Kod dijabetesa tipa 2 prije ili kasnije nastaje deficit endogenog, tj. Proizvedenog u tijelu, inzulina. Diabefarm, ruski lijek proizveden iz peterburške farmaceutske kompanije Pharmakor, može riješiti ovaj problem. Pripada preparatima sulfonilureje i jedan je od najsigurnijih u ovoj grupi.
Aktivni sastojak Diabefarma, gliklazid, zatvoren je u tablete s modificiranim oslobađanjem, što omogućava postizanje ujednačenog protoka lijeka u krv i na taj način smanjuje rizik od hipoglikemije. Nemoguće je potpuno isključiti epizode hipoglikemije tijekom liječenja bilo kojim derivatima sulfoniluree.
Princip lijeka
Djelovanje lijekova koji se koriste kod dijabetesa trebalo bi biti u skladu s patofiziologijom ove bolesti. Prvi poremećaji ugljikohidrata najčešće se ispoljavaju u inzulinskoj rezistenciji, pa se pacijentima propisuju tablete čiji je cilj da ih smanje. Najefikasniji lijek u tom pogledu je metformin (Siofor, Glucofage i analozi). Također, pacijente karakterizira pojačana glukoneogeneza: glukozu proizvodi jetra u većim količinama nego ranije. Metformin se također uspješno nosi s ovim prekršajem.
U drugoj fazi dijabetesa počinje smanjenje funkcije pankreasa. Prvo, promjene se događaju u prvoj fazi izlučivanja: brzina oslobađanja inzulina u krv smanjuje se nakon što se glukoza apsorbira u nju. Postepeno, prva faza potpuno nestaje, a tokom dana se šećer u krvi održava na stalno povišenom nivou. U ovom se trenutku šećer u krvi može smanjiti na dva načina: ili smanjiti unos ugljikohidrata koristeći strogu dijetu koja je gotovo bez ugljikohidrata, ili se pridržavati prethodne prehrane i dodati lijeku Diabefarm ili njegove analoge u režimu liječenja.
Diabefarm utiče na ćelije gušterače, forsirajući ih da proizvode inzulin. U stanju je vratiti izgubljenu prvu fazu, zbog koje se smanjuje vrijeme između oslobađanja glukoze u krvi i početka izlučivanja hormona, a glikemije nakon jela raste sve manje. Pored glavne akcije, Diabefarm se može boriti protiv inzulinske rezistencije, ali manje efikasan od metformina. Da bi se bolje nadoknadio dijabetes, ovi lijekovi su propisani kao par.
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
- Normalizacija šećera -95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%
Također u lijekovima je pronađena dodatna radnja i odražena u uputama, koje se ne odnose na smanjenje šećera, ali vrlo korisne za pacijente s dijabetesom. Lijek sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, poboljšava prirodne procese njihove resorpcije. Ovaj efekt omogućava vam da usporite razvoj retinopatije i drugih vaskularnih komplikacija. Kod dijabetičke nefropatije uzimanje Diabefarma dovodi do smanjenja nivoa proteina u urinu.
Indikacije za upotrebu
Diabefarm je propisan samo onim pacijentima koji su sačuvali sintezu inzulina, ali on nije dovoljan za normalan šećer u krvi. Dijabetičari tipa 2 u prosjeku ispunjavaju ove zahtjeve 5 godina nakon početka bolesti. Potvrditi nedostatak hormona mogu krvni testovi na C-peptid ili inzulin.
Za vrijeme liječenja lijekom, ograničenja prehrane su obavezna: tablica s 9 ili više krutih dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata. Slastice treba isključiti, a ugljikohidrate ograničiti iz ostale hrane: žitarice, nešto povrća i voća. Takođe, pacijentima se pokazuju redovne fizičke aktivnosti. Ako dijeta, vježbanje, metformin i Diabefarm u maksimalnoj dozi ne umanjuju dovoljno šećer, dijabetičari zahtijevaju terapiju inzulinom.
Oblik izdavanja i doziranje
U registru lijekova lijek je registrovan u 2 vrste: Diabefarm i Diabefarm MV.
Razlike u tabletama | Diabefarm | Diabefarm MV |
Unos aktivne supstance u krv | Odmah nakon gutanja. | Postepeno, u malim obrocima kako se tableta oslobađa. |
Rizik od hipoglikemije | Visoko u prvim satima nakon uzimanja tablete. | Smanjena zbog izostanka vršne koncentracije glikazida u krvi. |
Doziranje daje sličan učinak snižavanja šećera | 80 mg | 30 mg |
Učestalost prijema | Dozu iznad 80 mg treba podijeliti u 2 doze. | Bilo koja doza se uzima jednom dnevno. |
Pravila prijema | U uputama za uporabu nema zahtjeva za integritet tableta. | Da bi se očuvala proširena svojstva, tableta mora ostati netaknuta, ne može se žvakati ili trljati. |
Maksimalna doza | 320 mg (4 tablete) | 120 mg (4 tablete) |
Cijena, rub. | 109-129 | 140-156 |
Datum isteka, godine | 2 | 3 |
Uobičajeni oblik (trenutno oslobađanje) je zastarjeli oblik ispuštanja, teško ga je naći u ljekarnama. Lako je razlikovati lijek u dozi od 80 mg.
