Inzulin se naziva osnova metabolizma ugljikohidrata. Ovaj hormon koje ljudsko tijelo proizvodi svakodnevno. Treba razumjeti kako pravilno ubrizgati inzulin - prije jela ili nakon toga, jer je lučenje inzulina stimulirano i bazalno.
Ako osoba ima potpuni nedostatak inzulina, tada je cilj liječenja najtačnije ponavljanje i stimuliranog i lopticnog fiziološkog sekreta.
Da bi pozadina inzulina bila stalna i da bi se osjećala stabilno, važno je održavati optimalnu dozu inzulina dugog djelovanja.
Inzulin dugog djelovanja
Treba napomenuti da se injekcije inzulina dugog djelovanja moraju postaviti u stražnjicu ili bedro. Injekcije takvog inzulina u ruke ili stomak nisu dozvoljene.
Potreba za sporom apsorpcijom objašnjava zašto u ove oblasti treba stavljati injekcije. Lijek kratkog djelovanja treba ubrizgati u stomak ili ruku. To se radi tako da se maksimalni maksimum podudara s vremenom usisavanja napajanja.
Trajanje lijekova srednjeg trajanja je do 16 sati. Među najpopularnijim:
- Gensulin N.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Biosulin N.
- Humulin NPH.
Lijekovi ultra dugog djelovanja djeluju preko 16 sati, a među njima su:
- Lantus.
- Levemir.
- Tresiba NOVO.
Lantus, Tresiba i Levemir razlikuju se od ostalih inzulinskih pripravaka ne samo različitim trajanjem, već i vanjskom transparentnošću. Lijekovi prve grupe imaju bijelu mutnu boju, prije njihove primjene posudu je potrebno valjati na dlanovima. U tom slučaju će otopina postati jednolično zamućena.
Ova se razlika objašnjava različitim načinima proizvodnje. Lijekovi srednjeg trajanja imaju vršne učinke. Nema takvih vrhova u mehanizmu djelovanja lijekova s produženim djelovanjem.
Ultra dugotrajni inzulini nemaju vrhove. Prilikom odabira doze baznog inzulina ta se značajka nužno uzima u obzir. Međutim, opća pravila vrijede za sve vrste inzulina.
Dozu inzulina dugog djelovanja treba odabrati tako da koncentracija šećera u krvi između obroka ostane normalna.
Dozvoljena su mala fluktuacija od 1-1,5 mmol / L.
Noćne doze inzulina s dugotrajnim djelovanjem
Važno je odabrati pravi inzulin za noć. Ako dijabetičar to još nije učinio, možete pogledati količinu glukoze noću. Potrebno je vršiti mjerenja svaka tri sata:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Ako u određeno vrijeme postoje velike fluktuacije volumena glukoze u smjeru smanjenja ili povećanja, to znači da noćni inzulin nije baš dobro odabran. U ovom je slučaju važno da pregledate svoje doze u ovom trenutku.
Osoba može ići u krevet s indeksom šećera od 6 mmol / L, u 00:00 noću ima 6,5 mmol / L, u 3:00 glukoza raste na 8,5 mmol / L, a do jutra je jako visoka. Ovo sugeriše da je inzulin prije spavanja bio u pogrešnoj dozi i trebao bi ga povećati.
Ako se takvi viškovi stalno bilježe noću, to ukazuje na nedostatak inzulina. Ponekad je uzrok latentna hipoglikemija koja pruža prevrtanje u obliku povećanja šećera u krvi.
Morate pogledati zašto šećer raste noću. Vrijeme mjerenja šećera:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Dnevno doziranje inzulina dugog djelovanja
Gotovo sve lijekove dugog djelovanja treba ubrizgati dva puta dnevno. Lantus je inzulin najnovije generacije, treba ga uzimati 1 put u 24 sata.
Ne smijemo zaboraviti da sve inzuline osim Levemira i Lantusa imaju svoje vrhunsko lučenje. Obično se javlja u 6-8 sati djelovanja lijeka. U tom intervalu se glukoza može smanjiti, što bi trebalo povećati jedenjem nekoliko jedinica hljeba.
Kad se procjenjuje dnevna vrijednost inzulina nakon obroka, treba proći najmanje četiri sata. Kod osoba koje koriste kratke insuline interval je 6-8 sati, jer postoje obilježja djelovanja ovih lijekova. Među ove inzuline možemo nazvati:
- Actrapid
- Humulin R,
- Gensulin R.
Potrebne su injekcije prije jela
Ako osoba ima šećernu bolest tipa 1 u teškom obliku, bit će potrebne injekcije produženog inzulina uveče i ujutro, i bolusi prije svakog obroka. Ali kod dijabetesa melitusa tipa 2 ili dijabetesa tipa 1 u blagom stadiju, uobičajeno je raditi manje injekcije.
Merenje šećera potrebno je svaki put prije jela, a to možete učiniti i nekoliko sati nakon jela. Promatranja mogu pokazati da su razine šećera normalne tokom dana, osim pauze u večernjim satima. Ovo sugeriše da su u ovom trenutku potrebne injekcije kratkog inzulina.
Dodjeljivanje istog režima terapije inzulinom svakom dijabetičaru je štetno i neodgovorno. Ako slijedite dijetu s malom količinom ugljikohidrata, može se ispostaviti da je jednoj osobi prije obroka potrebno dati injekcije, a dovoljna je druga supstanca.
