Baeta je hipoglikemijsko sredstvo dizajnirano za kontrolu glukoze u krvi kod dijabetesa tipa 2. Exenatid je klasificiran kao amidopeptidi aminokiselina. Kao inkretinski mimetik, usporava probavu, pojačava aktivnost b-ćelija. Od tradicionalnog inzulina, lijek se razlikuje po farmakološkim mogućnostima i troškovima.
Kome je prikazan egzenatid
Lijek je propisan dijabetičarima druge vrste bolesti (osim za djecu i trudnice). Ako terapija metforminom i drugim hipoglikemijskim lijekovima ne daje željene rezultate, Bayete je propisan kao dodatni lijek. Injekcije se koriste i kao monoterapija. Posebna vrijednost kod dijabetesa koji nije ovisan o insulinu je sposobnost lijeka za kontrolu apetita i tjelesne težine.
Obrazac za puštanje
Baeta je rešenje bez boje i mirisa. 1 ml aktivne komponente egzetanida sadrži 250 mcg. Uloga dodatnih sastojaka je octena kiselina, natrijum acetat trihidrat, matakrezol, manitol i drugi pomoćni sastojci.
Lijek se oslobađa u jednoj olovci za špric - analogni inzulinski špric nove generacije. Zapremina lijeka u takvoj olovci je 1,2 ili 2,4 ml (u svakom pakovanju - jedna takva šprica).
Za Bayetov lijek samo Exenatide može djelovati kao analog.
Farmakodinamičke mogućnosti
Što se događa s Bayetom nakon potkožne primjene? Mehanizam delovanja leka je jednostavan. Inkreti, čiji je predstavnik eksenatid (aktivna komponenta lijeka), povećavaju proizvodnju inzulina i inhibiraju proizvodnju analoga glukoze u jetri.
Exenatide Baeta pomaže dijabetičarima kontrolu šećera na sljedeći način:
- Sa visokim vrijednostima glukometra, lijek aktivira proizvodnju parenhima inzulina u b-stanicama.
- Čim se razina šećera u krvi približi normalnoj vrijednosti, izlučivanje hormona prestaje.
- U slučaju dijabetesa koji nije ovisan o insulinu, nakon uboda Baete, proizvodnja inzulina se ne primjećuje prvih 10 minuta. Lijek obnavlja reakciju inzulina u obje njegove faze.
Usporava probavu hrane, suzbija apetit i crijevnu pokretljivost (do začepljenja).
Farmakokinetička svojstva
Kako se lijek apsorbira, distribuira, apsorbira i izlučuje?
- Nakon ubrizgavanja, aktivna komponenta exenatide brzo se širi kroz krvožilni sistem i vrši terapijski efekat. U dozi od 10 µg prosječne vrijednosti dostiže se nakon 2 sata. Zona ubrizgavanja (bedro, podlaktica ili trbuh) ne utiče na brzinu i efikasnost apsorpcije.
- Lijek se metabolizira u probavnom traktu, krvožilnom sustavu i gušterači. Njegove farmakološke mogućnosti ne ovise o doziranju.
- Bubrezi uklanjaju Bayetu za 10 sati. Kod bubrežnih patologija prilagodba doze nije potrebna, budući da je klirens aktivne tvari u ovoj kategoriji bolesnika blizu normalne.
- Budući da se lijek izlučuje bubregom, jetrene patologije ne mijenjaju sadržaj eksenatida u krvnoj plazmi.
Značajke povezane s dobi ne utječu na mehanizam djelovanja aktivne komponente, stoga u odrasloj dobi prilagođavanje doze nije potrebno. U djetinjstvu (do 12 godina) učinak exenatida nije proučavan. U adolescenciji (12-18 godina) kod onih koji su primali dozu od 5 µg dijabetičara, reakcije su bile slične onima u odraslih.
Muškarci i žene odgovaraju jednako na Bayeta terapiju. Nije bilo razlika između predstavnika različitih rasa, što znači da prilagođavanje doze prema takvim kriterijima nije potrebno za ove kategorije dijabetičara.
Baeta tokom trudnoće
Tokom trudnoće i dojenja injekcije Bajeta su kontraindicirane, jer aktivne komponente negativno utječu na stvaranje fetusa. Konkretno, upotreba Bajeta može kod djeteta izazvati urođenu bolest dijabetesa ovisnu o insulinu.
