Flemoklav Solutab je novi topljivi oblik provjerenog antibakterijskog lijeka. Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom zlatni je standard u liječenju upalnih procesa bakterijskog porijekla. Širok raspon efekata pružaju i glavni antibiotik i inhibitor β-laktamaze (klavulanat). Rafinirano, prema najnovijim studijama, doziranje tvari u sastavu smanjuje rizik od nuspojava.
Međunarodno vlasničko ime
Naziv grupe: Amoksicilin + klavulanska kiselina
Ath
J01CR02 Amoksicilin u kombinaciji sa inhibitorom beta-laktamaze
Oslobađanje oblika i sastava
Flemoklav Solutab 125 stvoren je kao rastvorljiv oblik za oralnu primjenu. Tablete se mogu progutati cijele ili razrijediti u maloj količini vode. Mala doza aktivnih tvari omogućava upotrebu proizvoda djeci.
Flemoklav Solutab je novi topljivi oblik provjerenog antibakterijskog lijeka.
Sastav jedne rastvorljive tablete uključuje supstance:
- amoksicilin (u obliku trihidrata) - 145,7 mg, što odgovara 125 mg čistog antibiotika;
- kalijev klavulanat - 37,2 mg, što u pogledu klavulanske kiseline iznosi 31,25 mg;
- pomoćni sastojci: mikrokristalna celuloza, emulgator, krispovidon, vanilija, aroma, zaslađivač.
Dugačke pilule od bijele do žute boje sa smeđim uključenjima, bez igara i zareza, označene su s „421“ i logotipom proizvođača.
Flemoklav je dostupan u dozama od 250, 500 i 875 mg (amoksicilin), što se odražava na tablete u brojevima 422, 424 i 425.
Tablete za disperziju upakirane su u 4 kom. u blister pakovanjima, 5 blistera u kartonskim kutijama sa obaveznim uputama za upotrebu.
Farmakološko djelovanje
Mešajući sintezu bakterijske stijenke, amoksicilin doprinosi smrti patogena. Što se tiče određenog broja penicilina, u početku ima širok spektar djelovanja, a kombinirani sastav pojačava antibakterijska svojstva i sprečava pojavu rezistentnih sojeva tijekom terapije.
Amoksicilin se nalazi u majčinom mlijeku.
Klavulanska kiselina štiti antibiotik od djelovanja beta-laktamaza koje izlučuju neke bakterije i koja može blokirati efekte amoksicilina. Ovim se proširuje spektar lijeka.
Flemoklav je aktivan protiv aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, uključujući gram-negativne i gram-pozitivne sojeve, kao i bakterije koje luče zaštitne enzime - laktamaze.
Farmakokinetika
Obe supstance su visoko bioraspoložive: iznad 95% za amoksicilin i oko 60% za klavulanat. Apsorpcija u probavnom traktu ne ovisi o punoći želuca. Maksimalna koncentracija amoksicilina u krvi postiže se u prosjeku za 1-2 sata oralnim davanjem, što se poklapa sa najvišim vrijednostima klavulanske kiseline u plazmi.
Lijek prevazilazi placentarnu barijeru. Amoksicilin se nalazi u majčinom mlijeku, za klavulanat, nema tih podataka. Obje se tvari metaboliziraju u jetri, izlučuju ih uglavnom bubrezi. Prosječni poluživot je gotovo isti i kreće se od 1 do 2 sata. Amoksicilin i klavulanat izlučuju se tokom hemodijalize.
Amoksicilin i klavulanat izlučuju se tokom hemodijalize.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi sa dokazanom osjetljivošću mikroorganizama koji su uzrokovali bolest, ili kao sredstvo širokog spektra za neodređene infekcije. Indikacije za upotrebu su sljedeći uvjeti:
- infekcije gornjih i donjih disajnih puteva, kao i ENT organa u akutnom i hroničnom obliku;
- infekcija kože i mekih tkiva (uključujući gnojne lezije, čireve, rane);
- bakterijsko oštećenje bubrega i mokraćnih putova (uključujući cistitis, uretritis, pijelonefritis).
