Unatoč činjenici da su naučnici uspjeli potpuno ponoviti molekulu inzulina, koja se proizvodi u ljudskom tijelu, djelovanje hormona se ipak pokazalo usporenim zbog vremena potrebnog za apsorpciju u krv. Prvi lijek poboljšanog djelovanja bio je insulin Humalog. Ona počinje djelovati već 15 minuta nakon injekcije, pa se šećer iz krvi pravovremeno prenosi u tkiva, pa čak ni kratkotrajna hiperglikemija ne nastaje.
U usporedbi s ranije razvijenim ljudskim inzulinama, Humalog pokazuje bolje rezultate: kod bolesnika se dnevna fluktuacija šećera smanjuje za 22%, glikemijski indeksi se poboljšavaju, posebno u poslijepodnevnim satima, a vjerojatnost teške odložene hipoglikemije smanjuje se. Zbog brzog, ali stabilnog djelovanja ovaj inzulin se sve više koristi kod dijabetesa.
Kratko uputstvo
Upute za uporabu inzulina Humalog je prilično obiman, a odjeljci koji opisuju nuspojave i upute za uporabu sadrže više od jednog stavka. Dugi opisi koji prate neke lijekove pacijenti doživljavaju kao upozorenje o opasnosti od uzimanja. Zapravo je sve upravo suprotno: velika, detaljna uputstva - dokaz brojnih suđenjada je droga uspješno izdržala.
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
- Normalizacija šećera -95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%
Humalogue je odobren za upotrebu prije više od 20 godina, sada se sa sigurnošću može reći da je ovaj inzulin siguran u pravoj dozi. Odobreni su za upotrebu i od odraslih i dece, može se koristiti u svim slučajevima praćenim ozbiljnim nedostatkom hormona: dijabetesom tipa 1 i 2, gestacijskim dijabetesom i operacijama gušterače.
Opće informacije o Humalogu:
| Opis | Jasno rješenje. Zahtijeva posebne uvjete čuvanja, ako se krše, može izgubiti svoja svojstva bez promjene izgleda, pa se lijek može kupiti samo u ljekarnama. |
| Princip rada | Omogućuje glukozu u tkivima, pojačava konverziju glukoze u jetri i sprečava razgradnju masti. Učinak koji smanjuje šećer počinje ranije od inzulina kratkog djelovanja, a traje manje. |
| Obrazac | Rastvor sa koncentracijom U100, primjena - potkožno ili intravenski. Pakirano u uloške ili olovke za jednokratnu upotrebu. |
| Proizvođač | Rešenje proizvodi samo Lilly France, Francuska. Pakovanje se proizvodi u Francuskoj, SAD-u i Rusiji. |
| Cena | U Rusiji je trošak paketa koji sadrži 5 uložaka od 3 ml svaki oko 1800 rubalja. U Evropi je cijena za sličan volumen približno ista. U SAD-u je taj inzulin gotovo 10 puta skuplji. |
| Indikacije |
|
| Kontraindikacije | Pojedinačna reakcija na inzulinski lipro ili pomoćne komponente. Češće se izražava alergija na mjestu ubrizgavanja. Sa malim stepenom ozbiljnosti prolazi nedelju dana nakon prelaska na ovaj inzulin. Teški slučajevi su rijetki; oni zahtijevaju zamjenu Humaloga analogima. |
| Značajke prelaska na Humalog | Tokom odabira doze, češća mjerenja glikemije, potrebne su redovne medicinske konsultacije. U pravilu, dijabetičaru je potrebno manje Humalog jedinica po 1 XE u odnosu na ljudski inzulin. Pojačana potreba za hormonom uočena je tokom raznih bolesti, nervnog preopterećenja i aktivne fizičke aktivnosti. |
| Predoziranje | Prekoračenje doze dovodi do hipoglikemije. Da biste ih eliminirali, trebate uzimati brze ugljikohidrate. Teški slučajevi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. |
| Istodobna primjena s drugim lijekovima | Humalog može smanjiti aktivnost:
Pojačajte efekat:
Ako se ovi lijekovi ne mogu zamijeniti drugim, dozu Humaloga treba privremeno prilagoditi. |
| Skladištenje | U hladnjaku - 3 godine, na sobnoj temperaturi - 4 nedelje. |
Među nuspojavama najčešće se primjećuju hipoglikemija i alergijske reakcije (1-10% dijabetičara). Manje od 1% pacijenata razvije lipodistrofiju na mjestu ubrizgavanja. Učestalost ostalih nuspojava manja je od 0,1%.
Najvažnija stvar u vezi s Humalogom
Kod kuće, Humalog se daje subkutano pomoću olovke za štrcaljke ili inzulinske pumpe. Ako se želi eliminirati jaka hiperglikemija, intravenska primjena moguća je u medicinskoj ustanovi. U ovom slučaju je potrebna česta kontrola šećera kako bi se izbjeglo predoziranje.
Insulin Humalog
Aktivna supstanca lijeka je insulin lispro. Od ljudskog hormona se razlikuje u rasporedu aminokiselina u molekuli. Takva modifikacija ne sprečava ćelijske receptore da prepoznaju hormon, pa lako prelaze šećer u sebe. Humalog sadrži samo monomere inzulina - pojedinačne, nepovezane molekule. Zbog toga se brzo i ravnomerno apsorbuje, počinje djelovati na smanjenje šećera brže od nemodificiranog konvencionalnog inzulina.
