Upute za upotrebu Glidiab MV

Terapija dijabetesa nije samo promjena prehrane već i upotreba posebnih lijekova.

Uz bolest tipa 2, ljudima se najčešće propisuju lijekovi za postizanje normalne razine glikemije. Jedan takav lijek je Glidiab MV.

Opće informacije, sastav i oblik objavljivanja

Lijek Glidiab MV jedan je od derivata sulfoniluree (2 generacije), pa je namijenjen stimulaciji beta ćelija koje se nalaze u gušterači.

Lijek proizvodi u moskovskoj regiji farmaceutska kompanija Akrikhin i smatra se analogom hipoglikemijskih tableta Diabeton MV, proizvedenih u Francuskoj. Sredstvo ima oblik doziranja karakteriziran modificiranim otpuštanjem.

Lijek je dostupan u obliku tableta sa bjelkastim nijansom. Podsećaju po izgledu ravnih cilindara. Lijek je dostupan u pakovanjima od 30 ili 60 tableta.

U odnosu na Diabeton MV, koji ima dozu 0,06 g, Glidiab MV sadrži polovinu aktivne komponente (0,03 g).

Sastav:

• Gliklazid je glavni element;
• celuloza (mikrokristalna);
• hidroksipropil metilceluloza;
• magnezijum stearat;
• Aerosil;

Mnogim pacijentima propisuje se Glidiab 80 koji sadrži aktivni element, ne 30 mg, već 80 mg u svakoj tableti.

Farmakološko djelovanje

Komponente Glidiaba MV utiču na organizam kako slijedi:

• ubrzati izlučivanje inzulina proizvedenog u gušterači;
• povećati osjetljivost tkiva na proizvedeni hormon;
• smanjiti interval od trenutka unosa hrane do oslobađanja inzulina;
• pod uticajem ovog lijeka, izlučivanje inzulina se obnavlja u ranoj fazi u odnosu na druge sulfonilureje;
• poboljšati mikrocirkulaciju uslijed nakupljanja ćelija trombocita, obnavljanje propusnosti vaskularne stijenke i manji rizik od mikrotromboze;
• smanjuju glikemiju;
• doprinose eliminaciji protenurije;
• usporiti razvoj retinopatije;
• doprinose gubljenju kilograma, uz obaveznu dijetu.

Farmakokinetika

Proces apsorpcije, distribucije u tijelu, metabolizma i izlučivanja sastojaka odvija se kako slijedi:

1. Usisavanje. Lijek se gotovo u potpunosti apsorbira kroz probavni trakt (gastrointestinalni trakt). Koncentracija mu se u plazmi povećava postepeno, dostižući svoj maksimum od trenutka primjene nakon 6 ili 12 sati. Grickalice ne utječu na brzinu apsorpcije. Lijek važi 24 sata.
2. Distribucija. Komunikacija s proteinima plazme i komponentama lijeka postavlja se na 95%.
3. Metabolizam. Taj se proces događa u jetri, karakteriziran tvorbom odgovarajućih neaktivnih metabolita.
4. Uzgoj. Izlučivanje se događa putem bubrega u obliku metabolita, samo 1% leka izlazi mokraćom. Poluvrijeme eliminacije lijeka javlja se za 16 sati.

Farmakokinetički procesi lijeka u starijih bolesnika se ne mijenjaju.

Indikacije i kontraindikacije

Glidiab MV tablete su hipoglikemijski lijekovi, pa se koriste u liječenju dijabetesa tipa 2, kada druge metode snižavanja glukoze nisu pokazatelj vratile u normalu.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su:

• ketoacidoza;
• oslabljena funkcija bubrega;
• Dijabetes tipa 1;
• koma (dijabetička ili hiperosmolarna);
• operacije;
• povrede
• opstrukcija creva;
• trudnoća
• stanja koja izazivaju hipoglikemiju (na primjer, bolesti infektivne prirode);
• leukopenija;
• velike opekotine;
• preosjetljivost na tvari u sastavu proizvoda;
• dojenje.

