Trudnoća i dijabetes tipa 2

Pin
Send
Share
Send

Šećerna bolest tipa 2 karakterizira kršenje metaboličkog odgovora na endogeni ili egzogeni inzulin. To dovodi do povećanja glukoze u krvi. Trudnoća kod dijabetesa tipa 2 ima svoje rizike. Prije svega, to je zbog prekomjerne težine i upotrebe farmakoloških preparata.

Ovisno o obliku bolesti, ženama s dijabetesom tipa 2 može se propisati dijeta ili hipoglikemijski lijekovi. Ali tijekom trudnoće doktor može preporučiti inzulin, jer hipoglikemijski agensi mogu sniziti koncentraciju glukoze u limfi ploda i utjecati na razvoj i formiranje njegovih tkiva i organa. Iako teratogenost hipoglikemijskih lijekova nije u potpunosti proučena, ljekari smatraju prikladnijim propisivanje inzulina.

U pravilu, dežurni ljekar pripisuje takvo djelovanje srednjeg trajanja (NPH) ujutro i noću. U slučaju imenovanja inzulina kratkog djelovanja, njegova se primjena vrši obrokom (odmah pokriva ugljikohidratno opterećenje). Samo doktor može prilagoditi dozu proizvoda koji sadrži inzulin. Količina tvari koja se koristi za dijabetes ovisi o stepenu inzulinske rezistencije žene.


Lijekove bolesnicima sa šećernom bolešću treba propisati samo liječnik

Planiranje dijabetesa u trudnoći

Uz ovu patologiju, trudnoća nije kontraindicirana. No, ovu vrstu dijabetesa često prati prisustvo viška kilograma. Zbog toga je pri planiranju djeteta mršavljenje od velike važnosti. To je zbog činjenice da se u procesu nošenja bebe opterećenje na kardiovaskularni sustav, zglobovi značajno povećava, što ne samo da povećava mogućnost tromboflebitisa, varikoznih vena, već i negativno utječe na cijelo tijelo. Za prekomjernu težinu koristi se carski rez.

Kod dijabetesa tipa 2, ljekari preporučuju planiranje trudnoće.

Budući da prije začeća treba:

  • niži šećer u krvi;
  • stabilizirati nivo glukoze;
  • naučite izbjegavati hipoglikemiju;
  • kako bi se sprečio razvoj komplikacija.

Te su točke obavezne jer će omogućiti da se rodi zdrava, cjelovita beba i podupiru zdravlje majke u granicama normale. U kratkom roku to se ne može postići. Nema prepreka trudnoći kada nivo glukoze ima tako stabilne pokazatelje: na prazan stomak - min. 3,5 max 5,5 mmol / l., Prije jela - min. 4,0 max 5, 5 mmol / L., 2 sata nakon jela hranu - 7,4 mmol / L.


Trudnice s dijabetesom trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Tok trudnoće u zavisnosti od insulina

U periodu gestacije tijek dijabetesa je nestabilan. Ovisno o gestacijskoj dobi, tijek patologije može varirati. Ali sve su to čisto individualni pokazatelji. Oni ovise o stanju pacijenta, obliku bolesti, karakteristikama ženskog tijela.

Postoji nekoliko faza razvoja bolesti:

  • Prvo tromjesečje U ovo se vrijeme tijek patologije može poboljšati, razina glukoze opada, postoji rizik od hipoglikemije. Sa ovim pokazateljima, ljekar je u stanju smanjiti dozu inzulina.
  • Drugo tromjesečje Tok bolesti može se pogoršati. Nivo hiperglikemije raste. Količina inzulina koja se koristi povećava se.
  • Treće tromjesečje U ovoj fazi se tijek dijabetesa opet poboljšava. Doza inzulina se opet smanjuje.
Tokom porođaja šećer u krvi fluktuira. To se događa zbog emocionalnog faktora. Bol, strah, umor, mnogo fizičkog rada mogu značajno povećati količinu glukoze u krvi.

Važno! Nakon procesa poroda, nivo šećera u krvi naglo pada, ali nakon tjedan dana postaje isti kao prije trudnoće.

Trudnica s dijabetesom tipa 2 može biti hospitalizirana nekoliko puta u klinici. Na početku termina tijek bolesti procjenjuje se u bolnici. U drugom tromjesečju hospitalizacija se provodi kako bi se izbjegle negativne posljedice tijekom pogoršanja patologije, u trećem tromjesečju - provedba kompenzacijskih mjera i odlučivanje o načinu porođaja.


Trudnice s dijabetesom trebale bi svakodnevno nadgledati razinu šećera u krvi.

Moguće komplikacije tokom trudnoće

Prije nego što je izumljen umjetni inzulin (1922.), trudnoća, a još više rađanje djeteta kod žene s dijabetesom, bili su rijetki. Ovu situaciju uzrokuju nepravilni i anovulatorni (zbog stalne hiperglikemije) menstrualni ciklusi.

Zanimljivo! Naučnici danas ne mogu dokazati: povreda seksualne funkcije žena ovisnih o inzulinu primarno se pojavljuje jajnik ili se javlja sekundarni hipogonadizam zbog disfunkcije hipotalamo-hipofiznog sistema.

Stopa smrtnosti trudnica sa šećernom bolešću u to vrijeme iznosila je 50%, a stopa dojenčadi 80%. Uvođenjem inzulina u medicinsku praksu ovaj pokazatelj je stabiliziran. Ali kod nas se trudnoća s dijabetesom sada smatra velikim rizikom i za majku i za bebu.

Kod šećerne bolesti moguće je napredovanje vaskularnih bolesti (najčešće dijabetička renopatija, oštećenje bubrega).


Ako trudnica slijedi sve medicinske preporuke, njezino će se dijete roditi potpuno zdravo

U slučaju dodavanja gestoze kod trudnica, primjećuje se sljedeće:

  • povišen krvni pritisak;
  • oticanje
  • protein u urinu.

U slučaju preeklampsije na pozadini dijabetičke bubrežne bolesti, dolazi do prijetnje životu žene i bebe. To je posljedica razvoja zatajenja bubrega, zbog značajnog pogoršanja u radu organa.

Osim toga, često je moguće i kod dijabetes melitusa spontani pobačaj u drugom tromjesečju. Žene u situaciji sa bolešću tipa 2, u pravilu, rađaju na vrijeme.

Trudnoću kod dijabetesa tipa 2 treba pažljivo nadgledati lekar. Uz kompenzaciju patologije i pravovremenu dijagnozu komplikacija, trudnoća će proći sigurno, rodit će se zdrava i jaka beba.

Pin
Send
Share
Send