Za liječenje ginekoloških infekcija, kao i lezije zglobova i kostiju potrebne su veće doze amoksicilina. Stoga se lijek može propisati u koncentraciji 500/125 ili 875/125, koristeći odgovarajući oblik tableta.
Kontraindikacije
Ne propisivajte lijek s netolerancijom na bilo koju supstancu u sastavu i prisutnost preosjetljivosti na peniciline ili cefalosporine u povijesti.
Ostale kontraindikacije:
- infektivna mononukleoza;
- limfocitna leukemija;
- disfunkcija jetre ili žutice povezana s antibioticima.
S pažnjom
Pod stalnim nadzorom liječnika i strogim indikacijama, terapija se provodi u sljedećim stanjima:
- zatajenje jetre;
- hroničnog zatajenja bubrega;
- bolesti probavnog sistema.
Flemoklav se propisuje s oprezom ukoliko je nakon primjene penicilina zabilježen razvoj kolitisa.
Kako uzimati flemoklav solutab 125
Rastvorljivi oblik složenog preparata uzima se oralno u cjelini ili u razrijeđenom obliku. Za pripremu suspenzije potrebno je najmanje 30 ml vode, optimalna količina tečnosti je pola čaše. Tableta se miješa dok se potpuno ne otopi, a sastav se popije odmah nakon pripreme.
Antibiotik nije propisan zbog disfunkcije jetre povezane s antibioticima i drugih njenih bolesti.
Koliko dana treba piti
Trajanje terapije određuje lekar na osnovu težine pacijentovog stanja, starosti, telesne težine, pratećih bolesti i prirode infekcije. Prosječni kurs traje najmanje 5 dana, a može se produžiti i do 7-10 dana. Lijek nije propisan u periodu dužem od 14 dana.
Prije ili nakon jela
Učinkovitost svih komponenti lijeka je neovisna o unosu hrane. Kako bi se spriječili nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se piti tabletu s hranom.
Da li je dijabetes moguć?
Lijek ne sadrži supstance kontraindicirane kod šećerne bolesti i odobren je za upotrebu nakon konsultacije s liječnikom.
Nuspojave
Zahvaljujući kombiniranom sastavu i prilagođenoj dozi, lijek se tolerira bolje nego njegovi analozi u grupi s penicilinom. Učestalost nuspojava je 60% manja nego kod čistog amoksicilina. Ako se promatraju doze koje je propisao ljekar, štetni događaji su izuzetno rijetki.
Lijek ne sadrži supstance kontraindicirane kod šećerne bolesti i odobren je za upotrebu nakon konsultacije s liječnikom.
Bakterijska superinfekcija, gljivične infekcije moguće su kao popratna pojava samo od velikih doza lijeka koji se koristi u dugim tečajevima.
Gastrointestinalni trakt
Iz gastrointestinalnog trakta moguća je pojava mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu. Uz produženu terapiju mogući su zatvor, reverzibilno oštećenje funkcije jetre, a u izoliranim slučajevima primjećuju se simptomi pseudomembranoznog kolitisa (uporni proljev).
Promjena aktivnosti transaminaza, povećanje bilirubina najčešće se ne javlja kod žena i djece. Ovakve reakcije na lijek su karakteristične za muškarce, posebno nakon 65 godina. Rizik od oštećenja jetre povećava se s dugim tečajevima: više od 2 tjedna.
Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti četvrtog dana uzimanja lijeka, odmah nakon liječenja ili nakon nekoliko tjedana. Promjene su reverzibilne.
Hematopoetski organi
Poremećaji limfnog i hematopoetskog sistema se rijetko primjećuju. Produženje protrombinskog vremena je privremeno. Ponekad se primijete takve promjene:
- leukopenija;
- trombocitopenija;
- granulocitopenija;
- pancitopenija;
- anemija
Promjene u krvnoj formuli su reverzibilne, a nakon završetka liječenja ili povlačenja lijekova, indikatori se obnavljaju sami.
