Ramipril-C3 je efikasan lek koji se koristi za lečenje arterijske hipertenzije. Brzo smanjuje krvni pritisak a da ne djeluje štetno na ostale organe. Zahtijeva medicinsku pomoć za vrijeme liječenja.
Međunarodno vlasničko ime
Ramipril
Ramipril-C3 je efikasan lek koji se koristi za lečenje arterijske hipertenzije.
ATX
C09BA05
Oslobađanje oblika i sastava
Tablete
Dostupno u tabletama od 2,5, 5 i 10 mg aktivne tvari.
Nepostojeći oblik
Kapsule su oblik lijeka koji ne postoji u prodaji.
Farmakološko djelovanje
Odnosi se na ACE inhibitore. Ovo je prolijek iz kojeg se ramiprilat stvara tokom metabolizma. Supstanca učinkovito smanjuje intenzitet proizvodnje hormona koji pretvara angiotenzin, što dovodi do stvaranja angiotenzina-2, koji pruža vazokonstrikciju.
Zbog smanjenja nivoa angiotenzina-2, aktivnost renina u plazmi raste. Lijek normalizira cirkulaciju krvi u žilama pluća, povećava volumen srca i njegovu otpornost na stres. Smanjuje vjerovatnost iznenadne smrti kod pacijenata nakon srčanog udara i kod progresivnog zatajenja srca. Smanjuje vjerovatnost hospitalizacije zbog teške srčane bolesti.
Lijek smanjuje vjerojatnost razvoja infarkta miokarda kod bolesnika u riziku i koji su izloženi takvim faktorima:
- koronarna bolest srca;
- patologija perifernih žila, uključujući moždani udar;
- dijabetes melitus;
- mikroalbuminurija;
- hipertenzija
- povećanje holesterola u krvi;
- pušenje
- zloupotreba alkohola.
Lijek smanjuje količinu albumina u urinu i sprečava razvoj nefropatije kod pacijenata s dijabetesom.
Lijek smanjuje vjerojatnost razvoja infarkta miokarda kod bolesnika u riziku.
Farmakokinetika
Učinak Ramipril-C3 kod odraslih počinje otprilike sat vremena nakon oralne primjene, dostiže vrhunac nakon 3-6 sati i traje oko jedan dan.
Indikacije za upotrebu
Lijek je indiciran za upotrebu sa:
- arterijska hipertenzija;
- hroničnog zatajenja srca;
- stanje nakon srčanog udara;
- dijabetička nefropatija;
- hronična difuzno oslabljena bubrežna funkcija.
Propisuje se pacijentima koji su imali srčani udar, perkutanu transluminalnu koronarnu angioplastiku ili bypass-presadku koronarnih arterija.
Pod kojim pritiskom?
Prihvaća se samo kod povišenog pritiska.
Kontraindikacije
Kontraindicirano u:
- preosjetljivost na ACE inhibitore;
- anamneedem u anamnezi;
- starost pacijenta je do 18 godina (u praksi ne postoje dokazi o sigurnosti ovog leka za decu)
S pažnjom
Lijek je potrebno uzimati s oprezom sa tendencijom pojave edema, oštećenja bubrega ili jetre.
Kako uzimati ramipril C3?
Tableta se ne žvaće i guta cijela, ispire se dovoljnom količinom vode (ne soka, čaja), bez obzira na unos hrane. Dozu i trajanje liječenja liječnik odabire pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije.
Sa hipertenzijom je početna doza 2,5 mg, koja se uzima jednom dnevno ujutro. Ako se nakon 3 tjedna pritisak ne vrati u normalu, doza se povećava na 5 mg. Maksimalna preporučena doza je 10 mg lijeka. S nedovoljnim hipotenzivnim učinkom, propisani su diuretici i blokatori tubula sa kalcijumom.
Kod hroničnog zatajenja srca početna doza je pola tablete od 2,5 mg. Može se povećati uzimajući u obzir reakciju tijela na liječenje. U dozi većoj od 1 tablete treba ga podijeliti u nekoliko doza u jednakim intervalima. Maksimalna doza je 10 tableta.
