Dijabetes melitus i njegovo liječenje
Na prvi pogled može se odlučiti da je upotreba lijekova za snižavanje šećera jednostavna stvar, jer je inzulinska terapija složen postupak. Beskrajne injekcije plaše i uzrokuju puno neugodnosti pacijentima.
Pretpostavimo da je vaš ljekar otkrio dijabetes tipa II. Kad se upoznao s rezultatima ispitivanja, propisao vam je dijetu, plus minimalnu ili prosječnu dozu lijeka poput dijabetesa. Vjerovatno je da će biti dovoljna jedna dijeta.
U ostalim slučajevima, ako imate sklonost prekomjernoj težini, jednostavno je potrebno da smršate. Uz dijabetes tipa II, nije potrebno uzimati lijekove, možete se pridržavati niskokalorične prehrane i normalne težine. Borba protiv masnoće nije lak zadatak, ali ova borba vrijedi pobijediti ako vam je zdravlje drago.
Ako vam je propisan lijek
- Wellness će uslijediti. To se mora potvrditi analizom. Ako iznenada testovi budu loši - doktor povećava dozu lijeka. Nakon toga trebate samo slijediti dijetu i ne ljubiti se s fizičkim aktivnostima. Komplikacije poput hiperglikemije se ne razvijaju, stanje vam je stabilno, kronične komplikacije mogu se pojaviti u skladu s godinama. Smrt neće uslediti.
- Simptomi ne nestaju u potpunosti, uprkos olakšanju stanja. Još vas brine slabost, suha usta itd. Najvjerojatnije je da vam je ljekar propisao slab lijek. Propisali su vam jak lijek kao što je mannila. (Ako prekršite dijetu, tada se učinak lijeka za snižavanje šećera smanjuje sve dok ne nestane).
- Jedno vrijeme nadoknađujete dijabetes, ali pokazalo se da vam je propisan slab lijek. Nakon nekoliko mjeseci ili godina, započet ćete uzimati maksimalnu dozu za učinkovitost. Strogo je zabranjeno samostalno povećavati količinu lijeka i besmisleno je. Lijek će vam samo naštetiti ili prouzrokovati nuspojave. Vaše tijelo možda neće reagirati na lijek kao rezultat ovisnosti. Ili vaša bolest i dalje napreduje. U tom stanju morate svakako potražiti ljekara.
- Uzimaš jak lijek i osjećaš se bolje. Ali tada se vaše stanje pogoršava i opet se osjećate loše. Najjači manin sa drogama ne pomaže vam. Nema potrebe za povećanjem doze! Hitno je preći na insulinsku terapiju. Vjerovatno je da ste već započeli hiperglikemiju - noge su vam otupele, počeli ste loše da vidite. Glavna stvar je ne ustručavati se. Vaš je put prema liječniku da otkrije što se dogodilo: da li ste imali dijabetes tipa II ili još uvijek dijabetes tipa I. U prvom slučaju PSM jednostavno ne djeluje, a vaš gušterača je u opasnosti. Preporučuje se odlazak u bolnicu.
- Ako vam je dijagnosticiran dijabetes tipa I, više nema kud, pa morate prebaciti na inzulin. U drugom slučaju, očekuje vas brza smrt od dijabetičke kome ili hronične komplikacije koje će vas ubiti prije ili kasnije. Možete dobiti kardiovaskularne bolesti, pogoršanje ili potpuni gubitak vida, donjih udova, zatajenje bubrega. Smrt od nefropatije je teška, teža je od moždanog udara i srčanog udara. Stoga odmah pređite na injekcije inzulina. Uz visoki udio šećera, komplikacije se nevjerovatno brzo razvijaju (5-7 godina).
- Pregled otkriva da imate dijabetes tipa II, pa čak ni najmoćniji lijekovi ne pomažu. Postoji nekoliko rješenja problema:
- posljednja šansa za odlaganje inzulina je terapija PSM-om (preparati sulfoniluree) i lijekom grupe biguanida;
- hipoglikemijski lijekovi i terapija inzulinom. Ujutro - tablete, uveče - inzulin (10-20 JEDINICA);
- odbijanje tableta u korist inzulina u periodu od jednog do dva. Za to vrijeme gušterača će se moći "odmoriti", a vjerovatno je da ćete se vratiti uzimanju lijekova, odustajući od inzulina.
Nuspojave lijekova za snižavanje šećera
Upoznali ste se sa brojnim situacijama koje su povezane s različitim progresijama bolesti. Liječenje dijabetesa tipa II nije lako. Tvrdnja da je dijabetes tipa II lakši od dijabetesa tipa I u osnovi je lažna. Ne smijemo zaboraviti hiper- i hipoglikemiju i hronične komplikacije. To može dovesti do nepotrebnih posljedica.
Dijabetes tipa II nije smrtonosna prijetnja ako se manifestuje u blagom obliku nakon navršenih šezdeset godina. Uz stabilno stanje pacijenta, dijetu i gubitak težine, upotrebu ljekovitog bilja i lijekova za snižavanje šećera, bolest je prilično jednostavna.
- Ako uzimate lijekove koji stimuliraju inzulin, moguća je hipoglikemija, alergijska reakcija u obliku osipa i osipa, kao i svrbež. Ne isključuje se mučnina i poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta, promjene u sastavu krvi i druge moguće tegobe.
- Primjena biguanida, posebno ako pacijent ima kontraindikacije za ovu skupinu lijekova, obiluje istim nuspojavama. Neki od njih mogu dovesti do laktacidoze (koma s povećanim sadržajem mliječne kiseline u krvi, s mogućim smrtnim ishodom). Kontraindikacije za uzimanje biguanida jesu zatajenje bubrega i jetre, ovisnost o alkoholu ili alkoholizmu, bolesti kardiovaskularnog sistema.
Potrebno je uzeti u obzir i niz kontraindikacija za uzimanje hipoglikemijskih sredstava, kada je upotreba ovih lijekova nemoguća ili nepoželjna. Glavna glavna kontraindikacija bit će dijabetes tipa I. Upoznavanje sa sljedećim situacijama je podjednako važno. Kada se dekompenzira dijabetes tipa II infektivnim bolestima ili povredama, kao i slučajevi koji zahtijevaju hiruršku intervenciju, lijekovi za snižavanje šećera ne smiju se uzimati.
Ako znate za preosjetljivost na lijekove određene skupine, trebali biste također odbiti ih uzimati. U slučaju hipoglikemije uzrokovane dijabetesom i bolesti jetre i bubrega opasno je riskirati: bolje je koristiti inzulinsku terapiju. Insulin se koristi u svim slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije. U slučaju trudnoće, žene se obično prelaze na inzulinsku terapiju ili se koristi inzulin kada pacijentkinja ima složenu operaciju.
