Konzumiranje alkohola sa dijabetesom vrlo je nepoželjno. To se posebno odnosi na pacijente sa bolešću tipa 1. Insulin i alkohol su praktički nespojivi i njihova interakcija može dovesti do tužnih posljedica za pacijentovo zdravlje. To se odnosi i na fizičko zdravlje i na depresiju raspoloženja i na probleme s psiho-emocionalnom sferom.
Zašto je uz terapiju inzulinom opasno piti alkohol?
Alkohol sam po sebi neko vrijeme snižava šećer u krvi i pojačava učinak lijekova za snižavanje šećera (posebno inzulina). Izuzetno je opasno uzimati alkohol na prazan stomak ili tokom dana, ali u kombinaciji sa fizičkom aktivnošću. Sve to može dovesti do hipoglikemije - nenormalnog smanjenja glukoze u krvi. U teškim slučajevima hipoglikemija rezultira konvulzijama, gubitkom svijesti, pa čak i komu.
Alkohol i inzulin, kada se kombinuju, dovode do intoksikacije tijela, što se može manifestirati:
- mučnina
- povraćanje
- gubitak orijentacije u prostoru;
- oslabljena memorija;
- oštećenje vida;
- slabost
- letargija;
- zbrka misli.
Alkohol inhibira glukoneogenezu - proces stvaranja glukoze u jetri iz ne-ugljenih hidrata (na primer, u preradi proteina). Ona narušava metabolizam i izobličava reakciju tijela na promjene u nivou šećera u krvotoku. Također, šteta od alkohola leži u činjenici da osobu zbog znatno smanjenog šećera muči osjećaj nekontrolirane gladi. Često to postaje uzrok prejedanja u kojem je nemoguće pravilno izračunati potrebnu dozu inzulina.
Još jedna ozbiljna opasnost koja pacijenta čeka kod zajedničke upotrebe alkohola s inzulinom je povećani rizik od noćne hipoglikemije. Opasno je zbog alkohola, pacijent se možda neće probuditi na vrijeme za mjerenje šećera i pravovremeno potražiti pomoć. Uz to su simptomi niske glukoze u krvi slični znakovima intoksikacije što uveliko otežava situaciju.
Upotreba jakih pića kod šećerne bolesti povećava rizik od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti, uključujući srčani udar, aterosklerozu i moždani udar
Posledice gušterače i organa za varenje
Alkoholna pića nepovoljno djeluju na stanje gušterače, koja kod dijabetesa tipa 1 djeluje u povećanom stresu. Alkohol narušava rad relativno zdravih beta ćelija ovog organa koje proizvode inzulin. Zlouporaba toplih napitaka dovodi do razvoja upalnih procesa gušterače i može izazvati čak i akutni pankreatitis. Ovo je hitno stanje u kojem je indicirano hirurško liječenje (operativni zahvat) i hospitalizacija.
Vodka i konjak, kada se gutaju, povećavaju oslobađanje klorovodične kiseline u stomaku. To dovodi ili do mršavosti ili do stvaranja oštećenja na sluznici probavnog sustava u nedostatku hrane. Zbog toga se javlja gastritis, a kasnije i erozije i čirevi. Ako osoba već pati od jednog od ovih tegoba, alkohol može izazvati unutrašnje krvarenje i gubitak svijesti. Zbog toga dijabetičari s hroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta moraju u potpunosti odustati od alkohola.
Konzumiranje alkohola povećava rizik od nuspojava inzulina. Budući da alkoholna pića narušavaju metaboličke procese u tkivima, kod pacijenata sa injekcijama inzulina može se razviti edem. Alkohol povećava rizik od alergija - od osipa do općih manifestacija gubitkom svijesti i smanjenim radom srca.
Kada je alkohol strogo zabranjen?