Humalog je lijek kraćeg djelovanja od, na primjer, Humulina ili Actrapida. Prema klasifikaciji, upućuje se na analoge inzulina sa ultra kratkim djelovanjem. Početak njegove aktivnosti je brži, oko 15 minuta, tako da dijabetičari ne moraju čekati da lijek djeluje, već se možete pripremiti za obrok odmah nakon injekcije. Zahvaljujući ovom kratkom nedostatku postaje lakše planirati obroke, a rizik od zaborava na hranu nakon injekcije znatno se smanjuje.
Za dobru kontrolu glikemije, brzu terapiju inzulinom treba kombinirati sa obaveznom primjenom dugog inzulina. Jedini izuzetak je kontinuirana upotreba inzulinske pumpe.
Odabir doze
Doza Humaloga ovisi o mnogim faktorima i određuje se pojedinačno za svakog dijabetičara. Korištenje standardnih shema ne preporučuje se, jer pogoršavaju kompenzaciju dijabetesa. Ako se pacijent pridržava dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, doza Humaloga može biti manja nego što može dati standardno sredstvo davanja. U tom se slučaju preporučuje upotreba slabijeg brzog inzulina.
Ultrahortni hormon daje najsnažniji efekat. Pri prelasku na Humalog, njegova početna doza izračunava se kao 40% prethodno korištenog kratkog inzulina. Prema rezultatima glikemije prilagođava se doziranje. Prosječna potreba za pripremom po jedinici kruha je 1-1,5 jedinica.
Obrazac ubrizgavanja
Prije svakog obroka ubada se humalog, najmanje tri puta dnevno. U slučaju visokog šećera dopušteni su korektivni koprivi između glavnih injekcija. Uputa za upotrebu preporučuje da izračunate potrebnu količinu inzulina na osnovu ugljikohidrata planiranih za sljedeći obrok. Otprilike 15 minuta bi trebalo da prođe od injekcije do hrane.
Prema recenzijama, to je vrijeme često manje, posebno popodne, kada je inzulinska rezistencija niža. Brzina apsorpcije je strogo individualna, može se izračunati ponovljenim mjerenjima glukoze u krvi neposredno nakon injekcije. Ako se hipoglikemijski učinak opazi brže nego što je propisano u uputama, vrijeme prije jela treba smanjiti.
Humalog je jedan od najbržih lijekova, pa ga je pogodno koristiti kao hitnu pomoć kod dijabetesa ako pacijentu prijeti hiperglikemijska koma.
Vreme akcije (kratko ili dugo)
Vrhunac ultra kratkog inzulina uočen je 60 minuta nakon njegove primjene. Trajanje djelovanja ovisi o dozi; što je veća, duže je učinak snižavanja šećera - oko 4 sata.
Humalog mix 25
Da bi se pravilno procijenio učinak Humaloga, glukoza se mora izmjeriti nakon ovog razdoblja, obično se to radi prije sljedećeg obroka. Ako se sumnja na hipoglikemiju, potrebna su ranija mjerenja.
Kratko trajanje Humaloga nije nedostatak, već prednost lijeka. Zahvaljujući njemu, pacijenti sa šećernom bolešću imaju manje vjerojatnosti da će doživjeti hipoglikemiju, posebno noću.
Humalog Mix
Pored Humaloga, farmaceutska kompanija Lilly France proizvodi Humalog Mix. To je mješavina inzulina lispro i protamin sulfata. Zahvaljujući ovoj kombinaciji, vrijeme početka hormona ostaje jednako brzo, a trajanje djelovanja značajno se povećava.
Humalog Mix je dostupan u 2 koncentracije:
| Lijek | Sastav,% | |
| Lyspro inzulin | Suspenzija inzulina i protamina | |
| Humalog Mix 50 | 50 | 50 |
| Humalog Mix 25 | 25 | 75 |
Jedina prednost takvih lijekova je jednostavniji režim ubrizgavanja. Nadoknada dijabetesa melitusa tijekom njihove uporabe je gora nego kod intenzivnog režima terapije inzulinom i upotrebe uobičajenog Humaloga, dakle, za djeca Humalog Mix se ne koristi.
Ovaj insulin je propisan:
- Dijabetičari koji nisu u mogućnosti samostalno izračunati dozu ili napraviti injekciju, na primjer, zbog lošeg vida, paralize ili tremora.
- Pacijenti sa mentalnim bolestima.
- Stariji pacijenti s mnogim komplikacijama dijabetesa i lošom prognozom liječenja ako ne žele naučiti pravila izračuna inzulina.
- Dijabetičari s bolešću tipa 2, ako se vlastiti hormon još proizvodi.
Liječenje dijabetesa Humalog Mix-om zahtijeva strogu ujednačenu prehranu, obavezne grickalice između obroka. Dozvoljeno je jesti do 3 XE za doručak, do 4 XE za ručak i večeru, oko 2 XE za večeru, i 4 XE prije spavanja.
Analozi Humaloga
Lyspro inzulin kao aktivna supstanca sadržan je samo u originalnom Humalogu. Lijekovi iz neposredne blizine su NovoRapid (na bazi aspart) i Apidra (glulisin). Ti su alati također ultra kratki, pa nije važno koji odabrati. Svi se dobro podnose i omogućuju brzo smanjenje šećera. U pravilu se daje prednost lijeku koji se u klinici može besplatno dobiti.
Prijelaz s Humaloga na njegov analogan može biti potreban u slučaju alergijskih reakcija. Ako se dijabetičar pridržava dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ili često ima hipoglikemiju, racionalnije je koristiti ljudski, a ne ultrazbog inzulina.
