Loše prehrambene navike, popraćene stalnim stresom, neurozama, psihološkim i fizičkim preopterećenjem - faktori koji dovode do upalnih procesa u gušterači, kao rezultat pogoršanja pankreatitisa.
Bilo koja bolest hroničnog oblika se ne može u potpunosti izlečiti. Uz pomoć korekcije lijekova može se postići stabilna kompenzacija, ali ništa više. Ova se činjenica odnosi i na hronični pankreatitis.
Remisije se povremeno zamjenjuju egzacerbacijama koje traju drugačije razdoblje. Oni su sezonski, rijetki ili česti. Tijek patologije može se potpuno ponoviti - samo se sve više smanjuje zaoštravanje s ponovnom energičnošću.
Simptomi i liječenje pogoršanja hroničnog pankreatitisa su međusobno povezani. Razmislite koji razlozi mogu izazvati upalu, a koji karakteristični znakovi ukazuju na ponovni nastanak bolesti?
Patogeneza hroničnog pankreatitisa
Hronična upala je tromi proces koji prati spora nekroza tkiva unutrašnjeg organa. Nepoštivanje preporuka lekara može dovesti do difuznih promjena u parenhimskom tkivu, nekroze pankreasa i drugih komplikacija.
Čak i nakon ublažavanja pogoršanja, posmatra se postepena nekroza tkiva, one se zamjenjuju ožiljnim stanicama, što dovodi do kršenja funkcionalnosti organa. Statistički podaci bilježe da se patologija češće dijagnosticira kod starijih pacijenata, dok je kod žena.
Za kronični oblik bolesti karakteristične su dvije faze - remisija i pogoršanje. Stupanj posljednje faze može biti blag, težak ili umjeren. Do pogoršanja može doći zbog slijedećih razloga:
- Patologije probavnog trakta (čir na želucu, erozivne promjene želudačne sluznice, upala u dvanaestopalačnom crijevu 12, hronični holecistitis, stenoza izlučnih kanala gušterače).
- Nepravilna prehrana (učestalo prejedanje, nedostatak prehrane, prekomjerne masti i ugljikohidrati na jelovniku).
- Zloupotreba alkohola, pušenje.
- Toksični učinak na lijekove gušterače.
- Genetska predispozicija.
- Zarazne i virusne bolesti itd.
Iz sličnih razloga razvija se akutni pankreatitis. Objektivno govoreći, na većini slika etiologija sporih upala nastaje zbog kršenja prehrane, nepravilne upotrebe lijekova i upotrebe alkohola.
Kliničke manifestacije
Prije nego što naučite kako liječiti gušteraču tokom egzacerbacije, kako smiriti unutrašnji organ, razmislite o znakovima ponovne pojave bolesti. Fizikalni pregled ljekara pokazuje blijedoću kože, pretjeranu suhoću kože i sluznice, umjereno natečenost.
Na palpaciji, pacijent se žali na bol u lijevom hipohondriju i oko pupka. Ponekad možete osjetiti povećanje slezine i jetre u veličini. U nekih bolesnika otkrivaju se klinički simptomi povezani s kožom - različiti osipi na grudima i trbuhu.
Dominantni simptomi pogoršanja:
- Bol u peritoneumu počinje da se osjeća. Ne ovisi o unosu hrane, daje u lijevom hipohondrijumu. Ukoliko dođe do povećanja tijela zbog oteklina, bol se daje u vratnu kost i vrat.
- Poremećaj probavnog trakta - proliv groznog mirisa i masna konzistencija, mučnina, koja završava neumornim povraćanjem - ne donosi olakšanje.
- Smanjen apetit, što dovodi do smanjenja telesne težine.
- Suha usta, gorčina u ustima.
- Žutilo sklera i kože.
Trajanje pogoršanja je 7 dana ili više. Klinički simptomi hronične bolesti su individualni. Neki pacijenti pate od opetovanog povraćanja, što ne pruža olakšanje. Ostali pate od uporne dijareje.
Ponekad je najočitiji simptom upravo bol. Ako pacijent ima povijest dijabetesa s pankreatitisom, tada postoji povećan apetit.
Liječenje pogoršanja pankreatitisa lijekovima
Terapija se propisuje nakon diferencijalne dijagnoze. Obavlja se ultrazvučni pregled, koriste se savremene tehnike - računarska tomografija i MRI. Takođe morate da napravite test krvi, urina i izmeta. Prema rezultatima postavlja se dijagnoza.
Akutni napad odrasle osobe zahteva lečenje u bolničkom okruženju, ne možete ga ambulantno lečiti. Za smirivanje gušterače preporučuje se glad, hladnoća i mir pod nadzorom medicinskog stručnjaka.