Diabefarm MV ima dozu od samo 30 mg. Ovo je modifikovano ili produženo oslobađanje. Ovaj oblik omogućava vam da smanjite učestalost primjene i doze, eliminirate iritantni učinak aktivne tvari na probavni trakt, smanjite rizik od nuspojava. Prema uputama, koncentracija gliklazida ostaje gotovo konstantna tijekom dana nakon uzimanja Diabefarma MV. Prema dijabetičarima, vjerovatno je da će novi lijek izazvati hipoglikemiju nego njegov prethodnik. Ljekari se slažu s pacijentima, studije su dokazale prednost produženog gliklazida u odnosu na konvencionalne.
Upute za upotrebu
Oni piju Diabefarm MV 30 istodobno s doručkom. S početkom upotrebe lijeka, morate prehranu organizirati u skladu s preporukama liječnika: jedite često i malo po malo, ne preskačite obroke, ravnomjerno rasporedite ugljikohidrate tijekom dana.
Kako započeti liječenje:
- Bez obzira na nivo hiperglikemije, Diabefarm započinje s 1 tabletom od 30 mg. Za naredne 2 nedelje zabranjeno je povećanje doze. Ovo je vrijeme neophodno za djelovanje gliklazida u potpunosti, a tijelo ima vremena da se navikne na lijek.
- Ako se šećer nije vratio u normalu, doza se povećava na 60 mg. Prema recenzijama, ova je doza dovoljna za većinu dijabetičara.
- Ako je potrebno, može se postepeno povećati na 120 mg (4 tablete), ali ne više.
U starijih ljudi, bolesnika s blagim do umjerenim zatajivanjem bubrega, Diabefarm nadoknađuje šećernu bolest jednako učinkovito, pa im nije potrebno prilagođavanje doze. Povećanje doze Diabefarma ili drugih hipoglikemijskih sredstava uzetih zajedno s njim treba kombinirati s čestim nadzorom glukoze u krvi, jer je u tom razdoblju rizik od hipoglikemije veći. Upute za upotrebu omogućavaju imenovanje lijeka zajedno s metforminom, akarbozom i inzulinom.
Neželjeni efekti lijeka
Najveća opasnost od uzimanja Diabefarma je hipoglikemija. Najčešće je prate teški simptomi poznati svima koji imaju dijabetes: drhtanje, glad, glavobolja, umor, apatija ili razdražljivost, vrtoglavica.
Uzrok hipoglikemije može biti:
- Predoziranje lijeka ili njegova zajednička primjena s lijekovima sličnog djelovanja: sulfonilurejom, inhibitorima DPP-4 i analogima GLP-1.
- Pogreške u prehrani: preskakanje obroka ili naglo smanjenje količine ugljikohidrata bez istovremenog smanjenja doze Diabefarma.
- Prijem s drugim lijekovima koji pojačavaju učinak gliklazida: antihipertenzivnim, antifungalnim, anti-tuberkulozama, hormonskim, protuupalnim.
Kao i bilo koji drugi lijek, Diabefarm može izazvati probavne smetnje. Mučnina, proliv, osjećaj težine u stomaku mogu se izbjeći ako lijek pijete s hranom, kao što savjetuju upute. Postoji i mali rizik od alergija, obično osipa i svrbeža. Ako se pojavi alergija na Diabefarm, vjerovatnost iste reakcije na sve lijekove iz ove skupine je velika.
Kada se uzima s alkoholom, moguća je reakcija slična disulfiramu. Ovo je nagomilavanje u organizmu produkata raspada etanola, što se manifestuje u obliku povraćanja, problema sa disanjem, povećanog rada srca i pada pritiska. Što više alkohola popijemo, jači su simptomi. Takva se reakcija može razviti u bilo kojem trenutku. Ako vam jednom kombinacija alkohola s Diabefarmom nije donijela štetu, to ne znači da sljedeći put neće biti problema.
Kome je Diabefarm kontraindiciran
Kontraindikacije:
- preosjetljivost na gliklazidne ili grupne analoge;
- oslabljena funkcija bubrega ili jetre;
- insuficijencija crevne apsorpcije;
- razdoblje liječenja akutnih komplikacija dijabetesa, velikih ozljeda, opekotina i drugih opasnih stanja;
- leukopenija;
- trudnoća, hepatitis B;
- pacijenti mlađi od 18 godina.
Kako zamijeniti
Diabefarm jedna je od mnogih generacija tvrtke Diabeton. Original se proizvodi u Francuskoj, cijena mu je 2-3 puta veća od cijene domaćih preparata s istim sastavom. Takođe, generička grupa Diabeton-a i analozi Diabefarma su:
- Gliclazide MV, MV Pharmstandard, SZ, Canon, Akos;
- Golda MV;
- Gliklada;
- Diabetalong;
- Glidiab MV;
- Diabinax;
- Dijatici.
Prema pregledima, najpopularniji s ove liste su originalni Diabeton, kao i ruski gliklazid i Glidiab.