Neoplastični pseudotumorni pankreatitis - šta je to? Bolest je oblik dugotrajnog upalnog procesa u gušterači, pogađa više muškaraca nego žena. Uzroke bolesti treba nazvati produženom zloupotrebom alkohola, žučnom kamencu i drugim poremećajima hepatobilijarnog sistema (ICD koda - 10).
Mnogo rjeđe takav pankreatitis nastaje liječenjem lijekovima, somatskim bolestima, hroničnom upalom gušterače. Razvoj simptoma poremećaja na pozadini žučnih kamenaca obično se javlja kod žena.
Malformacije bilijarnog sistema, patologije žučnih kanala, pretkutke papile postaju provokativni faktori. U tom slučaju je prisutan stalni refluks žuči u kanale tijela. Drugi put za razvoj bolesti može biti limfogeno oštećenje tkiva žlijezde, kada se upalni proces proširio iz žučnog mjehura, kroz krvne žile i limfnu mrežu.
Ponekad se ova vrsta pankreatitisa izaziva uzimanjem acetaminofena, estrogena i naslednih faktora. Primjetno je da se genetskom etiologijom patološki proces neprestano povećava, rizik od zloćudnosti bolesti i insuficijencije žlijezda značajno se povećava.
Simptomi bolesti
Manifestacije bolesti povezane su sa akutnim nedostatkom enzima gušterače, endokrinim poremećajima, kompresijom žučnih puteva. Među simptomima bolesti pacijenti bilježe izraženi sindrom boli.
Na samom početku patološkog procesa nema karakterističnih znakova bolesti, malo kasnije pacijent ima simptome opstruktivne žutice, tragove neprištićene hrane u izmetu, mučninu i povraćanje, proliv, naizmjenično uz zatvor, smanjenje otpornosti na glukozu.
Uz to, ljekari preporučuju da obratite pažnju na senzacije nakon uzimanja alkohola ili jedenja masne hrane, a problemi s gušteračom često se javljaju bolovi.
Ostali simptomi su:
- gubitak kilograma bez vidljivog razloga;
- povećanje organa;
- zbijena glava žlezde.
Upala zahvaća glavu gušterače, sužavanje pankreasnog kanala, stagnacija soka, prelivanje organa i porast pritiska u njemu.Kada bolest napreduje dolazi do samoiskopavanja tkiva žlijezde, nastaje na pozadini akutne boli.
U mehanizmu razvoja žutice glavna uloga dodijeljena je povećanju glave organa koji komprimira žučni kanal. Kao rezultat toga, nakupljanje žuči ne može izaći u dvanaesnik, pritisak se povećava, žuč počinje prodirati u krv.
Ovakvim razvojem događaja pacijent se žali na jak svrbež u analnom području, promiješanu stolicu, zamagljivanje kože, sklere i zamračenje mokraće.
Dijagnostičke mjere
Pseudotumorni oblik pankreatitisa dijagnosticira se na temelju klinike, rezultata ispitivanja, podataka ispitivanja susjednih unutarnjih organa koji mogu dati slične znakove. Uz to će biti potrebna konsultacija s gastroenterologom, istorija bolesti i prethodno utvrđeni slučajevi pankreatitisa i žučnih kamenaca.
Tijekom pregleda pacijenta liječnik palpira gušteraču, s bolešću postoji bol u blizini organa, moguća su pečata.Hronični pseudotumorni pankreatitis očituje se promjenom sastava krvi, primjećuje se povećanje amilaze, lipaze i tripsina, oslabljena je otpornost na glukozu.
Važno je provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključio onkološki proces u žlijezdi, cistama, liječnici provode studiju kako bi utvrdili pokazatelje pokazatelja tumora, pankreasnog polipeptida.
Dodijelite ultrazvučni pregled (ultrazvuk) gušterače, kompjutersko i magnetsku rezonancu (MRI) pomaže u provjeri zloćudnih novotvorina.
Selektivna celijakografija koristi se za utvrđivanje promjena u žučnim kanalima.
Liječenje bolesti
Patologiju karakterizira valovit kurs, koji često pogoršava stanje i remisiju. Terapija započinje imenovanjem dijabetesne tablice br. 5 prema Pevznerovoj prehrani predviđena je frakcijska prehrana, hrana se kuha na pari, kuhana ili pečena. Zabranjeno je jesti masnu hranu, takođe prženu, jaku prirodnu kafu, čaj, punomasno mlijeko i svinjetinu.
Liječenje ima za cilj eliminiranje provocirajućih čimbenika poput alkohola, teških lijekova i pozadine bolesti. Na primjer, ako je bolest povezana sa kolelitijazom, naznačeni su holecistektomija i druge terapijske mjere.
Preporučuje se korekcija lijeka koja se temelji na normalizaciji egzokrine i intracekretorne insuficijencije. U te svrhe potrebno je uzimati enzimske pripravke:
- Pankreatin
- Hermitage
- Creon
- Solizim.
Moguće je smanjiti steatorreju preparatima kalcijuma, uzimati antacide, antikolinergike za uklanjanje diskinezija, Atropin djeluje protiv sindroma boli. Gimekromon, Mebeverin postaje dobar antispazmodični lijek.
Uz pogoršanje bolesti, obvezna komponenta bit će antimikrobni lijekovi, koji pomažu u sprečavanju komplikacija bolesti, pogoršavanju simptoma. Kada predloženi režim liječenja ne daje pozitivnu dinamiku bolesti, nastaju oteklina i hipersekrecija, osim toga liječnik preporučuje da se pacijent operiše. Intervencija ima za cilj dekompenzaciju duktalnog sustava, posebno je efikasna za proširenje glave žlijezde uz opstruktivnu žuticu, cijeđenje zajedničkog žučnog kanala, strikture prepalilarne regije i papilostenozu.
Nakon operacije, pacijenti s pseudotumornim pankreatitisom trebali bi ostati pod stalnim kliničkim nadzorom, posjećivati doktora barem dva puta godišnje. Prikazana je definicija egzokrine funkcije gušterače, periodični ultrazvuk organa.
Alternativna metoda liječenja u ovom slučaju ne donosi rezultate.
Prevencija i prognoza
Da biste spriječili pseudotumorni pankreatitis, preporučuje se odustati od navike konzumiranja alkohola, pravodobnim liječenjem patoloških stanja koja mogu izazvati upalni proces u gušterači. Ljekari također savjetuju izbjegavanje nekontrolisanog lijeka.
S razvojem razmatranog oblika pankreatitisa, prognoza za budućnost općenito je povoljna, tok bolesti karakteriziraju rijetki periodi pogoršanja, spor napredak. Ali endokrina insuficijencija obiluje oštećenjem bubrega, angiopatijom. Napredovanje bolesti može se zaustaviti ako se liječenje gušterače započne ranije i u potpunosti se poštuju upute liječnika. Pacijentu s takvom dijagnozom daje se invalidnost.
Što je pankreatitis, opisano je u videu u ovom članku.
