Dijabetes insipidus je prilično rijetka bolest u kojoj dolazi do poremećaja vodno-elektrolitne ravnoteže ili ravnoteže u tijelu zbog čega dolazi do poliurije - brzo mokrenje, zatim se pridružuje žeđ, a krv zgušnjava. Dijabetes melitus kod pasa je ozbiljna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje.
Mehanizmi razvoja
Dijabetes insipidus ima nekoliko patogenetskih varijanti razvoja odjednom, što određuje dalju taktiku liječenja psa. Prva vrsta je centralnog porijekla, a uz nju dolazi do značajnog smanjenja proizvodnje i izlučivanja antidiuretskog hormona (vazopresina), koji se proizvodi u hipotalamusu mozga kod svih sisara, uključujući i pse.
Druga patogenetska varijanta javlja se zbog oslabljene funkcije bubrega, a naziva se nefrogenom. U nefrogenoj varijanti postoji kršenje tropizma i osjetljivosti receptora smještenih u bubrežnim tubulima, koji se aktiviraju pod utjecajem antidiuretskog hormona. Kao posljedica povrede osjetljivosti na antidiuretski hormon, blokira se reapsorpcija vode ili njezin ponovni unos što uzrokuje simptom poliurije i ostatka kliničke slike kod psa.
Simptomi
U vezi s kršenjem vodno-solnog balansa kod pasa, dolazi do smanjenja specifične težine urina i njegove relativne gustoće. Bez obzira da li se radi o primarnom ili sekundarnom obliku dijabetesa insipidusa kod pasa, znakovi bolesti ostaju sljedeći:
- Poliurija - povećanje količine proizvedenog urina i povećanje samog mokrenja. To je posljedica smanjenja specifične težine urina i njegove relativne gustoće. Ponekad je poliurija toliko izražena da dovodi do urinarne inkontinencije kod pasa. Vlasnici mogu primijetiti da je pas postao nemirniji i počeo urinirati u kući.
- Polidipsija - snažna žeđ dovodi i do stalne anksioznosti kućnog ljubimca, njegova aktivnost opada. Možda ćete primetiti da je pas pijelac sredinom dana prazan, što ranije nije primećeno.
- Spontano mokrenje - nastaje kao rezultat neuroendokrinih poremećaja hipotalamičko-hipofiznog sistema.
Simptomi dijabetes insipidus kod kućnih ljubimaca, posebno kod pasa, razvijaju se prilično brzo, što vam omogućava da na vrijeme primijetite promjene u ponašanju kućnog ljubimca i zakažete sastanak s veterinarom.
Točnu dijagnozu može postaviti samo veterinar
Dijagnostika
Pod krinkom dijabetes insipidus kod pasa može se maskirati veliki broj bolesti sa sličnom kliničkom slikom. Najčešći su:
- dijabetes melitus;
- ostale bolesti endokrinog sustava, na primjer, hiperkortizam, hipertireoza, psihogena polidipsija;
- od mokraćnog sistema mogu se sakriti ozbiljne i opasne bolesti, na primjer, pijelonefritis, glomerulonefritis. Ove bolesti mogu biti komplicirane hiperkalcemijom i razvojem konvulzivnog sindroma.
Dijagnoza nužno započinje proučavanjem ponašanja i navika kućnog ljubimca, što već eliminiše neke varijante sličnih bolesti. Za tačnu dijagnozu potrebne su dodatne instrumentalne i laboratorijske studije psa.
Metode istraživanja
Obavezno odredite sljedeće analize:
Šta je dijabetes insipidus?- Opća analiza urina - omogućava vam da otkrijete smanjenje specifične težine urina i koncentracije metabolita, jona i drugih hemijskih spojeva u njemu.
- Biohemijski test krvi - za određivanje koncentracije antidiuretskog hormona.
Ako postoji sumnja na onkološki proces koji se događa u području mozga, naime u hipotalamo-hipofiznom sistemu, instrumentalne studije provode se pomoću magnetske rezonancije i računarske tomografije.
Terapeutske taktike
Kućni ljubimac s neuroendokrinim poremećajima u sustavu hipotalamo-hipofize mora što prije imati nesmetan pristup tekućini, jer ozbiljna poliurija može dovesti do oštre dehidratacije životinjskog tijela i iscrpljenosti.
Pokušajte češće hodati vašeg ljubimca tijekom liječenja, jer strpljenje i prenapučenost mokraćnog sfinktera mogu dovesti do prekomjernog istezanja mokraćnog mjehura kod psa.
Dijabetičkim životinjama treba puno tekućine
Primarni tretman
Nažalost, za ovu bolest ne postoji patogenetska terapija, međutim, moguća je hormonska nadomjesna terapija sintetskim analogima antidiuretskog hormona Desmopressina. Lijek je oblik doziranja u obliku kapi za oči, koje se ubrizgavaju u konjunktivnu vrećicu i kada se apsorbiraju brzo ulaze u sistemsku cirkulaciju iskazujući svoje terapijsko djelovanje. Takođe, lek se može davati supkutano, stvarajući malo depoa leka u području potkožne masti. Postupak praktično ne uzrokuje nelagodu kod kućnog ljubimca, što znatno pojednostavljuje tretman. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da predoziranje Desmopressinom može dovesti do naknadne intoksikacije psa vodom.
Sekundarni tretman
Liječenje sekundarnog oblika razlikuje se od gore opisanog liječenja, jer je patogeneza potpuno drugačije prirode. Uz nefrogeni oblik dijabetes insipidus liječenje se provodi lijekom Klorotiazid (Giabinez).
Prognoza
Tretman dijabetes insipidus nije radikalan, već vam samo omogućava da održavate fiziološko stanje kućnog ljubimca. Prognoza za ovu bolest je relativno nepovoljna, međutim, liječenje primjenom hormonske nadomjesne terapije kod pasa omogućava održavanje bolesti u uravnoteženom stanju kroz duže vrijeme. Uz središnje oštećenje hipofize, provodi se samo zamjenska terapija radi obnavljanja i održavanja vode-elektrolitne ravnoteže.