Razvijajući se, detetovo telo preuzima funkciju sinteze inzulina. Gušterača fetusa kontrolira glikemijske indekse i u djeteta i u majci. Zbog toga, kad planirate trudnoću, morate proći pregled i dobiti detaljan savjet o uzimanju sigurnih lijekova u novim uvjetima.
Kontraindikacije
Osnova kontraindikacija za uzimanje Bayetovog lijeka je individualni imunitet aktivnih sastojaka formule. Lijek nije propisan dijabetičarima sa prvom vrstom bolesti, kao i u periodu dijabetičke ketoacidoze. Lijek nije koristan za pacijente sa patologijama želuca, crijeva, bubrega, kao i gastroparezom.
Bayeta također nije prikazana maloljetnicima, jer nije provjeren stupanj djelotvornosti i sigurnosti lijekova za djecu. S alergijskom reakcijom na sastojke metabolita, nije propisan lijek.
Nuspojave
Byeta retko izaziva neželjene efekte. Ako se koristi kao monoterapija, učestalost hipoglikemijskog sindroma iznosi oko 5% (u usporedbi s 1% placebom).
Za većinu ovih slučajeva karakteriše nizak intenzitet. Ako se pojave, tada, najvjerovatnije, ako se ne poštuju medicinske preporuke, lijek istekne ili ako se skladišti na pogrešan način.
Još rjeđe, Baeta uzrokuje pogoršanje bubrežne patologije i povećanje kreatinina. U kliničkim slučajevima nisu zabilježene informacije o nefrotoksičnosti eksenatida, osim za pojedine epizode akutnog pankreatitisa. Dijabetičare treba obavijestiti o znakovima bolesti (akutni, neprestani bol u trbuhu).
Prvu injekciju mogu pratiti slabost, tremor, u nekim slučajevima - angioedem i anafilaktički šok. Ako se utvrde nuspojave, tijek liječenja se obustavlja i savjetuje se endokrinolog.
Budući da svi lijekovi na bazi proteina i peptida mogu izazvati imunogenost, antitijela na aktivni sastojak mogu se proizvesti tijekom Bayeta terapije, njihov se titar s vremenom smanjuje i ostaje nizak. Prisustvo antitijela ne utiče na učestalost i vrste zabilježenih neželjenih efekata.
Dijabetike treba upozoriti da će injekcije Bayeta doprinijeti gubitku apetita i gubitku težine. Ova reakcija tijela ne zahtijeva korekciju norme.
Vodič za aplikacije
Bayetu se koristi u obliku monoterapije, dopunjavajući dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i mišićnim opterećenjima, omogućujući vam kontrolu stope šećera. U kombinovanom tretmanu injekcije se kombiniraju sa tabletama Metforminom, tiazolidindionom, sulfonilurejima, kao i njihovim kombinacijama za postizanje optimalne glikemijske kontrole.
Režim lečenja razvija lekar. Lijek se ubada ispod kože na trbuhu, bokovima, podlakticama. U prvoj fazi liječenja primjenjuje se minimalna doza od 5 mcg ujutro i navečer. Lijek treba uzimati unutar jednog sata prije jela. Nakon jela, injekcije se ne preporučuju. Nakon mjesec dana, uz normalnu prilagodbu, norma se može udvostručiti. Ovom korekcijom neće biti nuspojava.
Ako je vrijeme ubrizgavanja propušteno, slijedeća se injekcija vrši bez promjene doze. Ne preporučuje se ubrizgavanje otopine u venu ili mišić. Ako se Byeta koristi u kompleksnom liječenju s derivatima sulfonilureje, njegova norma se smanjuje kako bi se smanjio rizik od nuspojava ili predoziranja.
Liječnik mora obavijestiti dijabetičara o pravilima upotrebe olovke za špriceve. Razumijevanje postupka pomoći će vam da dobijete video vodič o ovom videu.
Simptomi predoziranja
S eksperimentima samo-liječenja i doziranja može se razviti predoziranje. Stanje možete prepoznati po karakterističnim znakovima: nedostatak apetita, promjena ukusnih sklonosti, dispeptični poremećaji, promjena ritma defekacije. Živčani sistem signalizira intoksikaciju glavoboljom, gubitkom koordinacije i pogoršanjem kvalitete spavanja.
