Kindamicin je antibakterijsko sredstvo sa širokim antimikrobnim spektrom djelovanja, koje pripada grupi linkozamida. Koristi se kod bakterijskih infekcija kod odraslih i djece. Lijek nije efikasan za virusnu patologiju.
Međunarodno ime
Latinski naziv za antibiotik je Clindamycin.
Ath
Kod za ATX (anatomska i terapijska hemijska klasifikacija) lijeka je D10AF51. Grupa - D10AF.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek se izrađuje u želatinskim kapsulama od 150 mg, u obliku kreme, supozitorija za ubacivanje u vaginu (Clindacin) i otopine u ampulama od 300 mg.
Antibiotik je dostupan u obliku bistre, bezbojne ili blago žućkaste otopine.
Rješenje
Antibiotik je dostupan u obliku bistre, bezbojne ili blago žućkaste otopine. U gotovom lijeku predstavljen je u obliku fosfata. Količina aktivnog sastojka u 1 ml otopine je 150 mg. Dodatne komponente rastvora su dinatrijev edetat, alkohol i voda. Lijek se stavlja u ampule od 2 ml, koje se stavljaju u ambalažu sa ćelijama ili pakovanjima od kartona.
Kapsule
Kapsule sa antibioticima su veličine 1, sa ljubičastom futrolom i crvenom kapicom. Sadržaj je bijeli prah. Antibiotik u kapsulama predstavljen je u obliku hidroklorida. Pomoćne komponente lijeka su: laktoza, talk, magnezijev stearat i kukuruzni škrob. Poklopac sadrži titanov dioksid, kinolino žuto i grimizno bojilo Ponceau 4R. Futrola sadrži želatinu, azurobin i crnu boju. U kapsulama je 150 mg antibiotika.
Kapsule sa antibioticima su veličine 1. U kapsulama je 150 mg antibiotika.
Svijeće
Antibiotik se koristi u obliku vaginalnih čepića koji su cilindričnog oblika. Boja - od bijele do blago žućkaste boje. Na uzdužnom presjeku čepića nema uključenja. Aktivna supstanca u svijećama predstavljena je u obliku fosfata. Pomoćne komponente su polusintetički gliceridi. U 1 supozitorijumu je 100 mg antibakterijskog sredstva.
Mast
Antibiotik nije dostupan u obliku masti, već se koristi u obliku gela i 2% bijele vaginalne kreme. Pomoćne komponente lijeka su: natrijum benzoat, ricinusovo ulje, polietilen oksid i propilen glikol. Krema se distribuira u aluminijskim epruvetama. Jedna doza (5 g) sadrži 100 mg antibiotika.
Antibiotik se koristi u obliku gela i 2% bijele vaginalne kreme.
Farmakološko djelovanje
Ovaj antibiotik djeluje na mnoge mikroorganizme. Efikasan je protiv bakterija koje mrlje i ne mrlje pomoću Gram metode. Lijek ima bakteriostatsko djelovanje, odnosno inhibira rast i razmnožavanje mikroba u tkivima. Mehanizam antibakterijskog djelovanja povezan je s oštećenim stvaranjem proteina.
Stafilokoki (uključujući epidermalne), streptokoki, enterokoki, peptokoki, peptostreptokoki, uzročnik botulizma, bakteroidi, mikoplazme, ureaplazme, bacili i anaerobi koji ne mogu formirati spore nisu osjetljivi na lijek. Ovaj lek podseća na linkomicin u svom terapijskom dejstvu.
Farmakokinetika
Apsorpcija lijeka u stomaku i crijevima događa se brzo i u potpunosti. Jedenje usporava apsorpciju (apsorpciju). Lijek lako ulazi i distribuira se u tkivima. Mala količina antibiotika ulazi u mozak.
Antibiotik najbrže ulazi u krvotok kada se daje u venu.
Najveća količina lijeka je u krvi nakon 1 sata (kada koristite kapsule), nakon 1 sata (kada se ubrizgava u mišić gluteusa) kod djece i nakon 3 sata kod odraslih. Antibiotik najbrže ulazi u krvotok kada se daje u venu. Lijek u terapijskoj koncentraciji je u krvi 8-12 sati. U tkivu jetre lijek se metabolizira. Lijek se izlučuje bubrezima, urinom i crijevima zajedno s izmetom.
Indikacije za upotrebu
Bolesti kod kojih se lijek može propisati su:
- Infekcije ENT organa (upala ždrijela, grkljana, uha, paranazalnih sinusa, pluća, bronha, apscesa), respiratorne patologije.
- Škrlatna groznica.
- Difterija.
