Šta je kontrola dijabetesa?
- Ako pacijent s dijabetesom uspije održati normalan šećer (do 7 mmol / L), tada se to stanje naziva kompenzirani dijabetes. Istovremeno, šećer se lagano povećava, osoba mora pratiti dijetu, ali komplikacije se razvijaju vrlo sporo.
- Ako šećer često prelazi normu, valja se i do 10 mmol / l, tada se to stanje naziva nekompenzirani dijabetes. Istovremeno, osoba ima prve komplikacije već nekoliko godina: izgubi se osjetljivost nogu, pogoršava se vid, oblikuju se nezacjeljujuće rane i oblikuju vaskularne bolesti.
Kontrola šećera u krvi
- Norma šećera u krvi kod zdrave osobe je 3,3 - 5,5 mol / L (prije jela) i 6,6 mol / L (nakon obroka).
- Za pacijenta koji boluje od dijabetesa ti se pokazatelji povećavaju - do 6 mola prije obroka i do 7,8 - 8,6 mmol / l nakon obroka.
Održavanje razine šećera u ovim standardima naziva se kompenzacija dijabetesa i jamči minimalne komplikacije dijabetesa.Potrebno je kontrolirati šećer prije svakog obroka i nakon njega (pomoću glukometra ili test traka). Ako šećer često premašuje prihvatljive standarde - potrebno je pregledati prehranu i dozu inzulina.
Povratak na sadržaj
Kontrola hiper i hipoglikemije
Dijabetičari moraju kontrolirati šećer kako bi spriječili preveliki porast ili premalo. Povećana količina šećera naziva se hiperglikemija (veća od 6,7 mmol / L). S povećanjem količine šećera za faktor tri (16 mmol / L i više) nastaje prekomatozno stanje, a nakon nekoliko sati ili dana nastaje dijabetička koma (gubitak svijesti).
Nizak šećer u krvi naziva se hipoglikemija. Hipoglikemija se javlja sa smanjenjem šećera manjim od 3,3 mmol / l (uz predoziranje injekcije inzulina). Osoba doživljava pojačano znojenje, drhtanje mišića i koža postaje blijeda.
Povratak na sadržaj
Kontrola glikoliranog hemoglobina
Životni vijek crvenih krvnih zrnaca je 80-120 dana. S povećanjem šećera u krvi, dio hemoglobina nepovratno se veže za glukozu, formirajući glikovani hemoglobin.
Prisutnost glikiranog hemoglobina u krvi ukazuje na porast šećera u poslednja tri meseca.
Povratak na sadržaj
Kontrola šećera u urinu - glikozurija
Pojava šećera u urinu ukazuje na značajno povećanje šećera u krvi (preko 10 mmol / l). Tijelo se pokušava osloboditi viška glukoze putem organa za izlučivanje - mokraćnog kanala.
Test urina na šećer obavlja se pomoću test traka. Normalno je da bi se šećer trebao nalaziti u zanemarljivim količinama (manjim od 0,02%) i ne bi mu se trebalo dijagnosticirati.
Povratak na sadržaj
Kontrola acetona u urinu
Pojava acetona u urinu povezana je s raspadom masti na glukozu i aceton. Ovaj proces se odvija tokom gladovanja ćelija glukozom, kada inzulin nije dovoljan i glukoza ne može doći iz krvi u okolno tkivo.
Pojava mirisa acetona iz urina, znoja i disanja bolesne osobe ukazuje na nedovoljnu dozu ubrizgavanja inzulina ili pogrešnu prehranu (potpuno izostajanje ugljikohidrata u meniju). Testne trake ukazuju na prisustvo acetona u urinu.
Povratak na sadržaj
Kontrola holesterola
Kontrola holesterola je neophodna da bi se smanjila vjerovatnoća za vaskularne komplikacije - ateroskleroza, angina pektoris, srčani udar.
Prekomjerne naslage kolesterola na zidovima krvnih žila, formirajući holesterolne plakove. Istovremeno se sužavaju lumen i vaskularna propusnost, narušava se dotok krvi u tkiva, formiraju se zastoje i nastaju upale i suppuracije.
- ukupni holesterol ne bi trebalo da pređe 4,5 mmol / l,
- lipoproteini niske gustine (LDL) - ne bi trebali biti veći od 2,6 mmol / l (upravo iz tih lipoproteina nastaju naslage holesterola unutar žila). U prisustvu kardiovaskularnih bolesti LDL je ograničen na 1,8 mmol / L.
Povratak na sadržaj
Kontrola krvnog pritiska
Previše povišenog pritiska s lošom elastičnošću posuda dovodi do puknuća s naknadnim unutarnjim krvarenjima (dijabetički srčani udar ili moždani udar).
Naročito je važno kontrolirati pritisak kod starijih pacijenata. S godinama i razvojem dijabetesa stanje posuda pogoršava se. Kontrola pritiska (kod kuće - pomoću tonometra) omogućava pravovremeno uzimanje lijeka kako bi se smanjio pritisak i podvrgnuo kursu vaskularnog liječenja.
Povratak na sadržaj
Kontrola težine - Indeks tjelesne mase
Kontrola težine važna je za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Ova vrsta bolesti često se formira previše kaloričnom dijetom i prati je pretilost.
Indeks tjelesne mase - BMI - izračunava se prema formuli: težina (kg) / visina (m).
Dobiveni indeks s normalnom tjelesnom težinom iznosi 20 (plus ili minus 3 jedinice) odgovara normalnoj tjelesnoj težini. Prekoračenje indeksa ukazuje na višak kilograma, indeksno očitavanje veće od 30 jedinica je gojaznost.
Povratak na sadržaj
Zaključci
Povratak na sadržaj