U slučaju relapsa obratite se ljekaru. Pravilno liječenje kroničnog pankreatitisa u akutnom stadiju propisuje gastroenterolog. Što brže započnete terapiju, manja je vjerojatnost da ćete razviti komplikacije akutnog pankreatitisa. Lijekovi se mogu uzimati kod kuće. Tokom trudnoće, žena se mora hospitalizirati.
Režim lečenja uključuje lekove:
- Tablete koje pomažu u ublažavanju bolova. Imaju antispazmodijski efekat. No-shpu ili Spazmalgon uzima se tri puta dnevno, jedna tableta, ispere se običnom vodom. Dnevna doza se može povećati odlukom liječnika.
- Lijekovi s protuupalnim svojstvima koji pripadaju nesteroidnoj grupi - Ketoprofen. Kod upale glave, tijela ili repa gušterače, odraslima se propisuje 300 mg tri puta dnevno. Tijek terapije traje individualno.
- Digestivni enzimi - Creon, Pancreatin itd. Doziranje enzima pankreasa varira od 15 do 20 hiljada jedinica. Uzimajte tablete za vrijeme obroka, preporučuje se dnevna doza podijeliti u tri primjene.
- Kako bi se smanjila sekretorna funkcionalnost gušterače, propisan je Omeprazol. Lijek je u stanju da efikasno smanji pritisak unutar kanala, jer inhibira sekreciju. Tako se smanjuje opterećenje na upaljenom organu. Doza 10-20 mg.
Lijekove za pankreatitis gušterače s pogoršanjem ne možete konzumirati sami. Režim liječenja sastavlja se uzimajući u obzir kliničke manifestacije, postojeće komplikacije i pridružene bolesti.
Ponekad se propisuju antibakterijski lijekovi za sprečavanje infektivnog oštećenja gastrointestinalnog trakta. Propisane su serije penicilina ili cefalosporina.
Lijek koji nije lijek za upalu žlijezda
Liječenje pankreatitisa gušterače sa pogoršanjem dopunjuje dijeta. Ako je moguće, preporučuje se odbijanje hrane na nekoliko dana. Ne možete ništa jesti, možete piti običnu vodu, dekocije sa bokovima ruža i biljem.
Ako postoji jaka bol, tada se za smirivanje pogođenog organa postavlja projektor leda na projekciju pankreasa. Kao alternativu, možete koristiti bocu vode, bilo koji proizvod iz zamrzivača (umotati pamučnom krpom).
Kad bol nestane, možete početi jesti. Jedu se samo u malim porcijama, ne možete prejesti. Sva hrana treba biti topla, ne preporučuje se jesti hladnu ili toplu. Pridržavajte se dijetalnog stola broj 5, ali u suženoj verziji.
Značajke dijetalne hrane:
- Uravnotežena prehrana, proteinske komponente trebaju prevladati nad ugljikohidratnim i masnim sastojcima. Jedu se do 7 puta dnevno, u malim porcijama - jedna poslužuje ne više od 230-240 g.
- Ne možete jesti sirovo povrće. Svi proizvodi zahtijevaju toplinsku obradu. Može se kuhati u sporom šporetu. Načini kuhanja - kuhanje, pečenje, pirjanje u vodi ili s minimalnom količinom biljnog ulja.
- Prije konzumacije, hrana se protrlja do kaše. Prva se jela pire, tvrđi proizvodi mljeve se ili sjeckaju blenderom, brusilicom za meso.
- U idealnom slučaju, prvih 4-7 dana s pogoršanjem, bolje je jesti samo vegetarijanske supe u pireu. U nekim slučajevima ljekari mogu propisati pacijentu 2-3 dana gladovanja s pankreatitisom.
Nakon zaustavljanja pogoršanje izbornika se proširuje. Možete jesti sušeni hljeb ili njegove krekere, kekse, nezaslađene kolačiće, ribu i meso s malo masnoće. Tikvice, mrkva, bundeva i voće uključuju u prehranu ograničenu količinu, posebno agrumi, jer iritiraju želučanu sluznicu.
Da bi se postigla stabilna remisija, neophodna je prevencija. Podrazumijeva poštivanje zdrave hrane (uklanjaju se neka ograničenja), upotrebu lijekova koji su propisani na klinici, upotrebu narodnih lijekova - dekocija sa sukcerom, kamilice, jagoda i drugog bilja.
Pacijenti s kroničnim pankreatitisom moraju naučiti živjeti sa svojom patologijom, jer se potpuno nemoguće oporaviti. Ako slijedite sve preporuke, podvrgnete se preventivnim pregledima i pravodobno liječite popratne bolesti, tada se faza remisije može produžiti za mnogo godina.
Akutni pankreatitis opisan je u videu u ovom članku.