Centralni nervni sistem
Terapija amoksicilinom / klavulanskom kiselinom može biti praćena glavoboljom. Vrtoglavica, konvulzije najčešće se pojavljuju kao znakovi predoziranja. Rijetko se primjećuje pojava neuroloških simptoma: anksioznost, poremećaj sna, hiperaktivnost ili agresivnost.
Iz mokraćnog sistema
Nelagodnost koja se pojavljuje u retkim slučajevima (svrbež, peckanje, pražnjenje) ukazuje na kršenja vaginalne mikroflore. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj kandidoomikoze, intersticijski nefritis.
Alergije
Pojava kožnih osipa na početku tečaja može ukazivati na netoleranciju na komponente. Rijetko lijek izaziva različite oblike dermatitisa, eritema, Steven-Johnsonov sindrom, alergijski vaskulitis. Jačina reakcije ovisi o dozi uzetog antibiotika i općenitom stanju organizma. U težim slučajevima mogući su razvoj edema i anafilaktički šok.
Posebna uputstva
Kompatibilnost s alkoholom
Upotreba antibiotika stvara dodatno opterećenje za jetru i bubrege. Istodobna upotreba proizvoda koji sadrže alkohol povećava toksični učinak na organe nekoliko puta. Najčešće se primjećuju nagle promjene pritiska, tahikardija, vrućica, mučnina i povraćanje.
Istodobna upotreba proizvoda koji sadrže alkohol povećava toksični učinak na organe nekoliko puta.
Alkohol i amoksicilin su antagonisti. Stanje uzrokovano njihovom interakcijom može biti opasno po život.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Amoksicilin i klavulanat ne utiču na brzinu reakcije i sposobnost kontrole složenih mehanizama. Treba biti oprezan prilikom vožnje automobilom tokom terapije onima koji prvi put uzimaju lijek, a pojedinačne reakcije tijela se ne prate.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Nema kliničkih dokaza o štetnim učincima na plod kada je Flemoclav trudnicama propisan. Preporučuje se izbjegavanje antibiotske terapije u prvom tromjesečju. U 2. i 3. tromjesečju lijek se propisuje nakon procjene koristi i štete pod stalnim medicinskim nadzorom.
Unos amoksicilina u majčino mlijeko može kod novorođenčadi izazvati alergijski osip, proliv ili kandidijazu. U tom slučaju dojenje se zaustavlja do kraja liječenja.
Kako dati flemoklavu solutab na 125 djece
Mala doza amoksicilina i klavulanata u leku (rastvorljiv oblik) omogućava mu upotrebu u lečenju dece. Dnevne doze liječnik propisuje ovisno o težini infekcije i tjelesnoj težini djeteta. Od 1 do 30 mg amoksicilina uzima se po 1 kg težine, izračunata količina lijeka ovisi o starosti.
Kod težih slučajeva bolesti lekar može udvostručiti količinu propisane supstance. Maksimalna dnevna doza za djecu je 15 mg klavulanata i 60 mg amoksicilina na 1 kg tjelesne težine. Samo u dobi od 12 godina ili s težinom većom od 40 kg dopušteno je propisivanje odraslih oblika lijeka.
Doziranje u starosti
Kombinovani lijek dobro podnosi starije pacijente. Prilagođavanje doze može biti potrebno samo u slučaju nedovoljne funkcije bubrega.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Korekcija doze amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom u bubrežnim patologijama potrebna je zbog usporavanja izlučivanja supstanci. Ovisno o stupnju zatajenja bubrega, može se smanjiti pojedinačna doza, a interval između tableta može se povećati.
Korekciju treba izvršiti nefrolog na osnovu procene stope glomerularne filtracije. Smanjivanje dnevne količine tvari započinje ako očitavanja klirensa kreatina padnu ispod 30 ml / min.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Antibiotik treba propisati s oprezom kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre. Terapija je moguća uz stalno laboratorijsko nadgledanje pokazatelja.
