Kako koristiti lijek gabapentin 300?

Gabapentin 300 je hemijski spoj koji ima antikonvulzivno dejstvo. Tvar je dio lijeka i prodaje se pod generičkim imenima: Neurontin i Gabagamma. Aktivni sastojak koristi se za liječenje epileptičnih napada kod djece od 3 godine i za uklanjanje neuropatske boli u odraslih pacijenata. Lijek nije dopušten za upotrebu u obliku injekcija.

Međunarodno vlasničko ime

Gabapentin.

Gabapentin 300 je hemijski spoj koji ima antikonvulzivno dejstvo.

ATX

N03AX12.

Oslobađanje oblika i sastava

Lijek je dostupan u obliku doziranja u obliku tableta i u obliku kapsula za oralnu primjenu. Ne proizvodi se u ampulama za injekcije.

Tablete

Bijela tableta ima eliptični oblik i obložena je enteričkim filmom. Postoje rizici i graviranje proizvodne kompanije sa obje strane ljekovite jedinice. 1 tableta sadrži 800 mg aktivne tvari - gabapentin i dodatne komponente, koje uključuju:

• crospovidone;
• kukuruzni škrob;
• magnezijum stearat;
• poloxamer 407.

Filmska membrana sadrži kandelila (biljni vosak), talk i hiprolozu. Tablete su upakovane u 10 komada u blisterima. Kartonski paket može sadržavati 2, 5 ili 10 ćelija.

Kapsule

Kapsule su obložene tvrdom želatinskom školjkom zelene boje. Unutar doznog oblika sadrži bijeli prah, koji je mješavina pomoćnih sastojaka i aktivnog spoja - 300 mg gabapentina. Kao dodatni sastojci koji se koriste u proizvodnji:

• makrogol 6000;
• magnezijum stearat;
• krumpirov škrob;
• dihidrogenirani kalcijev hidrogenfosfat.

Tijelo kapsule sastoji se od titanijum-dioksida i želatine. Mješavina boja: kinolino žuto i indigo karmin daje zelenu boju školjci.

Gabapentin je dostupan u obliku kapsula.

Farmakološko djelovanje

Gabapentinsko jedinjenje ponavlja morfološku strukturu gama-aminobuterne kiseline (GABA), koja djeluje kao neurotransmiter u tijelu. U ovom se slučaju aktivna tvar razlikuje od neurotransmitera u farmakološkom djelovanju. Gabapentin se ne vezuje za barbiturate, blokatore aminotransferaze GABA, valproičnu kiselinu i derivate γ-aminobuterne kiseline, čime ne utječe na lučenje i razgradnju GABA.

Tijekom farmaceutskih studija primijećeno je da aktivna supstanca tvori kompleks s alfa2-delta podjedinicom kalcijevih kanala koji sudjeluju u razvoju neuropatske boli. Uslijed djelovanja Gabapentina smanjuje se oslobađanje kalcijevih jona u međućelijski prostor, povećava se izlučivanje gama-amino-maslačne kiseline, smanjuje se smrt živčanih stanica od izlaganja glutaminskoj kiselini, a dolazi do blokade izlaza neurotransmitera aminske skupine. Kao rezultat toga, neuropatski bol ne nastaje.

Farmakokinetika

Ako se daje oralno, aktivni sastojak dostiže svoj maksimum u plazmi u roku od 2-3 sata. Bioraspoloživost je 60%. Tablete i kapsule gube svoje membrane u proksimalnom dijelu tankog crijeva pod djelovanjem posebnih enzima (esteraza). Aktivna supstanca apsorbira se u stijenke crevnog trakta, odakle se difundira u žile.

Lijek ne prolazi transformaciju u ćelijama jetre.

Hrana sa visokom masnoćom ne smanjuje brzinu apsorpcije i bioraspoloživost lijeka. U vaskularnom sloju manje od 3% aktivnog spoja veže se na proteine ​​plazme. Lijek ne prolazi transformaciju u ćelijama jetre. Poluvrijeme eliminacije doseže prosječno 5-7 sati. Gabapentin napušta tijelo kroz mokraćni sistem u svom izvornom obliku.