Dakle, kod nekih ljudi s dijabetesom tipa 2, čini se da održavaju normalan šećer u krvi. Ako je ovo oblik bolesti, stavite kratki inzulin prije večere i doručka. Prije ručka možete uzeti samo tablete Siofor.
Ujutro, inzulin djeluje nešto slabije nego u bilo koje drugo doba dana. Ovo se dešava zbog efekta jutarnje zore. Isto vrijedi i za sam inzulin koji proizvodi gušterača, kao i onaj koji dijabetičar prima injekcijama. Stoga, ako vam treba brzi inzulin, u pravilu ga ubrizgavate prije doručka.
Svaki dijabetičar trebao bi znati pravilno injicirati inzulin prije ili nakon jela. Kako biste izbjegli hipoglikemiju u najvećoj mogućoj mjeri, prvo morate svjesno smanjiti dozu, a zatim ih polako povećavati. U tom je slučaju potrebno izmjeriti šećer za određeni period.
Za nekoliko dana možete sami odrediti svoju optimalnu dozu. Cilj je održavanje šećera stabilnom brzinom kao u zdrave osobe. U tom se slučaju 4,6 ± 0,6 mmol / L prije i nakon jela može smatrati normom.
U bilo kojem trenutku indikator ne smije biti manji od 3,5-3,8 mmol / l. Doze brzog inzulina i koliko dugo treba da ih uzimaju ovisi o kvaliteti i količini hrane. Treba zabilježiti koja se hrana konzumira u gramima. Da biste to učinili, možete kupiti kuhinjsku vagu. Ako slijedite dijetu s malo ugljikohidrata za kontrolu dijabetesa, najbolje je koristiti kratki inzulin prije obroka, na primjer:
- Actrapid NM
- Humulin Regular,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulin R.
Humalog možete ubrizgati i u slučajevima kada morate brzo smanjiti količinu šećera. Insulin NovoRapid i Apidra djeluju sporije od Humaloga. Kako bi se bolje apsorbirale namirnice sa niskim udjelom ugljikohidrata, inzulinski ultra-kratkog djelovanja nije baš pogodan, jer je razdoblje djelovanja kratko i brzo.
Jelo bi trebalo biti najmanje tri puta dnevno, u razmacima od 4-5 sati. Ako je potrebno, onda u nekim danima možete preskočiti jedan od obroka.
Posuđe i hrana trebali bi se mijenjati, ali hranjiva vrijednost ne smije biti niža od utvrđene norme.
Kako izvesti postupak
Prije izvođenja postupka, dobro operite ruke sapunom. Uz to se obavezno provjerava datum proizvodnje inzulina.
Ne možete koristiti lijek kojem je istekao rok trajanja, kao i lijek koji je otvoren prije više od 28 dana. Alat treba biti na sobnoj temperaturi, jer se izvadi iz frižidera najkasnije pola sata prije ubrizgavanja.
Treba pripremiti:
- pamučna vuna
- insulinska špric
- bocu s drogom
- alkohol.
Propisana doza inzulina mora se uvući u špric. Skinite poklopce iz klipa i sa igle. Važno je osigurati da vrh igle ne dodiruje strani predmet i da sterilnost nije narušena.
Klip se izvlači do oznake doze koja se daje. Zatim se gumenom čepom probija igla na boci i iz nje se oslobađa akumulirani zrak. Ova tehnika omogućit će izbjegavanje stvaranja vakuuma u spremniku i olakšat će daljnje uzorkovanje lijeka.
Zatim okrenite špricu i bocu u okomiti položaj tako da se dno boce nalazi na vrhu. Jednom rukom držite ovaj dizajn, drugom rukom morate povući klip i povući lijek u špricu.
Treba uzeti malo više lijeka nego što vam treba. Zatim lagano pritiskajući klip, tečnost se utisne natrag u spremnik sve dok ne ostane potrebna količina. Zrak se odstranjuje i po potrebi se skuplja više tečnosti. Zatim se igla pažljivo izvadi iz plute, špric se drži okomito.
Područje ubrizgavanja treba biti čisto. Prije ubrizgavanja inzulina koža se trlja alkoholom. U tom slučaju trebate pričekati još nekoliko sekundi dok potpuno ne ispari, tek nakon toga izvršite injekciju. Alkohol uništava inzulin i ponekad uzrokuje iritaciju.
Prije nego što napravite injekciju insulina, morate napraviti pregib kože. Držeći ga s dva prsta, nabor je potrebno malo povući. Dakle, lijek neće doći u mišićno tkivo. Nije potrebno jako povlačiti kožu da se ne pojave modrice.
Stupanj nagiba aparata ovisi o području ubrizgavanja i duljini igle. Šprica smije držati najmanje 45, a ne više od 90 stepeni. Ako je sloj potkožnog masnog tkiva prilično velik, tada ga razrežite pod pravim uglom.
Nakon što umetnete iglu u pregib kože, morate polako pritiskati klip, supkutano ubrizgavajući inzulin. Klip bi se trebao potpuno spustiti. Igla se mora izvaditi pod kutom pod kojim je ubrizgana droga. Korištena igla i šprica očiste se u posebnom spremniku koji je potreban za zbrinjavanje takvih predmeta.
Kako i kada ubrizgati inzulin pokazat će videozapis u ovom članku.
