Gušterača je jedan od najvažnijih organa koji sudjeluju u probavi, metabolizmu i proizvodnji hormona. Ima složenu strukturu i sastoji se od različitih tkiva. Gušterača se nalazi duboko u trbušnoj šupljini iza stomaka. Stoga se patološki procesi koji se odvijaju u njemu mogu dijagnosticirati samo uz pomoć instrumentalnih metoda. I ne uvijek liječnik odmah otkrije da pacijent ima povećanu gušteraču. Napokon, simptomi ovog stanja mogu biti blago izraženi, a palpacijom se ova patologija ne može utvrditi. Ali prognoza oporavka i odsutnost komplikacija ovise o pravovremenoj dijagnozi i pravilnom liječenju.
Mehanizam razvoja
Gušterača je organ blago izduženog oblika. U trbušnoj šupljini po veličini je na drugom mjestu nakon jetre. Ova žlijezda obavlja važne funkcije u regulaciji procesa probave i metabolizma. Pored toga, ovdje se proizvodi inzulin i drugi hormoni koji podržavaju nivo glukoze u krvi.
U odrasloj osobi u prosjeku ovaj organ ima dužinu od 15-20 cm, a težina - oko 80 g. Sastoji se od željeza s glave, tijela i repa. Ponekad se povećava čitav ili dio gušterače. Ovo se može pojaviti kao rezultat edema tkiva uslijed upalnih procesa ili u slučaju kada tijelo povećava svoj volumen kako bi nadoknadilo. Promjena veličine utječe na njegovo funkcioniranje i često ometa rad drugih organa. Na primjer, glava koja je u normalnom stanju veća od ostatka gušterače može povećati dvanaestopalačno crijevo. Pored toga, može doći do kompresije drugih organa ili tkiva.
Prilikom postavljanja dijagnoze i odabira taktike liječenja, potrebno je uzeti u obzir šta se tačno promijenilo u ovom tijelu. Postoji ukupno povećanje gušterače i lokalno. U prvom slučaju dolazi do jednolike promjene veličine čitavog organa. U ovom slučaju njegovo funkcionisanje je potpuno poremećeno. U drugom se povećava glava gušterače, njeno tijelo ili rep.
Često je uzrok povećanja pankreasa neuhranjenost
Razlozi
Slična se patologija razvija iz različitih razloga. Njihova identifikacija je vrlo važna za odabir pravog tretmana. Ponekad to uopće nije potrebno, budući da porast gušterače može uzrokovati urođene malformacije koje nisu opasne. Ali često je promjena veličine žlijezde povezana s različitim bolestima ili upalnim procesima. Dakle, bez njihovog uklanjanja, nemoguće je vratiti svom tijelu normalan oblik i funkciju.
Uzroci povećanja pankreasa mogu biti sljedeći:
- akutni ili hronični pankreatitis;
- trovanje alkoholom;
- često konzumiranje masne, začinjene ili dimljene hrane;
- dugotrajna upotreba određenih lijekova;
- cistična fibroza;
- opće zarazne bolesti;
- kršenje dovoda krvi u žlijezdi;
- začepljenje izlučnog kanala žlijezde;
- patologija dvanaesnika;
- peptički čir;
- autoimune bolesti;
- snažan udarac u stomak.
Pored patoloških promjena veličine žlijezde zbog edema moguće je i njeno reaktivno povećanje. To je naziv stanja koje se razvija kao posljedica bolesti drugih organa trbušne šupljine. Povećanje veličine gušterače je reakcija na kršenje probavnih funkcija.
Lokalni porast
Dosta često postupak povećanja veličine zahvaća samo dio žlijezde. To se događa kada se pojave različite formacije ili tumori. Na primjer, rep gušterače može se povećati pseudocistom, apscesom, cističnim adenomom ili zloćudnim tumorima praćenim lokalnim edemom. Slično stanje može biti uzrokovano i začepljenjem izvodnog kanala kamenom.
Ako su takve formacije lokalizirane u regiji glave gušterače, dolazi do povećanja ovog dijela organa. Ali blokada kanala žlijezde s kamenom, kao i bubrenje ili upala dvanaesnika također mogu dovesti do toga.
Povećani dio žlijezde može biti uzrokovan razvojem ciste ili tumora.
U deteta
Povećana gušterača kod djeteta može biti iz istih razloga kao i kod odrasle osobe. Prije svega, u djetinjstvu se najčešće dijagnosticiraju urođene malformacije. Pored toga, rast ovog organa kod djeteta može biti neujednačen, ali to nije uvijek patologija.
Ali često se slična patologija razvija kao rezultat pankreatitisa, zaraznih bolesti, neuhranjenosti ili povreda. U ovom slučaju je potrebno hitno liječenje. Ponekad je dovoljna konzervativna terapija, ali može biti potrebna operacija.