Za što se koristi?

Lijek se koristi kao monoterapija kod djece od 12 do 18 godina i uključen je u kombinirani tretman kod odraslih. Lijek je neophodan za uklanjanje djelomičnih napada na pozadini epilepsije. Pacijenti stariji od 12 godina liječe se, bez obzira na prisustvo sekundarne generalizacije ili u njegovom odsustvu. U rijetkim slučajevima gabapentin se propisuje sa stabilnim oblikom epilepsije kod pacijenata starijih od 3 godine.

Dozvoljena je upotreba lijekova za blokiranje neuropatske boli kod pacijenata starih 18 godina.

Kontraindikacije

Zabranjeno je uzimati tablete i kapsule u slučaju povećane osjetljivosti tjelesnih tkiva na aktivne i pomoćne komponente.

S pažnjom

Treba imati oprez u slučaju nenormalne funkcije bubrega.

Treba imati oprez u slučaju nenormalne funkcije bubrega.

Kako uzimati gabapentin 300

Oblici doziranja namijenjeni su oralnoj primjeni bez žvakanja. Mehaničko mljevenje dovodi do smanjenja apsorpcije lijeka. Prilikom prelaska na drugi lijek ne treba naglo prekinuti uzimanje Gabapentina. Zamjena se vrši postepenim smanjivanjem doza tijekom 7 dana.

Za otklanjanje patološkog procesa u somatosenzornom nervnom sustavu koji uzrokuje neuropatsku bol, potrebno je uzimati 900 mg dnevno. Dnevna doza je podijeljena u 3 doze. Sa malim terapeutskim efektom, doziranje se može postepeno povećavati do maksimalno dozvoljenih - 3,6 g dnevno. Terapija lijekovima započinje s 900 mg na dan ili alternativnim režimom liječenja. U potonjem slučaju, dnevna doza se postepeno povećava na potrebnih 0,9 g tokom 3 dana:

• 1 dan uzimati jednom 0,3 g;
• za 2 dana, učestalost upotrebe je 2 puta 300 mg;
• 3. dana uzima se 900 mg, podeljeno u 3 doze.

Da bi se postigao antiepileptički efekat, pacijenti stariji od 12 godina trebaju uzimati od 900 do 3600 mg dnevno. Maksimalni interval između doza tableta ili kapsula ne bi trebao biti veći od 12 sati kako bi se spriječio razvoj napadaja.

Na pozadini zatajenja bubrega doktor mijenja dnevnu dozu ovisno o Cl (klirens kreatinina).

Aktivna supstanca ne utječe na funkcionalnu aktivnost otočića Langerhansa gušterače.

Na hemodijalizi pacijentima se preporučuje uzimanje 300-400 mg prvog dana terapije, naknadne doze će biti 0,2-0,3 g 4 sata prije zahvata.

Sa dijabetesom

Aktivna supstanca ne utječe na funkcionalnu aktivnost otočića Langerhansa gušterače i ne proizvodi glikemijski učinak na koncentraciju glukoze u krvi u plazmi. Zbog toga bolesnicima sa šećernom bolešću nije potrebno dodatno prilagođavanje preporučene doze.

Nuspojave

Neželjeni efekti se javljaju kod nepravilne doze lijeka. U slučaju neželjenih reakcija na gabapentin, potrebno je prestati uzimati lijek i potražiti savjet liječnika.

Gastrointestinalni trakt

Promjene u probavnom traktu su popraćene nadimanjem, epigastričnom boli, proljevom. Na pozadini poremećaja probave može se razviti anoreksija ili pojačan apetit. U rijetkim slučajevima dolazi do promjene boje zubne cakline, pojavljuju se suha usta, gušterača i jetra se upale, razina bilirubina i aktivnost hepatocitnih aminotransferaza raste.

Hematopoetski organi

Mogući su trombocitopenična purpura, leukocitopenija i nedostatak trombocita.