Uputa za upotrebu i posebna uputstva

Doziranje lijeka ovisi o karakteristikama tijeka dijabetesa i njegovim manifestacijama, pa ga liječnik odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Na početku uzimanja lijeka preporučuje se doza od 30 mg ili 1 tableta. Ovisno o stanju pacijenta tijekom terapije, količina aktivne tvari dnevno može se povećati na 120 mg (maksimalna doza).

Tablete se uzimaju oralno tokom doručka (jednom dnevno). Blago oštećenje bubrega (s kreatininom od 15 do 80 ml / min) ne zahtijeva prilagođavanje doze.

Na početku terapije lijekovima i dok se ne odabere potrebna doza, pacijenti koji često doživljavaju hipoglikemiju ne bi trebali obavljati posao koji zahtijeva brz odgovor ili povećanu pažnju.

Žene ne mogu koristiti lijek tokom perioda rađanja djeteta, kao i dojenja.

Teški stupanj oštećenja bubrega ili jetre zabranjuje upotrebu lijeka čak i u minimalnim dozama.

Pravila prijave:

1. Preduvjet za postizanje efekta aplikacije je slijediti dijetu i umjerene vježbe. U svakodnevnoj prehrani ugljikohidrati bi trebali biti prisutni u minimalnoj količini.
2. Nužno je da se glikemija prati prije i nakon jela, kako bi se doza mogla prilagoditi na osnovu rezultata mjerenja.
3. Za operativni zahvat ili dekompenzirani dijabetes, lijek treba zamijeniti injekcijama inzulina.
4. Kako biste izbjegli pojavu hipoglikemije, kao i reakciju sličnu disulfiramu, nemojte piti alkohol.
5. Zabranjeno je preskakanje obroka, zanemarivanje zalogaja u vrijeme početka gladi.
6. Prije napornog fizičkog rada dozu treba smanjiti.

Najosetljiviji na hipoglikemijske lekove su:

• ljudi u starosti;
• pacijenti koji nisu u stanju jesti uravnoteženo;
• ljudi s oslabljenim tijelom;
• bolesnici sa bolešću poput hipofize i nadbubrežne insuficijencije.

Nuspojave i predoziranje

Uzimanje tableta kod osobe može izazvati sljedeće reakcije:

• u vezi s endokrinim sustavom - hipoglikemija s karakterističnim senzacijama glavobolje, znojenja, slabosti, depresije, grčeva, drhtanja, gubitka svijesti, poremećenog vida i koordinacije pokreta;
• s probavne strane - dispepsija, anoreksija, poremećaji u jetri;
• leukopenija, trombocitopenija, anemija;
• alergijske manifestacije (svrbež, osip ili urtikarija).

Uz predoziranje lijeka, javlja se hipoglikemija. Za otklanjanje njegovih simptoma dovoljno je konzumirati nekoliko ugljenih hidrata, pod uvjetom da je osoba svjesna. U situacijama kada pacijent više ne može sam uzimati hranu, treba mu dati intravensku otopinu glukoze (40%) i intramuskularnu injekciju glukagona. Nakon što ste vratili svijest osobi s dijabetesom, potrebna vam je još jedna užina kako biste izbjegli ponavljani pad glukoze.

Interakcija s drugim lijekovima i analogima

Upotreba drugih lijekova zajedno sa Glidiab MV može pojačati ili umanjiti hipoglikemijski efekat.

Kombinovana terapija sa lekovima kao što su:

• ACE inhibitori;
• antifungalna sredstva (flukonazol);
• NSAID;
• antihistaminici;
• Fibrates;
• lijekovi protiv tuberkuloze;
• Salicilati;
• Pentoksifilin;
• Etanol;
• lijekovi koji blokiraju tubulnu sekreciju.

Hipoglikemijski efekat suzbija se u kombinaciji sa sledećim lekovima:

• barbiturati;
• tiazidni diuretici;
• Furosemid;
• hormoni za održavanje funkcije štitnjače;
• Litijumski pripravci;
• estrogeni;
• sredstva za oralnu kontracepciju.

Među lijekovima koji imaju isti učinak kao Glidiab MV tablete, najčešće se propisuju sljedeće:

• Meglimid;
• Oltar
• Glibetic;
• Glina;
• Glimepirid;
• Eglim;
• Glairie
• Glibenklamid;
• Glurenorm.