Kako bi se smanjio rizik od srčanog ili moždanog udara, početna doza je 2,5 mg s postepenim porastom do razine održavanja od 10 mg. Prekoračenje ovog iznosa je nepraktično, jer nema dokazane efikasnosti.
Kod hroničnog zatajenja srca početna doza je pola tablete od 2,5 mg.
U stanju uzrokovanom akutnim srčanim udarom (od 2 do 9 dana nakon akutnog napada), početna doza je 5 mg (dijeli se na 2 doze). Uz prekomjerni pad pritiska, doza se smanjuje. Maksimalna količina lijeka je 10 mg. Preporučuje se postepeno povećavati doziranje kako ne bi došlo do pretjeranog pada pritiska koji prijeti da pređe u kolaptoidno stanje.
Kod teškog zatajenja srca preporučuje se započeti liječenje s minimalnom dozom od pola tablete, postepeno povećavajući.
Sa dijabetesom
U slučaju oštećenja bubrega dijabetičara i drugih popratnih patologija, početna doza je pola tablete, s postupnim povećanjem na 5 mg. Sa povećanjem doze iznad ovoga, učinkovitost liječenja nije dokazana.
Nuspojave Ramipril C3
U rijetkim slučajevima, lijek može uzrokovati smanjenje tjelesne težine, povećanje količine dušika, uree i kreatinina u krvi, angioedem. Izuzetno je rijetko da pacijenti imaju izraženu promjenu u svim krvnim slikama.
Gastrointestinalni trakt
Tablete mogu da izazovu povraćanje, proliv i mučninu. U retkim slučajevima postoji osećaj žeđi ili, obrnuto, povećanje količine sline. Rijetko pacijenti imaju smanjen apetit (do anoreksije), uznemiren poremećaj probave, povredu jetre u obliku povećane aktivnosti transaminaze.
Hematopoetski organi
Možda je smanjenje broja trombocita i crvenih krvnih zrnaca.
Centralni nervni sistem
Pacijente može uznemiriti vrtoglavica, bol u glavi, astenija. U rijetkim slučajevima oštećenje pamćenja, konvulzije, depresija, nesanica ili pospanost, oštećenje refrakcije oka, gubitak sluha.
Iz mokraćnog sistema
Kod retkih bolesnika može se pojaviti protein u urinu. Ponekad se količina urina smanjuje, javlja se oticanje.
Iz respiratornog sistema
Pacijenti mogu razviti kašalj, faringitis, sinusitis, bronhospazam.
Alergije
Alergijske reakcije manifestuju se kao osip i urtikarija.
Posebna uputstva
Upotreba Ramipril C3 trebala bi se pojaviti samo uz pažljivi medicinski nadzor uz potpuno poštivanje uputa. Prije početka terapije diuretike propisane kao antihipertenzivne lijekove treba otkazati. U bolesnika sa malignim oblikom hipertenzije povlačenje se izvodi postepeno. Ako to nije moguće, prilagodite ravnotežu vode i elektrolita.
Tokom perioda liječenja pacijentima je potrebno stalno praćenje krvne slike. Potrebno je pratiti pokazatelje azota uree, kreatinina. S razvojem dehidracije, doza se prilagođava.
Tokom terapije, upotrebu alkoholnih pića trebalo bi u potpunosti eliminirati.
Tokom terapije, upotrebu alkoholnih pića trebalo bi u potpunosti eliminirati.
Propisivanje Ramiprila C3 djeci
Lijek nije propisan djeci zbog nedostatka dokaza o sigurnosti lijeka.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ovaj lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju. Ako je u toku liječenja došlo do trudnoće, tada je potrebno što prije zamijeniti lijek drugim. Inače postoji veliki rizik od negativnih efekata na plod u prvom tromjesečju. Lijek uzrokuje takve intrauterine patologije:
- oštećenje razvoja;
- snižavanje krvnog pritiska (fetalna hipotenzija);
- oslabljena bubrežna funkcija;
- snižavanje nivoa kalijuma u krvi embriona;
- oštećenja lubanje i mozga;
- smanjenje količine amnionske tečnosti;
- oštećenja udova.