Centralni nervni sistem

Potlačenost nervnog sistema manifestuje se simptomima kao što su:

• Vrtoglavica
• nedostatak refleksa u tetivama;
• poremećaj osjetljivosti;
• gubitak emocionalne kontrole (depresija, anksioznost);
• halucinacije;
• pospanost
• drhtanje udova;
• opća slabost.

U rijetkim slučajevima javlja se ataksija, nistagmus, koreoatetoza.

Depresija se može pojaviti zbog upotrebe lijeka Gabapentin.

Gabapentin može izazvati dijareju.

Gabapentin može izazvati svrab.

Gabapentin izaziva pospanost.

Gabapentin uzrokuje vrtoglavicu.

Gabapentin može izazvati anoreksiju.

Iz respiratornog sistema

Uz duže korištenje lijeka može se pojaviti suhi kašalj, nedostatak daha, začepljenje nosa i infekcija dišnog sustava.

Na dijelu kože

Kožne reakcije: akne, oticanje, osipi, svrbež i Stevens-Johnsonova bolest.

Iz kardiovaskularnog sistema

Glatki mišići vaskularnog zida su opušteni, krvni pritisak raste i povećava se rad srca.

Alergije

Ako pacijent ima predispoziciju za manifestaciju alergijske reakcije, moguć je razvoj angioedema grla i grkljana, bronhospazma i anafilaktičkog šoka. Uz alergije blage do umjerene težine, moguć je razvoj kožnih reakcija i oticanje lica.

Posebna uputstva

Tokom eksperimentalnih studija lijeka nije bilo znakova sindroma povlačenja s naglim prekidom primjene lijeka. Postepeno smanjenje doziranja je potrebno da bi se smanjila vjerojatnost epileptičnih napada i napadaja kada se antiepileptički lijek poništi.

Lijek nije propisan za epilepsiju sa konvulzivnim paroksizmima.

Opšta analiza mokraće može pokazati lažno pozitivno stanje na proteinuriju. Da bi se izbjegli ponovljeni testovi na otkrivanje proteina u urinu, potrebno je upozoriti laboratorijsko osoblje na uzimanje Gabapentina. Specijalisti će provoditi istraživanje koristeći sulfosalicilnu kiselinu.

Opća analiza mokraće može pokazati lažno pozitivno stanje na proteinuriju kod pacijenata koji uzimaju gabapentin.

Upotreba u starosti

Osobe starije od 65 godina ne trebaju dodatno prilagođavati režim doziranja.

Propisivanje Gabapentina 300 deci

Za djecu stariju od 12 godina propisana je standardna doza od 900 mg dnevno za liječenje djelomičnih napadaja.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka tokom trudnoće nije preporučljivo. Nisu provedena adekvatna klinička ispitivanja sposobnosti Gabapentina da pređe placentnu barijeru, stoga postoji rizik od oštećenja razvoja tkiva tijekom embrionalnog rasta tijekom uzimanja lijeka.

Tijekom liječenja gabapentinom dojenje mora biti zaustavljeno.

Predoziranje

Uz zloupotrebu droge, razvoj:

• Vrtoglavica
• pospanost
• poremećaji govorne funkcije;
• letargija;
• diplopija.

Žrtvi mora isprati stomak i dati adsorbent. Da bi se otklonili znakovi predoziranja, provodi se simptomatsko liječenje.

U slučaju predoziranja, žrtva treba isprati stomak.

Interakcija s drugim lijekovima

Paralelnom primjenom gabapentina s drugim lijekovima, primijećuju se sljedeće reakcije:

1. Aktivna supstanca ne utječe na farmakokinetičke parametre oralnih kontraceptiva koji sadrže ženske spolne hormone ili etiniil estradiol.
2. Morfij se uzima 2 sata prije upotrebe Gabapentina, jer kad se istovremeno uzimaju oba lijeka, prosječna AUC gabapentina povećava se za 43%. Prag boli je pojačan. Vrijednosti poluživota i postizanje maksimalne koncentracije morfija u plazmi nisu se promijenili, zbog čega u kliničkoj praksi ovaj učinak nije utjecao na dobrobit pacijenta.
3. Fenobarbital, Meksidol, Valproična kiselina i drugi antiepileptički lekovi ne utiču na farmaceutske parametre Gabapentina.
4. Paralelnim davanjem antacida i sredstava koja sadrže aluminij i magnezijumove soli zabilježeno je smanjenje bioraspoloživosti Gabapentina za 22%. Kao rezultat toga, antikonvulziv se uzima 2 sata nakon uzimanja antacida.
5. Probenecid ne utiče na bubrežni klirens Gabapentina.