- Bolesti genitourinarnih organa (oštećenje maternice, vulvovaginitis, kolpitis, salpingooforitis, klamidija).
- Stafiloderma, pioderma, apscesi, peritonitis.
- Septikemija (trovanje krvi bez gnojnog oštećenja unutrašnjih organa).
- Gnojna upala koštanog tkiva (osteomijelitis).
- Bakterijski endokarditis (upala unutrašnje sluznice srca sa oštećenjem ventila).
Lijek se može propisati kao preventiva kod povreda i perforacije crijevne stijenke. U ovom slučaju prednost se daje intramuskularnoj ili intravenskoj injekciji.
Kontraindikacije
Sljedeće kontraindikacije za upotrebu lijeka su propisane u uputama:
- miastenija gravis (mišićna slabost);
- alergija na klindamicin i linkomicinske pripravke;
- astma
- ulcerozni oblik kolitisa (upala debelog creva);
- trudnoća (krema je sigurna u 2. i 3. tromjesečju);
- period dojenja;
- starost do 3 godine (za rješenje);
- dob do 8 godina ili težina djeteta manja od 25 kg (za kapsule).
S oprezom morate uzimati lijekove za starije osobe i ljude.
Uz oprez, morate uzimati lijek za starije osobe i osobe s bubrežnom i jetrenom patologijom.
Kako uzeti
Djeci starijoj od 15 godina i odraslima preporučuje se uzimanje antibiotika 1 kapsula u intervalima od 6 sati. U teškim slučajevima doktor može povećati dozu. Injekcije se moraju raditi dva puta dnevno (2 puta po 300 mg). Kod liječenja pacijenata starijih od 3 godine doza je 15-25 mg / kg / dan.
Uz disfunkciju jetre i bubrega, kao i u slučaju velikih intervala (8 ili više sati), prilagođavanje doze nije potrebno.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Kod dijabetes melitusa, antibiotik se koristi kako u obliku oralnih sredstava, tako i u obliku čepića za intravaginalnu primjenu i otopinu. Tokom liječenja preporučuje se kontrola šećera u krvi.
Nuspojave
Najčešće su reverzibilne i nestaju kada se liječenje prekine.
Kod šećerne bolesti antibiotik se koristi kao u obliku oralnih sredstava.
Gastrointestinalni trakt
Kada koristite klindamicin, moguće su sledeće:
- dispepsija (probava u obliku proljeva, mučnine);
- znakovi upale jednjaka (otežano gutanje, žgaravica, bol);
- žutost kože;
- višak normalnih jetrenih enzima;
- povećana koncentracija jetrenih enzima u krvi;
- povećana koncentracija bilirubina u krvi;
- crevna disbioza.
Ponekad pacijenti razviju pseudomembranski kolitis.
Kod upotrebe lijeka moguća je disbioza.
Hematopoetski organi
S druge strane krvi i organa koji stvaraju krv moguće su sledeće promene:
- pad broja belih krvnih zrnaca;
- smanjenje neutrofila;
- agranulocitoza;
- kap trombocita.
Iz kardiovaskularnog sistema
Ako lijek uđe u venu prebrzo, moguća je vrtoglavica, smanjen pritisak, kolaps i slabost.
Iz mišićno-koštanog sistema
Povremeno se primjećuje oslabljen prijenos impulsa iz živaca u mišiće.
Alergije
Moguće su sledeće vrste alergijskih reakcija:
- urtikarija (svrbežni osip u obliku mjehurića na raznim dijelovima tijela);
- makulopapularni osip;
- dermatitis;
- eozinofilija (povećani nivo eozinofila u krvi);
- anafilaksija (šok, Quinckeov edem).
Moguća je alergija u obliku urtikarije.
Posebna uputstva
Ako se otkrije pseudomembranski kolitis, jonske izmjenjivačke smole su djelotvorne. Potrebno je prekinuti liječenje antibioticima. Ako je potrebno, koristi se lijek na bazi metronidazola i provodi se infuzijska terapija.
Uputa za upotrebu kaže da dok uzimate klindamicin ne možete:
- koristite lijekove koji pogoršavaju crijevnu pokretljivost;
- piti alkohol;
- koristiti druge vaginalne proizvode (za kremu i čepiće).
Uz dugotrajnu upotrebu klindamicina, poput eritromicina, povećava se rizik od aktiviranja gljivičnih gljivica i razvoja kandidijaze.
Kompatibilnost s alkoholom
Bez obzira na dnevnu dozu, ovaj lijek se ne smije uzimati istodobno s alkoholom.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Antibiotik nije uzrokovan vrtoglavicom i poremećajima u kretanju, tako da ne utječe na upravljanje mehanizmima i vožnju.