Korekcija doze amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom u bubrežnim patologijama potrebna je zbog usporavanja izlučivanja supstanci.
Predoziranje
Prvi simptomi predoziranja mogu se zamijeniti nuspojavama lijeka. Mučnina, povraćanje, proliv praćeni su dehidracijom. Ako se otkriju nuspojave, uvijek se treba obratiti liječniku.
Simptomatska terapija predoziranja sastoji se u uzimanju sorbenata, nadopunjavanju vodno-elektrolitne ravnoteže; s konvulzijama Diazepam je dozvoljen. U težim slučajevima je propisana hemodijaliza.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobnom primjenom Flemoclava s glukozaminom, laksativima i antacidima usporava se apsorpcija antibiotika u probavnom traktu; sa vitaminom C - ubrzava.
Ostale proučavane interakcije:
- Uz antibiotike baktericidnog djelovanja: aminoglikozide, cefalosporine, rifampicin, vankomicin i cikloserin - međusobno povećanje učinkovitosti.
- Uz bakteriostatičke lijekove: tetraciklini, sulfonamidi, makrolidi, linkozamidi, kloramfenikol - antagonizam.
- Sa indirektnim antikoagulansima pojačava njihov učinak. Potrebno je redovno nadzirati koagulaciju krvi.
- Kod nekih oralnih kontraceptiva njihova se učinkovitost smanjuje. Povećava rizik od obilnog krvarenja.
- Blokatori tubulne sekrecije (NSAID, fenilbutazon, diuretici, itd.) Povećavaju koncentraciju amoksicilina.
Simptomatska terapija predoziranja sastoji se u uzimanju sorbenata.
Ne preporučuje se istovremeno propisati Flemoklav, Disulfiram, Allopurinol, Digoxin, koji su kontraindicirani uz Amoksicilin.
Analozi
Sinonimi za glavnu aktivnu tvar:
- Flemoksin Solutab;
- Amoksicilin;
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Ekoklava;
- Panclave.
Analozi lijeka mogu sadržavati klavulansku kiselinu ili samo amoksicilin. Prilikom zamjene lijekova obratite pažnju na sastav i dozu svake komponente.
Uvjeti za odmor flemoklava solyutab 125 iz ljekarni
Mogu li kupiti bez recepta
Antibiotik se odnosi na lijekove na recept. Za većinu ljekarni trebat će imenovati ljekara za njegovu prodaju.
Cena
Cijena Flemoklav Solutaba u dozi od 125 / 31,25 mg nalazi se u raznim ljekarničkim točkama od 350 do 470 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Temperatura skladištenja - ne viša od + 25 ° C. Čuvati van dohvata dece.
Datum isteka
Podložno hermetičkom pakovanju, lijek zadržava svoja svojstva 3 godine.
Proizvođač flemoklava solutab 125
Astellas Pharma Europe, Leiden, Holandija
Recenzije flemoklava solutab 125
Alina, 25, Petrozavodsk:
Flemoklav rastvorljiv imenovan pedijatar. Tek su počeli da idu u vrtić i stalno su bili bolesni.Kada je započeo bronhitis, doktor je propisao antibiotik. Stanje se poboljšalo nakon 5 dana lečenja. Iako je bilo pomalo zastrašujuće, nije bilo nuspojava. Kad se otope, lakše im je dati da popiju vodu, iako okus i dalje ostaje neugodan, no sin je pilulu odbio odbiti.
Marina, 35, Omsk:
Nakon gripa, sin (7 godina) je počeo snažno bolovati u ušima, a temperatura je skočila nekoliko dana. ENT je identificirao lijevi otitis medija i propisao mi Flemoklav Solutab i Otipax kapi u uši. Antibiotik nije jeftin, ali brzo pomaže. Nakon dvije tablete, već je mirno spavao. Otitis se izliječio u sedmici.