Tokom liječenja Gabapentinom strogo je zabranjeno piti alkohol. Etilni alkohol povećava vjerojatnost depresije središnjeg živčanog sustava i povećava učestalost nuspojava. Na pozadini negativnog utjecaja etanola na krvožilni sustav, opaža se slabljenje terapeutskog učinka Gabapentina.

Analozi

Lijekovi koji mogu zamijeniti Gabapentin mehanizmom djelovanja i hemijskim sastavom uključuju:

• Katena
• Convalis;
• Neurontin;
• Tebantin;
• Gabagamma

Prelazak na drugi lijek provodi se pod strogim liječničkim nadzorom zbog rizika od djelomičnih napada.

Uvjeti za odmor Gabapentina 300 iz ljekarne

Lijek se ne prodaje bez liječničkog recepta na latinskom jeziku.

Mogu li kupiti bez recepta

Antikonvulzivni lijek se ne može kupiti bez direktnog liječničkog savjeta, jer ako nepravilno uzimate Gabapentin, može doći do smanjenja konvulzivnih aktivnosti, pojave neuropatske boli i nuspojava.

Koliko je gabapentin 300

Prosječna cijena lijeka varira od 349 do 464 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Preporučuje se Gabapentin 300 tableta i kapsula držati na mjestu sa niskom vlagom i na temperaturama do + 25 ° C.

Datum isteka

3 godine

Proizvođač Gabapentin 300

CJSC Canonfarm Production, Rusija.

Katena se smatra analogom lijeka Gabapentin.

Convalis se smatra analogom lijeka Gabapentin.

Neurontin je analog gabapentina.

Tebantin se ponekad propisuje umjesto lijeka Gabapentin.

Gabagamma se smatra analogom lijeka Gabapentin.

Recenzije o Gabapentin 300

Na medicinskim forumima postoje pozitivni komentari pacijenata o lijeku i preporuke neurologa.

Ljekari

Ramil Dzhumabaev, neurolog, 44 godine, Omsk

Terapeutski efekat se postiže brzo. Mislim da je Gabapentin jedan od najjeftinijih lijekova za ublažavanje neuropatske boli i postizanje antikonvulzivnih efekata. Ali u većini slučajeva primjećujem u praksi nuspojave: mijalgija, bolovi u leđima, prelomi, u težim slučajevima se razvija amnezija.

Ivan Tikhonov, neurolog, 51 godina, Krasnojarsk

Gabapentin dobro smanjuje neuropatsku bol različitih lokalizacija, koju nije moguće blokirati nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Kod duže upotrebe morate biti oprezni. Pacijenti prijavljuju distrakciju i depresiju. Doze i učestalost davanja treba utvrditi samo lekar.

Pacijenti

Anastasia Koshkina, 34, Moskva

Uzimam gabapentin s dijagnozom senzorno-motorne dijabetičke neuropatije. Pri uzimanju ima analgetski učinak, ali je slab. Nakon što popijem tablete, osjećam vrtoglavicu, gubim koordinaciju pokreta, oslabljen hod. Preporučujem ležanje nakon tableta sat vremena.

Lilia Alekseeva, 42, Tomsk

Lijek odlično pomaže kod epilepsije. Prihvatam strogo prema uputama. Ima blago antikonvulzivno dejstvo. Nije bilo napada tokom uzimanja droge. Kada sam uzeo pauzu, ponovo su se počeli ponavljati. Od nuspojava mogu istaknuti vrtoglavicu koja se pojačava ujutro.