Tokom perioda liječenja potrebno je prekinuti dojenje novorođenčadi.
Predoziranje Ramiprila C3
Uz predoziranje ovog lijeka, razvija se periferna vazodilatacija. Manifestira se pretjeranim padom pritiska i šokom. Pacijenti razvijaju bradikardiju, oslabljen metabolizam vode i elektrolita i akutno zatajenje bubrega.
Liječenje je ispiranje želuca. Pacijenti trebaju uzimati adsorbense i natrijum sulfat (što je ranije moguće). Da bi se vratila normalna zapremina cirkulirajuće krvi s arterijskom hipotenzijom, indicirano je unošenje Dopamina i Norepinefrina (u obliku injekcija). U slučaju trajne bradikardije, privremeno se uspostavlja umjetni pejsmejker.
Ne preporučuje se istovremeno propisivanje diuretika koji čuvaju kalijum.
Interakcija s drugim lijekovima
Upotreba dekstran sulfata je kontraindicirana zbog rizika od anafilaktičke reakcije. Ne preporučuje se istodobno propisivanje diuretika koji čuvaju kalijum, jer postoji rizik od naglog povećanja količine ove tvari u krvi.
Ostali antihipertenzivni lijekovi propisuju se s oprezom (zbog mogućeg rizika od naglog pada krvnog pritiska). Isto se odnosi na tablete za spavanje i vazopresorske simpatikomimetike.
Alopurinol, prokainamid, citostatici, glukokortikosteroidni lijekovi i imunosupresivi mogu poremetiti ravnotežu krvnih stanica. Možda je razvoj leukopenije i neutropenije.
Uzimanje oralnih hipoglikemijskih sredstava zajedno sa Ramiprilom C3 može izazvati napad hipoglikemije. Natrijum-hlorid slabi hipotenzivna svojstva lijeka. Estrogeni mogu izazvati zadržavanje tečnosti u tijelu.
Kako zameniti?
Analozi ovog lijeka:
- Amprilan;
- Dilaprel;
- Corpril;
- Ramepress;
- Ramigamma
- Tritace;
- Hartil.
Uvjeti za ljekarne
Izdaje se samo na recept.
Cijena Ramipril C3
Cijena pakiranja je oko 220 rubalja. Ukrajina ne objavljuje ovaj lijek.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek je potrebno čuvati na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi do + 25 ° C.
Datum isteka
Pogodno za upotrebu 3 godine.
Proizvođač
CJSC Severnaya Zvezda, Ozon LLC (Rusija) itd.
Recenzije Ramipril C3
Irina, 55 godina, Moskva: "Često imam hipertenzivne krize, tako da je doktor propisao tablete Ramipril C3 kako bi ih spriječio. Počela sam uzimati lijek na tableti od 2,5 mg, postepeno prelazeći na 10 mg. Lijek mogu dobro podnijeti, očitavaju tonometri u granicama normale i rijetko ga prelaze. Nisu primijećene nuspojave. "
Elena, 50 godina, Tula: "Nakon hipertenzivne krize, trebao mi je snažan i efikasan lek protiv hipertenzije. Pokazalo se da je to lek. Već nekoliko meseci uzimam dozu održavanja od 5 mg. Kao rezultat toga, uvek sam držao normalan pritisak, kapi su rijetki. Nisu primijećene nuspojave od liječenja. "
Oleg, 56 godina, Samara: "Uz pomoć Ramiprila C3 moguće je kontrolirati krvni pritisak. Pratim dijetu, odbio sam piti alkohol i pušiti. Zahvaljujući ovim mjerama, gotovo da nemam hipertenzivne krize. Moje zdravstveno stanje je zadovoljavajuće."
