizioterapijske vežbe

Učinkovito provođenje terapije pomaže kod punjenja starijih pacijenata. Svaki određuje vlastiti intenzitet opterećenja, uzimajući u obzir kronične i prateće tegobe. Nije potrebno podizati se s poda ili izvoditi složene vježbe, poput mlade gimnastičarke.

Stariji dijabetičari trebaju započeti tek s pola sata hoda. U budućnosti sami počinju fizičke vježbe koje:

• povećati osjetljivost tkiva na inzulin;
• sprečava se ateroskleroza;
• dovode do normalnog krvnog pritiska.

Svaki pacijent odabire odgovarajuću vrstu vježbanja, tako da časovi ne samo da nisu korisni, već i uživaju.

Tjelesni odgoj za starije dijabetičare morat će se odgoditi sa:

• dekompenzacija dijabetesa;
• ketoacidoza;
• angina pektoris;
• oštećenje krvožilnog sustava, kršenje krvotoka mrežnice;
• hroničnog zatajenja bubrega.

Ovdje pogledajte popis i upute za vježbe. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Narodni lijekovi za dijabetes tipa 2 za starije osobe

Ljudi u starosti često vjeruju alternativnoj medicini, pa rado koriste narodne lijekove u borbi protiv raznih tegoba, uključujući dijabetes tipa 1 i 2. Postoji prilično efikasna biljna kolekcija, koja se koristi od davnina. Prije takvog tretmana obavezno je savjetovanje s dijabetologom jer biljni sastojci u sastavu mogu naštetiti čovjeku ako je barem jedan od njih kontraindiciran.

Ispod su 2 popularna recepta za alternativni tretman dijabetesa.

Prvi recept

Korijen celera i maslačka, kora aspene, dvostruka kopriva, pasulj (šunke), listovi šljiva su pažljivo usitnjeni i izmiješani. 15 g fito-rastvora se rastopi u hladnoj prokuhanoj vodi, inzistira sat vremena i kuha na laganoj vatri 6-7 minuta. Dobiveni ljekoviti napitak sipa se u termos, pričeka 8-12 sati, filtrira. U dobijenu tečnost se doda 50 kapi tinkture korijena božura, eleutherokok i sok od koprive 15 kapi.

Infuziju uzimati tri puta dnevno po veliku kašiku 1,5 mjeseci. Tada je prekidaju i po potrebi ponavljaju kurs liječenja.

Drugi recept

Alternativne metode uključuju upotrebu lijekova na bazi jeruzalemske artičoke. Ova korijenska kultura ima jedinstvena svojstva, jer uključuje inzulin. Ljekoviti lijekovi na temelju njega snižavaju koncentraciju glukoze u krvi poboljšavajući propusnost stanica, normaliziraju funkciju gušterače, očiste hepatocite od nakupljenih otrova i toksina - članak o jeruzalemskoj artičoki i dijabetesu.

Jeruzalemska tinktura artičoke priprema se na sljedeći način:

• 60 g mlevenih oguljenih korijenskih kultura pomiješa se u 1 litri hladne kuhane vode;
• tečnost se stavi na mali plamen, dovede do vrenja i kuha 1 sat;
• insistirati 3 sata.

Pijte po četvrtinu šolje tri puta dnevno.

Saznajte još 2 narodna recepta:

• ljekovita koza protiv dijabetesa;
• recept sa kore kosa.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se kod starijih bolesnika, kao i kod mladih pacijenata, dijabetes razvija zbog nepravilnog načina života. Da se u starosti nećete susresti s tegobom, trebate napustiti loše navike, baviti se sportom, održavati unutrašnje raspoloženje na visokim tonovima, jesti uravnoteženo i zdravo, izbjegavati suvišne kilograme, sustavno kontrolirati krvni tlak i šećer.