Simptomi
Povećana gušterača kod odrasle osobe i djeteta može prouzrokovati ozbiljno loše stanje ili ne pokazati znakove. To ovisi o uzroku patologije. Na primjer, kod ozljede ili upalnog procesa simptomi se naglo javljaju. A u prisustvu tumora ili drugih neoplazmi postupak je sakriven, bez ikakvih manifestacija.
Stoga se patologija ne može uvijek otkriti odmah. Ali u teškim slučajevima, očituju se sledeći simptomi uvećanja gušterače:
Simptomi upale pankreasa- bol u trbuhu, lokaliziran s lijeve strane, ali često se proteže na ruku ili leđa;
- bol može biti različitog intenziteta, od bolnog do oštrog, gori, ponekad pacijenti osjećaju peckanje;
- mučnina, snažno povraćanje;
- smanjen apetit, belching, gorak okus u ustima;
- znakovi intoksikacije - glavobolja, slabost, znojenje;
- kršenje stolice;
- groznica.
Uz to, širenje samog organa ili njegovih dijelova, može dovesti do kompresije susjednih organa. Najčešće je poremećen rad dvanaestopalačnog creva, želuca, slezine i jetre.
Povećanje gušterače često dovodi do jakih bolova
Dijagnostika
Najčešće, s bolovima u trbuhu i probavnim smetnjama, pacijenti se obraćaju terapeutu. Njegov je zadatak otkriti zašto su se pojavili takvi simptomi. Nemoguće je postaviti tačnu dijagnozu samo vanjskim manifestacijama i pregledom pacijenta, stoga je propisan pregled.
Ako sumnjate na kršenje funkcija gušterače, najčešće se propisuje ultrazvuk. Pomoću ovog pregleda može se otkriti povećanje veličine organa ili njegovih dijelova. Uz to se može propisati i MRI. Ponekad, kao rezultat takvog pregleda, otkriva se difuzno proširenje žlijezde. To znači da se organ ravnomjerno povećava po cijeloj površini, a nema tumora ili cista.
Krvni testovi su također važni za postavljanje tačne dijagnoze. Pomažu pri određivanju sadržaja esencijalnih enzima i hormona. Takav sveobuhvatan pregled omogućava vam da na vrijeme identificirate ozbiljne patologije i spriječe komplikacije.
Lečenje
Samo liječnik može utvrditi što učiniti ako se otkrije takva patologija. Napokon, izbor metoda liječenja ovisi o tome što je uzrokovalo promjenu veličine žlijezde. Ovisno o uzroku patologije, koriste se sljedeće metode:
- primjena hladnoće;
- slijedeći posebnu dijetu, a ponekad i potpuno odbijanje hrane na nekoliko dana;
- upotreba lijekova;
- hirurška intervencija.
Kod hroničnog tijeka patologije moguće je ambulantno liječenje, ali u akutnom pankreatitisu ili u slučaju apscesa hitno je smjestiti pacijenta u bolnicu.
Prehrana
Pridržavanje dijeta je glavni tretman za svaku patologiju gušterače. Napokon, njen posao je razviti enzime za probavu hrane. Zbog toga, štedljiva prehrana smanjuje opterećenje ovog organa i sprečava komplikacije. U nekim slučajevima samo jedna dijeta bez korištenja drugih metoda omogućava tijelu da se vrati u svoju normalnu veličinu.
U osnovi, za sve bolesti gušterače propisana je dijeta prema Pevzneru. To uključuje povećanje udjela proteina u hrani i gotovo potpuno ograničenje masti. Ishrana bi trebala uključivati niskokalorične sorte mesa i ribe, mliječne proizvode s niskim udjelom masti, krekere ili kekse, žitarice, jela od povrća. Svi proizvodi trebaju biti kuhani, pirjani ili pečeni. Jelo je poželjno 5-6 puta dnevno u malim porcijama.
Uz povećanje gušterače, glavna metoda liječenja treba biti dijeta
Lijekovi
Ako se gušterača poveća, posebni lijekovi pomoći će joj da se vrati u normalu. Najčešće se za to propisuju inhibitori protonske pumpe, na primjer, blokatori receptora omeprazola i histamina. Pomažu u smanjenju izlučivanja soka pankreasa.
Uz to su potrebni enzimski pripravci koji pomažu probavljanju hrane, oslobađanju od stresa gušterače. Najčešće je to pankreatin, Mezim-Forte, Festal. A za ublažavanje bolova i upala propisani su lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen ili Paracetamol. Protiv mučnine i povraćanja efikasni su Tserukal, Domperidon, Itoprid.
Hirurško liječenje
Konzervativni tretman nije uvijek učinkovit za ovu patologiju. Ako je uvećanje gušterače povezano s pojavom apscesa, akutnog pankreatitisa ili začepljenja kanala, potrebna je hitna hirurška intervencija. Stoga se pacijent odvede u bolnicu, gdje ljekar nakon pregleda odlučuje da li je potrebna operacija.
Povećanje gušterače je uobičajena i prilično ozbiljna patologija. Samo pravovremeno liječenje uz otklanjanje uzroka ovog stanja pomoći će u izbjegavanju komplikacija i normalizaciji probave.