Bez obzira na dnevnu dozu, ovaj lijek se ne smije uzimati istodobno s alkoholom.
Kindamicin za decu
Prilikom propisivanja lijekova djeci se uzimaju u obzir njihova dob i tjelesna težina. Kapsule se ne mogu koristiti do 8 godina, a otopina - do 3 godine.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek u obliku otopine i kapsula kontraindiciran je tijekom gestacije. Vaginalna krema može se koristiti samo za stroge indikacije, kad moguće koristi od liječenja prelaze potencijalnu štetu za plod. U prva 3 meseca gestacije sveće se ne propisuju jer se u tom periodu postavljaju vitalni organi deteta.
Upotreba klindamicina u obliku kreme tijekom dojenja i dojenja moguća je, uzimajući u obzir mogući rizik.
Upotreba u starosti
Lijek za ubrizgavanje i oralnu upotrebu u starosti treba primjenjivati s krajnjim oprezom.
Predoziranje
Ako se prekorači dnevna doza lijeka, tada je moguće povećati neželjene efekte. Predoziranje se javlja s bolovima u trbuhu, vrućici i drugim simptomima. Hemodijaliza (pročišćavanje krvi) u ovom slučaju je neučinkovita. Pacijentima se propisuju simptomatska sredstva. Nema protuotrova. Predoziranje lijeka u obliku kreme ili supozitorija izuzetno je rijetko.
Ako premašite dnevnu dozu lijeka, onda se može pojaviti groznica.
Interakcija s drugim lijekovima
Ovaj lek pojačava terapeutski efekat sledećih lekova:
- aminoglikozidi (streptomicin, gentamicin);
- derivati rifamicina (rifampicin);
- mišići relaksanti.
Istodobna upotreba ovog antibiotika sa ampicilinom, magnezijom, derivatima barbiturne kiseline i kalcijumovim glukonatom je zabranjena. Antagonisti kindamicina su eritromicin i hloramfenikol.
Lijek ne ide dobro sa antidijarejskim lekovima, preparatima vitamina B grupe i fenitoinom. Ako paralelno koristite opojne analgetike, tada disanje može prestati.
Analozi
Analozi lijeka u obliku kreme su Dalacin, Klindes i Klindatsin. Sve su indikovane zbog ginekološke patologije. Gelovi za spoljašnju upotrebu proizvode se Klindatop, Klenzit-S i Klindovit. Neizostavni su za kompleksni tretman akni (akni).
Na raspolaganju je i krema Clindacin B Prolong. Razlikuje se po tome što uključuje antigljivičnu supstancu butokonazol nitrat, koja proširuje spektar antimikrobnog djelovanja. Analog klindamicina u obliku rastvora je Zerkalin. Čisti kožu od akni i akni, kao i lijek Adapalen.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se izdaje na recept.
Cijena kindamicina
Kapsule koštaju od 170 rubalja, a cijena otopine na osnovu ovog antibiotika je veća od 600 rubalja. Krema košta od 350 rubalja., Lijek u obliku svijeća - više od 500 rubalja.
Uslovi skladištenja lijeka Clindamycin
Otopina se čuva na zamračenom svetlu na temperaturi od + 15 ... + 25 ° C. Prostor za skladištenje antibiotika ne smije biti dostupan djeci. Lijek pripada listi B. Supozitorije se čuvaju pod istim uvjetima, soba treba biti suha. Prilikom skladištenja kreme temperatura ne smije prelaziti 20 ° C. Clindamicin (Klindatop) gel se ne sme zamrzavati i čuvati u hladnjaku.
Datum isteka
Krema, injekcije i gel čuvaju se 2 godine. Rok trajanja svijeća i kapsula je 3 godine.
Pregledi ljekara i pacijenata sa Clindamicinom
Nikolaj, 22 godine, Moskva: "Akne muče već nekoliko godina. Lekar je savetovao lek na osnovu klindamicina Klindatop. U roku od nekoliko nedelja osetio sam poboljšanje: crvenilo, svrbež i koža je postala čistija. Odličan antibakterijski lek."
Svetlana, 37 godina, Kalinjingrad: "Nedavno smo otkrili bakterijsku vaginozu. Zabrinuti smo zbog pražnjenja iz genitalnog trakta i menstrualnih nepravilnosti. Propisana je vaginalna krema na bazi klindamicina. Nakon nedelju dana lečenja, svi simptomi su nestali. Testovi su normalni."
Julia, 43 godine, Novosibirsk: "Već duži niz godina ovaj lijek prepisujem svojim pacijentima u tabletama, posebno za respiratorne bolesti. Odličan lijek."