Slede stanja tela i bolesti u kojima je alkohol strogo zabranjen pacijentima koji imaju dijabetes tipa 1:
- neuropatija;
- bubrežni problemi zbog bolesti;
- trudnoća i dojenje;
- upalne bolesti probavnog sistema;
- stres, povećana nervoza;
- poremećaji spavanja;
- bolesti kardiovaskularnog sistema;
- progresivna retinopatija.
Štetno za nervni sistem
Još uvijek nije poznato točno zašto se javlja dijabetes tipa 1. Smatra se da su jedan od glavnih pokretačkih faktora naslednost i stres. Dešava se da se ova bolest razvija na pozadini nervnih šokova čak i kod onih pacijenata koji u svojoj obitelji nikada nisu imali poremećaje ugljikohidrata. Zato je važno da osoba prati zdravlje svog nervnog sistema, za koji je alkohol vrlo opasan.
Alkohol pogoršava osjetljivost živčanih završetaka i stanjiva nervni omotač. To je opasno za područje innerviranja kože i mišića donjih ekstremiteta jer može dovesti do razvoja sindroma dijabetičkog stopala. Gubitak osjetljivosti živaca može uzrokovati gangrenu, pa čak i amputaciju dijela noge. Dok uzima alkohol, nijedna inzulinska terapija ne može pomoći pacijentu od teških posljedica dijabetesa.
Alkohol djeluje na osobu ne manje negativno i emocionalno. Smeta mu što spava, dovodi do iscrpljenosti i nervnog naprezanja. Pacijent postaje agresivan, uvijek živi u stresnom stanju, a to je vrlo štetno kod dijabetesa.
Pokušaji dijabetičara da se opusti uz čašu alkohola mogu dovesti do suprotnog efekta - pojave agresije ili depresivnog raspoloženja
Kako smanjiti negativne efekte alkohola?
Nažalost, nema preporuka ili pravila za sigurnu upotrebu alkohola koja bi u potpunosti umanjila njegov štetni učinak na pacijenta koji boluje od dijabetesa. Ali ako se ipak pacijent ponekad odluči da će piti alkohol, bolje je pridržavati se nekih pravila koja značajno smanjuju rizik od neželjenih efekata.
Prvo, ne možete piti jaka pića na prazan stomak. U tom će slučaju sigurno izazvati hipoglikemiju i dovesti do brze intoksikacije, što znači gubitak samokontrole. Ne možete odabrati slatku i masnu hranu kao predjelo, jer zajedno s alkoholom preopterećuje gušteraču i može uzrokovati povraćanje, nagle šiljake šećera u krvi itd.
Drugo, prije planirane gozbe, potrebno je s polaznim endokrinologom provjeriti dopuštene pojedinačne doze alkohola. U prosjeku za jaka pića ta količina iznosi otprilike 50 ml (vonjak konjak, viski). Suho vino se može piti ne više od 100-150 ml.
Piće poput piva, šampanjca, obogaćenog, desertnog i poluslatkog vina zabranjeno je dijabetičarima, jer su visoko kalorično i pored etilnog alkohola sadrže i puno šećera. Alkoholni kokteli čine još veću štetu, jer se pored prirodnih sastojaka često nalaze mirisi, boje i druge kemijske komponente. Često samo proizvođač zna pravi sastav ovih pića, a čak ni za zdravu osobu nema u njima ništa korisno.
Gotovo je nemoguće predvidjeti učinak koktela u kombinaciji s inzulinom, jer su neke kemikalije potpuno nespojive s ovim hormonom. To može dovesti do tužnih posljedica, uključujući izražene alergijske reakcije, na primjer, anafilaktički šok.
Zabrana alkohola (posebno nekvalitetnog i u velikim količinama) objašnjava se činjenicom da je vrlo štetan za oslabljeni dijabetički organizam. Važno je razumjeti da ograničenje alkohola nije ćud liječnika i zdravstvenih radnika, već samo jedno od pravila održavanja dobrog zdravlja i održavanja zdravlja tokom dužeg vremenskog razdoblja.