Ali najčešće se simptomi pojavljuju na koži: osip, oteklina, svrbež na mjestu uboda. Intenzitet simptoma je umjeren, tretman simptomatski. Obično u takvim slučajevima doziranje određuje Bayeta, a ozbiljnim komplikacijama otkazuju se svi lijekovi sličnog spektra djelovanja.
Rezultati kombinirane terapije
Prilikom odabira režima liječenja Bayeta, endokrinologa treba obavijestiti o svim lijekovima koje dijabetičar uzima u ovom trenutku. Posebna se pažnja posvećuje tabletama koje se uzimaju oralno i apsorbiraju se u probavni trakt. S obzirom da lijek odlaže pražnjenje želuca, potrebno je uzimati druge lijekove 2 sata prije injekcije Baete.
Uz paralelni tretman po shemi „Baeta plus Digoxin“, efikasnost terapije se smanjuje. Hipertenzivni pacijenti koji koriste Lisinopril također bi trebali izdržati vremenski period između injekcije i tableta. Inhibitori HMG-CoA reduktaze ne mijenjaju sastav masti u krvi (lipidi niske i visoke gustoće, triglicerol, ukupni kolesterol) tijekom zajedničke terapije.
Primjena Baeta na pozadini inzulinske terapije, zajedno s pripravcima D-fenilalanina, meglitinida ili inhibitora b-glukozidaze, nije proučavana. Ostali lijekovi mogu izazvati nuspojave u kombinaciji s Bayetom, a samo liječnik može uzeti u obzir sve nijanse njihove interakcije.
Uvjeti skladištenja olovki za štrcaljke
Za Bayeta upute za uporabu detaljno opisuju sve uvjete za njegovo skladištenje. Za komplet prve pomoći morate odabrati suho, tamno i hladno mesto sa temperaturnim režimom od 2-8 stepeni toplote. Ako se nepropusnost prekine, a olovka štrcaljke već radi, mora se ostaviti na sobnoj temperaturi (do 25 stepeni).
Rok trajanja takvog lijeka nije veći od mjesec dana. Pristup djeci do ormarića za lijekove mora biti ograničen. Prilikom skladištenja ambalaže u hladnjaku Baete ne smije biti smrznut.
Ne ostavljajte olovku za štrcaljku sa iglom koja je pričvršćena tokom upotrebe. Nakon postupka, igla se uklanja, a prije sljedeće ubrizgavanja stavlja se nova. Zanemarivanje uslova skladištenja lijeka smanjuje njegov terapeutski učinak. Ako je bistra otopina zamućena, u njoj se pojave pahuljice, lijek mijenja boju, a lijek se mora zbrinuti.
Puštaju ga u lancu apoteka Bajetu na recept. Lijek se mora upotrijebiti u roku od dvije godine od godine otpuštanja označene na kutiji. Lijek s istekom roka trajanja ne može se koristiti - osim slabe efikasnosti, povećava se i rizik od neželjenih reakcija. Kvaliteta lijeka također ovisi o poštivanju uvjeta skladištenja.
Baeta: recenzije na forumu
Tematski forumi aktivno raspravljaju o mogućnosti korekcije tjelesne težine uz pomoć Bayeta. Nisu samo dijabetičari postali zainteresirani za lijek.
Posebna uputstva
Baeta je lijek razvijen kao sintetički analog peptida-1 sličnog glukagonu ljudskog tijela, ali vrijeme njegovog izlaganja je mnogo duže. Njegova vrijednost za dijabetičare leži upravo u činjenici da djeluje kao ljudski hormon. Pored korekcije težine i kontrole glikemije, glikozilirani hemoglobin poboljšava se za 1-1,8%.
Zbog svih svojih mnogobrojnih prednosti, u usporedbi s alternativnim sredstvima, Baeta nije bez nedostataka. Oblik oslobađanja lijeka uključuje samo potkožne injekcije, analog tableta nije razvijen. Trećina dijabetičara koji već duže vrijeme koriste lijek imaju pritužbe na prolazne simptome nuspojava.
Kad se metabolit ubrizga, nivo GLP-1 može s vremena na vrijeme skočiti, a s njim i vjerojatnost nastanka hipoglikemije. Baeta kao metabolički agens dokazao se u složenom tretmanu drugim hipoglikemijskim lijekovima.
Video prikazuje detaljne upute za upotrebu olovki za šprice nove generacije.